化療后膝蓋疼痛,多考慮與化療副作用、療效較差、本身患有膝關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān),可采取一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療,疾病詳情及治療方式如下:
1、化療副作用
化療是指通過(guò)使用化學(xué)藥物將腫瘤細(xì)胞殺死的方法,而在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),可能會(huì)損傷到機(jī)體正常細(xì)胞,長(zhǎng)期如此則會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變,嚴(yán)重時(shí)甚至造成骨骼缺血、壞死。其次,化療藥物會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生刺激,容易誘發(fā)滑膜炎,導(dǎo)致患者化療后可能出現(xiàn)膝蓋疼痛的癥狀。
化療副作用不可完全避免,如果癥狀不是很嚴(yán)重,建議患者多休息,盡量減少膝蓋負(fù)重,有助于改善癥狀。如果癥狀比較嚴(yán)重,可采取物理治療,如熱敷、紅外線、蠟療等,能夠幫助松弛肌肉,減輕疼痛。若采取上述方法癥狀仍未緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等消炎止痛藥物治療,必要時(shí)需要適當(dāng)調(diào)整或減少化療藥物用量。
2、療效較差
化療后膝蓋疼痛不排除是化療效果不佳造成的,如果患者是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)患有骨惡性腫瘤而采取化療,處于疾病早期時(shí)由于腫瘤比較小,沒(méi)有對(duì)周圍組織產(chǎn)生太大影響,可能不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛感,但如果化療效果不佳,會(huì)導(dǎo)致病情持續(xù)進(jìn)展,腫瘤逐漸增大,對(duì)周圍組織的影響也越來(lái)越大,最終使得膝蓋出現(xiàn)疼痛感。
患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,如果確定化療效果不佳,需要盡快調(diào)整治療方案,如可采取放療,是指利用高能量的放射線作用于局部促使腫瘤細(xì)胞壞死的方法,目的是改善預(yù)后、延長(zhǎng)生存時(shí)間。如果采取其他輔助治療無(wú)效,為了緩解痛苦,可以考慮采取截肢術(shù),能夠幫助減輕痛苦,截肢的同時(shí)應(yīng)考慮術(shù)后假肢的安裝與制作。
3、本身患有膝關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生及軟骨退變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,包括原發(fā)性膝關(guān)節(jié)炎和繼發(fā)性膝關(guān)節(jié)炎,原發(fā)性膝關(guān)節(jié)炎病因不明,繼發(fā)性膝關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)面不平整、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、損傷、代謝性疾病、先天性關(guān)節(jié)畸形等原因有關(guān)。本身就患有膝關(guān)節(jié)炎的患者在化療過(guò)程中由于受到化療藥物的刺激,可能會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼痛癥狀進(jìn)一步加重。
患者需要多注意休息,行走時(shí)可以使用拐杖或手杖輔助,對(duì)于超重者應(yīng)采取減重措施,以降低關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。平時(shí)可以佩戴保護(hù)關(guān)節(jié)的彈性套,如護(hù)膝。癥狀嚴(yán)重時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用氟比洛芬或口服依托考昔、塞來(lái)昔布等消炎、止痛的藥物治療。若采取藥物治療效果不佳或病情持續(xù)惡化,在身體條件允許的前提下可考慮手術(shù),如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
除以上原因外,此類癥狀還可能與化療后繼發(fā)骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)或發(fā)生骨轉(zhuǎn)移等有關(guān)?;颊卟灰^(guò)于擔(dān)心,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后采取相應(yīng)治療。
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