中醫(yī)療法幫助治療頸椎不適問題(中醫(yī)針灸治療頸椎病(2))

頸椎病是中年人的常見病，近年來采用“醋濕熱敷療法”加“藥枕療法”，治療此病已取得明顯效果，現(xiàn)介紹如下。

1、醋濕熱敷療法：取米醋適量，用紗布4一5層，疊成方形，大小根據(jù)病變范圍而定。將紗布浸透米醋，以不流水為度，敷于患處后用紅外線燈照射30一40分鐘。如治療時紗布干了，可再浸一次米醋。每日次，15次為1個療程。間隔3一5天后，可進行第二療程，一般l個療程后開始顯效，2一3個療程癥狀可明顯緩解。

中醫(yī)認為，醋有散瘀止痛功效，加之使用紅外線照射，散瘀之功能更為顯著。醋還具有脫鈣的作用，醋離子在人體內(nèi)可使骨刺軟化，達到解除神經(jīng)壓迫的目的。

2、藥枕療法：取當歸、川芎、羌活、制川烏、乳香、沒藥、制附片、赤芍、紅花、地龍、血蝎、菖蒲、燈芯草、細辛、桂枝、葛根、白芷、丹參、防風、威靈仙、白菊花各50克，經(jīng)過防塵、防霉、防蛀處理后，裝進枕芯內(nèi)，或?qū)⑺幉难谐纱质b入枕芯內(nèi)，用時應常晾曬并揉搓拍平，枕時最好是將頭、頸部都枕在其上，效果更好。每日枕用時間不得少于6小時，每3一6個月?lián)Q一次枕芯內(nèi)的藥物，若常年枕用，效果極佳。

此法經(jīng)臨床驗證，具有行氣活血、祛風利濕、溫經(jīng)散寒、升竅醒腦、祛瘀止痛、擴張周圍血管之功效。

頸椎不適的癥狀不能輕視。頸椎直接影響著我們脊椎的健康與否。如果頸椎出現(xiàn)問題，會讓人的精神受到影響。而且頸椎問題，容易壓迫腦部供血，引起頭暈等問題?？偠灾?，頸椎問題不可小視，一定要盡快糾正不正確的生活習慣和方式，這樣才能擁有健康的頸椎。

中醫(yī)針灸治療頸椎病(2)

3.電針法

電針是在針刺基礎上結(jié)合通電的一種新療法。當針刺穴位得氣后 ,在留針過程中針體上通入特定的電流 ,用電刺激結(jié)合留針刺激 ,以達到適合的剌激量 ,使刺激的效應有所提高。電針能使留針時的刺激量增強 ,具有類似持續(xù)運針的刺激效應 ,還能客觀地記錄剌激參數(shù) ,便于分析研究。

(1)取穴：選穴可參照體針法。

(2)方法 ：根據(jù)病情 ,每次取4～6 穴。以頸項部、神經(jīng)干上段為主穴。根據(jù)病痛擴散部位 ,循經(jīng)選取遠部穴位為配穴。以負極接主穴 ,正極接配穴。選疏密波 ,電流頻率為每分鐘 120～300次 ,強度以病人忍受為度。每次15～20 分鐘 ,隔日一次 ,10 次為1療程 ,療程間隔4～5 日。

(3)注意事項：同體針部分。

4.灸法

灸法是用艾絨為主要材料制成艾炷或艾條 ,點燃以后在體表的一定穴位熏灼 ,以熱力刺激人體 , 是防治疾病的方法。治療頸椎病的常用灸法有艾條灸與溫針灸 ,均有良好的溫經(jīng)通絡、行氣活血、祛濕散寒、解痙止痛與溫陽補中、益氣固表的作用。

(1)艾條灸：取艾絨 24g ,平鋪在26cm長、2Ocm寬、質(zhì)地柔軟疏松而又堅韌的桑皮紙上 ,將其卷成直徑1.5cm的圓柱形 ,用膠水或漿糊封曬成。也有在艾絨中摻入其他藥物粉末的 ,這種艾條又稱藥條。中藥房一般都有成品出售。艾條灸使用時一般分溫和灸與雀啄灸。溫和灸是將艾條的一端點燃對準 施灸部位 ,距1.7～3.3cm左右進行熏烤 ,使患者局部有溫熱而元灼痛。一般每處灸3～5 分鐘 ,至皮膚稍起紅暈為度。雀啄灸是艾條點燃的一端像烏雀啄食一樣一上一下地移動 ,也可以均勻的向左右方向移動或反復旋轉(zhuǎn)施灸。頸椎病可常灸大椎、關元、氣海、足三里 ,有很好的預防作用。

