感冒咳嗽可以打流感疫苗嗎

感冒即上呼吸道感染，流感疫苗即流行性感冒疫苗，上呼吸道感染咳嗽是否可以打流行性感冒疫苗需要具體分析。

若患者上呼吸道感染引起的咳嗽癥狀較輕，并且通過治療控制，近期病情相對穩(wěn)定，一般不會影響到流行性感冒疫苗對機體的效果，可以接種，增強患者機體的免疫力。若患者上呼吸道感染癥狀較重引起急性咳嗽，此時機體鼻部、咽部、肺部等均有感染病菌的可能，接種流行性感冒疫苗可能會影響到機體吸收，也可能引發(fā)副作用，因此處于急性咳嗽時不建議打。

接種流行性感冒疫苗后，要注意飲食清淡，多吃青菜、蘋果、梨子等食物，不宜飲酒，以免影響接種效果。若出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、嘔吐等不良反應(yīng)，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，積極治療。

孩子有點咳嗽可以打流感疫苗嗎

冬季門診為何咳嗽患兒爆滿

文/鄭玉巧（知名全科醫(yī)生）

小兒咳嗽給家長帶來無盡的煩惱， 治療咳嗽的藥物鋪天蓋地，可就是難止孩子的咳嗽，影響孩子和父母的休息，有的咳嗽把吃進(jìn)的飯菜都吐了出來，爸爸媽媽的心讓孩子的咳聲揪得緊緊的，藥療、食療，理療，霧化治療，偏方用了一個又一個，可哪一個也不靈驗， 久治不愈的小兒咳嗽困擾著爸爸媽媽。父母們最關(guān)心的，最需要解決的是如何止咳。

◎孩子為什么咳嗽

小兒咳嗽是一種癥狀，是一種保護(hù)性反射動作，通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來，咳嗽同時往往伴有咯痰，痰就是“垃圾”。那這么說來，咳嗽是好事，就不要止咳治療了，不是的，當(dāng)呼吸道中沒有“垃圾”，只是有充血、水腫，或由于長期咳嗽刺激，使咳嗽中樞持久處于高度興奮狀態(tài)，這時的咳嗽就不是具有保護(hù)作用的反射動作了，就應(yīng)該積極止咳了，即使是保護(hù)性的，如果咳嗽劇烈，影響睡眠和進(jìn)食，也要治療，止咳治療也包括祛痰，化痰，減輕呼吸道黏膜水腫，恢復(fù)氣管內(nèi)膜纖毛作用等。因此，止咳治療不是簡單的服用止咳藥。首先要分析咳嗽的原發(fā)因素。針對病因治療，才會收到好的效果。

◎針對病因治療咳嗽

由各種病毒、細(xì)菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在環(huán)狀軟骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，如果感染發(fā)展至環(huán)狀軟骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，就是氣管，支氣管，毛細(xì)支氣管，肺泡，肺間質(zhì)感染，如果用大樹做形象比喻，把大樹倒過來，樹根以上是上呼吸道，樹根以下是下呼吸道。樹干是氣管，樹枝是支氣管，樹葉梗是毛細(xì)支氣管，樹葉是肺泡，樹葉間隙就是肺間質(zhì)了。整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發(fā)生病理變化，這些外來因素，并不單純是病毒，細(xì)菌，還可以是各種微生物，也可以是各種理化因素，環(huán)境因素等，或者是由于病毒，細(xì)菌和各種因素導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生的病變，不能隨著病毒，細(xì)菌和各種微生物的消亡而改善，導(dǎo)致呼吸道黏膜自身功能的損傷，就形成了經(jīng)久不愈的咳嗽。因此，這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結(jié)，必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。

◎引起咳嗽的疾病

按解剖部位，呼吸道從上至下依次為：額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎，毛細(xì)支氣管炎、肺炎。按疾病譜分：有百日咳，百日咳綜合征，感冒，流感，上感，過敏性咳嗽，支氣管哮喘，心性咳嗽，還可按咳嗽類型分為外周性咳嗽，中樞性咳嗽，按照中醫(yī)理論可分為：濕熱咳嗽，寒喘咳嗽，發(fā)熱咳嗽，傷風(fēng)咳嗽等。要針對這些疾病加以治療，咳嗽治療是輔佐治療，不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。

