交感神經(jīng)型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病可能會(huì)引起頭暈。
1、交感神經(jīng)型頸椎病
頸椎間盤退行性改變可引起交感神經(jīng)型頸椎病,患者由于交感神經(jīng)受壓,可出現(xiàn)頭暈、記憶力減退等癥狀,部分患者還可能會(huì)有心悸、胸悶、心慌、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。
2、椎動(dòng)脈型頸椎病
頸椎退行性改變或者頸椎發(fā)育不良,可導(dǎo)致椎動(dòng)脈型頸椎病?;颊哳i椎部位動(dòng)脈受到壓迫,影響腦部供血,患者也可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。此病患者還可能會(huì)有復(fù)視、耳鳴、聽力下降等表現(xiàn)。
頸椎病除了以上類型外,還包括食管型頸椎病、脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病,此類頸椎病一般不會(huì)引起頭暈。診斷為頸椎病的患者應(yīng)積極配合醫(yī)生規(guī)范治療,同時(shí)還應(yīng)注意生活方式調(diào)整,以利于癥狀的改善。
頭暈又稱眩暈,眩暈有的是因?yàn)檠獕罕容^低,腦供血不足,甚至還會(huì)昏倒。比如,在1996年亞特蘭大奧運(yùn)會(huì)上,我國著名的射擊選手王義夫昏倒在賽場(chǎng),就是這個(gè)原因所致。
很多頸椎病患者都有眩暈的癥狀,主要表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、惡心,甚至耳聾、眼花、看不清楚東西。最主要的特點(diǎn)是有惡心甚至嘔吐,面色蒼白,有時(shí)候渾身出汗,連路都不能走,需要人攙扶。具體情況可以佳醫(yī)生薇 前面英文 B F T 接著 3 3 5 進(jìn)行免費(fèi)詢問,明確病因后再進(jìn)行針對(duì)性的治療。80%的眩暈與頸椎椎間關(guān)節(jié)錯(cuò)位有關(guān),眩暈是怎么發(fā)生的呢?我認(rèn)為,除去腦神經(jīng)畸形等先天因素或外傷引起的器質(zhì)性病變外,大約有80%的眩暈與頸椎椎間關(guān)節(jié)錯(cuò)位有關(guān)。
我們知道,椎動(dòng)脈是人體的一條重要“管道”,它穿過頸椎通向大腦,負(fù)責(zé)腦部的血液輸送。而頸椎發(fā)生任何錯(cuò)位、增生等問題,都可能傷及或影響這根供血“管道”,進(jìn)而影響腦部供血。眩暈是由于枕寰椎、寰樞椎椎間關(guān)節(jié)錯(cuò)位壓迫了椎動(dòng)脈第3段,致使腦基底動(dòng)脈供血、供氧不足所致,此時(shí)腦干、小腦、間腦、大腦均缺氧、缺血,迷路動(dòng)脈、內(nèi)聽動(dòng)脈也缺血、缺氧,造成耳內(nèi)神經(jīng)紊亂而出現(xiàn)耳鳴、耳聾;同時(shí)因壓迫頸上交感神經(jīng)引起腦內(nèi)血管痙攣,更加劇了腦缺血狀態(tài),所以出現(xiàn)眩暈等癥狀。
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頭暈在臨床上非常常見。很多頭暈和頸椎有很大關(guān)系。如何診斷和鑒別,就非常的重要。
首先了解一下,什么是頭暈,頭暈是一種自我感受,存在一定的主觀性,是一種空間定向障礙,出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)幻覺,通常不伴有外界環(huán)境或自身的旋轉(zhuǎn),患者主要感覺頭昏昏沉沉的,,頭重腳輕,頭腦有一種不清晰的感覺,精神萎靡,行走時(shí)感覺不穩(wěn)。
這里要提到一點(diǎn)就是頭暈和眩暈并不是太一樣的,眩暈主要是感覺周圍物體或是自身在旋轉(zhuǎn),這種情況大多數(shù)是耳朵里面的前庭有問題,如良性陣發(fā)性眩暈,急性前庭炎,美尼爾病等。而頭暈一般沒有很明顯的視物旋轉(zhuǎn)。
頭暈跟頸椎的關(guān)系很密切,通常頭暈主要是腦供血不足,這里講的腦供血,主要是指的大腦的后循環(huán)供血不足,因?yàn)楹笱h(huán)血液供應(yīng)的主要是腦干,小腦,而這兩個(gè)部位都和平衡有密切關(guān)系。后循環(huán)的發(fā)源地就是椎動(dòng)脈,椎動(dòng)脈是循行于頸椎橫突孔內(nèi)的,然后向上通過枕下三角入腦。
下面我們重點(diǎn)來談?wù)勀男┣闆r可以引起頸性的頭暈,在臨床中主要是以下三種情況。
