滑石有什么功效和作用及禁忌,滑石的臨床應(yīng)用,中藥滑石

滑石為硅酸鹽類礦物，滑石族滑石的塊狀體。別名：液石、共石、脫石、番石、夕冷、脆石、留石、畫石。 主產(chǎn)于江西、山東、江蘇、陜西和山西等地?；谥倬皶?，《傷寒論》入1方次，《金匱要略》入6方次。

【藥性特點(diǎn)】滑石甘、淡，寒。入膀胱、肺、胃經(jīng)。功效與作用：利尿通淋，清熱解暑，祛濕斂瘡。主治陽(yáng)明病，少陰病，百合病，中風(fēng)病，小便不利病等。

【滑石的臨床應(yīng)用】

(一）治陽(yáng)明病

陽(yáng)明病熱證

豬苓湯證

見(jiàn)證、證質(zhì)、證治、證方（見(jiàn)豬苓條）。

滑石在豬苓湯中，性味甘寒，既能清熱，又能利水。

豬苓湯證，又見(jiàn)于少陰病熱化證，還見(jiàn)于《金匱要略》中的小便不利之陰虛水熱互結(jié)證，皆異病同治例。

(二)治百合病

1.嘔吐呃逆證

滑石代赭石湯證

見(jiàn)證、證質(zhì)、證治、證方（見(jiàn)百合條）。

滑石在滑石代赭石湯中，合泉水利小便，兼以清熱。

2.變發(fā)熱證

百合滑石散證

見(jiàn)證、證質(zhì)、證治、證方(見(jiàn)百合條）。

滑石在百合滑石散中，清里熱而利小便。.

(三）治中風(fēng)病

熱癱癇證

風(fēng)引湯證

見(jiàn)證、證質(zhì)、證治、證方(見(jiàn)大黃條）。

滑石在風(fēng)引湯中，合石膏、寒水石、赤石脂、白石脂，牡蠣、龍骨等，以清熱鎮(zhèn)靜、熄風(fēng)寧神、潛陽(yáng)平肝。

(四)治小便不利病

濕熱瘀阻證

1.蒲灰散證

見(jiàn)證、證質(zhì)、證治、證方(見(jiàn)蒲黃條）。

滑石在蒲灰散中，清熱利濕，滑竅利尿。

2.滑石白魚散證

證見(jiàn):小便不利，尿血、尿中有小血塊，尿中刺痛灼熱，少腹拘急脹滿者（十三-11)，證質(zhì)為下焦?jié)駸?，瘀血較重。治用滑石白魚散。方中亂發(fā)燒灰即血余炭，可消瘀止血利尿；白魚通淋利尿，活血祛瘀;滑石清熱利濕滑竅。全方具有化瘀活血，清熱利尿之效。

滑石的配伍應(yīng)用

滑石能利尿通淋，清熱解暑，祛濕斂瘡。滑石用于熱淋，石淋，尿熱澀痛，暑濕煩渴，濕熱水瀉；外治濕疹，濕瘡，痱子。滑石用于小便不利、淋瀝澀痛等癥，可配車前子、木通等品；滑石用于濕熱引起的水瀉，可配合茯苓、薏苡仁、車前子等同用。滑石對(duì)暑熱病癥可配合生甘草、鮮藿香、鮮佩蘭等同用；滑石治濕溫胸悶、小便短赤，可配合生苡仁、通草，竹葉等同用。此外，本品外用還能清熱收濕，滑石用治濕疹、痱子等，可配石膏、爐甘石，枯礬等同用。

1、滑石治傷寒衄血: 滑石末不拘多少。 飯丸如桐子大。每服十丸，微嚼破，新水咽下。只用藥末一大錢，飯少許，同嚼下亦得。老幼皆可服。 (《本事方》滑石丸)

