我們大家在生活中出現(xiàn)生病的情況是很難避免的,當(dāng)然,出現(xiàn)一些病癥以后,就需要適當(dāng)?shù)姆盟幬锪?,比如抗生素就是非常常見的,但是大家千萬不要胡亂的服用抗生素,在生活中服用抗生素的時(shí)候,一定要必須一些誤區(qū)。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)條件在不斷的進(jìn)步了,當(dāng)然,生活中可以見到的抗生素種類和品牌也是越來越多,但是我們大家一定不要認(rèn)為老牌抗生素都過時(shí)了,并且不去使用那種老牌的抗生素。其實(shí),老牌抗生素可以“枯木逢春”。在單位時(shí)間某一種抗生素持續(xù)使用量越多,越容易產(chǎn)生耐藥性,但如果停用一段時(shí)間,菌群會(huì)把這個(gè)耐藥性逐漸遺忘掉,可能會(huì)恢復(fù)對(duì)藥物的敏感性。因此,要提倡合理、限用和輪用策略。
還有一些朋友們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)備用一些抗生素了,日常生活中出現(xiàn)了感冒發(fā)燒等這些病癥以后,自己會(huì)胡亂的服用一些抗生素,其實(shí)這種做法也是錯(cuò)誤的,因?yàn)榭股氐姆N類非常大,對(duì)于治療不同的病癥需要服用的抗生素也是不同的。有些患者就診時(shí),要求多開幾天的抗生素,以備不時(shí)之需。對(duì)于這種要求,醫(yī)生們并不支持。一種抗生素不能包治百病,這次得病這種抗生素有效,下次得病這種抗生素未必就有效。因此,針對(duì)不同的感染需要使用不同的抗生素,而這些知識(shí)必須是受過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生才能掌握,家長(zhǎng)隨意給寶寶使用抗生素不僅難以對(duì)癥下藥、耽誤病情,而且還會(huì)增加抗生素耐藥的機(jī)會(huì)。
我們大家如果經(jīng)常胡亂的服用抗生素,那么會(huì)對(duì)身體的就造成許多的不必要的麻煩的,另外,大家千萬不要認(rèn)為老牌的抗生素就不好,并且不去使用老牌的抗生素,并且,大家不要經(jīng)常服用抗生素來預(yù)防疾病,不然會(huì)影響以后服用抗生素的效果的。
提到阿莫西林,相信大多數(shù)人都不會(huì)對(duì)它陌生。 阿莫西林的主要功效是可以抗菌消炎,由于它消炎效果不錯(cuò)并且副作用相對(duì)較低,在我國(guó)普遍使用。 不論成人還是兒童,一旦出現(xiàn)頭疼腦熱等病癥便在藥房點(diǎn)名制藥阿莫西林,即使藥師經(jīng)過辨證后認(rèn)為患者不適合服用,可患者仍然堅(jiān)稱吃兩天病就能痊愈。
目前阿莫西林似乎已經(jīng)成為家庭必備常用藥,幾乎“老少皆宜”,甚至得任何病都可以服用阿莫西林。 更有言論說阿莫西林常吃可以防病。難道阿莫西林真的如此厲害嗎?它可以長(zhǎng)期服用嗎?
