中醫(yī)對于支氣管哮喘的解讀

支氣管哮喘屬于中醫(yī)的“哮”、“喘”、“痰飲”范疇。哮為喉中鳴息有聲，喘為呼吸氣促困難，二者兼有稱為哮喘。本病的主要病因是痰飲內(nèi)伏，平時可不發(fā)病，遇某種因素致使痰飲搏擊于氣道而發(fā)病。

1、支氣管哮喘的中醫(yī)病因病機：支氣管哮喘的中醫(yī)理論認為，其致病因素比較復雜，凡外感風寒署熱，未能及時表散，邪阻于肺，氣不布津，聚液成痰。飲食酸咸肥甘，生冷腥膩而致脾失健運，內(nèi)釀痰濕，上干于肺，壅阻肺氣。素稟體弱，或病后體虛，如幼年麻疹、百日咳及反復感冒，咳嗽日久，陽虛陰盛，氣不化津，痰飲內(nèi)生?；蜿幪撽柺?，熱蒸液聚，痰熱膠固。由此可以看出，導致本病的主要病理因素為痰，所謂“哮喘專主于痰”，外感、飲食、病后失調(diào)、情志內(nèi)傷、疲勞等均是誘發(fā)因素。

2、精神因素：病人情緒激動、緊張不安或發(fā)怒等，都會促使哮喘發(fā)作，一般認為哮喘是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

3、運動因素：有70%一80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘，稱為運動誘發(fā)性哮喘或運動性哮喘。

4、藥物因素：有些藥物可引起哮喘發(fā)作，如心得安等因阻斷β2一腎上腺素能受體而引起哮喘。2.3%——20%的哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發(fā)哮喘，稱為阿司匹林哮喘。

5、月經(jīng)與妊娠：不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前3一4天有哮喘加重的現(xiàn)象，這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關。妊娠對哮喘的影響并無規(guī)律性，在妊娠期間，有哮喘癥狀改善者，也有惡化者，但大多病情沒有明顯變化。

支氣管哮喘的病機特點為本虛表實，發(fā)作期以邪實為主，緩解期以本虛為主，臨床可根據(jù)發(fā)作期和緩解期的不同證型辨證施膳。

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