舌中凸起是什么舌象

舌中凸起一般屬于病態(tài)舌象。

舌中對(duì)應(yīng)脾胃，而舌中凸起常反應(yīng)有氣血瘀滯的情況，可能存在脾胃虛弱、梅核氣等情況。脾主運(yùn)化、統(tǒng)攝血液循環(huán)，胃主受納腐熟水谷，若患者因先天稟賦不足或飲食不節(jié)、勞倦過(guò)度等損傷脾胃，會(huì)導(dǎo)致脾胃功能失常，使氣血瘀滯，造成舌中凸起，還可能會(huì)出現(xiàn)舌裂紋的現(xiàn)象。此外，長(zhǎng)期存在不良情緒會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，痰氣互結(jié)停聚于咽，形成梅核氣，患者常有咽喉異物感、梗阻感，也可出現(xiàn)舌中凸起的病態(tài)舌象。

舌中凸起的舌象需要明確病因后治療才可改善，同時(shí)還要改善飲食、生活習(xí)慣，避免過(guò)饑過(guò)飽，注意勞逸結(jié)合。

中醫(yī)診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)：舌診

中醫(yī)診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)：舌診

舌診是中醫(yī)診斷學(xué)的只要知識(shí)之一，你知道什么是舌診嗎?下面是我為大家?guī)?lái)的關(guān)于舌診的知識(shí)。歡迎閱讀。

一、舌診的方法

1.診舌的體位和伸舌姿勢(shì)

1)體位：坐位或仰臥位。

2)伸舌姿勢(shì)：自然地將舌伸出口外，舌體放松，舌面平展，舌尖略向下，盡量張口使舌體充分暴露。

2.診舌的方法：觀察的一般順序是先看舌尖，再舌中、舌側(cè)，最后看舌根部;先看舌體的色質(zhì)，再看舌苔。

二、正常舌象

1.特征：淡紅舌、薄白苔。具體地說(shuō)：舌色淡紅鮮明，舌質(zhì)滋潤(rùn)，舌體大小適中，柔軟靈活;舌苔均勻薄白，干濕適中。

2.意義：臟腑機(jī)能正常，氣血津液充盈，胃氣旺盛。

望舌體：

一、舌色

1.淡紅舌：

特征--舌體淡紅而潤(rùn)澤。

意義--正常人氣血調(diào)和的征象;外感病初起，病情較輕淺，尚未傷及氣血、臟腑。

2.淡、白舌：

特征--舌色比正常淺淡，白多紅少，稱為淡舌; 舌色白，全無(wú)血色，稱為枯白舌。

意義--主氣血兩虛，主陽(yáng)虛。

3.紅、絳舌：

特征舌色較正常紅，呈鮮紅色者，稱為紅舌; 較紅舌更深或略帶暗紅色者，稱為絳舌。

意義主熱證。舌色愈紅，熱勢(shì)愈甚。絳舌比紅舌熱深。

成因--邪熱亢盛;熱入營(yíng)血;陰虛火旺。

主病規(guī)律( 1)紅絳有苔--實(shí)熱證。 (2)紅絳無(wú)苔或少苔--虛熱證。

4.青、紫舌：

特征

全舌呈均勻青色或紫色，或在舌色中泛現(xiàn)青紫色，稱為青紫舌。

舌淡而泛現(xiàn)青紫色，稱為淡青紫舌;

紅絳舌泛現(xiàn)青紫色，稱為紫紅或絳紫舌;

舌面局部見(jiàn)青紫色斑點(diǎn)，不高于舌面，稱為?瘀斑舌?或?瘀點(diǎn)舌?。

意義主氣血運(yùn)行不暢。

成因陰寒陽(yáng)虛;熱入營(yíng)血;氣滯或氣虛;暴力外傷。

主病規(guī)律：

( 1)舌色淡紫或紫暗而濕潤(rùn)陽(yáng)虛陰盛或氣虛氣滯。

( 2)舌紫絳苔少而干營(yíng)血熱甚。

( 3)青紫腫大中毒。

(4)舌色青 寒凝血瘀

二、舌體的形質(zhì)

1.榮、枯：是估計(jì)疾病的輕重和預(yù)后的依據(jù)。

榮舌舌質(zhì)滋潤(rùn)，紅活鮮明。為有神，主病吉。

枯舌舌質(zhì)干枯，色澤晦暗，缺少血色。屬無(wú)神，主病兇。

2.老、嫩：是判斷虛實(shí)的標(biāo)志之一。

老舌舌體堅(jiān)斂蒼老，紋理粗糙或皺縮，舌色較暗。主實(shí)證。

嫩舌舌體浮胖嬌嫩，紋理細(xì)膩，舌色淺淡。主虛證。

3.胖、瘦：

胖舌

特征舌體比正常人大而厚，伸舌滿口，稱為胖大舌;