1. 上呼吸道感染。 呼吸道是肺部呼吸時(shí)氣流所經(jīng)過的通道,分為上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包括鼻腔、口腔和咽喉,阿莫西林治療上呼吸道比較不錯(cuò)。 當(dāng)出現(xiàn)扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎、中耳炎等急性上呼吸道感染時(shí),可以服用阿莫西林抗菌消炎。
2.下呼吸道感染。 下呼吸道指喉以下的部位,如氣管、支氣管和肺部。若出現(xiàn)急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染,主要癥狀為咳嗽、胸悶和痰多,甚至出現(xiàn)發(fā)燒的情況。 建議服用阿莫西林時(shí),結(jié)合使用止咳化痰或潤(rùn)肺的中成藥,效果會(huì)更好些。
3.泌尿生殖感染。 患者主要表現(xiàn)出尿急、尿頻和尿痛等癥狀,如急性細(xì)菌性腎炎、急性膀胱炎、急性尿道炎和急性單純性淋病等。尿路感染等患者最好服用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療。 建議平時(shí)多喝水,飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
4.治療各種皮膚軟組織感染。 例如手術(shù)后切口感染、燒傷創(chuàng)面感染和毛囊炎等。輕度感染首先局部使用消毒碘酊,然后局部涂抹適用于自身病癥的抗菌消炎藥膏或燙傷膏等進(jìn)行治療即可康復(fù)。 當(dāng)感染開始進(jìn)一步發(fā)展時(shí),比如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等皮膚癥狀,患者需要加服阿莫西林才能有效控制皮膚感染。 嚴(yán)重性皮膚感染的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5.胃部幽門螺桿菌感染。 幽門螺桿菌外表酷似螺旋的形狀,這種特殊形狀使它在胃液中更加方便運(yùn)動(dòng)。感染此病時(shí),患者經(jīng)常感到有團(tuán)火在燒自己的心,以及反酸、胃痛、口臭以及飽脹感。治療時(shí)不要使用單一的抗生素,不僅治愈率低而且還會(huì)產(chǎn)生耐藥性。 一般采用三聯(lián)用藥的方法,即阿莫西林、克林霉素和蘭索拉唑合用。
阿莫西林的劑型多種多樣,常見的有片劑、膠囊和顆粒等。適合成人及體重達(dá)到40公斤以上的兒童,所服用的阿莫西林每片劑量一般是0.25g或者0.5g。如果服用的是0.25g,需要一次服用2粒。一片劑量為0.5g只需服用1粒即可。每6-8小時(shí)服用1次,每日最多不可以超過4g。 老年人和腎功能損害者應(yīng)服用小劑量。
體重40公斤以下的兒童最好服用阿莫西林顆粒,每袋劑量一般是0.125g。 具體服藥劑量應(yīng)按照其固定體重和年齡進(jìn)行計(jì)算。每千克20-40mg,每天分2-3次服用。參考服用劑量:3個(gè)月以下的嬰兒一次0.4袋,1周歲以內(nèi)0.5袋,1-3周歲1袋,3-5周歲1.5袋,5-10周歲2袋,10周歲2-3袋。具體服用次數(shù)應(yīng)根據(jù)病況咨詢醫(yī)生。
目前對(duì)于阿莫西林飯前吃還是飯后吃沒有明確要求,主要根據(jù)患者自身胃部對(duì)阿莫西林的耐受力。建議最好飯后半小時(shí)服用,因?yàn)椴糠只颊叻煤罂赡軙?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等胃腸道反應(yīng)。 飯后半小時(shí)服用可以緩解此類不適,減少阿莫西林對(duì)胃部的刺激。 尤其是慢性胃病患者更應(yīng)該飯后服用。
1.常吃阿莫西林可以防病
由于阿莫西林是廣譜類抗生素,可以起到有效殺滅病菌達(dá)到治療疾病的效果,逐漸令部分人群走上一個(gè)誤區(qū)。 他們認(rèn)為既然阿莫西林能有效抗菌,如果我們經(jīng)常服用它,便可以起到預(yù)防細(xì)菌或病菌侵入身體的作用從而達(dá)到預(yù)防疾病的效果。 事實(shí)果真如此嗎?