額竇炎，鼻竇炎，鼻炎，咽炎，都是比較難治的疾病，屬于耳鼻科范疇，而小兒看病大都在小兒內(nèi)科門診，容易誤診，家長要想到看一下耳鼻科醫(yī)生，及時祛除引起咳嗽的病因，即使是氣管炎，肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活動感染，對于經(jīng)久不愈的咳嗽，不要長期使用抗菌素，更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細(xì)菌，病毒感染，還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用，白細(xì)胞下降，菌群失調(diào)，胃功能受損，小兒食欲下降，是利少弊多，是不可取的。這時的治療，應(yīng)該把重點放在對呼吸道黏膜的保護(hù)，修復(fù)，功能的恢復(fù)等上，如服用維生素AD膠丸，有利于內(nèi)膜的修復(fù)，多喝水，室內(nèi)空氣濕度適宜，使纖毛運動功能改善，痰液變稀薄，有利于排出，空氣新鮮，減少室內(nèi)灰塵，減少理化因素刺激，幫助呼吸道內(nèi)膜功能的恢復(fù)。

◎ 誤診率驚人的過敏性咳嗽

過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續(xù)性炎性反應(yīng)，患兒常出現(xiàn)持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的劇烈咳嗽。如不及時診斷和積極治療這種咳嗽，大約有42.9%患兒就可出現(xiàn)哮喘癥狀，甚至發(fā)展為支氣管哮喘。

小孩輕微咳嗽可以打流感疫苗嗎

冬季門診為何咳嗽患兒爆滿

文/鄭玉巧（知名全科醫(yī)生）

小兒咳嗽給家長帶來無盡的煩惱， 治療咳嗽的藥物鋪天蓋地，可就是難止孩子的咳嗽，影響孩子和父母的休息，有的咳嗽把吃進(jìn)的飯菜都吐了出來，爸爸媽媽的心讓孩子的咳聲揪得緊緊的，藥療、食療，理療，霧化治療，偏方用了一個又一個，可哪一個也不靈驗， 久治不愈的小兒咳嗽困擾著爸爸媽媽。父母們最關(guān)心的，最需要解決的是如何止咳。

◎孩子為什么咳嗽

小兒咳嗽是一種癥狀，是一種保護(hù)性反射動作，通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來，咳嗽同時往往伴有咯痰，痰就是“垃圾”。那這么說來，咳嗽是好事，就不要止咳治療了，不是的，當(dāng)呼吸道中沒有“垃圾”，只是有充血、水腫，或由于長期咳嗽刺激，使咳嗽中樞持久處于高度興奮狀態(tài)，這時的咳嗽就不是具有保護(hù)作用的反射動作了，就應(yīng)該積極止咳了，即使是保護(hù)性的，如果咳嗽劇烈，影響睡眠和進(jìn)食，也要治療，止咳治療也包括祛痰，化痰，減輕呼吸道黏膜水腫，恢復(fù)氣管內(nèi)膜纖毛作用等。因此，止咳治療不是簡單的服用止咳藥。首先要分析咳嗽的原發(fā)因素。針對病因治療，才會收到好的效果。

◎針對病因治療咳嗽

由各種病毒、細(xì)菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在環(huán)狀軟骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，如果感染發(fā)展至環(huán)狀軟骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，就是氣管，支氣管，毛細(xì)支氣管，肺泡，肺間質(zhì)感染，如果用大樹做形象比喻，把大樹倒過來，樹根以上是上呼吸道，樹根以下是下呼吸道。樹干是氣管，樹枝是支氣管，樹葉梗是毛細(xì)支氣管，樹葉是肺泡，樹葉間隙就是肺間質(zhì)了。整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發(fā)生病理變化，這些外來因素，并不單純是病毒，細(xì)菌，還可以是各種微生物，也可以是各種理化因素，環(huán)境因素等，或者是由于病毒，細(xì)菌和各種因素導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生的病變，不能隨著病毒，細(xì)菌和各種微生物的消亡而改善，導(dǎo)致呼吸道黏膜自身功能的損傷，就形成了經(jīng)久不愈的咳嗽。因此，這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結(jié)，必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。

