牛虻的功效與作用

牛虻一般指虻蟲，具有破血逐瘀、消腫散結(jié)、清熱解毒等功效與作用，詳情如下：

1.破血逐瘀

虻蟲歸肝經(jīng)，可以梳理肝氣，肝氣通達(dá)，血脈即可通暢，可以用于緩解肝氣郁結(jié)引起的經(jīng)量減少、閉經(jīng)等現(xiàn)象。

2.消腫散結(jié)

虻蟲味苦，苦泄辛行溫通，可通肝經(jīng)聚血，幫助活血散結(jié)，對(duì)于跌打損傷、癥瘕積聚引起的腫脹、疼痛等具有緩解作用。

3.清熱解毒

虻蟲性微寒，可以瀉火存陰，幫助清除肝火，機(jī)體攝入后可以滋陰降火，改善肝火旺盛引起的面紅目赤、口干口苦等癥狀。

此外，虻蟲的功效與作用還有改善皮膚、祛風(fēng)止痛、溫陽補(bǔ)腎等。虻蟲一般適用于血瘀經(jīng)閉、喉痹人群，氣血虛弱者、孕婦及經(jīng)期女性應(yīng)避免服用，以防出現(xiàn)不良反應(yīng)。且虻蟲具有一定的毒性，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，切忌私自使用，以防出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。

治療絡(luò)病的常用中藥（上）：流氣暢絡(luò)、化瘀通絡(luò)、散結(jié)通絡(luò)

治療絡(luò)病的中藥是根據(jù)古代醫(yī)家通絡(luò)經(jīng)驗(yàn)而總結(jié)的，絡(luò)病的不同致病因素、不同階段具有不同的臨床證候類型，治療絡(luò)病的藥物根據(jù)功能進(jìn)行分類，有流氣暢絡(luò)藥、化瘀通絡(luò)藥、散結(jié)通絡(luò)藥、祛痰通絡(luò)藥、祛風(fēng)通絡(luò)藥、解毒通絡(luò)藥、榮養(yǎng)絡(luò)脈等六大類。

乳香

功能主治：辛香通絡(luò)，調(diào)氣活血，定痛追毒。

藥理作用：含樹脂、樹膠、揮發(fā)油。能鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞。

臨床應(yīng)用：能舒暢絡(luò)瘀，多用于各種 痛癥 ，如 心腹疼痛、癥瘕積聚 等；又能活血消腫止痛，去腐生肌，常用于 瘡瘍、癰疽、疔毒、腸癰 等；現(xiàn)代臨床常用其治療 肝炎所致肝區(qū)疼痛、乳核 等。

降香

功能主治：辛香通絡(luò)，理氣化瘀，止痛定痛。

藥理作用：異黃酮衍生物的單聚體、雙聚體及肉桂烯類衍生物。能促進(jìn)纖溶酶活性、抑制血栓形成、增加冠脈血流、減慢心率。

臨床應(yīng)用：葉天士辛香通絡(luò)之主藥，常用于治療 氣滯血瘀絡(luò)阻 而致的 心腹諸痛 。現(xiàn)代臨床常用于 冠心病心絞痛 ，也可用于 腦血管疾病及慢性胃炎、胃潰瘍引起的腹部疼痛 。治療心腦血管病的中藥通心絡(luò)方中即配伍降香暢通絡(luò)氣。

檀香

功能主治：辛香通絡(luò)，行氣止痛。

藥理作用：α/β-檀香醇、α/β-檀香烯、檀萜、檀萜酮等。α-檀香醇、β-檀香醇具有中樞鎮(zhèn)靜作用。

臨床應(yīng)用：常用于 氣滯血瘀絡(luò)阻之心腹疼痛、痛經(jīng) ，以及其他 肝脾腫大所致脅肋疼痛 。與丹參、砂仁配伍的丹參飲治療心腹諸痛；“通心絡(luò)”方配伍檀香治療心腦血管病。

