"老慢支"是慢性支氣管炎的簡稱,是冬季中老年人的常見病。多因急性支氣管炎未及時治愈轉(zhuǎn)變而成。醫(yī)學界認為,凡是一年當中有3個月咳嗽,這種情況連續(xù)2年以上,而且咳嗽不是由于心肺等其它疾病所致,就可診斷為慢性支氣管炎。此病的發(fā)生是由于感染、理化刺激、過敏及氣候變化等多種因素長期相互作用的結果。據(jù)統(tǒng)計,我國50歲以上中老年人發(fā)病率為15%~30%左右。臨床上常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,或伴有氣短、喘息等,嚴重者可并發(fā)肺氣腫、肺心病等。冬季氣候干燥而寒冷,容易發(fā)生呼吸道感染,導致"老慢支"復發(fā),因此,安全過冬做好保健尤為重要。
臨床表現(xiàn)
多緩慢起病,病程較長,反復急性發(fā)作而加重。主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始癥狀輕微,如吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、氣候變化或變冷感冒后,則引起急性發(fā)作或加重?;蛴缮虾粑栏腥具w延不愈,演變發(fā)展為慢支。到夏天氣候轉(zhuǎn)暖時多可自然緩解。
(一)咳嗽:支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)均可引起咳嗽??人試乐爻潭纫暡∏槎ǎ话愠块g咳嗽較重,白天從較輕,晚間睡前有陣咳或排痰。
(二)咳痰:由于夜間睡眠后管腔內(nèi)蓄積痰液,起床后或體位變動引起刺激排痰,常以清晨排痰較多,痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性,偶可帶血。
(三)喘息或氣急:喘息性慢支有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮鳴音。早期無氣急現(xiàn)象。反復發(fā)作數(shù)年,并發(fā)阻塞性肺氣腫時,可伴有輕重程度不等的氣急,先有勞動或活動后氣喘,嚴重時動則喘甚,生活難以自理。
預防措施
一、注重預防感冒。感冒是引起多種疾病的誘因,"老慢支"也不例外。據(jù)統(tǒng)計,"老慢支"病人感冒后90%以上可引起急性發(fā)作。因此,預防感冒很重要。要加強耐寒鍛煉,堅持用冷水洗臉,此法對增強機體御寒能力,預防感冒的發(fā)生都有良好的作用。
二、情緒要穩(wěn)定樂觀。要有平衡的心理,經(jīng)常保持穩(wěn)定的情緒,精神要愉快樂觀,避免緊張、焦慮、憂郁等不良因素的刺激,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,促進疾病的康復。
三、改善居室環(huán)境。居室要安靜,衛(wèi)生清潔。無煙塵污染,陽光要充足,定期開門窗,保持空氣新鮮,而且要有良好的溫度和濕度。溫度不易過高或過低,最好控制在16℃-20℃之間,相對濕度在45%左右。不要在室內(nèi)養(yǎng)寵物。
四、絕對戒煙酒。香煙的煙霧能使支氣管上皮受損,纖毛脫落,導致肺的防御功能降低,加重呼吸道感染,誘發(fā)急性發(fā)作。而酒精能生濕積痰,刺激呼吸道,使病情加重。
老慢支疾病的治療是很復雜的,所以,做好老慢支疾病的預防就很重要了,任何疾病的預防都會比治療這樣的疾病簡單得多,所以,平時做一些功課,多多了解一些老慢支的相關知識是很有用的,這樣就算以后真的不幸患上了老慢支,我們也會有了一個初步的了解了。
一、肺脾氣虛型
證侯:氣短喘促,言語無力,咳聲低弱,咳痰稀薄,自汗畏風,倦怠乏力,食少便溏,苔薄白或薄白略膩,舌質(zhì)胖,邊有齒痕,脈細弱。治法:健脾補肺。方藥:玉屏風散合六君子湯化裁。藥用生黃芪、白術、防風、黨參、陳皮、茯苓、半夏、甘草、干姜等。
二、肺腎陰虛型
證侯:喘促氣短,動則更甚,痰粘量少,口咽干燥,潮熱盜汗,手足心熱,腰酸耳鳴,舌質(zhì)偏紅,苔薄黃,脈細數(shù)。治法:滋腎養(yǎng)肺。方藥:生脈飲合六味地黃丸化裁。藥用黨參、麥冬、五味子、生地、萸肉、丹皮、茯苓、山藥、百合、北沙參等。
三、脾腎陽虛型
證侯:氣促難續(xù),呼多吸少,動則尤甚,咳痰無力,痰白清稀或質(zhì)粘而少,面浮脛腫,倦怠神疲,汗出肢冷,面青唇紫,夜尿頻多,舌淡胖,脈沉細無力或弦大無根。治法:溫陽補腎納氣。方藥:金匱腎氣丸合參蛤散化裁。藥用制附子、肉桂、熟地、萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、人參、蛤蚧、補骨脂、紫石英等。
從上面的介紹中,我們可以看出,中醫(yī)治療慢支是分型論治的,不同類型的慢支所采用的的治療方法是不一樣的。所以慢支患者想要通過中醫(yī)來治療疾病的話,一定要弄清楚自己屬于哪種癥型,這樣才能對癥治療,不然的話是看不到治療效果的。
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