中醫(yī)說的“肝”具有藏血、主疏泄的功效。肝藏血的功能包括調(diào)節(jié)血量和滋養(yǎng)肝臟本身,肝主疏泄是指肝的疏通氣機(jī)、影響情志、疏泄膽汁的功效。
至于為什么在生氣時(shí)會出現(xiàn)兩脅疼痛、頻頻嘆氣的現(xiàn)象,這就是肝主疏泄功能失調(diào)所致。肝主疏泄在生理上主要表現(xiàn)為兩方面,一是疏泄膽汁,以促進(jìn)脾胃的消化功能,另一個(gè)是疏通氣機(jī),使全身氣機(jī)通暢。當(dāng)肝失疏泄導(dǎo)致氣機(jī)不暢時(shí)就會出現(xiàn)脅痛、胸悶、煩躁易怒等現(xiàn)象?!案蜗矖l達(dá)而惡抑郁”,條達(dá)是指精神情志舒暢、氣機(jī)通達(dá)而言。抑郁是指情志郁怒、氣機(jī)不暢而言,也就是“肝郁”。
肝的疏泄與情緒密切相關(guān)
除生理外肝氣不疏對情緒也有很大影響,如果七情變化過激,過急、過久,超越了肝的調(diào)節(jié)限度時(shí),就會打破機(jī)體內(nèi)在的平衡狀態(tài),出現(xiàn)肝失疏泄、氣機(jī)不調(diào),通常會引起兩個(gè)方面異常,一是肝氣不疏,可出現(xiàn)抑郁寡歡、多愁善感、情緒低落等表現(xiàn),二是疏泄太過,可見煩躁易怒、不能自制、面紅目赤、頭昏頭痛等表現(xiàn)。
實(shí)際上,肝氣的疏泄與調(diào)節(jié)情志常?;橐蚬?,不是因郁致病就是因病致郁。中醫(yī)在情志變化引起軀體出現(xiàn)各種癥狀時(shí),治療的核心常常是調(diào)理肝的疏泄功能,因?yàn)楦斡暨w延日久,便可發(fā)展為血郁、濕郁、痰郁、熱郁、食郁。
飲食藥物調(diào)養(yǎng)
肝郁氣滯 常表現(xiàn)為頻頻嘆氣、倦怠、疲乏、不思飲食、胸脅、乳房脹痛、消瘦、泛酸嘔吐、失眠多夢、便稀溏。
飲食調(diào)理:飲食上可多吃些具有疏肝理氣作用的食物,如芹菜、茼蒿、西紅柿、蘿卜、橙子、柚子、柑橘、香櫞、佛手等。不要吃生冷辛辣的食物。
茶飲方:玫瑰花茶,用干玫瑰花6~10克,放茶杯內(nèi),沖入沸水,加蓋30分鐘后,放溫后代茶飲用,可隨時(shí)飲用。之所以用玫瑰花做茶飲,中醫(yī)認(rèn)為玫瑰花味甘、微苦,具有行氣解郁舒肝的效果,如長期代茶飲用益處不少,尤其是情緒不穩(wěn)伴胸悶的人可多喝。
中藥養(yǎng)護(hù):出現(xiàn)肝郁氣滯時(shí),最常用的中藥是逍遙丸或逍遙顆粒。但老年人、體質(zhì)虛弱者、兒童等,應(yīng)根據(jù)身體情況酌量減少藥物劑量。
肝火上炎 常表現(xiàn)為情志抑郁化火,或暴怒傷肝后通常表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面紅目赤、口苦、失眠、耳暴鳴或暴聾、急躁易怒。
飲食調(diào)理:除戒煙限酒外,不要吃油膩、肥厚、辛辣等食物,要適量多吃具有清肝瀉熱功效的食物,如苦瓜、苦菜、西紅柿、綠豆、綠豆芽、黃豆芽、芹菜、白菜、卷心菜、金針菜、油菜、絲瓜、李子、青梅、山楂、柑橘等。
茶飲方:佛手菊花茶,佛手10克,菊花6克,放入沙鍋,加水適量,煮開,去渣,加入適量白糖,可隨時(shí)飲用。菊花具有清肝明目、清利頭目的功效,佛手具有疏肝解郁作用,佛手、菊花共煮,不但加強(qiáng)了佛手疏肝解郁的效果,還能清除肝內(nèi)郁熱,肝火較旺且胸部脹悶的人長期服用效果更好。
中藥養(yǎng)護(hù):一般情況下,出現(xiàn)肝火上炎后可服用加味逍遙丸或新型龍膽瀉肝丸。如果孕婦出現(xiàn)肝火上炎時(shí),在服藥前需向?qū)I(yè)的醫(yī)生咨詢。老年人、體質(zhì)虛弱者或兒童服用,要酌情減少藥物劑量。