◎引起咳嗽的疾病

按解剖部位，呼吸道從上至下依次為：額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎，毛細(xì)支氣管炎、肺炎。按疾病譜分：有百日咳，百日咳綜合征，感冒，流感，上感，過敏性咳嗽，支氣管哮喘，心性咳嗽，還可按咳嗽類型分為外周性咳嗽，中樞性咳嗽，按照中醫(yī)理論可分為：濕熱咳嗽，寒喘咳嗽，發(fā)熱咳嗽，傷風(fēng)咳嗽等。要針對這些疾病加以治療，咳嗽治療是輔佐治療，不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。

額竇炎，鼻竇炎，鼻炎，咽炎，都是比較難治的疾病，屬于耳鼻科范疇，而小兒看病大都在小兒內(nèi)科門診，容易誤診，家長要想到看一下耳鼻科醫(yī)生，及時祛除引起咳嗽的病因，即使是氣管炎，肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活動感染，對于經(jīng)久不愈的咳嗽，不要長期使用抗菌素，更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細(xì)菌，病毒感染，還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用，白細(xì)胞下降，菌群失調(diào)，胃功能受損，小兒食欲下降，是利少弊多，是不可取的。這時的治療，應(yīng)該把重點放在對呼吸道黏膜的保護(hù)，修復(fù)，功能的恢復(fù)等上，如服用維生素AD膠丸，有利于內(nèi)膜的修復(fù)，多喝水，室內(nèi)空氣濕度適宜，使纖毛運動功能改善，痰液變稀薄，有利于排出，空氣新鮮，減少室內(nèi)灰塵，減少理化因素刺激，幫助呼吸道內(nèi)膜功能的恢復(fù)。

◎ 誤診率驚人的過敏性咳嗽

過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續(xù)性炎性反應(yīng)，患兒常出現(xiàn)持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的劇烈咳嗽。如不及時診斷和積極治療這種咳嗽，大約有42.9%患兒就可出現(xiàn)哮喘癥狀，甚至發(fā)展為支氣管哮喘。?
如何鑒別小兒過敏性咳嗽呢？過敏性咳嗽可發(fā)生于任何年齡的小兒，咳嗽反復(fù)或持續(xù)發(fā)作一個月以上。發(fā)病并不限于冬春二季，以夜間和早晨發(fā)作較多見，運動或哭鬧時咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽為刺激性咳嗽，有痰液。往往有家族或個人過敏史。大多數(shù)患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳藥物治療無效。?如何治療過敏性咳嗽呢？舒喘靈和酮替酚是比較有效的藥物，一般在服用2—5天咳嗽癥狀可消失，也有的患兒需要連續(xù)服藥后半個月到一個月內(nèi)咳嗽才能消失。酮替酚最好維持治療半年，舒喘靈在咳嗽癥狀消失后維持治療半個月。

小兒過敏性咳嗽是常見病，又稱“咳嗽變異性哮喘”，但是，至今尚未引起醫(yī)生和家長的足夠重視。誤診率高達(dá)95％。有許多患兒因為慢性或反復(fù)地咳嗽被當(dāng)作上呼吸道感染或支氣管炎，長期以來一直治“咳嗽”， 都大量使用抗生素和止咳藥，既延誤了病情，又造成了抗生素的濫用和耐藥性的上升等。聯(lián)合用幾種止咳藥物也不見咳嗽明顯好轉(zhuǎn)。對這樣的長期咳嗽，如用一般抗生素和止咳藥物不能使癥狀緩解，并且除了其他器質(zhì)性疾病，家長應(yīng)想到孩子可能患了過敏性咳嗽，若能做到早發(fā)現(xiàn)和適當(dāng)?shù)乜惯^敏治療，將有助于降低患兒呼吸道粘膜的敏感性，這樣可預(yù)防發(fā)展成為哮喘。反之，若一味地治標(biāo)，將使病情發(fā)展，最終可能發(fā)展成為哮喘，嚴(yán)重地影響孩子的身心健康。