意義多屬水濕停滯。

主病規(guī)律：

(1)舌胖色淡白氣虛、陽(yáng)虛。

(2)舌胖色紅 里熱。

(3)舌胖色紫暗 中毒。

瘦舌

特征舌體比正常舌瘦小而薄，稱為瘦薄舌。

意義舌失濡養(yǎng)。

主病規(guī)律：

(1)舌瘦色淡白氣血兩虛。

(2)舌瘦色紅絳，舌干少苔或無(wú)苔 陰虛火旺。

齒痕舌

胖大舌常伴有齒痕。若舌質(zhì)嫩而不胖，有齒痕者，多屬氣血虧虛。

4.點(diǎn)、刺

特征點(diǎn)是指蕈狀乳頭增大，數(shù)目增多，乳頭內(nèi)充血水腫; 刺是指蕈狀乳頭增大、高突，并形成尖鋒，形如芒刺。

意義臟腑陽(yáng)熱亢盛，血分熱甚。 結(jié)合點(diǎn)刺的部位還可推測(cè)熱在何臟。

5.裂紋

特征舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝，深淺不一，多少不等，統(tǒng)稱為裂紋舌。 病理性裂紋舌溝裂中無(wú)舌苔覆蓋;先天性裂紋舌溝裂中有舌苔覆蓋。

意義由舌體失養(yǎng)所致，是全身營(yíng)養(yǎng)不良的一種表現(xiàn)。

主病規(guī)律：舌色淺淡而裂血虛; 舌色紅絳而裂 陰津耗損

三、舌的動(dòng)態(tài)

1.痿軟

特征舌體軟弱無(wú)力，不能隨意伸縮回旋。

意義傷陰;氣血俱虛。

主病規(guī)律

(l)舌痿軟而紅絳少外感熱病后期，邪熱傷陰; 內(nèi)傷久病，陰虛火旺。

( 2)舌痿軟而枯白無(wú)華久病氣血虛衰。

2.強(qiáng)硬

特征舌體失其柔和，卷伸不利，或板硬強(qiáng)直，不能轉(zhuǎn)動(dòng)。

意義主熱入心包;或高熱傷津;或風(fēng)痰阻絡(luò)。

3.歪斜

特征伸舌時(shí)舌體偏向一側(cè)。

意義肝風(fēng)夾痰，或痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)。

4.顫動(dòng)

特征舌體不自主地顫動(dòng)，動(dòng)搖不寧。

意義動(dòng)風(fēng)的表現(xiàn)之一。

主病規(guī)律

(1)舌色淡白而顫動(dòng) --氣血兩虛。

(2)舌紅少苔而顫動(dòng) --陰虛。

(3)舌絳紫而顫動(dòng) --熱盛動(dòng)風(fēng);

5.吐弄

特征舌伸于口外，不即回縮者，稱為吐舌; 伸舌即回縮如蛇舐，或反復(fù)舐口唇四周者，稱為弄舌。

意義心脾有熱。

主病規(guī)律：

(1)病危而吐舌，多為心氣已絕。

(2)弄舌多為熱甚動(dòng)風(fēng)先兆或先天愚型患兒。

6.短縮

特征舌體卷縮、緊縮，不能伸長(zhǎng)、嚴(yán)重者舌不抵齒。

意義多為病情危重的征象。

主病規(guī)律：

(1)舌短縮，色淡或青紫而濕潤(rùn) --寒凝筋脈或氣血虛衰。

(2)舌短縮，色紅絳而干 -一熱病傷津。

(3)舌短縮而舌體胖大 --風(fēng)痰阻絡(luò)。

(4)絆舌 -- 指先天性舌系帶過(guò)短，無(wú)辯證意義。

四、舌下絡(luò)脈

1.分布、形色：位于舌系帶兩側(cè)縱行的大絡(luò)脈，管徑小于2.7mm，長(zhǎng)度不超過(guò)舌下肉阜至舌尖的五分之三，顏色為淡紫色。

2.意義：

舌下絡(luò)脈細(xì)而短，色淡紅，周圍小絡(luò)脈不明顯，舌色和舌下粘膜色偏淡 氣血不足。

舌下絡(luò)脈粗脹;或呈青紫、紫紅、絳紫、紫黑色;或舌下細(xì)小絡(luò)脈呈暗紅色或紫色網(wǎng)狀;或舌下絡(luò)脈曲張如紫色珠子狀大小不等的瘀血結(jié)節(jié)血瘀。