(2)溫針灸：指在針刺得氣后留針過程中 ,將艾絨捏在針柄上 ,點燃或裝上 1～2cm長艾條點燃 , 使艾絨點燃后的熱力與針刺同時起作用達到治療目的。

(3)注意事項：艾條灸與溫針灸時要防止燃燒的艾絨或燃盡的熱灰脫落 ,引起燙傷或燒壞衣物。顏面部、血管肌腱表淺的部位與孕婦腰骶部 ,應慎用灸法。

5.拔罐

拔罐法又名吸筒法 ,古稱角法。這是以一種杯罐作工具 ,借熱力排去其中的空氣 ,使吸著于皮膚 ,造成瘀血現(xiàn)象的一種方法。

(1)取穴：阿是穴、大杼、風門、天宗、肩井、肩貞。

(2)方法：用玻璃罐或竹罐 ,采用閃罐法 ,將罐吸于穴位上7～10 分鐘后取下 ,以出瘀斑或出血為度。每日或隔日一次 ,10 次為1療程 ,療程間隔3～5 日。

(3)竹罐藥水置備：艾葉、杜仲、防風、麻黃、木瓜、川椒、土鱉蟲、羌活、蒼術(shù)、獨活、蘇木、紅花、桃仁、千年健、海桐皮各1Og ,乳香、沒藥各5g ,布包加水煎煮而成 ,使用時將大小不同的竹罐在煮沸藥水中煮2～3 分鐘 ,拔罐前甩盡藥水 ,并冷卻到50 ℃左右。

(4)注意事項 ：拔罐時注意時間 ,以防燙傷。

6.耳針

耳針 ,是在耳廓部一些特定穴位上用針刺等方法來防止疾病的一種療法。從耳與經(jīng)絡臟腑的聯(lián)系表明 ,耳是人體整體的一部分。分布耳廓上的穴位 ,既是各部病癥的反應點 ,又可作為針灸治療的刺激點 ,出現(xiàn)在耳廓的陽性反應點 ,可以作為臨床診斷的參考。

(1)取穴：頸、頸椎、神門、枕、皮質(zhì)下、肝、腎。

(2)方法：每次選3～4 穴 ,嚴格消毒后 ,以30號3.3cm長的毫針刺入0.7～lcm ,每穴得氣后留針 20分鐘 ,留針過程中行針2～3 次 ,并配合頸部活動 ,幅度由小變大 ,每周2～3 次 ,10 次為一療程?；蛞該遽樞衅?nèi)針或王不留行籽貼壓耳穴 ,每穴按壓3～5 次/日 ,使產(chǎn)生酸、麻、脹、痛。每周治療1～2 次 ,10次為一療程。

(3)注意事項：注意消毒 ,嚴防感染。

7.穴位注射

穴位注射又稱水針療法 ,是通過針刺和藥物的雙重作用以達到改善機體病理狀態(tài)的目的。

(1)取穴：頸夾脊穴、大椎穴、阿是穴等 ,神經(jīng)根型加天鼎 ,椎動脈型及交感型加風池。

(2)藥物：維生素B1 50～100mg , 維生素B12 250～500ug,有營養(yǎng)神經(jīng)作用 ,麻術(shù)者適宜。維生素 E：油劑50mg ,有改善局部組織氧供 ,消除局部炎癥水腫及止痛作用 ,可緩解根性癥狀。丹參注射液：2ml加10%葡萄糖5～10ml時 ,有活血疏通經(jīng)絡的作用 ,對頸椎病的眩暈、頭痛等癥狀較重者適宜。當歸寄生注射液：2ml或當歸注射液 2ml ,可緩解根性癥狀。野木瓜注射液：可緩解疼痛。

(3)方法：每次選 2 個穴位 ,常規(guī)消毒后刺入穴位 ,略作提插 ,使得氣明顯 ,天鼎穴應使針感達到病臂及手指為佳 ,回抽無血后 ,緩緩注入上述藥液一種 ,每穴 1ml,隔日1次 ,10 次為一療程。

(4)注意事項 : 選穴取穴注意、安全 , 避開重要神經(jīng)、血

管 , 進針后避免大幅提插捻轉(zhuǎn) , 以免傷及鄰近組織。

8.頭針

頭針又稱“頭皮針”,是在頭皮上的一些特定穴區(qū)針刺治病的一種方法。頭部與人體各臟腑器官有密切的關系。歷代關于頭部經(jīng)穴的記載 ,就有用以治療全身性病證。

(1)取穴：神經(jīng)根型取對側(cè)感覺區(qū)上1/5 的下段 ,對側(cè)上肢感覺區(qū)。脊髓型取對側(cè)運動區(qū)、雙足運感區(qū)。

(2)方法：快速進針 ,刺入一定深度后快速捻轉(zhuǎn) ,不提插。持續(xù)捻針2～3 分鐘 ,留針10 分鐘 , 然后再重復捻轉(zhuǎn)行針 ,反復行針2～3 分鐘 ,此后即可出針。急性期 ,每日1次 ,緩解期隔日一次 ,10 次為一療程,療程間隔4～5 日 o

9.刺血療法

(1)取穴：頸部夾脊穴、大椎、阿是穴。

(2)方法：在頸項部穴位上用皮膚針中等刺激叩刺 ,或在頸項病變部位循經(jīng)叩刺 ,待輕微出血后加拔火罐5 分鐘左右 ,使局部出血少許。每周1～2 次 ,10 次為一療程。