◎止咳祛痰藥的選擇

小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥，如可待因，咳必清，咳美芬等，嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差， 氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細(xì)胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能受到了抑制，痰液不能順利排出，大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，影響呼吸功能。聯(lián)邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時間，一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥。但要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用。

小兒咳嗽適合選用兼有祛痰，化痰作用的止咳藥，糖漿優(yōu)于片劑，糖漿服用后附著在咽部黏膜上，減弱了對黏膜的刺激作用，本身就可達(dá)鎮(zhèn)咳目的，服用時不要用水稀釋，也不用用水送服。

按中醫(yī)理論，把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，選用中藥止咳糖漿時，因藥性不同，也有寒、熱、溫、涼之分，須對癥服用。蛇膽川貝液具有驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效，主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥，對于風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。復(fù)方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證。鮮竹瀝 藥性偏寒，有清熱潤肺、化痰止咳作用，適用于燥咳及痰黃帶血者，風(fēng)寒咳嗽則不宜服用。 消咳喘藥性偏熱， 不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者。另外，百日咳糖漿 藥性都偏溫，用于傷風(fēng)感冒引起的咳嗽比較適宜，如果是風(fēng)熱感冒引起的咳嗽，則不可服用。虛證咳嗽多為慢性咳嗽，且咳嗽無力，并伴虛弱多汗，四肢發(fā)涼，此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。還有一種臨床上比較常用的止咳藥———傷風(fēng)止咳糖漿， 也叫非那根糖漿，以止咳為主，兼顧化痰，并有鎮(zhèn)靜作用，適用于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏引起的支氣管炎等病，小兒要掌握好劑量。

在治療咳嗽時，不要長期服用抗菌素，要找出病因，在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，選擇恰當(dāng)?shù)闹箍褥钐邓?，注意護(hù)理。
參考資料：.cn/channel/display.jsp?articleid=75&channelid=32&parentid=3

小兒支氣管炎大多為急性支氣管炎，而且多為病毒感染所致。一般病情不重，雖然有發(fā)熱、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰，但常于7～10天內(nèi)痊愈。但可反復(fù)發(fā)生支氣管炎，甚至轉(zhuǎn)為支氣管肺炎。有先天性心臟病左向右分流型，如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉的嬰幼兒，通常更易反復(fù)發(fā)生支氣管炎。百日咳細(xì)菌引起的支氣管炎，有陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吐痰的顯著特點，通常先有陣咳、后出現(xiàn)雞鳴樣回聲，甚至咳吐、發(fā)紺，由于百—白—破預(yù)防針的普遍接種，如今百日咳已經(jīng)很少見了，病情也輕多了，病程也不到100天了。小兒支氣管炎很少轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，更少發(fā)展為肺源性心臟病或支氣管擴張癥?？偟膩碚f，小兒支氣管炎的預(yù)后還是比較好的，容易治療并痊愈。
【護(hù)理措施】
1.休息與保暖患兒應(yīng)減少活動，增加休息時間，臥床時頭胸部稍提高，使呼吸通
暢。室內(nèi)空氣新鮮，保持適宜的溫濕度，避免對流風(fēng)。
2．保證充足的水分及營養(yǎng)供給鼓勵患兒多飲水，必要時由靜脈補充。給予易消化
營養(yǎng)豐富的飲食，發(fā)熱期間進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。
3．保持口腔清潔由于患兒發(fā)熱、咳嗽、痰多且粘稠，咳嗽劇烈時可引起嘔吐，故
要保持口腔衛(wèi)生，以增加舒適感，增進(jìn)食欲，促進(jìn)毒素的排泄。嬰幼兒可在進(jìn)食后喂適
量開水，以清潔口腔。年長兒應(yīng)在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。
4．發(fā)熱護(hù)理熱度不高不需特殊處理，高熱時要采取物理降溫或藥物降溫措施（參
閱本章第二節(jié)高熱的護(hù)理)，防止發(fā)生驚厥。
5．觀察呼吸道分泌物的性質(zhì)及能否有效地咳出痰液指導(dǎo)并鼓勵患兒有效咳嗽；若
痰液粘稠可適當(dāng)提高病室濕度，室內(nèi)溫度宜維持在60％左右，以濕化空氣，稀釋分泌物，
也可采用超聲霧化吸入或蒸氣吸入；對于咳嗽無力的患兒，宜經(jīng)常更換體位，拍背，使
呼吸道分泌物易于排出，促進(jìn)炎癥消散；如果分泌物多，影響呼吸時，要用吸引器，及
時清除痰液，保持呼吸道通暢．有咳喘癥狀者可給予氧氣吸入。
6．健康教育加強營養(yǎng)，適當(dāng)開展戶外活動，進(jìn)行體格鍛煉，增強機體對氣溫變化
的適應(yīng)能力。根據(jù)氣溫變化增減衣服，避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間，不要
讓小孩到公共場所，以免交叉感染。積極預(yù)防營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和各種傳染病，
按時預(yù)防接種，增強機體的免疫能力。