細(xì)辛

功能主治：辛溫通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，通竅止痛。

藥理作用：甲基丁香油酚、龍腦或愛草腦等揮發(fā)油，鈉、鉀、鎂等金屬元素。能提高一氧化氮合酶（NOS）而抗衰老；對(duì)大鼠的甲醛性、蛋清性腳腫有一定抑制作用；抑制刀豆素A（Con A）刺激外周血淋巴細(xì)胞表面IL-2受體的表達(dá)，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫；減少脂質(zhì)過氧化、降低脂質(zhì)過氧化物（LPO）含量，提高SOD活性，清除氧自由基而減少自由基對(duì)機(jī)體的損傷。

臨床應(yīng)用：常用治療 頭面諸竅疼痛、痰飲咳喘、心腹疼痛、風(fēng)濕痹痛 等。

桂枝

功能主治：辛溫通絡(luò)，發(fā)汗解肌。

藥理作用：桂皮醛揮發(fā)油，桂枝水煎后的成分：反式桂皮酸、香豆精、β-谷甾醇、原兒茶酸、硫酸鉀結(jié)晶及長(zhǎng)鏈脂肪酸。能鎮(zhèn)痛、解痙、解熱、平喘、抗過敏等。對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等具有抗菌作用。

臨床應(yīng)用：常用于治療 外感中風(fēng)、胸痹心痛、心悸怔忡、痰飲咳喘、風(fēng)濕痹痛、癥瘕積聚 之要藥。

薤白（蔥白）

功能主治：辛溫通陽，暢通絡(luò)氣，寬胸散結(jié)。

藥理作用：主要含大蒜氨酸、甲基大蒜氨酸、大蒜糖，醇提取可得到前列腺素。水煎劑能抑制痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌；20%乙醇提取物能抑制HELA細(xì)胞磷脂合成過程；能降低膽固醇、甘油三酯、LDL-C，升高HDL-C，抑制血管平滑肌細(xì)胞增生。

臨床應(yīng)用：治療 胸痹、心痛 之要藥。

麝香

功能主治：辛香開竅，辟穢通絡(luò)，散瘀止痛。

藥理作用：麝香大環(huán)化合物、長(zhǎng)鏈化合物、蛋白質(zhì)、多種氨基酸等。灌胃后5分鐘可透過血腦屏障；延長(zhǎng)缺血缺氧小鼠在缺氧時(shí)的存活時(shí)間，呈量效關(guān)系；灌胃后能抑制驚厥；減輕冰凍損傷、缺氧損傷所致的腦水腫；能在不同程度抑制炎癥。

臨床應(yīng)用：常用于 腦之氣絡(luò)病變之神志昏迷，四肢氣絡(luò)病變之酸麻痛脹，外傷截癱之痿廢不用，脈絡(luò)瘀阻之胸痹心痛，熱毒滯絡(luò)之癰瘡腫痛，痰瘀結(jié)聚之癥瘕積聚，風(fēng)濕痹阻絡(luò)脈之痹痛 ，內(nèi)服外用均吸收迅速。

冰片

功能主治：辛香通絡(luò)，通竅止痛，清熱解毒，散火去翳。

藥理作用：主要含龍腦、異龍腦、樟腦等。能對(duì)抗腎上腺素所致離體的動(dòng)脈收縮；對(duì)中樞神經(jīng)興奮性有雙向調(diào)節(jié)作用；能減少腦損傷時(shí)白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附，利于腦外傷時(shí)腦水腫的恢復(fù)，保護(hù)腦細(xì)胞；對(duì)金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌有抗菌作用；具有抗炎、鎮(zhèn)痛效果。

臨床應(yīng)用：常用于治療 中風(fēng)神昏、胸痹心痛、癥瘕積聚、瘡瘍腫痛、目赤翳膜、口舌生瘡、頭面諸竅及癌腫疼痛 等。

馬錢子

功能主治：辛香走竄，流氣暢絡(luò)，強(qiáng)肌增力，消腫止痛。

藥理作用：主要含生物堿，番木鱉堿（士的寧）、偽番木鱉堿、偽馬錢子堿。（1）治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：能抑制大鼠足腫脹、肉芽組織增生、雙側(cè)后足趾佐劑性腫脹。（2）抗心律失常：馬錢子堿對(duì)氯仿、氯化鈣引起的小鼠室顫有保護(hù)作用。（3）異馬錢子堿氮氧化物能抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。

