頭暈眼花可能是癲癇、腦梗死、腦出血的征兆,患者需要根據(jù)病因進(jìn)行治療。
1、癲癇
癲癇是一種慢性腦部疾病,常會(huì)突然發(fā)作。在癲癇發(fā)作前,部分患者在數(shù)小時(shí)或數(shù)天前即可預(yù)感到自己即將發(fā)病,這些預(yù)感可能是肢體感覺異常,也可能是頭暈、視物模糊、味覺改變、聽力改變等。
患者確診為癲癇后,需要根據(jù)癲癇發(fā)作類型遵醫(yī)囑選用合適的藥物進(jìn)行治療,常用藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等,能夠控制癲癇發(fā)作,提高生活質(zhì)量。大多數(shù)癲癇患者無需長期用藥能控制病情,總體預(yù)后良好,不必過度擔(dān)心。
2、腦梗死
腦梗死多是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素所致。部分患者在腦梗死發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的感覺和運(yùn)動(dòng)功能障礙,表現(xiàn)為肢體麻木、頭暈、眼前發(fā)黑等。
腦梗死患者主要可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿激酶、氟桂利嗪、依達(dá)拉奉、胞磷膽堿鈉等藥物進(jìn)行治療,能夠起到改善腦血管循環(huán)、保護(hù)神經(jīng)的作用。對于大腦半球的大面積腦梗死,必要時(shí)需采取手術(shù)治療,如開顱減壓術(shù)、腦組織切除術(shù)等。如果頸動(dòng)脈狹窄超過50%,還可進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)治療。腦梗死無法徹底治愈,患者確診后需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。如果治療不及時(shí),可能會(huì)遺留永久性的殘疾。
3、腦出血
腦出血是原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,好發(fā)于高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化的患者。多數(shù)患者沒有任何征兆,少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、看東西不清楚、頭痛、全身無力等征兆。發(fā)病后,上述癥狀會(huì)更加明顯,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)說話困難、面部麻木等典型癥狀。
如果患者血氧飽和度下降,需要及時(shí)進(jìn)行吸氧治療,維持血氧飽和度大于94%。其次,還應(yīng)遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等藥物進(jìn)行止血,并配合使用鼠神經(jīng)生長因子、腦苷肌肽等藥物減輕神經(jīng)損害。必要時(shí)還需進(jìn)行手術(shù)治療,如開顱血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等。建議患者盡快去醫(yī)院治療,避免耽誤病情,否則會(huì)出現(xiàn)癱瘓、失語等并發(fā)癥。
除了以上原因及治療方法以外,頭暈眼花也可能是其他疾病的癥狀,而非征兆,如腦瘤,以外科手術(shù)治療為主,輔以降低顱內(nèi)壓、抗癲癇治療等。
導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈眼花這個(gè)癥狀的疾病種類比較多,不同的疾病種類,應(yīng)對的方式也不完全一樣,在臨床上比較常見的是低血壓、低血糖以及血管因素所導(dǎo)致的腦供血不足。如果患者在頭暈眼花的基礎(chǔ)上存在心跳節(jié)律異常,則考慮低血壓導(dǎo)致的可能性比較大,建議平臥位休息,當(dāng)足夠的血液進(jìn)入大腦后,癥狀會(huì)逐漸緩解。如果患者在頭暈基礎(chǔ)上,合并明顯的心慌以及嚴(yán)重饑餓感癥狀,則考慮低血糖的可能性比較大,建議及時(shí)補(bǔ)充糖分,以緩解癥狀。如果患者在頭暈基礎(chǔ)上合并軀體感覺或者運(yùn)動(dòng)功能障礙,則考慮腦血管疾病所導(dǎo)致的可能性大,建議到醫(yī)院進(jìn)行頭顱CT檢查,入院詳細(xì)治療。
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