支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)為喘息、咳嗽、氣短和胸悶等癥狀。支氣管哮喘是一種慢性呼吸道疾病,往往有多年反復(fù)發(fā)作的病史。其中醫(yī)臨床表現(xiàn)如下:
1、部分哮喘患者有誘因和先兆:部分哮喘患者存在誘因,如接觸變應(yīng)原、病毒性呼吸道感染、運動和其他激發(fā)因素的刺激等。在支氣管哮喘發(fā)作前,部分患者會出現(xiàn)前兆癥狀,如運動后發(fā)生呼吸困難和咳嗽、夜間和晨起的胸悶等。在變應(yīng)原引起的急性哮喘發(fā)作前,往往有鼻和眼睛黏膜的卡他癥狀,如鼻癢、打噴嚏、流涕、眼癢、流淚和干咳等,而后出現(xiàn)典型的哮喘癥狀。
2、喘息和呼吸困難:喘息和呼吸困難是支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)。在出現(xiàn)哮喘的先兆癥狀后,出現(xiàn)胸悶、胸緊、氣短和呼吸困難。喘息往往發(fā)作較為突然,病情較重時,喘息的聲音不用聽診器就可以聽到。因為支氣管哮喘是小氣道痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,吸氣時間短,呼氣時間長,病人感到呼氣費力。也有些哮喘病人感到吸氣和呼氣都很費力。
3、咳嗽和咳痰:咳嗽和咳痰是由于氣道的炎癥和支氣管痙孿引起的,屬于哮喘的前兆癥狀,一般為干咳。到哮喘發(fā)作期,咳嗽和咳痰反而減輕,癥狀以喘息為主。在哮喘發(fā)作接近尾聲時,支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,大量的呼吸道分泌物需要排出,咳嗽或咳痰會再次加重,咳出大量的白色泡沫痰后哮喘癥狀緩解。伴有呼吸道的細菌感染時,會咳黃色膿性痰。在咳嗽變異性哮喘反復(fù)發(fā)作期,慢性咳嗽可為唯一的臨床表現(xiàn),尤其兒童多見。這種慢性咳嗽在夜間最重。
4、胸悶和胸痛:當哮喘發(fā)作時,病人會有胸悶和胸緊的感覺。如果哮喘發(fā)作較重,時間較長,可有胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞和拉傷有關(guān)。
5、體征:哮喘在哮喘緩解期可以無任何體征。哮喘病人在發(fā)作時,一般比較緊張,呼吸加快,可以呈端坐呼吸,嚴重時出現(xiàn)口唇和手指紫紺等。
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