治療咳嗽首先要判斷引起咳嗽的疾病本身是否嚴(yán)重。在傷風(fēng)感冒時，偶而幾聲咳嗽，只要用白蘿卜煮湯喝就可以。若咳嗽、痰稠粘者，可服用使分泌物變稀的藥物，如氯化銨1/3～1/2片，1日3次；棕色合劑1ml/歲·次，日3次；鮮竹瀝5～10ml，1日3次；祛痰靈：5～10ml，1日3次。同時，可配合消炎藥，如阿莫西林沖劑1～2袋，1日3次；再林0.5～1.5袋，1日3次；琥乙紅霉素沖劑或片劑30mg/kg·日，分3次口服。但是，對于體質(zhì)較差，大便經(jīng)常稀薄的小兒，不宜用鮮竹瀝和祛痰靈。如果咳嗽伴有高熱，應(yīng)注意是否有肺炎，要帶孩子到醫(yī)院診治。如果咳嗽時間長且伴低熱、消瘦，要到醫(yī)院檢查一下是否有肺結(jié)核。如果咳嗽發(fā)生在大哭、大笑或吃東西時，并伴氣急青紫，應(yīng)立即拍小孩胸背，采取頭低位，以利咳出嗆入的異物。
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1. 小 孩 咳 嗽

寒咳多數(shù)痰是白色、泡
沫狀，咳聲重濁。風(fēng)咳
多數(shù)痰少、咳聲如空空
聲且?guī)ОW。
你的孩子屬感冒后患上
支氣管炎未痊愈，屬風(fēng)
寒閉肺。小兒咳嗽是十
分復(fù)雜，常寒隨熱化，
表里同病，如果痰聲重
濁、有氣喘，急則應(yīng)該
先用nabeliser，先使
支氣管擴張，痰咳出來
之后才用中藥調(diào)理，但
千萬不要吃補藥。
中醫(yī)治療咳嗽是通過中
醫(yī)辨證法，效果較理想
。若帶喘可以中西醫(yī)配
合治療。目前她應(yīng)該避
免服生、冷食物，若對
高蛋白有過敏則不可吃
海鮮、雞肉。你可以做
杏仁奶茶給她喝（即
Almond milk）。
將美國杏仁脫皮加水拌
攪過濾后成茶，加熱后
加入蜜糖和少許淮山粉
即可飲用。
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2. 小 孩 咳 嗽

咳 嗽 的 中 醫(yī) 分 型 有 風(fēng) 咳、 寒 咳、 熱 咳、 痰 等， 但 常 是 互 相 兼 雜 并 見 的。 如 常 見 風(fēng) 寒、 風(fēng) 熱 等 等。 辯 證 是 以 痰 的 顏 色、 質(zhì) 稠 或 稀、 咳 的 時 候 是 日 間 多 或 夜 間 較 多、 遇 冷 或 遇 熱 則 劇 等， 后 以 舌、 脈 診 互 參 而 診 斷 屬 那 個 類 型， 方 可 論 治。 據(jù) 您 的 描 述， 您 孩 子 所 患 的 咳 嗽 應(yīng) 是 風(fēng) 寒 感 冒 所 致。
可 試 購 成 藥“ 小 青 龍 糖 漿” 或“ 杏 蘇 糖 漿” 服 用。 平 時 應(yīng) 避 免 進(jìn) 食 寒 冷 的 食 物， 如 冰 水、 雪 糕 等。 最 好 找 中 醫(yī) 師 確 診 治 療。
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對咳嗽小孩的護(hù)理zt

