我只是想知道我頭痛的病因,為什么沒人告訴我

趙女士今年31歲，十三歲有了例假后就開始頭痛到現(xiàn)在，疼痛時(shí)左右額顳交替，還伴有視線模糊，眼眶疼痛，嘔吐，怕光，喜歡一個(gè)人待著，每次疼痛起來趙女士都覺得厭世，不想活著。她詢問過許多醫(yī)生，做過許多檢查，有醫(yī)生說她因?yàn)轭i椎引發(fā)的頭痛，還有醫(yī)生說她緊張性頭痛，可一直不明白，到底是什么原因?qū)е碌念^痛，頭痛現(xiàn)在已經(jīng)影響了她的生活，影響了她的工作，她很悲觀失望。

相當(dāng)多的爭(zhēng)論圍繞著偏頭痛的病因和潛在的病理學(xué)，各國學(xué)者在爭(zhēng)論中提出了幾種猜想和理論。

國外學(xué)者通常認(rèn)為偏頭痛是神經(jīng)血管來源，它首先涉及大腦，而大腦反過來影響血管，一些研究人員認(rèn)為病理學(xué)中的關(guān)鍵機(jī)制是神經(jīng)學(xué)，而其他人則認(rèn)為脈管系統(tǒng)是病理學(xué)的核心。血清素水平也被認(rèn)為是一個(gè)重要因?yàn)?，這也是歐立停等曲坦片藥物的依據(jù)。

關(guān)于偏頭痛的病理生理的一些理論包括：

血管理論

偏頭痛通常發(fā)生在頭部血管開始收縮并以異常方式擴(kuò)張時(shí)，頭部的動(dòng)脈顯示痙攣，導(dǎo)致血流減少，影響到大腦后部或額顳葉，這是頭痛前的癥狀，當(dāng)真正影響時(shí)，會(huì)顯示血管擴(kuò)張，而單純的擴(kuò)張不會(huì)引起疼痛，顱腦皮下的神經(jīng)密集，當(dāng)血管擴(kuò)張時(shí)，會(huì)對(duì)神經(jīng)造成異樣的刺激，進(jìn)而神經(jīng)發(fā)出至痛信號(hào)，傳達(dá)中樞。長(zhǎng)期如此，血流的異常，中年時(shí)女性多伴有缺血灶的產(chǎn)生。

血清素理論

5-羥色胺在大腦中扮演著神經(jīng)遞質(zhì)或化學(xué)信使，其作為疼痛調(diào)節(jié)劑和情緒穩(wěn)定劑并且在血管擴(kuò)張和收縮中起作用，研究表明，患有偏頭痛的個(gè)體血清素水平普遍較低，這被認(rèn)為會(huì)使血管擴(kuò)張和腫脹并引起疼痛。

甲狀腺功能的減退

甲狀腺功能減退癥或功能低下的甲狀腺也被認(rèn)為是偏頭痛發(fā)作的原因之一。有人提出甲狀腺功能減退導(dǎo)致的代謝和循環(huán)減慢導(dǎo)致水和粘蛋白的滯留，這可能導(dǎo)致大腦中的血管和組織腫脹并引起疼痛。

偏頭痛的病理還有很多，各種原因下引起的頭痛。癥狀也是表現(xiàn)不同，但不外乎都由血管擴(kuò)張或異常收縮引發(fā)疼痛。我們不能針對(duì)病因去解決，只能通過外科手術(shù)去解決病灶部位，對(duì)頭痛患者而言，這算一種希望，這也是各國學(xué)者在努力的事情。

而病因，無從談起，目前沒有確切的病因支持來解答這個(gè)疑問。當(dāng)然還有幾種猜想，我會(huì)在稍后為大家講解。

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