慢性支氣管炎臨床分兩型,以咳嗽、咳痰為主要癥狀者稱慢性單純型支氣管炎;伴喘息者稱慢性喘息型支氣管炎。根據(jù)病程,可將慢性支氣管炎分為急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期。疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,嚴(yán)重影響勞動(dòng)力和健康。
慢性支氣管炎的病因極為復(fù)雜,迄今尚有許多因素還不夠明了。近年來(lái)認(rèn)為,慢性支氣管炎的病因與下列因素有關(guān):
1、大氣污染:氮、二氧化硫等化學(xué)氣體對(duì)支氣管黏膜有刺激和細(xì)胞毒性作用。引起肺纖維組織增生,使肺的清除功能遭受損害,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。
2、吸煙因素:現(xiàn)今公認(rèn)吸煙是慢性支氣管炎最主要的發(fā)病因素。
3、感染因素:呼吸道感染是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的另一個(gè)重要因素。
目前認(rèn)為,肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和莫拉卡他菌可能為本病急性發(fā)作的主要病原菌。病毒對(duì)本病的發(fā)生和發(fā)展起重要作用,病毒感染造成呼吸道士皮損害,引起本病的發(fā)生和反復(fù)發(fā)作。
4、過敏因素:過敏因素與慢性支氣管炎的發(fā)病有一定關(guān)系,尤其是很多喘息型慢性支氣管炎患者都有過敏史。
5、營(yíng)養(yǎng)缺乏:如果缺乏維生素C,機(jī)體對(duì)感染的抵抗力降低,血管通透性增加;如果缺乏維生素A,可使支氣管黏膜的柱伏上皮細(xì)胞及黏膜的修復(fù)機(jī)能減解.溶菌酸活力降低,易患慢性支氣管炎。
6、其他因素:除上述因素外,天氣寒冷、植物神經(jīng)功能失調(diào),也可能是本病的病因老年人性腺及腎上腺皮質(zhì)功能衰退,喉頭反射減弱.呼吸道防御功能退化,或單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)機(jī)能衰退,也可使慢性支氣管炎發(fā)病增加。
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