2、滑石治身熱吐痢泄瀉，下痢赤白，癃閉，石淋；生津液，去留結(jié)，消蓄水，止渴寬中，除煩熱心躁，腹脹痛悶， 口瘡，牙齒疳蝕，中暑，傷寒，疫癘: 滑石六兩，甘草一兩(炙)。上為末。每服三錢，溫水調(diào)下，日三服。惟孕婦不宜服，滑胎也。 (《傷寒標(biāo)本》六一散)

3、滑石治傷寒中暑 表里俱熱煩躁口渴 小便不通瀉痢熱瘧 霍亂吐瀉酒食中毒 石淋產(chǎn)后乳汁不通：甘草（炙）一兩 桂府膩白滑石六兩薄荷葉（末）二錢五分．上為細(xì)末 每服三錢蜜少許 溫水調(diào)下無(wú)蜜亦得 日三服．欲冷飲者新汲水調(diào)服．（《宣明論方》雞蘇散）

4、滑石治熱淋，小便赤澀熱痛: 滑石四兩。搗羅為散。每服二錢匕，煎木通湯調(diào)下，不拘時(shí)候。 (《圣濟(jì)總錄》滑石散)

5、滑石治伏暑煩渴引飲 小便不利心神恍惚：辰砂三錢 滑石六兩甘草一兩．上為細(xì)末 每服三錢不拘時(shí) 白沸湯調(diào)下．（《奇效良方》辰砂益原散）

6、滑石治氣壅關(guān)格不通，小便淋結(jié)，臍下妨悶兼痛:滑石八分。研如面。 以水五大合和攪，頓服。 (《廣利方》)

7、滑石治腳趾縫爛: 滑石一兩，石膏(煅)半兩，枯白礬少許研摻之，亦治陰下濕汗。(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)

8、滑石治產(chǎn)后淋: 滑石五兩，通草、車前子、葵子各四兩。上四味，治下篩。 酢漿水服方寸匕，稍加至二匕。 (《千金方》滑石散)

9、滑石治小兒體熱痱瘡: 滑石末三兩， 白礬灰一兩，棗葉四兩。上藥搗羅為末。先以溫漿水流瘡，后取藥敷之。(《圣惠方》滑石散)

10、滑石治小便不利，莖中疼痛，少腹急痛: 滑石、蒲黃等分。上二味，治下篩。酒服方寸匕，日三服。 ( 《千金方》)

11、滑石治天泡濕熱等瘡: 滑石、粉甘草(此當(dāng)半用為是)。上等分為末，搽敷?；蚣泳G豆末， 以治濕熱肥瘡。 (《景岳全書金黃散)

12、滑石治小便不利: 滑石二分，亂發(fā)二分(燒)，白魚二分。上三味，杵為數(shù)。飲服半錢匕，日三服。(《金匱要略》滑石白魚散)

13、滑石治婦人脬轉(zhuǎn)，小便數(shù)日不通: 滑石二兩，寒水石二兩葵子一合。上藥搗碎。 以水三中盞，煎至一盞半，去滓，食前分溫二服。 (《圣惠方》滑石散)

14、滑石治小便不通: 滑石末一升，以車前汁和涂臍四畔，方四寸，熱即易之，冬月水和亦得。 (《產(chǎn)乳集驗(yàn)方》)

15、滑石治熱毒怪病，目赤鼻脹，大喘，渾身出斑，毛發(fā)如鐵，刀因中熱，毒氣結(jié)于下焦， 滑石、白礬各一兩。 為末，作一服水三碗，煎減半，不住飲之。 (《夏子益治奇疾 》)

16、滑石治黃疸，日晡所發(fā)熱惡寒，少腹急，身體黃，額黑，大便溏黑，足下熱，此為女勞，腹?jié)M者難治: 滑石、石膏各等分上二味，治下篩。 以大麥粥汁飲方寸匕，日三，小便極利貝瘥。 (《千金方》)

17、滑石治暴得吐逆不下食: 生滑石細(xì)末二錢匕。溫水服，仍急以熱面半盞，押定。 (《本草衍義》)