臨床應(yīng)用：絡(luò)氣郁滯或虛而留滯引起的 麻木癱瘓、痿軟無力 。搭配其他藥物治療 風(fēng)濕頑痹、口眼歪斜，也可用于格林-巴利后遺癥、周圍神經(jīng)炎 等。

麻黃

功能主治：發(fā)汗解表、宣肺平喘、辛溫通絡(luò)、利水消腫。

藥理作用：偽麻黃堿有解熱、鎮(zhèn)痛與抗炎作用；麻黃果多糖興奮副交感神經(jīng)而降低血壓；麻黃抑制細(xì)胞免疫；偽麻黃堿對(duì)中樞神經(jīng)有一定興奮作用。

臨床應(yīng)用：外感傷寒用以 解表散寒 ；外感痰喘用以 宣肺平喘 ；風(fēng)水水腫用以 利水消腫 ；配桂枝 外散風(fēng)寒 ；配石膏 宣肺泄熱 ；配白術(shù) 祛風(fēng)除濕 ；配附子 祛寒濕 ，配白芥子 祛頑痰流注 。

旋覆花

功能主治：下氣通絡(luò)，消痰軟堅(jiān)。

藥理作用：主要含旋覆花素、槲皮素等。水煎劑小鼠腹腔注射可 祛痰、抗炎 ，口服可祛痰。

臨床應(yīng)用：《金匱要略》 旋覆花湯 用藥體現(xiàn)“辛溫通絡(luò)”、“活血通絡(luò)”、“祛痰通絡(luò)”等，為后世治療絡(luò)病所常用。

雞血藤

功能主治：和血通絡(luò)，舒筋活絡(luò)。

藥理作用：含異黃酮類、三萜、及甾體。多途徑激活造血系統(tǒng)，升高紅細(xì)胞、血紅蛋白等；雞血藤水煎劑對(duì)心臟輕微抑制作用，對(duì)血管有收縮作用；雞血藤水煎劑可降低膽固醇TC，能抗主動(dòng)脈、頭臂動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化。

臨床應(yīng)用：常用于治療 冠心病心絞痛、中風(fēng)偏癱或肢體麻木、風(fēng)濕痹證、肢體痿軟無力或麻木脹痛、貧血、婦女月經(jīng)不調(diào) 等。

當(dāng)歸

功能主治：補(bǔ)血和血通絡(luò)，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)燥滑腸。

藥理作用：含中性油、酸性油、有機(jī)酸、糖類、維生素及常量微量元素。當(dāng)歸中的阿魏酸可抗氧化和清除氧自由基；作用于內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，延長(zhǎng)凝血時(shí)間而抗凝；促進(jìn)血小板聚集而促進(jìn)凝血；促進(jìn)骨髓和脾的造血功能，升高血紅蛋白和紅細(xì)胞；當(dāng)歸多糖能增強(qiáng)白介素和干擾素表達(dá)，增強(qiáng)免疫功能；當(dāng)歸多糖可抑制多種腫瘤株生長(zhǎng)，增加巨噬細(xì)胞的數(shù)目和吞噬功能，抑制人白血病細(xì)胞株K562的增殖。當(dāng)歸多糖可提高痛閾，作用強(qiáng)度與劑量有關(guān)；高壓氧條件下，當(dāng)歸能逆轉(zhuǎn)腦內(nèi)氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)的異常改變而抗驚厥；當(dāng)歸提取物可抑制海馬區(qū)乙酰膽堿酯酶的活性，緩解記憶缺失。