首先這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。阿莫西林不是營(yíng)養(yǎng)保健品,而是一種常用的青霉素類抗生素。長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)人體各個(gè)方面產(chǎn)生危害,比如肝、腎等方面。普通患者尚且不能連續(xù)服用一周,更何況是一個(gè)正常 健康 的人呢。 因特殊原因需要長(zhǎng)期服用阿莫西林的患者應(yīng)檢查肝腎等功能。
如果想為身體多加一層保障,可以通過服用營(yíng)養(yǎng)保健品達(dá)到預(yù)防疾病的作用。購(gòu)買時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)瓶身帶有“小藍(lán)帽”標(biāo)志,下面標(biāo)注批準(zhǔn)文號(hào)的正規(guī)營(yíng)養(yǎng)保健品。 但營(yíng)養(yǎng)保健品只起到輔助作用,不可視作藥物。它的主要功效是提高人體免疫力,增強(qiáng)白細(xì)胞抵御外敵。我們要根據(jù)自身需求和性價(jià)比綜合選擇營(yíng)養(yǎng)保健品,不可盲目信服推銷人員。
其實(shí)提高免疫力最好的辦法就是運(yùn)動(dòng)。 長(zhǎng)期堅(jiān)持適合自身的有氧運(yùn)動(dòng), 健康 的飲食和作息規(guī)律,可以有效增加防病的機(jī)率。
2.阿莫西林是萬能藥
無論頭疼腦熱還是胃痛腹痛,大家一般都會(huì)想到阿莫西林。 似乎只要身體不舒服,吃上一粒阿莫西林然后好好睡一覺,醒來便可以痊愈。 這也是阿莫西林成為家庭必備藥的原因之一,它真的如此神奇嗎?
日常生活中最常見的病癥莫非就是感冒、發(fā)燒、咳嗽和咽喉痛等呼吸道感染問題。 而阿莫西林主要針對(duì)治療呼吸道感染,可以有效緩解不適之感,造就了大家比較依賴它的心理。
但阿莫西林并不是萬能藥,千萬不要亂服用藥物。 比如病毒性感冒不能服用阿莫西林,因?yàn)榘⒛髁忠约捌渌股厮幬镏饕槍?duì)細(xì)菌性感染,即使服用它也沒有任何作用,除非病毒感冒期間合并出現(xiàn)細(xì)菌感染。建議病毒性感冒患者服用抗病毒類藥物,切勿服用一切抗生素。
用藥主要講究對(duì)癥,藥物一般針對(duì)某一局部區(qū)域進(jìn)行治療,目前沒有任何藥物可以做到“包治百病”。 濫用藥物不僅可能會(huì)使疾病得不到及時(shí)救治,還可能造成人體對(duì)阿莫西林的耐藥性,導(dǎo)致無藥可用的情況發(fā)生。
3.阿莫西林越貴越好
當(dāng)我們?nèi)ニ幏繒r(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn),一整排貨架全擺放著阿莫西林藥物。放眼望去最明顯的區(qū)別是包裝和價(jià)格不同。有些僅需五元一盒,而有些卻高達(dá)四十元一盒。我們可能下意識(shí)認(rèn)為藥物價(jià)格越貴越說明其藥效更好,治療效果更快。 盡管平時(shí)省吃儉用,但為了更快達(dá)到治療的目的,咬咬牙買下一盒。
影響藥品價(jià)格不同的主要因素是廠家、劑量和劑型。 一般大品牌的藥品相對(duì)來說比較貴,因?yàn)樗麨榱诵麄髯约旱乃幤范度敫甙旱膹V告費(fèi),但這與藥效沒有太大關(guān)系。只認(rèn)同大品牌的患者可以選擇此類,畢竟大品牌更加有保障些。如果因劑量和規(guī)格不同導(dǎo)致的價(jià)格差異屬于正?,F(xiàn)象。
阿莫西林有一些比較特殊的劑型,導(dǎo)致其比普通藥片價(jià)格更高,比如分散片、腸溶片等。 分散片可以直接口服,也可以將藥片放入溫水中分解成無數(shù)小顆粒,攪拌均勻直至完全溶于水中,吸收更快,適合吞咽藥片困難的患者。腸溶片是指通過小腸吸收而不通過胃部,達(dá)到不刺激胃的目的,適合胃炎患者服用。