咳嗽是小兒呼吸系統(tǒng)最常見的病癥，幾乎所有肺系疾病均有咳嗽癥狀。中醫(yī)認(rèn)為小兒咳嗽，病變在肺。小兒咳嗽易發(fā)生的主要原因是肺臟嬌嫩，常有不足，以及衛(wèi)表不固，御邪之力薄弱等內(nèi)在不足。

臨床上經(jīng)?？吹讲簧俸⒆硬荒苓m應(yīng)氣候的驟變而反復(fù)感冒咳嗽。這些孩子對外界環(huán)境適應(yīng)能力差，抵抗力薄弱，特別易為各種致病因素所感染，除與小兒正處在生長發(fā)育未成熟階段有關(guān)外，還因為這些孩子多數(shù)偏食甜食油膩，加之居室氣溫過暖，或過于嬌愛，裘衣鴨被，影響了孩子的自行散熱能力，而形成肺胃蘊熱的體質(zhì)，這樣的孩子易出現(xiàn)煩急哭鬧，兩頰欣紅，睡眠不安。夜受風(fēng)涼，則表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、咳嗽、咽痛，痰不易咳出等。有部分孩子，由于飲食不當(dāng)，過食冷飲冰食，逐漸形成寒冷傷脾的厭食癥。由于長期食欲不振，脾胃虛弱，消化吸收功能減弱，營養(yǎng)不能滿足身體需要，而使抵抗力下降，此時若受風(fēng)寒外邪，易引起感冒。疾病反復(fù)發(fā)作，往往鼻塞流涕，咳嗽痰多。用消炎藥、止咳化痰藥治療，效果不好，因而病程遷延。可見，家長合理喂養(yǎng)孩子是十分重要的。

對于小兒感冒咳嗽，請家長注意以下幾點：

首先，在流感流行季節(jié)，孩子發(fā)燒，感冒咳嗽，應(yīng)該有一個較長的病程，在醫(yī)生診治后，按醫(yī)生的指導(dǎo)在家服藥、護(hù)理。不要因為孩子發(fā)燒不退，反復(fù)到醫(yī)院去，而增加重復(fù)感染的機會。

其二，孩子感冒初期，病情不重時，可以先吃些小兒感冒藥；發(fā)燒達(dá)38.5℃以上時，及時吃退燒藥，盡量安靜休息，多喝開水。當(dāng)病情加重時，要及時到醫(yī)院求治，這時就不宜自己處理了，尤其不要隨便服用成人藥物。

另外，家長對孩子的護(hù)理非常重要，孩子睡不著不必強迫，可以坐著玩。對伴有嘔吐、腹瀉的病兒第一天應(yīng)給流食。對一般的發(fā)燒、咳嗽病兒，要吃些可口的、清淡的、有營養(yǎng)的飲食，冬天務(wù)必給熱的飲食，面條、片湯都很好。發(fā)燒出汗體液消耗多，要多喝水和果汁，多吃水果。孩子病時不要洗澡，因為洗澡會使血液循環(huán)旺盛，于安靜不利，且會再受涼。痰多的孩子確會因洗澡而增加分泌物，但只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩，不發(fā)燒時，可在入睡前洗一次澡。如睡得好，以后就可以隔一天洗一次。

民間常用梨、冰糖煎水治咳法有以下幾種：一是梨加杏仁加冰糖水煎，治風(fēng)熱咳嗽；一是梨加橘皮加白蘿卜加紅糖水煎，治風(fēng)寒咳嗽；一是梨加川貝加冰糖水煎，用于干咳、久咳、痰少的病兒。均有一定的療效。
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小孩咳嗽逾3周該看醫(yī)生

任何時候，小孩如果咳嗽超過三個星期，家長便應(yīng)重視，一定要找醫(yī)生檢查。
咳嗽是小孩常有的，家長卻不可掉以輕心。

新加坡著名兒科醫(yī)生王榮僑，在最新一期的《安微尼亞山醫(yī)院院訊》里撰文指出，咳嗽本身實際上是一種生理功能，能幫小孩清除呼吸管道中多余的分泌物和外來的有毒物質(zhì)。可是，持續(xù)性的咳嗽就沒有為小孩帶來這個好處。

