B族鏈球菌
B族鏈球菌(GBS)是腸攜帶的一種細(xì)菌,大約30%女性的陰道上部位也都有B族鏈球菌。這種細(xì)菌一般不會引起任何問題,但偶爾會引發(fā)尿道炎或產(chǎn)生陰道分泌物。
但在孕期,B族鏈球菌是有風(fēng)險的,當(dāng)胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時可能會因誤食或吸入分泌物而感染細(xì)菌。這種情況比較特殊,在所有存在B族鏈球菌的準(zhǔn)媽媽中,大約只有1%的胎兒會感染,但感染的結(jié)果是非常嚴(yán)重的,甚至是致命的,胎兒可能會因此感染腦膜炎。癥狀一般會在出生后48小時顯露,如果發(fā)現(xiàn)及時,可以使用抗生素治療。
準(zhǔn)媽媽是否會進(jìn)行B族鏈球菌篩選檢查
檢查的方法一般是在陰道下方進(jìn)行采樣,但是可能這一周的檢查結(jié)果呈陽性,但下周又呈陰性,然后又是陽性,反復(fù)無常。陽性表示你當(dāng)時體內(nèi)攜帶B族鏈球菌,但不會引起任何其他問題。但對呈陽性結(jié)果的準(zhǔn)媽媽(羊膜還沒有破的情況下)進(jìn)行相應(yīng)處理并不會降低B族鏈球菌給胎兒帶來的風(fēng)險。因此一般在分娩時,醫(yī)生才會對可能攜帶B族鏈球菌的準(zhǔn)媽媽采取相應(yīng)措施防范,而且會對出生后的寶寶進(jìn)行檢查和必要的治療。
如何對女性進(jìn)行確診并治療
可能攜帶B族鏈球菌的女性在分娩時都要接受相應(yīng)醫(yī)療措施??赡軘y帶的因素包括:
(1)前一個寶寶出生時感染了B族鏈球菌
(2)在這次孕期中樣本檢查感染了B族鏈球菌
(3)在這次孕期中因為B族鏈球菌而感染尿道炎
(4)羊膜提前破裂
(5)長時間膜破裂——羊膜破裂,但沒有在18個小時內(nèi)分娩
(6)早產(chǎn)
(7)分娩時高燒超過38°C
當(dāng)然,如果你在這次懷孕過程中沒有檢查出B族鏈球菌,那么即便你以前懷孕樣本檢測出B族鏈球菌,或因B族鏈球菌而感染尿道炎,分娩時也不需要采取醫(yī)療措施進(jìn)行處理。
如果攜帶B族鏈球菌怎么辦
如果你被懷疑感染了B族鏈球菌,那么醫(yī)生會在你分娩時,為你靜脈注射抗生素??股貢?小時注射一次,一般是注射2次。如果你分娩的過程只用了2?4個小時,只需要注射1次,但這種情況下的治療措施被認(rèn)定為不理想處理,所以醫(yī)生還要對新出生的寶寶進(jìn)行監(jiān)護(hù)觀察,一般要達(dá)到12小時。如果分娩過程少于2個小時,即便注射了抗生素,也將無法達(dá)到治療效果,寶寶出生后會被送入監(jiān)護(hù)室觀察,并進(jìn)行血液檢測和抗生素注射,如果你是這種情況,你和寶寶都要繼續(xù)留在醫(yī)院觀察48小時。如果發(fā)生早產(chǎn),而且在分娩過程中注射了抗生素,你的寶寶仍將進(jìn)行血液檢測和抗生素注射,因為早產(chǎn)兒更容易被感染。
如果你被懷疑攜帶B族鏈球菌,但正在進(jìn)行剖腹產(chǎn),則不需要注射抗生素等醫(yī)療措施。這是因為胎兒仍在子宮里,不會受外界細(xì)菌感染,而且在剖腹產(chǎn)過程中,胎兒不需要經(jīng)過陰道。
為什么分挽之前不治療
