瞿麥為石竹科植物瞿麥和石竹的帶花全草。全國(guó)大部分地區(qū)有分布,主產(chǎn)河北、河南、遼寧、湖北和江蘇等地。瞿麥在仲景書中,《金匱要略》入2方次。
【別名】巨句麥(《本經(jīng)》),大蘭(《別錄》),山瞿麥(《千金方》),南天竺草(《圣濟(jì)總錄》),剪絨花(《醫(yī)林纂要》),竹節(jié)草(《山東中藥》)。
【藥性特點(diǎn)】瞿麥苦,寒。入心、小腸經(jīng)。功能清熱利水,破血通經(jīng)。主治瘧病,小便不利病等。
(一)治瘧病
瘧母證
鱉甲煎丸證
見證、證質(zhì)、證治、證方(見鱉甲條)
瞿麥在鱉甲煎丸中,合石韋利水祛濕。
(二)治小便不利病
上燥下寒證
栝蔞瞿麥丸證
見證、證質(zhì)、證治、證方(見附子條)。
瞿麥在栝萎瞿麥丸中,合茯苓滲泄利濕,導(dǎo)水下行。
1.南天竺飲(《圣濟(jì)總錄》)治血妄形,九竅皆出,服藥不住者:南天竺草(生瞿麥)拇指大1把,大棗(去核)5枚,生姜1塊(如拇指大),燈心草如小指大1把,山梔子(去皮)30枚,甘草(炙)15g。上6味,入瓷器中,水1大碗,煮至0.5碗,去渣服。方中瞿麥?zhǔn)諠寡?,為君藥?/p>
2.加味通心飲(《世醫(yī)得效方》)治腎與膀胱實(shí)熱,小腸氣痛,水胕不通:取麥穗、木通、梔子仁、黃芩、連翹、甘草、枳殼、川楝子(去核)各等分。上為粗末,每服15g,加燈芯20莖、車前草5莖。水煎,空腹服。方中瞿麥清熱,利水,通淋,為君藥。
3.瞿麥散(《奇效良方》)治黃疸,小便赤澀,心神煩悶:瞿麥、麥冬(去心)、茵陳、黃芩各30g,梔子60g,大黃45g。上六味,每服12g,用水1盞,煎至六分,去渣,不拘時(shí)服,以小便利為度。方中瞿麥清熱,利水,通淋,為君藥。
選方推薦:
①治小便赤澀,或癃閉不通,及熱淋血淋:瞿麥、萹蓄、車前子、滑石、山梔子仁、甘草(炙)、木通、大黃(面裹煨,去面切焙)各一斤。上為散。每服二錢,水一盞,入燈心,煎至七分,去渣,食后臨臥溫服。小兒量力少少與之。(《局方》八正散)
②治小便不利者,有水氣,其人苦渴:栝蔞根二兩,茯苓、薯蕷各三兩,附子一枚(炮),瞿麥一兩。上五味,末之,煉蜜丸梧子大;飲服三丸,日三服,不知,增至七、八丸,以小便利,腹中溫為知。(《金匱要略》栝蔞瞿麥丸)
③治下焦結(jié)熱,小便黃赤,淋閉疼痛,或有血出,及大小便俱出血者:山梔子(去皮,炒)半兩,瞿麥穗一兩,甘草(炙)三分。上為末。每服五錢至七錢,水一碗,入連須蔥根七個(gè),燈心五十莖,生姜五、七片,同煎至七分,時(shí)時(shí)溫服。(《局方》立效散)
④治魚臍毒瘡腫:瞿麥,和生油熟搗涂之。(《崔氏纂要方》)
⑤治目赤腫痛,浸淫等瘡:瞿麥炒黃為末,以鵝涎調(diào)涂眥頭,或搗汁涂之。(《圣惠方》)
1.用量 常用量3~9克。
最小量1兩(3克),如栝萎瞿麥丸。
最大量2分(6克),如鱉甲煎丸。
2.用法 丸劑。
按:瞿麥味苦性寒,為降泄之品,能利小便而導(dǎo)熱下行,故有清熱利尿通淋作用,為治淋之常用藥,用治多種淋證,屬熱者尤為適宜。入心經(jīng),能破血通經(jīng),故孕婦忌用。
1.據(jù)化學(xué)分析 石竹含皂苷、花含揮發(fā)油,油的主要成分為丁香酚、苯乙醇等。瞿麥含皂苷、糖類、維生素A樣物質(zhì)。全草含少量生物堿。
2.據(jù)藥理研究
(1)瞿麥水煎口服,有顯著的利尿作用,并能增加氯化物的排出量。
(2)瞿麥能興奮腸管,促進(jìn)腸蠕動(dòng),并能抑制心臟,降低血壓。
3.據(jù)抗菌試驗(yàn) 瞿麥對(duì)金黃色萄萄球菌,大腸桿菌,傷寒桿菌,福氏痢疾桿菌均有抑制作用。
4.據(jù)現(xiàn)代臨床 本品主治急性腎炎,急性膀胱炎,急性輸尿管炎,腎炎水腫,心臟病水腫,泌尿系結(jié)石,急性附件炎,急性膀胱炎,急性結(jié)膜炎等。
脾、腎氣虛及孕婦忌服。
①《本草經(jīng)集注》:"蓑草、牡丹為之使。惡桑螵蛸。"
②《品匯精要》:"妊娠不可服。"
③《本草經(jīng)疏》:"凡腎氣虛,小腸無大熱者忌之;胎前產(chǎn)后一切虛人,患小水不利,法并禁用;水腫蠱脹,脾虛者不得施。"
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