望舌苔：

一、苔質(zhì)

1.薄、厚苔：主要反映邪正的盛衰。

薄苔透過(guò)舌苔能隱隱見(jiàn)到舌體的苔，又稱見(jiàn)底苔。見(jiàn)于正常人或表證。

厚苔透過(guò)舌苔見(jiàn)不到舌體的苔，又稱不見(jiàn)底苔。見(jiàn)于里證。

2.潤(rùn)、燥苔：主要反映津液盈虧和輸布情況。

潤(rùn)苔：舌苔干濕適中，不滑不燥。見(jiàn)于正常舌苔;或疾病過(guò)程中津液未傷。

滑苔：舌面水分過(guò)多，伸舌欲滴，捫之濕而滑。主寒、主濕。

燥苔：舌苔干燥，捫之無(wú)津，甚則舌苔干裂。 津液耗損;濕濁內(nèi)阻，津液不能上承。 糙苔：苔質(zhì)粗糙。 熱盛傷津之重癥(干結(jié)粗糙)。穢濁之邪盤踞中焦(粗糙而不干)。

3.膩、腐苔

特征

1)膩苔：苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，融合成片，中間厚邊周薄，緊貼舌面，揩之不去，刮之不易脫落。

(1)垢膩苔--苔膩而垢濁。

(2)滑膩苔--苔膩而濕潤(rùn)滑利。

(3) 燥膩苔--苔膩而干燥少津。

(4)粘膩苔--膩苔上罩一層白色或透明的稠厚粘液。

2)腐苔：苔質(zhì)顆粒粗大而根底松浮，如豆腐渣堆鋪于舌面，邊中皆厚，揩之易脫，舌底光滑.

(l)松苔--苔質(zhì)疏松，顆粒明顯。常見(jiàn)于膩苔、厚苔的欲化階段。

(2)膿腐苔--腐苔上粘厚一層，有如瘡膿。

(3)霉苔(霉腐苔)--舌上有糜點(diǎn)如凝乳或飯粒，揩之即去，旋即復(fù)生，揩去處舌面光剝無(wú)苔。

意義

(1)膩苔--主濕濁、痰飲、食積。

(2)腐苔--主胃氣衰敗，濕濁上泛。

(3)松苔--濕濁之邪欲解。

(4)霉苔--氣陰兩虛，濕熱穢濁之邪泛濫。

4.剝苔、類剝苔

特征

剝苔：指舌苔部分或全部剝落，剝落處舌面光滑無(wú)苔。根據(jù)剝落的部位和范圍不同，剝苔又分為前剝苔、中剝苦、根剝苔、花剝苔和鏡面舌。

類剝苔：是指舌苔剝落處舌面不光滑，仍有新生苔質(zhì)顆?；蛉轭^可見(jiàn)。

地圖舌：指舌苔大片剝落，邊緣突起，界限清楚，剝落部位時(shí)時(shí)移動(dòng)者。

意義

主胃氣匾乏，胃陰枯涸或氣血兩虛。 (剝脫的程度與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。剝脫部位有時(shí)與舌面臟腑分部有關(guān)。先天性剝苔常見(jiàn)于舌面中央人字溝之前，呈菱形)

主病規(guī)律：

( 1)舌紅苔剝陰虛。

( 2)舌淡苔剝或類剝苔血虛，或氣血兩虛。

( 3)鏡面舌，舌色紅胃陰干涸。

( 4)舌色白光白如鏡營(yíng)血大虧，陽(yáng)氣將絕。

( 5 )花剝苔，苔膩滑 正氣已虛，濕濁未化

二、苔色

1.白苔

特征苔色白，透過(guò)舌苔可以見(jiàn)到舌體者為薄白苔;苔色白，透過(guò)舌苔不能見(jiàn)到舌體者為厚白苔。

意義主表證、寒證。須結(jié)合苔質(zhì)、舌質(zhì)等情況綜合分析。

主病規(guī)律：

( 1)舌苔薄白而潤(rùn)正常舌象;表證初起;里證輕證;陽(yáng)虛內(nèi)寒。

( 2)舌苔薄白而干風(fēng)熱表證。

( 3)舌苔薄白而滑外感寒濕，或水濕內(nèi)停。

(4)舌苔白厚膩 濕濁、痰飲、食積內(nèi)停。

(5)舌苔白厚膩而干 濕濁中阻，津不上承。

(6)苔白如積粉，捫之不燥溫病穢濁濕邪與熱毒相結(jié)。

(7)苔白而燥裂，捫之粗糙燥熱傷津。

2.黃苔

特征

淡黃苔(微黃苔)：在薄白苔上出現(xiàn)均勻的淺黃色;