王醫(yī)生強調(diào)，家長應(yīng)為醫(yī)生提供小孩在咳嗽方面的詳細(xì)病歷，這樣將能最好地協(xié)助醫(yī)生做出正確的診斷，并且對癥下藥。另一方面，醫(yī)生認(rèn)為也應(yīng)給家長提供小孩咳嗽方面的知識。某些時候，這還可能是唯一的治療方法，而且不用任何藥物。

王榮僑醫(yī)生也列出所有導(dǎo)致小孩持續(xù)性咳嗽的可能原因，這些原因分述如下：

復(fù)發(fā)性上呼吸道感染：

顧名思義，這是小孩的呼吸道受感染而導(dǎo)致咳嗽，由于可能受到不同的病毒感染，癥狀是時好時壞。這也是使小孩持續(xù)，或者時不時會咳嗽的一個比較普通的原因。

由于這個原因而有咳嗽問題的小孩，大多數(shù)也是到托兒中心去的小孩，在那里大家容易互相傳染。

王醫(yī)生說，有時是小孩家里的弟妹先有咳嗽的問題，到托兒中心后，再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷風(fēng)和發(fā)燒的癥狀。

要有效根治這個咳嗽問題的一個方法，是把小孩和就讀的托兒所或?qū)W校隔開一段時間，不讓咳嗽傳開。醫(yī)生必要時也會配給小孩抗生素。

病毒感染后余咳：

這個現(xiàn)象可以說是上述原因的延續(xù)，而且在兩三個星期后都還不能痊愈。通常因為這個原因而咳嗽的小孩，情況并不嚴(yán)重，對小孩的影響也不大。

此外，小孩在夜晚里也能夠不受影響地睡眠，即使睡覺時有咳嗽，也是非常輕微的。這種咳嗽現(xiàn)象只有在小孩激烈運動或者哭叫時，才會變得明顯起來。

王榮僑醫(yī)生說，小孩因為這種原因而咳嗽是不須服藥的，醫(yī)生應(yīng)向父母解釋清楚。

支氣管哮喘是兒童常見疾病

王榮僑醫(yī)生說，支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病，不過卻常會出現(xiàn)診斷不足或者過度診斷的情況。幾乎每一個長期咳嗽不止的孩子，都曾被醫(yī)生說他可能有哮喘。這些兒童通常會出現(xiàn)所謂的夜咳，現(xiàn)在是稱為咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時看來很正常，照X光時也沒有顯示任何異常。