第一種情況是上頸段椎枕肌勞損引起頭暈:長期伏案工作,低頭,很容易造成上頸段椎枕肌出現(xiàn)問題。椎枕肌是頸1、頸2和枕骨相連接的深層的小肌群,左右各4塊,共8塊。分別為頭后小直肌,頭后大直肌,頭上斜肌,頭下斜肌。椎枕肌內(nèi)部含有豐富的本體感受器,對(duì)于維持人體的平衡有著很重要的作用。長期低頭,椎枕肌就會(huì)變短,相應(yīng)的筋膜也就會(huì)變短,很容易產(chǎn)生筋膜與筋膜之間的粘連、無菌性炎癥。經(jīng)常在轉(zhuǎn)動(dòng)頭部的時(shí)候,會(huì)有一種捻發(fā)音。血管和神經(jīng)從這些肌肉穿出后,就很容易被卡壓,造成腦供血不足,從而產(chǎn)生頭暈。
第二種情況是胸鎖乳突肌損傷造成的頭暈,該肌起于枕骨的乳突,至于胸骨柄以及鎖骨內(nèi)1/3處,這種原因引起的頭暈也很常見,除了頭暈外,還會(huì)有頭痛、胸鎖乳突肌處疼痛等出現(xiàn)。主要是平時(shí)工作姿勢(shì)不當(dāng)引起,比如說高速公路收費(fèi)站工作人員,腰微笑服務(wù),頭經(jīng)常轉(zhuǎn)向某一側(cè)。
第三種情況是斜方肌上束損傷造成的頭暈。斜方肌是頸項(xiàng)部最淺層的肌肉,起于上項(xiàng)線的下面,枕骨的內(nèi)側(cè)面、項(xiàng)韌帶,止于鎖骨外側(cè)1/3、肩胛岡和肩峰。除了頭暈外,還會(huì)伴有頸項(xiàng)部、肩部的疼痛。
以上三種情況,無論哪一種,在針灸治療的時(shí)候都會(huì)用到風(fēng)池穴,風(fēng)池穴為止暈要穴。從解剖結(jié)構(gòu)講,其位于頸枕交界處,斜方肌與胸鎖乳突肌之間,深層為椎枕肌,枕下三角處,所以對(duì)于調(diào)整肌肉、血管、神經(jīng)都有較好的效果。
現(xiàn)在的人經(jīng)常能感到頭暈?zāi)X脹,甚至睡不醒,其實(shí)這種情況是由于頸椎病所導(dǎo)致的,想要改善的話要通過合理的方式去達(dá)到目的。
頸椎是我們身體最重要的器官,它是由24塊骨頭所組成的,并且在頭骨的底部形成頸椎,這些就像機(jī)器上的電纜一樣穿過我們?nèi)梭w的脊髓,在我們的大腦和肌肉中間傳遞信息,所以許多人在得了頸椎病以后經(jīng)常會(huì)覺得頭暈甚至頭痛。有的人得了頸椎病以后,其實(shí)剛一開始癥狀不那么明顯,但是當(dāng)癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)頸部變得非常僵硬,甚至?xí)鸶毁F包,而且有些人在轉(zhuǎn)動(dòng)脖子的時(shí)候會(huì)發(fā)出嘎嘣的聲音,其實(shí)這種情況也是由頸椎病所導(dǎo)致的。
那么人在得了頸椎病以后,頭部出現(xiàn)發(fā)暈的情況是很正常的,因?yàn)?strong>頸椎病最常引起的就是導(dǎo)致我們肩部的肌肉緊張,所以這就會(huì)導(dǎo)致我們壓迫到后腦勺的神經(jīng),也就是枕后神經(jīng)以及枕后動(dòng)脈,這兩個(gè)地方血液不足的話,就很容易出現(xiàn)頭暈的情況,而且如果頸椎小關(guān)節(jié)紊亂的話,也可能會(huì)影響到頸部的神經(jīng)和血管。并且有些人在睡覺的時(shí)候,可能也不注意自己的睡姿,壓迫到頸椎,從而導(dǎo)致癥狀更加嚴(yán)重。
想要改善這種情況的話,最好的辦法就是要保持正確的坐姿或者是睡姿,因?yàn)橄衲且恍┎涣甲藙?shì)很容易引起頸源性頭痛,比如說駕駛員,木匠,甚至牙醫(yī),以及那些久坐辦公室的年輕群體,都會(huì)導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)問題。因?yàn)槿嗽谧臅r(shí)候,可能在不知不覺中會(huì)把下巴往前推,由此整個(gè)人的姿態(tài)仿佛變得像禿鷹一樣,這也是人們平常說的頸部前傾,所以這點(diǎn)事一定要控制的。其次要多運(yùn)動(dòng)頭部,因?yàn)橄窠?jīng)常坐著辦公的人基本是忙一上午,所以在空閑時(shí)間其實(shí)要讓頸部左右轉(zhuǎn)動(dòng)一下,轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候一定要輕柔緩慢,這樣也能改善頸椎的問題。
頸椎病引起的頭痛頭暈,主要是因?yàn)閷?duì)側(cè)椎動(dòng)脈出現(xiàn)病變骨質(zhì)增生,從而導(dǎo)致椎動(dòng)脈變的狹窄,當(dāng)患者轉(zhuǎn)頭時(shí),由于基底動(dòng)脈供血不足會(huì)直接引起腦部供血不足,因此便會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀。頸椎病的癥狀與椎間盤突出壓迫組織有關(guān)。頭痛頭暈也是如此。頸椎病雖然是發(fā)生在頸部的一種疾病,但是它引起頭痛頭暈的現(xiàn)象還是很廣泛的。
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