還有一些復(fù)方制劑的阿莫西林,比如阿莫西林克拉維酸鉀。 部分患者長(zhǎng)期服用阿莫西林導(dǎo)致身體出現(xiàn)耐藥性,復(fù)方制劑可以在阿莫西林的基礎(chǔ)上增強(qiáng)抑制細(xì)菌的效果。 這類藥物自然比單藥制劑的價(jià)格高。
所以藥的價(jià)格不等同于藥效,它們的主要成分都是阿莫西林。 具體選擇哪種阿莫西林要根據(jù)患者自身適用情況,適合自己的藥物才是最好的。
1.有青霉素過敏史禁止服用。 服用阿莫西林后出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難和胸悶等不適癥狀,則考慮是過敏現(xiàn)象。 阿莫西林屬于青霉素類抗生素,對(duì)青霉素或阿莫西林過敏的患者應(yīng)禁止服用,避免造成生命危險(xiǎn)。
2.避免與避孕藥合用。阿莫西林與避孕藥合用會(huì)干擾避孕藥的肝腸循環(huán)。 肝腸循環(huán)指藥物經(jīng)過膽汁排入腸道后,被腸道吸收后又返回肝臟。而阿莫西林會(huì)干擾此過程,降低避孕藥的藥效。
3.不能用溫度過高的水送服。 研究表明,高溫條件下的阿莫西林更容易產(chǎn)生致過敏的高聚物。溫度過高可能會(huì)引起類似青霉素過敏癥狀,尤其是易過敏體質(zhì)的患者最需要注意。 建議服用阿莫西林最好使用低于四十度左右的溫水。
4.禁止飲酒。 阿莫西林雖然不會(huì)像頭孢類藥物飲酒后會(huì)產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),雙硫侖樣反應(yīng)通俗的說就是指中毒,但飲酒后可能會(huì)影響阿莫西林的代謝和藥效。 喝酒易傷肝,兩者服用可能會(huì)增加傷肝的風(fēng)險(xiǎn)。 總之在服用阿莫西林期間最好不要飲酒,不利于身體恢復(fù) 健康 。建議服用所有抗生素期間都禁止飲酒。
5.不能和生物制劑同服。 提到生物制劑大家肯定會(huì)感到陌生,但提到媽咪愛和金雙歧等,家長(zhǎng)們可能會(huì)比較熟悉,它們就是生物制劑。 阿莫西林與生物制劑同服會(huì)影響生物制劑作為活性菌的療效。 建議最好間隔兩三個(gè)小時(shí)再服用。
6.不能吃芹菜。吃芹菜、豆芽、韭菜、茄子和胡蘿卜等富含粗纖維的蔬菜后,兩個(gè)小時(shí)內(nèi)盡量不要服用阿莫西林。 如果與阿莫西林同服會(huì)導(dǎo)致其被粗纖維吸收,使阿莫西林在胃腸道內(nèi)的藥物濃度下降影響其藥效,最終達(dá)不到治療的目的。
阿莫西林是抗生素,不是 養(yǎng)生 茶或營(yíng)養(yǎng)保健品。它主要針對(duì)呼吸道感染,最多只能連續(xù)服用兩周 。正常人長(zhǎng)期服用不僅對(duì)身體沒有任何益處,還會(huì)損害肝臟功能以及讓人體產(chǎn)生耐藥性。 所以“阿莫西林常吃能防病”的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。
“防病”最好的方式是多運(yùn)動(dòng),多喝水,保持 健康 的飲食習(xí)慣和作息規(guī)律,只有 健康 的身體素質(zhì)才能抵御外界侵害。 需要注意阿莫西林是處方藥,需要專業(yè)醫(yī)師或藥師為患者確診后開處方才可服用,不可擅自用藥。
1.“重磅炸彈”用藥法:有人把用藥的量與打架的用力相比,認(rèn)為用藥量越大,作用就越大,對(duì)治病越有利。于是在服用抗生素時(shí),不按照醫(yī)囑或說明書上規(guī)定的劑量,自行加倍服藥,直到出問題。