懷孕期間口服抗生素治療B族鏈球菌是無效的,這是因為在孕晚期接受治療的女性有70%會在3周之內(nèi)再度感染B族鏈球菌,所以口服抗生素不足以確保你在分娩時沒有感染,而且大約有75%的女性在孕期服用抗生素會降低出生率,而且服用口服藥很容易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性,將會更難治療。
b族鏈球菌可以順產(chǎn)嗎
b族鏈球菌可以順產(chǎn)嗎,我們周圍的環(huán)境到處都是細(xì)菌的入侵,日常的愛護(hù)工作需要長期的保障,特別是對于免疫力低的人群來說時很有必要的,那么b族鏈球菌可以順產(chǎn)嗎,下面時有關(guān)介紹,一起看看吧。
b族鏈球菌可以順產(chǎn)嗎1 b族鏈球菌可以順產(chǎn)嗎
孕婦感染b族鏈球菌的概率也是比較大的,這讓她們整日憂心忡忡,不知該如何是好,孕婦感染b族鏈球菌后,主要表現(xiàn)為菌血癥、泌尿系統(tǒng)感染、胎膜感染、子宮內(nèi)膜感染以及創(chuàng)傷感染,該菌群會造成胎膜早破,危及孕婦和胎兒的健康,在所有存在B族鏈球菌的準(zhǔn)媽媽中,大約只有1%的胎兒會感染,但感染的結(jié)果對新生兒的影響是非常嚴(yán)重的,可引起新生兒的敗血癥、腦膜炎、肺炎等,其中約有5%的新生兒會死亡,因為為了以防萬一,不建議順產(chǎn)。
孕婦感染b族鏈球菌怎么辦
很多準(zhǔn)媽媽檢查出b族鏈球菌陽性,因此非常的恐懼,因為該菌群對胎兒的危害是十分嚴(yán)重的,B族鏈球菌是在健康女性的'陰道內(nèi)也可以找到的細(xì)菌,對于攜帶者來說不會有多大的危險。但對于新生兒來說,它會在分娩通過產(chǎn)道時感染上,導(dǎo)致嚴(yán)重的狀況出現(xiàn)。建議孕婦及時配合醫(yī)生治療,只要恢復(fù)了就沒什么問題,如果不行還可以采用剖腹產(chǎn)的方式。
如果不幸被b族鏈球菌感染,孕媽們也不必太過恐慌,雖然它的危害十分嚴(yán)重,但是只要積極配合醫(yī)生治療,是可以完全康復(fù)的,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)那么發(fā)達(dá),即使在臨產(chǎn)前還沒有恢復(fù),我們也可以采取剖宮產(chǎn)的方式,來避免寶寶受到此病菌的侵害。
b族鏈球菌可以順產(chǎn)嗎2 b族鏈球菌陽性如何順產(chǎn)
B 族鏈球菌陽性孕婦的宮內(nèi)感染、胎膜早破、產(chǎn)后出血及胎兒窘迫發(fā)生率比較高;建議分娩時不要順產(chǎn),以免造成胎兒感染。采取剖腹產(chǎn),不會造成胎兒感染的。如果一定要順產(chǎn)的話,那么孕婦一定要就采取治療措施,治愈后順產(chǎn)才好。
孕婦b組鏈球菌陽性怎么辦
B族鏈球菌是在健康女性的陰道內(nèi)可以找到的細(xì)菌。對于攜帶者來說不會有多大的危險。但對于新生兒來說,他會在分娩通過產(chǎn)道時感染上,導(dǎo)致嚴(yán)重的狀況出現(xiàn)。
由于B族鏈球菌的攜帶者不會出現(xiàn)任何癥狀,因此除了檢查,無法判斷懷孕母親是否帶有這種細(xì)菌。這就是為什么如今很多醫(yī)生會在第35 -37周之間對女性進(jìn)行常規(guī)檢查的原因所在。(第35周之前的檢查,在預(yù)測一個人在分娩時是否會攜帶B族鏈球菌方面并不準(zhǔn)確。)如果您的保險不提供這種檢查,您可以提出這項要求。