以上就是為大家?guī)淼年P(guān)于肝氣不舒的相關(guān)文章了,希望大家再看了以上文章之后都能對這種癥狀有一個(gè)很全面的了解,這樣在發(fā)生這種病癥的時(shí)候也能知道應(yīng)該怎么進(jìn)行治療了。
婦女可見如下癥狀:
1.肝氣郁結(jié)引起的壓抑、憂慮往往導(dǎo)致女性頭痛、煩躁、情緒波動易怒、胸脅脹痛、腹部脹滿、內(nèi)分泌紊亂。
2.女子月經(jīng)正常與否與肝的疏泄功能正常與否密切相關(guān),肝氣不疏可導(dǎo)致經(jīng)期過短、月經(jīng)量少、經(jīng)間期出血、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行不寐。
3.肝經(jīng)循行在兩脅,肝經(jīng)脈運(yùn)行不暢還可能導(dǎo)致乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)甚至乳腺癌的發(fā)生。
4.肝郁導(dǎo)致失眠,表現(xiàn)為難以入睡,即使入睡也多夢易驚。無法保證睡眠質(zhì)量,使女子氣血失榮、皮膚粗糙,臉色暗沉。其中肝郁化火型失眠多因惱怒傷肝。
中醫(yī)治療
治療肝氣郁結(jié)宜疏肝解郁,必要時(shí)配以理氣化痰,活血軟堅(jiān)等法。
藥方:柴胡12g,木香10g,郁金10g,厚樸10g,當(dāng)歸10g,茯苓10g。
功用:疏肝解郁,理氣和胃。
主治:肝氣郁結(jié)癥,精神抑郁,胸脅脹痛,脘悶噯氣,腹脹納呆、月經(jīng)不調(diào),舌苔發(fā)白,脈弦等。
藥方是為肝氣郁結(jié)導(dǎo)致肝脾不和而設(shè)。柴胡、郁金可以疏肝理氣解郁,以祛致病之因,為主藥。當(dāng)歸補(bǔ)血活血為輔藥。木香、厚樸、茯苓理氣健脾共為佐藥。所有藥合用,既可疏肝理氣解郁,補(bǔ)肝血,又可醒脾補(bǔ)中。
其實(shí)情緒對于肝氣也是會產(chǎn)生影響的,肝比較喜歡快樂的情緒,而一些負(fù)面情緒會對其產(chǎn)生不良影響,因此有著肝氣郁結(jié)情況的人群還需要保持積極樂觀的情緒。日常生活當(dāng)中可以考慮多聽聽音樂或者多進(jìn)行運(yùn)動,對于身心都是有好處的。
問題一:肝氣不足怎么辦?又稱肝氣虛.指肝之精氣不足的病證.《靈樞?本神》:“肝氣虛則恐.”《諸病源候論?五臟六腑病諸候》:“肝氣不足,則病目不明,兩脅拘急,筋攣不得太息,爪甲枯,面青善悲怒,如人將捕之,是肝氣之虛也.”治宜補(bǔ)益肝腎.
指導(dǎo)意見:
在中醫(yī)系統(tǒng)里肝主要有三大功能,一是儲存血液,調(diào)節(jié)血量;二是疏通發(fā)泄,通達(dá)調(diào)暢人體氣機(jī),利于血行,助于各臟腑正常功能,包括脾胃的運(yùn)化吸收和水液代謝功能的發(fā)揮;三是調(diào)節(jié)人的精神意識活動,舒暢情志
因此,肝臟的養(yǎng)生也要遵從肝為將軍之官這一屬性.首先,肝藏血,而行則血?dú)w于心,臥則血?dú)w于肝;,因此,在該休息的時(shí)候,一定要注意休息,尤其是午夜兩三點(diǎn)時(shí)是肝經(jīng)當(dāng)令,更要休息好,才能養(yǎng)好肝.其次,肝主情志,肝氣最惡抑郁.肝氣不舒暢,人就會情緒低落,心煩意亂,精神不振,食欲減退.因此,調(diào)節(jié)自己的心態(tài),保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,對肝臟養(yǎng)生也是非常重要的.肝主怒,發(fā)怒對肝臟的傷害巨大,所謂大動肝火,避免情緒暴怒是有肝病的人最需要注意的.