年紀(jì)較大的兒童，則可以作肺功能檢驗。作這種檢驗時，可能會顯示他有輕微的小氣管過動的跡象或沒有任何跡象。

夜咳次數(shù)較多的時間是睡后的頭兩個小時。咳嗽最厲害的時間是晚上7點到9點和清晨6點至早上8點。

在溫度快速轉(zhuǎn)變期間，咳嗽的次數(shù)沒有明顯的差別，所以兒童咳嗽并不是較冷的溫度和濕度較低的空氣引起的。

治療兒童的咳嗽性哮喘，是用支氣管擴張藥，有時則靠嗅吸皮質(zhì)類固醇。但是，最近的一項研究顯示，讓持續(xù)夜咳的兒童吃安慰劑也會改善。嗅吸大量的皮質(zhì)類固醇兩個星期后，效果就不大。
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久咳不愈及劇烈咳嗽應(yīng)送醫(yī)治療
·一般感冒、流行性感冒
主要癥狀為鼻塞、流鼻水、發(fā)高燒。嬰幼兒有時會有嘔吐及腹瀉現(xiàn)象。流行性感冒的癥狀比一般感冒明顯，它會全身發(fā)冷、頭痛、喉痛、關(guān)節(jié)及筋骨、肌肉酸痛、同時還會有發(fā)高燒的現(xiàn)象，這時應(yīng)該注意保持安靜、食用容易消化的食物并充分補充水分。平時就要讓孩子養(yǎng)成回家后洗手及漱口的習(xí)慣。
·支氣管炎、喉炎（哮喘）
支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生的，它會有咳嗽、出痰及發(fā)燒等癥狀，但如果沒有細(xì)菌的二次感染是可以不必太擔(dān)心的。喉炎會有聲音沙啞、劇烈咳嗽及喉嚨發(fā)出喘聲的現(xiàn)象。此時就留心屋內(nèi)的干燥，保持安靜并隨時去談。
·小兒氣喘
小兒氣喘有外因性（如花粉、灰塵）及內(nèi)因性（發(fā)炎）。外因性氣喘應(yīng)找出過敏原，采取處理之道。氣喘容易在半夜發(fā)生，有呼吸因難的情形時應(yīng)找醫(yī)師處理。氣喘尤其要注意的是居住環(huán)境的整潔。另外，以干布摩擦身體或利用游泳來增強體力也是很重要的。
·嬰兒肺炎
有食欲不振、發(fā)高燒、咳嗽、腹瀉、嘔吐、抽筋等癥狀。此種情形一定要找醫(yī)師診治，在家中除了要保持安靜外，應(yīng)給予容易消化營養(yǎng)高的食物并補充充足的水分。另外，還要注意口腔及身體的清潔，讓小孩子把痰排出。
·小兒結(jié)核
在罹患初期通常沒有癥狀，如結(jié)核菌素試驗呈陽性時應(yīng)立即接受治療。如處理太慢有時會有粟粒結(jié)核、結(jié)核性骨髓炎并發(fā)癥出現(xiàn)，宜特別注意。如家中已有罹患結(jié)核病者，嬰兒應(yīng)于出生2～3個月內(nèi)接受結(jié)核菌素的反應(yīng)檢查。
·百日咳</P>
先有類似感冒的癥狀，接著是痙攣性的咳嗽，次數(shù)會逐漸增多。臉部有時會因劇烈的咳嗽而有腫脹現(xiàn)象。嬰幼兒有并發(fā)肺炎之危險，故應(yīng)特別注意。除了要注意環(huán)境與營養(yǎng)之外，在定期性的咳嗽發(fā)作停止之前，應(yīng)做一個月左右的隔離治療。
咳嗽時的處理
咳嗽得很劇烈的話，應(yīng)使身體向前傾伏。因劇烈咳嗽感到很痛苦時，可以讓身體前傾靠在桌上，然后用手在背后幫他支撐。睡覺時應(yīng)使其頭部墊高，這樣可以防止劇咳及發(fā)作。
·紅蘿卜的湯汁可以治百日咳
常讓體質(zhì)虛弱的孩子食用紅蘿卜，對其體質(zhì)的改善會極有幫助。棗子的果實干燥后呵以當(dāng)做藥材，具有滋養(yǎng)及強壯之功效。小孩罹患百日咳時，可在紅蘿卜的熬湯中加入棗子讓他飲用。
·紅蘿卜的湯汁煮法
用120公克紅蘿卜與十粒棗子在三杯溫開水（約1500公克）中煎煮。等湯汁熬剩1／3時即可飲用。
·蜂蜜蒸梨可預(yù)防氣喘發(fā)作
氣喘在發(fā)作之前，通常會有整塊痰出來及劇咳的情形。如能在這個階段就將痰鎮(zhèn)止，就可以防止其發(fā)作。梨子從很早以前就是鎮(zhèn)止因感冒、扁桃腺引起的口干、疼痛的妙藥。而在梨子中灌蜜蒸煮、或炒鍋中煎煮食用對氣喘發(fā)作之預(yù)防極具效果。另外，梨子擠壓出來的汁對鎮(zhèn)咳、止痰亦有幫助。
·花梨腌糖是一項治療久咳的特效藥
花梨從很早以前就是一項治久咳的特效藥。另外，它對恢復(fù)疲勞亦具功效，對于一些平日容易沒體力，疲勞時容易引發(fā)氣喘的小孩，可以常給他食用，以為預(yù)防。
花梨的果實帶有澀味及酸味、而且生食會比較堅硬、所以可以把腌糖的果梨給孩子吃，不但帶有甜味也容易入口。每日吃一片，效果更佳。

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