一般小孩發(fā)燒血象高多為感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病引起,血象高是否一定要輸液,需要根據(jù)實(shí)際病情判斷。
1.感染性疾病
小孩發(fā)燒血象高常常系由于感染細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,可出現(xiàn)白細(xì)胞升高的情況。低熱、癥狀輕微、精神狀態(tài)良好的小孩可嘗試通過(guò)敷貼退燒貼、適當(dāng)減少衣物、使用濕毛巾擦洗頸部和腋下等物理降溫方法降低體溫。如果體溫升高明顯,發(fā)熱給孩子帶來(lái)明顯不舒感時(shí)可考慮服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解除發(fā)熱。如果發(fā)熱不退,口服補(bǔ)液不足時(shí)可以給與靜脈輸入補(bǔ)充液體有利于退熱。同時(shí),應(yīng)積極明確發(fā)熱病因或感染病原體類型,針對(duì)感染的病原體選擇合適的抗感染藥物,如阿莫西林、四環(huán)素、羅紅霉素、克林霉素和阿昔洛韋、泛昔洛韋等。
2.血液系統(tǒng)疾病
臨床中常見(jiàn)的白血病、嗜血細(xì)胞綜合征等血液系統(tǒng)疾病均可導(dǎo)致小孩發(fā)熱、血象升高。白血病治療需要結(jié)合骨髓象檢查結(jié)果、基因分型等給予化療,必要時(shí)輸注紅細(xì)胞血小板改善貧血及出血情況。嗜血細(xì)胞綜合征患者確診后一般需通過(guò)輸注血小板、新鮮血漿、凝血酶原復(fù)合物等減少出血、改善凝血功能。
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