溫暖的春季自然萬物都開始復(fù)蘇.這是因?yàn)榇杭臼顷枤馍l(fā)的季節(jié),而肝氣也在這個(gè)季節(jié)開始旺盛.和自然之氣一樣,人體的陽氣經(jīng)過整個(gè)冬天的儲藏伏蟄,在春季逐漸復(fù)蘇萌發(fā);全身的氣血開始流暢振奮,肝氣得以舒展,毛發(fā)開始生長,肌表得到滋潤.也就是所謂的;春宜養(yǎng)肝,春應(yīng)在肝;以及;圣人春夏養(yǎng)陽;的養(yǎng)生觀點(diǎn).因此在春季,飲食方面,可適當(dāng)吃一些辛溫升散的食品,如麥,棗,桔,蔥,香菜等,這類食物溫而發(fā)散,與春季氣候相應(yīng),對人體有益;而生冷黏膩的食品應(yīng)盡量少吃,以免傷害脾胃.總之,一個(gè)昂揚(yáng)奮發(fā)的春季對于一整年的養(yǎng)生都是很有好處的.
對于脾氣大,肝火旺的人可以多吃一些能夠幫助;清火的食物,如黃瓜,橙子,苦瓜等.喝茶也可起到清肝火的作用,如綠茶,苦丁茶都有良好的清火作用.同時(shí)也可以選擇養(yǎng)生健肝茶,用沸水沖泡后當(dāng)茶飲用,養(yǎng)生健肝茶是由絞股藍(lán),溪黃草,柴胡,靈芝,枸杞子,豬苓,甘草等組成的,對營養(yǎng)過?;蝻嬍巢灰?guī)律所引起的脂肪肝人群和血脂偏高人群有預(yù)防調(diào)理的作用,對長期應(yīng)酬飲酒所造成的肝損傷和脂肪肝人群也有良好的輔助保護(hù)作用.
問題二:肝氣不足,不排毒怎么辦對于肝氣不足的人,可以通過食療的方法來進(jìn)行調(diào)理.比如平時(shí)多吃一些可以補(bǔ)氣易消化的食物,以及營養(yǎng)豐富、甘平或是甘溫的食物等.這些食物主要有葡萄、木瓜、蘋果、黑木耳、豆?jié){、雞蛋等.也可以喝些溪黃草、靈芝、枸杞子、菊花、甘草等養(yǎng)肝茶來調(diào)養(yǎng),或是吃黃芪、紫河車、玉米、豆腐、人參等不起的食物或藥物來達(dá)到補(bǔ)肝益氣的作用。
建議平時(shí)多做一些戶外運(yùn)動,在增強(qiáng)身體免疫能力的同時(shí),達(dá)到補(bǔ)氣的作用.
問題三:肝氣不足多見于臟腑兼病中,如肝硬化見肝腎陰虛導(dǎo)致肝氣陰兩虛;肝氣虛弱,血失歸藏的出血證;肝氣虛衰,心神經(jīng)失養(yǎng)的憂郁證,肝腎氣虛,以致腎失封藏固攝能力,出現(xiàn)性功能泌尿方面的病癥。 《靈樞?本神》:“肝氣虛則恐。”《諸病源候論?五臟六腑病諸候》:“,則病目不明,兩脅拘急,筋攣不得太息,爪甲枯,面青善悲怒,如人將捕之,是肝氣之虛也?!睘槊嫔偃A色,唇淡乏力,耳鳴失聰,容易恐懼等。 肝氣虛與脾氣虛 兩者均可見乏力、舌淡、脈弱等氣虛證候。脾氣虛除出現(xiàn)上述癥狀外,往往兼有納呆、嘔吐、泄瀉、腹脹、食后脹甚等脾虛不運(yùn)之證。甚則脾不統(tǒng)血而見嘔血、便黑,其形體多為消瘦。肝氣虛之患者,則多常兼見神思不得伸展及筋失所養(yǎng)之癥狀,如悒悒不樂、表情淡漠、猶豫不決、腿困等。雖可因木不疏上,見脘腹脹滿,但此滿都為虛滿,按之柔軟,很少見嘔、瀉等證。 肝氣虛與肝郁 雖然兩者均有悒悒不樂、胸肋隱痛、少腹墜脹等郁滯癥狀,但肝氣虛證都是勞則郁甚,不為情志所轉(zhuǎn)移。予疏肝解郁藥無效或使其病情加重。而肝郁者,其病情常隨情志因素而有所變化,適當(dāng)運(yùn)動往往使癥狀好轉(zhuǎn),脈象多為弦。且肝氣虛證有明顯的氣虛癥狀,為肝郁者所無。 肝氣虛與肝血虛 兩者均見肢體麻木、爪甲不華、視力減退、月經(jīng)衍期等證。經(jīng)云:“氣主煦之,血主濡之”。屬氣虛者.