18、滑石治感冒久在太陽(yáng)，致熱蓄膀胱，小便赤澀，或因小便秘而大便滑瀉。兼治濕溫初得，憎寒壯熱，舌苔灰色滑膩者滑石一兩，甘草二錢，連翹三錢，蟬退三錢(去足、土)，生杭芍四錢。若滑瀉者，甘草須加倍。 (《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》宣解湯)

滑石用于小便不利、淋瀝澀痛等癥，可配車前子、木通等品；

滑石本品外用還能清熱收濕，用治濕疹、痱子等，可配石膏、爐甘石，枯礬等同用。

滑石用于濕熱引起的水瀉，可配合茯苓、薏苡仁、車前子等同用。

滑石治濕溫胸悶、小便短赤，可配合生苡仁、通草，竹葉等同用。

滑石對(duì)暑熱病癥可配合生甘草、鮮藿香、鮮佩蘭等同用；

【滑石的用量用法】

1.用量 常用量6—18克。

最小量1兩(3克），如豬苓湯。

最大量6兩（18克），如風(fēng)引湯。

2.用法 湯劑，散劑，丸劑。

按:滑石味淡性寒，質(zhì)重而滑。淡能滲濕，寒能清熱，滑能利竅，重能清降，既能利水滲濕，又能清熱解暑，為夏令常用之藥，內(nèi)服外用皆可。內(nèi)服能瀉膀胱之熱而通利小便，以治濕熱下注之淋病、尿閉等證。寒濕通利，清解暑熱而利濕，以治暑熱煩渴、濕溫胸悶等證，對(duì)暑濕泄瀉，尤為適用。外用治濕疹、痱子等。無(wú)濕熱者不宜用。

滑石的炮制方法：

1、滑石《世醫(yī)得效方》：“碎，綿裹。”《藥品辨義》：“刮去浮黃土用。”現(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，干燥，搗碎。

2、滑石粉《雷公炮炙論》：“凡使，先以刀刮，研如粉。以牡丹皮同煮，一伏時(shí)，出去牡丹皮，取滑石，卻用東流水淘過(guò)，于日中曬干方用。”《蘇沈良方》：“水研如泔，揚(yáng)去粗者存細(xì)者，瀝干，更研無(wú)聲乃止?！?/p>

【滑石的文獻(xiàn)摘要】

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主身熱泄?jié)?，女子乳難，癃閉，利小便，蕩胃中積聚，寒熱，益精氣?！?/p>

《本草衍義補(bǔ)遺》:“燥濕，分水道，實(shí)大腸……降心火，偏主石淋為要藥。’’

《本草備要》:“治中暑積熱，嘔吐煩渴，黃疸水腫，腳氣淋閉。”

【滑石的藥理作用】

1.據(jù)化學(xué)分析 硬滑石主含硅酸鎂，以及微量的氧化鋁、氧化鎳等。

2.據(jù)藥理研究

(1)滑石所含的硅酸鎂有吸附和收斂作用，能保護(hù)腸管，止瀉而不引起鼓腸。

(2)本品撒于皮膚、黏膜創(chuàng)面能形成被膜，可防止外來(lái)刺激，具有保護(hù)創(chuàng)面、吸收分泌物、保持干燥結(jié)痂的作用，故用于皮膚濕疹有效。

3.據(jù)抗菌試驗(yàn) 對(duì)傷寒桿菌、腦膜炎球菌和金黃色葡萄球菌有抑制作用。

4.據(jù)現(xiàn)代臨床 本品主治中暑，急性病毒性肝炎，腎結(jié)石，急性胃炎，急性輸尿管炎，急性膀胱炎，盆腔炎，附件炎，陰道炎，急性胃腸炎，細(xì)菌性痢疾等。

滑石的用藥禁忌

脾虛氣弱，精滑及熱病律傷者忌服滑石，孕婦慎服滑石。

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