深黃苔(正黃苔)：苔色黃而略深厚;

焦黃苔(老黃苔)：正黃色中夾有灰褐色苔，如燒焦的鍋巴。

糙苔：苔黃干燥糙硬。

黃瓣苔：苔黃干澀中有裂紋如花瓣形。

黃滑苔：苔黃潤(rùn)滑。

意義

主熱證、里征。淡黃苔為熱輕;深黃苔為熱重;焦黃苔為熱極。

主病規(guī)律：

(1)薄黃苔 風(fēng)熱表證，或風(fēng)寒化熱入里。

(2)黃白相兼苔 表證處于化熱入里、表里相兼階段。

(3)黃膩苔 濕熱蘊(yùn)結(jié)、痰飲化熱，或食積熱腐。

(4)黃糙苔、黃瓣苔、焦黃苔均主邪熱傷津，燥結(jié)腑實(shí)之證。

(5)黃滑苔 陽(yáng)虛寒濕之體，痰飲聚久化熱;陽(yáng)虛之體感受濕熱之邪。

3.灰黑苔

特征灰苔與黑苔同類，灰苔即淺黑苔。

意義主里熱或里寒的重證。 (苔質(zhì)的潤(rùn)燥是判斷灰黑苔寒熱屬性的關(guān)鍵。)

主病規(guī)律：

(1)灰黑苔，舌面濕潤(rùn)，舌質(zhì)淡白胖嫩， 陽(yáng)虛寒濕、痰飲內(nèi)停。

(2)黃膩灰黑苔 濕熱內(nèi)蘊(yùn)，日久不化。

(3)苔焦黑干燥，舌質(zhì)干裂起刺熱極津枯。

(4)霉醬苔(苔黃赤兼黑)宿食濕濁久積化熱上熏;血瘀氣滯;濕熱夾痰。

舌象分析要點(diǎn)及舌診意義

一、舌象分析的要點(diǎn)

1.察舌的神氣：主要反映在舌色和舌體運(yùn)動(dòng)方面。

有神氣舌色紅活鮮明，舌質(zhì)滋潤(rùn)，舌體活動(dòng)自如。

無(wú)神氣 舌色晦暗枯澀，活動(dòng)不靈便。

2.胃氣盛衰在舌象上主要表現(xiàn)為舌苔的生長(zhǎng)情況。

有根苔 有胃氣的`征象

①舌苔中厚邊薄，緊貼于舌面，苔底牢著;

②舌苔松厚，刮之舌面仍有苔跡;

③厚苔脫落，有苔能逐生之象。

無(wú)根苔 --無(wú)胃氣的征象

①舌苔似有似無(wú)，甚則光剝?nèi)珑R;

②苔苔松腐，刮之即去，舌面光滑，舌苔不易復(fù)生。

3.舌體與舌苔的綜合分析

疾病是邪正斗爭(zhēng)的綜合反映，舌體與舌苔是從不同角度反映病理變化。 舌體與舌苔必須進(jìn)行綜合分析。

二、舌診的臨床意義

1.判斷邪正盛衰。

2.區(qū)別病邪性質(zhì)。

3.分析病位與病勢(shì)。

4.估計(jì)病情預(yù)后。

診舌的注意事項(xiàng)

1.光線的影響。

2. 飲食或藥物的影響。

染苔：飲服某些食物或藥物，可使舌苔著色，稱為染苔。

特征短暫出現(xiàn);不均勻分布;可經(jīng)揩舌除去;與病情不相符。

3.口腔情況的影響。

4.伸舌姿勢(shì)、伸舌時(shí)間的影響。

二、舌象的生理變異：

1.年齡因素：兒童舌質(zhì)多淡嫩，舌苔少或剝;老年人舌色較暗紅或紫暗。

2.體質(zhì)、稟賦因素：正常生理變異的舌象可以有先天性裂紋舌、齒痕舌、地圖舌等，多見(jiàn)于稟賦不足、體質(zhì)較弱者。

3.性別因素：女性月經(jīng)期可見(jiàn)舌質(zhì)偏紅，或舌尖邊有紅刺。

4.氣候、環(huán)境因素：如夏季暑濕盛，舌苔多厚，或有淡黃色;秋季燥氣當(dāng)令，苔多薄而干;冬季嚴(yán)寒，舌常濕潤(rùn)。 屬于生理變異的舌象，往往長(zhǎng)期不變，且無(wú)其他臨床癥狀，與病變前期的病態(tài)舌象不同。