抗生素發(fā)生療效是有一定的劑量范圍的,并不會(huì)因?yàn)槊つ吭黾觿┝慷岣忒熜?,相反,劑量過大還會(huì)產(chǎn)生毒副作用,對(duì)身體造成損害。
2.小病用“大”藥,大病沒辦法:許多人覺得價(jià)錢越高,藥就肯定越管用,于是盲目的選用高價(jià)位的新型抗生素。從心理上來說,用藥理作用比較強(qiáng)的抗生素好像總比用價(jià)格低的藥品好一些,花了錢就肯定能治好病,這是患者用藥的一個(gè)心理誤區(qū)。
每一種抗生素都有一定的抗菌譜。如選用不當(dāng),不但起不到治療作用,還會(huì)產(chǎn)生耐藥和耐藥菌群。而所謂高級(jí)的抗生素,就是針對(duì)細(xì)菌對(duì)低級(jí)抗生素的耐藥性開發(fā)的,其抗菌譜越來越廣,如果病人是從低級(jí)抗生素用起,那么,當(dāng)它失效時(shí)不可以換用高一級(jí)的抗生素,而如果一開始就用高級(jí)抗生素,以后選擇的機(jī)會(huì)就少了,生了大病也就沒有辦法得到有效的治療。
3.“見好就收”:療程未完就自行停藥,導(dǎo)致體內(nèi)一部分比較頑強(qiáng)的病菌會(huì)在停藥后重新活躍。并且,殘留的病菌重新生長(zhǎng)后,更容易產(chǎn)生耐藥性。
4.忘服漏服:有些病人用藥不按時(shí)按量,忘服、漏服現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,究其原因:有的病情稍有好轉(zhuǎn),就不想再用藥;有的因工作忙或其他原因,用藥不便而忘服;這種不規(guī)范用藥,使血液中抗生素濃度忽高忽低,在藥物水平低時(shí),細(xì)菌便有機(jī)會(huì)繼續(xù)繁衍,產(chǎn)生耐藥性。
5.自診不明,東施效顰:有的病人自診不明確,見“炎”就隨意應(yīng)用抗生素,或感到某種疾病癥狀與他人相似,就模仿他人用藥,卻忽視了一個(gè)最簡(jiǎn)單的道理:人同病不同,病同人也是不同的。根據(jù)其致病菌種,癥狀性質(zhì),急緩程度等不同情況,所用藥物也就必然不同:同一藥物對(duì)于不同的病人會(huì)產(chǎn)生不同的效果,甚至同一藥物對(duì)同一病人在不同時(shí)期也可能產(chǎn)生不同的效果。
6.多藥并用:一部分病人有這種心態(tài)。對(duì)一時(shí)難以確診的疾病,采取多藥并用,認(rèn)為可達(dá)到防治兼顧的目的。然而,事實(shí)上盲目地多藥并用,必定會(huì)攪亂人體正常防御功能,易引起藥物與藥物、藥物與機(jī)體之間的不良相互作用,結(jié)果。或減低藥物療效,或增加毒副反映,有時(shí)甚至?xí)a(chǎn)生并發(fā)癥使病情加重,有時(shí)掩蓋病情癥狀,延誤對(duì)疾病準(zhǔn)確診斷和治療的機(jī)會(huì)。
作者\健談 havemary
抗生素是用以治療細(xì)菌感染的常見用藥之一,但服用抗生素需小心謹(jǐn)慎,才能真正戰(zhàn)勝疾病。
王南淵藥師表示,使用抗生素一定要經(jīng)過醫(yī)師指示,不同疾病、細(xì)菌類型,甚至病患的年齡、病況都會(huì)影響實(shí)際使用的抗生素種類與劑量;此外,患者在服藥時(shí)也要遵從醫(yī)師指示,留意用藥時(shí)段、規(guī)律服藥,并吃完整個(gè)療程,若有發(fā)生明顯副作用或過敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)盡早回診以利調(diào)整用藥。
抗生素是用來治療細(xì)菌感染的常見藥物,正確使用有助藥到病除,但錯(cuò)誤的使用方式卻可能導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性問題,不僅可能使個(gè)人的病況惡化,甚至難以治療!