臨床應(yīng)用：血虛證的各種疾病，常配伍用于 心血管、腦血管及周圍血管病 。

桃仁

功能主治：活血通絡(luò)，潤(rùn)燥滑腸。

藥理作用：含脂質(zhì)體、甾體、氨基酸、黃酮及糖苷類化合物等?？嘈尤受毡豢嘈尤拭杆猱a(chǎn)生的氰氫酸和苯甲醛對(duì)呼吸中樞有抑制作用，能使呼吸加深，咳嗽減輕，痰易咳出。40%-50%脂肪油提高腸內(nèi)容物對(duì)粘膜的潤(rùn)滑作用，易于排便。桃仁煎劑、桃仁蛋白對(duì)角叉菜膠引起的足腫脹均有顯著的抑制作用?？嘈尤受账崛∥锎种苿?duì)子宮頸癌JTC26株的抑制率為50%-70%，給小鼠自由攝取苦杏仁，可抑制艾氏腹水癌的生長(zhǎng)，并使生存期延長(zhǎng)。

臨床應(yīng)用：常用于 缺血性中風(fēng)、室性早搏 等的治療。

水蛭

功能主治：化瘀通絡(luò)，破血逐瘀。

藥理作用：唾液腺中含水蛭素，分泌物中含組胺樣物質(zhì)及肝素、抗血栓素等。水蛭水煎醇提取液可降低缺血/再灌注后腦細(xì)胞凋亡率，對(duì)缺血腦細(xì)胞起保護(hù)作用。水蛭注射液可促進(jìn)家兔顱內(nèi)血腫的吸收。水蛭及其復(fù)方可保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞。水蛭注射液能明顯抑制血栓形成，降低血小板聚集性和粘附性。

臨床應(yīng)用：常配伍用于治療淤血阻絡(luò)的 心腦血管病、周圍血管病 等。

土鱉蟲

功能主治：化瘀通絡(luò)，逐瘀破積。

藥理作用：土鱉蟲水煎液灌胃可降低卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶活性，升高HDL-C，延緩動(dòng)脈硬化形成。土鱉蟲總生物堿能明顯延長(zhǎng)異丙腎上腺素小鼠存活時(shí)間，并可明顯對(duì)抗垂體后葉素引起的小鼠急性心肌缺血的心電圖ST-T改變。土鱉蟲能降低紅細(xì)胞聚集性，增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力，促進(jìn)血液循環(huán)及組織供血、供氧。促進(jìn)實(shí)驗(yàn)性骨折家兔血管形成，改善局部血液循環(huán)，增加成骨細(xì)胞的活性和數(shù)量，加速鈣鹽沉積和骨痂生長(zhǎng)，促進(jìn)骨愈合。

臨床應(yīng)用：傳統(tǒng)用于治療 虛勞干血內(nèi)存、婦女血枯經(jīng)閉、跌打損傷、筋傷骨折、癥積痞塊 ，現(xiàn)代臨床用于 腫瘤、心腦血管病 。

虻蟲（牛虻）

功能主治：化瘀通絡(luò)。

藥理作用：主要成分為虻蟲多糖，能干擾內(nèi)源性凝血因子的活性，抑制纖維蛋白的生成，延長(zhǎng)小鼠體外凝血時(shí)間。

臨床應(yīng)用： 冠心病心絞痛等瘀滯絡(luò)阻疼痛 。

蜣螂（屎殼郎）

功能主治：化瘀通絡(luò)，解毒。

藥理作用：含有毒成分（蜣螂毒素）約1%。蜣螂毒素靜脈注射于家兔后血壓一時(shí)下降，隨即上升，呼吸振幅增大，頻率加快。對(duì)蟾蜍離體心臟有抑制作用，灌注于蟾蜍的后肢血管，有暫時(shí)擴(kuò)張作用，對(duì)家兔腸管及子宮有抑制作用，對(duì)蟾蜍離體肌肉標(biāo)本有麻痹作用。