頸椎病的中藥治療方法是什么？

（一）風寒濕痹

［辨證要點］由于病人長期伏案低頭工作或感受風寒濕邪而致，發(fā)病較急，頸部酸痛沉重，肩臂疼痛、麻木、酸脹，畏風怕寒，得溫則舒，舌質(zhì)淡，苔白，脈象浮緊。

［治法］祛風通絡，散寒除濕。

［方藥］防風加葛根湯加減：防風10g，麻黃3g，川芎10g，當歸10g，秦艽10g，肉桂3g，片姜黃10g，羌活10g，威靈仙10g，白芷10g，葛根10g，茯苓10g，生薏苡仁12g，芍藥10g，甘草6g，生姜6g，大棗6g。

方中以防風、麻黃祛風散寒；川芎、當歸、秦艽、肉桂、片姜黃活血通絡；羌活、威靈仙、白芷、葛根散風解肌止痛；茯苓、生薏苡仁健脾滲濕；芍藥、甘草緩急止痛；生姜、大棗和中調(diào)營。

（二）氣虛血瘀

［辨證要點］頭暈，頭脹痛或跳痛，轉(zhuǎn)動頭部即發(fā)生眩暈，甚至發(fā)生暈厥、跌倒，以中老年為多發(fā)，舌質(zhì)暗淡，苔白，脈細弱或細弦。

［治法］益氣活血。

［方藥］補中益氣湯合通竅活血湯加減：人參6g，白術(shù)12g，黃芪12g，當歸12g，川芎9g，赤芍9g，紅花9g，桃仁9g，麝香100mg，生蔥10g，柴胡6g，升麻3g，蔓荊子9g，甘草9g，生姜9g，大棗9g。

方中以人參、白術(shù)、黃芪益氣；當歸、川芎、赤芍、紅花、桃仁活血通絡；麝香、生蔥通竅；柴胡、升麻、蔓荊子具升提之力；甘草、生姜、大棗和中。

（三）腎精不足

［辨證要點］頭暈，耳鳴，疲倦乏力，健忘，頭空痛，視物模糊，聽力下降，轉(zhuǎn)頭時加重。偏于陰虛者，五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈弦細數(shù)；偏于陽虛者，四肢不溫，形寒怯冷，舌淡，脈沉細無力。

［治法］偏陰虛者治以補腎滋陰，偏陽虛者治以溫腎助陽。

［方藥］補腎滋陰宜左歸丸為主方：熟地15g，山藥10g，構(gòu)杞子15g，山萸肉15g，菟絲子15g，鹿角膠10g，龜板膠10g。

方中熟地、山萸肉、菟絲子、龜板膠補益腎陰；鹿角膠可填精補髓。五心煩熱可加知母、黃柏、丹皮、菊花、地骨皮滋陰清熱。

溫腎助陽宜右歸丸：熟地15g，山藥10g，構(gòu)杞子15g，山萸肉15g，絲子15g，鹿角膠10g，杜仲15g，肉桂10g，當歸15g，炮附子8g。

方中熟地、山萸肉、杜仲、構(gòu)杞子、山藥、菟絲子補腎，附子、肉桂、鹿角膠益火助陽，當歸補血。形寒肢冷用附子、肉桂，辛溫剛燥，不宜久服，可改用仙靈脾、巴戟天等溫潤之品。兩方用于治療頸性眩暈多配合活血化瘀藥物，如當歸、川芎、丹參、葛根等。

（四）痰濁中阻

［辨證要點］眩暈，頭痛，困重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，身體肥胖，苔白膩，脈濡滑。

［治法］燥濕祛痰，健脾和胃。

［方藥］半夏白術(shù)天麻湯加減：陳皮12g，法半夏12g，茯苓12g，炙甘草9g，白術(shù)9g，天麻9g，蔥白9g，郁金9g，石菖蒲9g。

本方用二陳湯燥濕祛痰，白術(shù)健脾，天麻熄風而治眩暈，加蔥白、郁金、菖蒲以通陽開竅。

（五）肝腎虧損

［辨證要點］發(fā)病緩慢，肢體沉重，肌肉萎縮，運動無力，持物及走路不穩(wěn)，甚至癱瘓，二便失禁，舌紅少苔，脈細數(shù)。

［治法］補益肝腎。

［方藥］虎潛丸加減：狗骨10g，牛膝10g，鎖陽10g，陳皮10g，白芍12g，黃柏20g，知母10g，熟地12g，龜板20g。

方中狗骨與牛膝合用可壯筋骨；鎖陽溫腎益精；白芍養(yǎng)血柔肝；黃柏、知母、熟地、龜板滋陰清熱；陳皮理氣?？勺眉勇菇悄z10g溫腎補陽，炙黃芪20g、黨參12g、當歸12g、雞血藤30g補氣養(yǎng)血。

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