為了確??股啬苷嬲龤⑺兰?xì)菌,都會(huì)要求患者要固定時(shí)間服用抗生素,王南淵藥師說明,固定時(shí)間吃藥是要讓血液中保持適當(dāng)?shù)乃幬餄舛?,才能有效抑制?xì)菌繁殖、達(dá)到殺死細(xì)菌的作用;若未按時(shí)服藥,導(dǎo)致血液中藥物濃度不足時(shí),不僅無法治病,而且還可能造成細(xì)菌突變產(chǎn)生抗藥性而再次壯大,如此將會(huì)使疾病變得難以控制。
有鑒于此,因病 服用抗生素時(shí),一定要特別留意藥袋上的相關(guān)資訊,包括服藥的時(shí)間、頻率、劑量等 ,若有并用其他種類藥物、保健品或維生素時(shí),最好先咨詢醫(yī)師或藥師的意見再使用。一般而言,使用抗生素要特別留意以下幾點(diǎn)叮嚀:
1.遵照醫(yī)囑使用,不自行停藥
目前臨床上使用的抗生素多達(dá)150多種,醫(yī)師會(huì)依照患者的年齡、病況、疾病種類等資訊評(píng)估適宜的用藥類型。因此,當(dāng)醫(yī)師開立抗生素時(shí),一定要遵照醫(yī)囑固定時(shí)間服藥,并完整使用整個(gè)療程,不可因病況好轉(zhuǎn)而擅自停藥。
然而,不少孩子在用藥后會(huì)有嘔吐的狀況,到底需不需要再吃一次藥呢?王南淵藥師表示,若在服藥后30分鐘內(nèi)嘔吐,建議可再補(bǔ)吃一次抗生素,若超過30分鐘后即可等下次服藥時(shí)間再吃即可。
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2.吃抗生素可能會(huì)有副作用或過敏反應(yīng),應(yīng)盡速回診
若服藥后出現(xiàn)惡心、嚴(yán)重腹瀉、腸胃不適、皮膚或黏膜出現(xiàn)紅疹、搔癢、紅腫等狀況時(shí),可能是抗生素產(chǎn)生的副作用或過敏反應(yīng),建議患者應(yīng)盡速回診與醫(yī)師討論用藥調(diào)整事宜。
3.留意抗生素的服藥時(shí)間與方式,若有疑問可向藥師咨詢
并非所有藥物都適合在飯后服用,王南淵藥師說明,部分抗生素會(huì)跟乳制品、鈣片、維生素、胃藥等產(chǎn)生交互作用,故建議在飯前食用,或間隔2小時(shí)食用,以免影響藥效。
此外,抗生素也不建議與益生菌并服,王南淵藥師解釋,抗生素的主要任務(wù)就是殺菌,在服用抗生素后不只會(huì)抑制壞菌,也會(huì)連帶清除好菌,因此建議兩者可間隔2小時(shí)服用較佳。王藥師也提醒,若患者有合并服用其他藥物或保健品時(shí),最好先向醫(yī)師或藥師咨詢?cè)偈褂谩?/p>
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4.服藥時(shí)應(yīng)大量飲水,以利藥物吞服
服藥時(shí)最好配開水吞服,且建議至少喝足300c.c.的水量(約一個(gè)馬克杯),以減少藥物沾黏在食道的狀況。王南淵藥師提醒,像是治療青春痘常見的四環(huán)霉素,這種抗生素屬于酸性藥物,若吞服膠囊時(shí)不慎黏在食道處,恐造成食道潰瘍的狀況;因此提醒民眾吃藥時(shí)最好多喝幾口水,并避免服藥后立刻躺下,讓藥物能順利抵達(dá)腸胃道,才能發(fā)揮藥效。
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圖文創(chuàng)作:健談
專家咨詢:王南淵藥師
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