一些醫(yī)生也不會將此作為常規(guī)檢查,相反,他們只會對那些來醫(yī)院分娩的有某些風(fēng)險因素(早產(chǎn)、羊膜過早破裂或發(fā)燒)的女性進(jìn)行治療。大部分的醫(yī)生不會對那些之前曾經(jīng)在攜帶B族鏈球菌的情況下分娩的女性,進(jìn)行再次的檢查,他們會直接進(jìn)行治療。
B族鏈球菌檢查的方法類似于陰道抹片檢查,使用陰道和直腸的取樣,結(jié)果呈陽性的女性會在分娩時,使用靜脈注射的抗生素。如果B族鏈球菌在尿液中被檢測出來,也會在懷孕的最后幾周要口服抗生素。
本文詳細(xì)介紹了b族鏈球菌陽性如何順產(chǎn),也介紹了b族鏈球菌陽性到底應(yīng)該怎么辦才好。作為一名b族鏈球菌感染的女性,你最好是選擇剖腹產(chǎn)的方式生下自己的寶寶,這樣能夠保證胎兒不被b族鏈球菌感染出現(xiàn)危險。
很多準(zhǔn)媽媽對妊娠期高血糖、唐氏篩查高風(fēng)險、B超排畸都耳熟能詳,但對于B族鏈球菌,了解的人可能并不多。
什么是B族鏈球菌(GBS)?
GBS正常寄居于婦女陰道和腸道,帶菌率達(dá)10%-30%,一般不會致病,而且不能通過性傳播感染。
健康 人鼻咽部也攜帶此菌,它是一種條件致病菌, 一般 健康 人群感染GBS并不致病, 可偶爾誘發(fā)尿道炎或陰道炎。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)感染GBS的媽媽們,有40%-70%在分娩過程中可能會傳染給新生兒。
GBS對準(zhǔn)媽媽和寶寶有哪些影響?
GBS雖說是條件致病菌,但與胎膜早破、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、產(chǎn)褥感染、死胎等都有關(guān)系。GBS對絨毛膜的吸附及穿透力最強,因而危害也最大。
孕晚期攜帶GBS是新生兒早發(fā)性感染的主要危險因素之一。 準(zhǔn)媽媽GBS感染傳播給寶寶主要發(fā)生在分娩或羊膜破裂時。
準(zhǔn)媽媽感染GBS,新生兒接觸有GBS的產(chǎn)道,可吞進(jìn)和吸入菌,可也能宮內(nèi)感染吸入感染性羊水,導(dǎo)致皮膚或黏膜攜帶GBS。
如果新生兒感染了GBS,有1%-3%會出現(xiàn)早期侵入性感染,出現(xiàn)呼吸費力、喝奶量減少、嘔吐、嗜睡、不安、體溫異常等,引起敗血癥、腦膜炎、肺炎等,其中有4%-6%會導(dǎo)致死亡。
還會出現(xiàn)運動發(fā)育落后,癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,聽力、視力出現(xiàn)問題。雖然感染力極低,但是后果很嚴(yán)重。
哪些人需要做產(chǎn)前GBS篩查?
基于GBS感染引起準(zhǔn)媽媽和新生兒相關(guān)癥狀、疾病的嚴(yán)峻性,所有妊娠期婦女、未滿孕37周的早破水、胎膜破裂超過18小時、體溫高于38 以及前妊娠GBS陽性者,都建議行GBS篩查。
什么時候最適宜做GBS篩查呢?
有準(zhǔn)媽媽著急問進(jìn)行這項檢查在什么孕周合適。
其實GBS在妊娠早中期尚不能直接侵入寶寶的水晶宮(羊膜囊)造成羊水感染,無需過早干預(yù),宜在孕35-37周取標(biāo)本進(jìn)行GBS篩查,這也是我們醫(yī)院的必查項目,準(zhǔn)媽媽不必?fù)?dān)心會錯過這項檢查。
醫(yī)生會使用無菌棉棒,采集準(zhǔn)媽媽陰道和直腸的分泌物,送到實驗室進(jìn)行檢測。
怎樣預(yù)防GBS陽性對媽媽和寶寶的危害?
