小孩反復(fù)發(fā)燒輸液了也不退,應(yīng)明確病因后采取對(duì)因治療和對(duì)癥治療。
1、對(duì)因治療
小孩反復(fù)發(fā)燒輸液不退比較常見,輸液常用藥物并不是退燒藥物,通常是針對(duì)病因使用藥物。如果是細(xì)菌感染使用抗生素,如頭孢類、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物;如果是病毒感染,可以遵醫(yī)囑用阿昔洛韋、利巴韋林等治療??股仄鹦r(shí)間需要24-48小時(shí)左右,有效的抗生素治療需要時(shí)間達(dá)到血藥濃度才能夠起效,發(fā)燒才會(huì)有好轉(zhuǎn),所以輸液不能立即退燒。患者在明確病因的情況下,應(yīng)全過(guò)程足量使用相應(yīng)抗感染藥物治療原發(fā)病。
還有可能選擇的抗生素不能針對(duì)此次感染,比如病毒感染引起,使用抗生素?zé)o效或者引起發(fā)燒的原因不是感染而是其他因素,比如免疫性疾病、兒童常見的川崎病,通常需要遵醫(yī)囑使用阿司匹林、免疫球蛋白、雙嘧達(dá)莫等藥物治療。因此發(fā)燒時(shí)要積極尋找病因,針對(duì)病因治療才能幫助退燒。
另外,也可能是孩子發(fā)燒的時(shí)候不顯性失水增多,沒有給予足夠的液體,即使輸入了抗生素或者使用退燒藥常常也不容易出汗退燒。
2、對(duì)癥治療
小孩出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況,注意觀察體溫的變化情況,可以使用溫毛巾擦拭血管較為豐富的部位,比如腹股溝、腋下、額頭等,并適當(dāng)?shù)卦黾语嬎?。如果體溫超過(guò)38.5度時(shí),需要遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥。
你好,從你提供的資料來(lái)看,目前你家孩子的感染只能確定為病毒感染。病毒性感染通常需要5-7天才能好轉(zhuǎn),所以疾病老是反復(fù)無(wú)常。
生病期間注意飲食清淡,吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不要吃高蛋白的食物或者發(fā)物,比如:雞蛋、牛奶等,那樣會(huì)引起發(fā)熱更高。注意室內(nèi)要安靜,一定要休息好,人體修復(fù)是在睡眠中進(jìn)行的,只有休息好了才能恢復(fù)的快。室內(nèi)空氣要新鮮,每天至少開窗通風(fēng)2-3小時(shí),被子不能蓋得太厚太多。多喝白開水或蔬菜水果汁,是有利于出汗和排尿,促進(jìn)毒素排出。經(jīng)常給擦去身上的汗?jié)n,要保持皮膚的清潔衛(wèi)生,以免再次著涼。
治療上可以用一點(diǎn)清熱解毒的中成藥,比如:小兒豉翹顆粒,小柴胡沖劑、抗病毒口服液,四季抗病毒口服液,蒲地藍(lán)消炎口服液等等,只要1選擇種即可。讓疾病在中藥的控制下自然恢復(fù)才是良策。
另外以后在飲食上一定要注意,孩子的生病均與飲食有密切關(guān)系,如果不調(diào)整好孩子的飲食,以后孩子生病和機(jī)率還會(huì)增大。通常孩子反復(fù)感冒發(fā)熱、咳嗽、有痰和嗓子發(fā)炎均常見于好吃零食、甜食、油炸食品、飲料、冷飲和奶制品的人,因?yàn)檫@些零食好依附在嗓子上,是各種微生物的良好培養(yǎng)基,通常口腔粘膜均寄生大量的正常菌群,如果我們經(jīng)常吃上述食物,就會(huì)讓喜吃這些食物的微生物大量的繁殖,當(dāng)這些微生物打破了它們的平衡關(guān)系以后,占優(yōu)勢(shì)的微生物一方就會(huì)作怪,引起我們?nèi)梭w生病或嗓子發(fā)炎,輕的僅先引起咳嗽,以后就會(huì)嗓子發(fā)炎或者感冒等其它疾患,如果我們不理會(huì)就會(huì)進(jìn)一步加重。假如我們不戒除上述飲食,即我們一邊治療一邊培養(yǎng),等于做無(wú)用功。而且還容易形成各種微生物的耐藥性。等到哪一天我們體內(nèi)的細(xì)菌都產(chǎn)生了耐藥性以后,我們?cè)偕r(shí)就無(wú)藥可治了。這是非常可怕的事。當(dāng)前治療的最好方法就是戒除上述這些零食后,再用抗生素或者針對(duì)病因治療這樣效果就會(huì)很好。否則你每次治療痊愈后,過(guò)一陣子又會(huì)再犯。