三、舌體與舌苔綜合分析的原則：

1.舌苔與舌體變化一致，提示病機(jī)相同，主病為兩者意義之綜合。如：

(1)舌質(zhì)紅，舌苔黃而干燥--主實(shí)熱證。

(2)舌體淡嫩，舌苔白潤(rùn)--主虛寒證。

(3)舌體紅絳而有裂紋，舌苔焦黃干燥--熱極津傷。

(4)青紫舌，白膩苔--氣血瘀阻，痰濕內(nèi)阻。

2.舌苔與舌體變化不一致，則應(yīng)綜合分析二者的病因病機(jī)及其相互關(guān)系。如：

(1)淡白舌黃膩苔--虛寒之體感受濕熱之邪。

(2)紅絳舌白滑膩苔--外感熱病營(yíng)分有熱，氣分有濕;或素體陰虛火旺，復(fù)感寒濕之邪或飲食積滯。

四、舌苔厚薄變化的臨床意義：

反映邪正相爭(zhēng)的過(guò)程，以逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧选?/p>

1.舌苔由薄變厚 --邪氣漸盛，為病進(jìn)。

2.舌苔由厚漸化，舌上復(fù)生薄白新苔 --正氣勝邪，為病退。

3.薄苔突然增厚 --邪氣極盛，迅速入里。

4.厚苔驟然消退，舌上無(wú)新生薄苔 -- 正不勝邪，或胃氣暴絕。

五、舌苔潤(rùn)燥轉(zhuǎn)化的臨床意義：

1.舌苦由潤(rùn)變?cè)?--熱重津傷;律失輸市。

2.舌首由燥轉(zhuǎn)潤(rùn) -- 熱退津復(fù);飲邪始化;熱入營(yíng)血。

六、舌苔有無(wú)、消長(zhǎng)及剝落情況的臨床意義：

能測(cè)知胃氣、胃陰的存亡 反映邪正盛衰的變化，判斷疾病的預(yù)后。 如：舌苔從全到剝正氣漸衰。舌苔剝落后，復(fù)生薄白之苔 - 邪去正勝，胃氣漸復(fù)。

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正常的舌象應(yīng)該是怎么樣的

在中醫(yī)治療疾病的時(shí)候，因?yàn)椴荒軌蛴脙x器檢測(cè)，所以都是通過(guò)對(duì)人的身體各方面進(jìn)行觀察、詢問(wèn)等方法來(lái)了解，比如舌頭就表示著很多的問(wèn)題。?

通過(guò)觀察舌頭也能夠了解身體的健康情況，如果能夠看舌象也可以判斷自己的身體情況，可以每天早晨刷牙洗漱以后伸出舌頭看一看。

中醫(yī)的舌頭與五臟六腑都有著直接的關(guān)系，五臟六腑的病變都會(huì)表現(xiàn)在舌面上，如果內(nèi)臟有問(wèn)題的話，通過(guò)看舌就能夠了解。

正常的舌像是怎么樣的 ？

舌頭分為舌根、舌中、舌邊、舌尖，每個(gè)部位都代表著不同的地方。比如舌根表示著腎，舌中表示脾和胃，而舌尖則表示心和肺，舌邊則表示肝和膽。

?舌頭正常的顏色是淡紅色薄白苔，舌體也比較柔軟又靈活，沒(méi)有任何異常的形態(tài)，舌苔顏色發(fā)白，顆粒均勻。

如果舌像正常的話，說(shuō)明臟腑功能正常，人體也更健康，但如果舌像不正常，舌苔顏色也不正常的話，對(duì)應(yīng)的臟腑功能就是有問(wèn)題的。

其中異常的舌像，包括淤血舌、歪斜舌、芒刺舌、裂紋舌，這幾種舌頭都與身體健康有關(guān)?？梢酝ㄟ^(guò)中藥的調(diào)理就能夠改善。

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還有一些人的舌象與飲食有很大的關(guān)系，如果過(guò)于偏食，就會(huì)使陰陽(yáng)不能平衡，可以通過(guò)調(diào)理飲食來(lái)改變。

但如果通過(guò)飲食沒(méi)有改變的話，就需要通過(guò)正規(guī)的治療才能夠改善。

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