雖然聽起來GBS感染給寶寶非常可怕,GBS篩查陽性的準(zhǔn)媽媽們也無須太過于緊張。GBS篩查陽性只是說明準(zhǔn)媽媽攜帶這種病菌,但并不是致病。 通過醫(yī)學(xué)的預(yù)防手段是可以阻止病菌傳染給寶寶的。
GBS篩查陽性的準(zhǔn)媽媽在規(guī)律宮縮或早破水陰道流液時盡早使用抗生素進(jìn)行預(yù)防,就可以大大減少新生兒被感染的風(fēng)險。
通常首選青霉素治療,如果青霉素過敏,可換用頭孢菌素或克林霉素治療。按照GBS感染的處理原則,抗生素規(guī)律使用直到分娩。
寶寶出生后新生兒科醫(yī)生會仔細(xì)觀察寶寶生后的狀態(tài)及感染的體征,包括寶寶的精神狀態(tài),喂養(yǎng)、體溫、心率和呼吸頻率等,及時發(fā)現(xiàn)問題病給予處理。
我還能母乳喂養(yǎng)嗎?
GBS篩查陽性的準(zhǔn)媽媽母乳喂養(yǎng)是安全的,母乳喂養(yǎng)并不會增加感染GBS的風(fēng)險,而且可以防止很多其他的感染。
生命孕育, 健康 守護(hù)
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孕婦b族鏈球菌感染對胎兒有影響嗎 有影響。
孕婦b族鏈球菌感染對胎兒生長發(fā)育沒什么影響,但經(jīng) *** 分娩時就可能傳播給胎兒,一旦胎兒感染后果是非常嚴(yán)重的,可引起新生兒的敗血癥、腦膜炎、肺炎等,其中約有5%的新生兒會死亡。
即便是感染后存活的新生兒,也可能伴有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如智力障礙、小頭畸形、耳聾等。癥狀一般會在出生后48小時顯露,如果發(fā)現(xiàn)及時,可以使用抗生素治療。
孕婦b族鏈球菌感染對自身的影響 胎膜早破
b族鏈球菌對絨毛膜有較強的吸附能力和穿透能力,通過炎癥細(xì)胞的吞噬作用及細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白水解酶的直接侵襲,使胎膜局部張力降低,從而導(dǎo)致胎膜早破。
羊膜腔感染
b族鏈球菌感染的孕媽中有21%發(fā)生絨毛膜羊膜炎和產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎。
誘發(fā)早產(chǎn)
b族鏈球菌陽性的孕婦早產(chǎn)合并低出生體重兒、極低體重兒的可能性增加20%-60%;
產(chǎn)褥感染
b族鏈球菌感染的孕婦,分娩時及產(chǎn)后會引起局部或全身的炎性變化,發(fā)病率為1%-7.2%,是產(chǎn)婦死亡的四大原因之一,b族鏈球菌是造成產(chǎn)褥感染的主要致病菌。
如何避免胎兒b族鏈球菌感染 準(zhǔn)媽媽最好是在孕35-37周時,接受 *** 及 *** B族鏈球菌的例行篩查。
檢查方法 :醫(yī)生會使用無菌棉棒放進(jìn) *** 采檢準(zhǔn)媽媽 *** 分泌物,然后再把消毒棉送到實驗室進(jìn)行化驗。
結(jié)果分析 :如果檢查結(jié)果呈陰性,則說明沒有攜帶B族鏈球菌;若檢查結(jié)果呈陽性,醫(yī)生會在產(chǎn)婦分娩時為其注射抗生素,并且對新生兒進(jìn)行必要的檢查和治療。
提醒 :如果順產(chǎn)的孕婦,沒有查過B族鏈球菌,入院時要急查GBS,一般2小時即可出結(jié)果,可以一給予足量抗生素,常用青霉素。青霉素在婦產(chǎn)科用藥為B級藥物,對胎兒是安全。
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