病從口入自古以來(lái)就有這種說(shuō)法。但每個(gè)人卻都不知道自己的病是怎么從口而入的。都覺得很奇怪。每個(gè)人從生下來(lái)開始,每天攝入的東西都是應(yīng)該受到一定限制的,不能超過(guò)人體必需量和必需比例,如果超過(guò)了,這些多余的物質(zhì)在體內(nèi)消耗不掉,就會(huì)在體內(nèi)積壓,而這些積壓的東西有時(shí)卻是極好的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),從物理角度上來(lái)講它在體內(nèi)運(yùn)行時(shí)會(huì)引起體內(nèi)物理?yè)p傷。動(dòng)脈硬化就是一種物理?yè)p傷。在我們體內(nèi)還有許多微生物和我們共生在同一環(huán)境中,當(dāng)我們體內(nèi)的這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)沒法利用時(shí),正好給這些微生物提供了方便之門。喜歡吃這些營(yíng)養(yǎng)的微生物就會(huì)繁殖過(guò)剩,當(dāng)這些過(guò)剩的微生物達(dá)到一定的程度以后,體內(nèi)的正常微生物平衡就被打破了,因此這些過(guò)剩的微生物就會(huì)引起我們的身體某些方面的感染性疾病。另外還有化學(xué)性損傷,就是在我們的飲食中進(jìn)入了許多有害機(jī)體的化學(xué)物質(zhì),例如:各種小包裝食品、飲料中的防腐劑、甜味劑、增味劑,增稠劑,增塑劑,各種食品添加劑等等,還有飼養(yǎng)性動(dòng)物中添加的各種抗生素、激素等等,這都是病從口入的物質(zhì)。也是引起人體疾病的各種原因。
人為什么會(huì)生???其實(shí)人生病了實(shí)際上就是機(jī)體在告訴你,你的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣對(duì)機(jī)體不利,包括你進(jìn)食了上述那些致病因素。如果你不認(rèn)真思考和改正你的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣時(shí),你現(xiàn)在的這種情況就會(huì)繼續(xù)延續(xù)下去。只有等到你的飲食和生活習(xí)慣改變了,機(jī)體不提醒你了,你的疾病才會(huì)好。而并不是我生病了,看一下醫(yī)生,醫(yī)生給我一點(diǎn)藥吃過(guò)后,我的疾病就會(huì)藥到病除了。那只是暫時(shí)的。如果你不改變你的飲食和生活習(xí)慣,它還會(huì)再次出現(xiàn)。這就是許多人認(rèn)為我的這個(gè)毛病怎么老是根除不掉呢?吃藥也不見好,反而越來(lái)越重。這實(shí)際上是機(jī)體在積極改變,它即要適應(yīng)藥物,同時(shí)又仍要在不斷的提醒你,如果你一輩子都不醒悟,你的病就會(huì)不斷的加重而形成慢性病,最終伴你到終身。
只要孩子發(fā)熱時(shí)精神不是很差,溫度沒超過(guò)39.5℃,家長(zhǎng)也可以自己處理。孩子發(fā)燒有個(gè)規(guī)律:如果發(fā)燒時(shí)手腳冰冷、面色蒼白,則說(shuō)明孩子的體溫還會(huì)上升;而如果孩子手腳變暖,出汗了,就說(shuō)明體溫不會(huì)再上升。家長(zhǎng)遇到孩子發(fā)熱時(shí)的處理方法有以下幾種:
1.一歲半以內(nèi)的嬰幼兒,前囟門還未完全閉合,家長(zhǎng)可以在孩子睡著后,用手心捂住孩子的前囟門,一直捂到孩子的頭微微出汗,這時(shí)再看小嬰兒,鼻子通了,呼吸平穩(wěn)了,溫度也降下來(lái)了。這時(shí),家長(zhǎng)再把寶寶叫醒,多給喂一些溫開水或紅糖水,寶寶很快就能恢復(fù)如初。我兒子一歲前有幾次感冒發(fā)燒都是用這種方法治好的,最短的一次只用了15分鐘,最長(zhǎng)的一次捂了一個(gè)半小時(shí),我的手都麻了,才見兒子頭上冒汗。所以在給寶寶用手心捂前囟門時(shí),家長(zhǎng)千萬(wàn)不要著急,最好是由孩子爸爸來(lái)操作,男士的熱量大,寶寶容易出汗。
2.多數(shù)孩子還是受涼感冒引起的發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)手腳發(fā)冷、舌苔發(fā)白、面色蒼白、小便顏色清淡,家長(zhǎng)可以用生姜紅糖水給孩子祛寒,效果是不錯(cuò)的,如果生姜紅糖水里再加上2~3段切成一寸長(zhǎng)的蔥白,效果會(huì)更好。若孩子怕辣,可以在給孩子煮的稀飯里面加上兩片生姜、兩段蔥、幾滴醋,煮好后,去掉姜、蔥,喂給孩子吃,能祛寒、發(fā)汗,退熱的效果不錯(cuò),孩子也愿意吃。家長(zhǎng)可以一天給孩子喂2~3次,孩子退熱后就不要加蔥了,舌苔不再發(fā)白時(shí),姜也可以不放。
3.如果孩子發(fā)燒時(shí)手腳不冷,但面色發(fā)紅,咽喉腫痛,舌苔黃或紅,小便顏色黃、氣味重,眼睛發(fā)紅,則說(shuō)明孩子身體內(nèi)熱較重,就不能喝生姜紅糖水了,家長(zhǎng)應(yīng)該讓孩子大量喝溫開水,也可以在水中加少量的鹽,沖成淡鹽開水給孩子喝,能消內(nèi)熱。孩子只有大量喝水,多解幾次小便,讓身體的內(nèi)熱隨著尿液排出,體溫才會(huì)下降,上火的癥狀也才會(huì)好轉(zhuǎn)。