臨床應(yīng)用：?jiǎn)斡弥委?無名腫毒、局部腫脹、大便秘結(jié)、小兒驚風(fēng) 等，亦有蜣螂復(fù)方治療 頑固性潰瘍、前列腺炎 等。

鱉甲、穿山甲、莪術(shù)、山楂核、橘核

鱉甲

功能主治：散結(jié)通絡(luò)，養(yǎng)陰清熱，滋陰潛陽。

藥理作用：主要含骨膠原等動(dòng)物膠，以及角蛋白、碘、維生素D、磷酸鈣、碳酸鈣等。降低肝纖維化大鼠羥脯氨酸含量，減輕肝纖維化損傷程度；可抑制腸癌細(xì)胞生長(zhǎng)，聯(lián)合氟尿嘧啶對(duì)腸癌細(xì)胞生長(zhǎng)的抑制作用更強(qiáng)。

臨床應(yīng)用：治療 肝硬化腹水、腫瘤 等。

穿山甲（一級(jí)保護(hù)動(dòng)物）

功能主治：散結(jié)通絡(luò)，通經(jīng)下乳，消腫排膿。

藥理作用：穿山甲醇提取液、水提取液均有明顯抗巴豆油引起的小鼠耳部炎癥的作用；穿山甲水煎液能顯著降低大鼠血液黏度，對(duì)小鼠也有降低血液黏度作用，并能延長(zhǎng)大、小鼠凝血時(shí)間；穿山甲能增強(qiáng)大鼠粒離體心臟的收縮能力，具有正性肌力作用。穿山甲能抑制人白血病細(xì)胞株HL60細(xì)胞生長(zhǎng)，誘導(dǎo)其發(fā)生凋亡，并激活caspase-3酶活性，下降bcl-2基因表達(dá)。

臨床應(yīng)用：常用于治療 癥積痞塊、硬痛拒按；血瘀經(jīng)閉，少腹墜痛；風(fēng)濕痹痛所致關(guān)節(jié)不利、麻木拘攣，婦女產(chǎn)后乳汁不下 。臨床醫(yī)學(xué)的 類風(fēng)濕、前列腺增生和乳腺疾病 等。

2020年6月5日，中國(guó)將穿山甲屬所有種由提升至一級(jí)保護(hù)野生動(dòng)物。2020年版《中國(guó)藥典》（一部）中未繼續(xù)收載。

莪術(shù)

功能主治：散結(jié)通絡(luò)，破血行氣。

藥理作用：主要含α-蒎烯、β-蒎烯、β-欖香烯、龍腦、莪術(shù)酮等。β-欖香稀在體外對(duì)人體多種肺癌細(xì)胞株、膀胱癌T24細(xì)胞、白血病細(xì)胞等的生長(zhǎng)有抑制作用，莪術(shù)油能抑制肝癌細(xì)胞DNA合成及增殖活性。能減輕外周血白細(xì)胞、紅細(xì)胞的降低。能降低慢性腎衰動(dòng)物模型腎小球透明變性及硬化百分率、蛋白沉積百分率等，減少尿蛋白排出，改善腎功能；改變?nèi)瑞ざ?、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞沉降率等，防止血小板聚集而抑制體外血栓形成。

臨床應(yīng)用：可用于治療 癥積痞塊、久瘧之瘧母、食積不化之脘腹脹痛、血瘀經(jīng)閉、心腹氣痛及跌打損傷之瘀腫疼痛，也用于腫瘤、肝纖維化 等。

山楂核

功能主治：消積、散結(jié)、通絡(luò)。

藥理作用：降低TC、LDL-C、VLDL、及TC/VLDL比值，減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。山楂核干餾油對(duì)大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿假單胞菌表現(xiàn)出較強(qiáng)的抑菌和殺菌作用。

臨床應(yīng)用：治療 胃積堅(jiān)久、脅間痞塊及頹腫 等，現(xiàn)代臨床之配伍治療 子宮肌瘤及子宮頸癌 。

橘核

功能主治：散結(jié)通絡(luò)，理氣止痛。

藥理作用：具有鎮(zhèn)痛作用，鹽炙后鎮(zhèn)痛作用更強(qiáng)。

臨床應(yīng)用：治療 疝氣、乳房結(jié)塊，配伍治療慢性前列腺炎、乳癰 等疾病。

參考資料：

吳以嶺.絡(luò)病治療原則與通絡(luò)藥物[J].疑難病雜志,2005,4(4):213-215.

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