4.如果孩子白天、晚上都發(fā)熱,則說(shuō)明體內(nèi)有內(nèi)熱或炎癥,家長(zhǎng)可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5~10分鐘后給孩子喝,一天2~3次,到孩子白天不發(fā)熱時(shí),就不要再喝了。同時(shí)盡量給孩子多喝水,吃新鮮的水果,飲食要相對(duì)清淡,不能吃魚、蝦,只能吃其他肉類及蔬菜。
5.如果孩子白天體溫正常,一到傍晚就升高,到早晨又退熱,說(shuō)明孩子發(fā)熱是身體內(nèi)寒重及虧虛引起的,這時(shí)仍要給孩子喝生姜紅糖蔥水,最好再配合艾葉水泡腳祛寒,而且可以讓孩子喝肉湯和淡淡的雞湯,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,給孩子及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),同時(shí)讓孩子多喝水。
6.對(duì)于2歲以上的孩子,家長(zhǎng)可以幫孩子按摩。先搓孩子的腳心,把熱往下引,等腳搓熱了,再搓小腿,上下來(lái)回搓,把小腿搓熱后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子頭頂正中的百會(huì)穴。家長(zhǎng)在幫孩子按摩時(shí)不可太用力,要輕輕地搓,搓的速度不能太快,要一下一下慢慢地搓,不能著急,一邊搓,一邊讓孩子多喝些溫開水。如果孩子燒還不退,可用溫水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮膚擦紅、擦熱,讓孩子的身體自行散熱。如果孩子還是手腳發(fā)涼,則說(shuō)明受寒較重,家長(zhǎng)可連續(xù)給孩子多喝幾次生姜紅糖蔥水,這樣處理后,孩子多半都能降溫。
家長(zhǎng)們需要注意的是,喝蔥姜紅糖水加按摩治療發(fā)熱時(shí),要先喝蔥姜紅糖水,然后再按摩。有一次,一個(gè)5歲的男孩因吹空調(diào)受涼感冒發(fā)熱,我教給他媽媽這種方法。過(guò)了3天,孩子的媽媽來(lái)找我,她說(shuō),按照我的方法給孩子按摩后,孩子的燒就退了,即使一天連續(xù)發(fā)燒3次,按摩都能管用,可后來(lái)發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)兒喘,又趕緊帶孩子去醫(yī)院輸液了。我問她,你給孩子喝姜糖水了嗎?她說(shuō)沒有。我說(shuō),孩子明明是吹空調(diào)受涼引起的感冒,你應(yīng)該首先給孩子祛寒,讓孩子全身暖起來(lái)再按摩,如果只是單給孩子按摩,按摩多了,孩子就容易氣虛,這樣孩子體內(nèi)有寒,同時(shí)咳嗽再加上氣虛,自然就喘了。第二天的治療非常關(guān)鍵,如果治好了,病情就不會(huì)再反彈,孩子也不會(huì)再發(fā)熱了;但如果孩子體內(nèi)的寒濕過(guò)重,還沒祛干凈,孩子會(huì)在下午以后又燒起來(lái)。
上面說(shuō)的是家長(zhǎng)可以自行處理的小兒發(fā)熱,但是有些情況是必須送醫(yī)院的。孩子患感冒、發(fā)熱后出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院呢?
1.高燒39.5℃以上。
2.孩子已不能喝水,或出現(xiàn)驚厥。
3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。
4.孩子呼吸時(shí)有喉喘鳴聲。
5.感冒后孩子呼吸加快(2個(gè)月以下的小嬰兒呼吸次數(shù)每分鐘≥60次,2個(gè)月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次,1~4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次),可能引發(fā)了輕度肺炎。
6.孩子呼吸加快并出現(xiàn)上胸凹陷(指孩子吸氣時(shí)胸壁下部凹陷,這是由于肺部組織彈力差,吸氣費(fèi)力所致;若孩子吸氣時(shí)僅有肋間或鎖骨上方軟組織內(nèi)陷,則不是胸凹陷)。有此特征說(shuō)明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。
如果寶寶沒有合并咳嗽、鼻塞、流鼻涕和腹瀉,醫(yī)師檢查也沒有說(shuō)喉嚨發(fā)炎,那這個(gè)年齡段也不排除幼兒急疹。如果是幼兒急疹的話,一般3-4天后就會(huì)退熱出疹,一般不需特別處理。如果不是,還是有感染的話,病毒感染的病程需要1周左右,不需要特別服用什么藥,最主要就是退熱、多喝水、多休息。
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