以筋腱弛縱、伸縮無力為主,每兼虛寒之象,如形寒肢冷、四肢不溫等。屬血虛者,以肢體麻木,肌肉跳動為多,常兼虛熱之象,如潮熱盜汗,五心煩熱等。中醫(yī)認(rèn)為“氣者,人之根本也”。黃元卿強(qiáng)調(diào)“人之生氣不足者,十之八九”。氣是人體生命活動的基本物質(zhì)表現(xiàn)。生理上,五臟之正常功能賴五臟之氣,病理上,臟腑的功能失調(diào),也會引起臟氣失常。肝氣虛是肝氣失常之一,是肝臟功能失調(diào)的一大病理機(jī)制,否認(rèn)或忽視肝氣虛,臟腑辨證理論是不完善的。五臟皆有氣虛,惟不言肝臟,這是認(rèn)識和思維上的局限。由于對肝氣虛的忽視,直接導(dǎo)致臨床辨證對“肝氣虛”的空白。 “邪之所湊,其氣必虛”。慢性肝炎遷延難愈的根本原因就是正虛,主要是肝氣虛。正虛不能抗邪外出,邪之久存進(jìn)一步加重正虛。肝氣虛證為疾病長期發(fā)展演變后而形成的一種病理表現(xiàn)。總之,重視肝氣虛,既能從理論上豐富對肝病及疑難雜癥的認(rèn)識,又能拓展臨證思路,調(diào)補(bǔ)肝氣是提高慢性肝病及疑難雜癥診治療效的有效途徑,也是必由之路。 調(diào)理方法多以養(yǎng)肝為主, “逍遙散”:為疏肝理脾常用方劑,方中仍以柴胡為君,順其條達(dá)之性以疏肝解郁,當(dāng)歸、杭芍、白術(shù)、云苓以養(yǎng)血柔肝健脾。 “柴胡疏肝散”:以疏肝理氣、和血止痛見長,亦在柴胡、香附等疏肝理氣藥中佐以杭芍養(yǎng)血柔肝,以免耗傷肝體。 “一貫煎”: 本方乃于滋養(yǎng)肝腎藥中,少加疏肝利氣之川楝子組成,以使肝體得養(yǎng),氣機(jī)條達(dá)。
問題四:求救.氣血不順.肝氣不足.我要怎么調(diào)理你是有肝氣郁結(jié)病癥的,但是你的體質(zhì)如果要調(diào)理,一定要全面從氣血,脾、肝、腎等辨證后、開方用藥才比較有效。
指導(dǎo)意見:
你如果平時(shí)要服藥,可以服用逍遙丸,,最好找
中醫(yī)
大夫先調(diào)好月經(jīng)以后,在按大夫的建議服合適的中成藥。平時(shí)要保持平和愉快的心情。
肝氣郁結(jié)中醫(yī)名詞。肝有疏泄作用,喜舒暢而惡抑郁。如肝失疏泄或情緒抑郁不舒,均可引起肝氣郁結(jié)。臨床表現(xiàn)多見脅痛.胸悶.脘脹.噯氣.婦女月經(jīng)不調(diào)等癥。、
脾胃濕熱,病證名。亦稱中焦?jié)駸?。多由感濕邪或飲食不?jié)、過食肥甘,釀成濕熱,內(nèi)蘊(yùn)脾胃所致。癥見脘腹痞滿、體倦身重、大便溏泄、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃,甚至面目皮膚發(fā)黃如橘子色,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治以清熱利濕為主。
脾胃濕熱證在門診診療中幾乎每天均可見到,它涉及消化、腫瘤、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)的多種疾病,而消化系統(tǒng)疾病更為常見,如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、膽石癥、膽囊息肉等。在肝癌手術(shù)、食管或胃或腸癌手術(shù)后,其
各自發(fā)展的不同階段均可能出現(xiàn),而慢性胃炎占了首位。
引起脾胃濕熱證的主要原因?yàn)樯鲜黾膊∥茨艿玫接行е委煟∽兎磸?fù)活動與發(fā)展的結(jié)果。其次,與不良生活方式有關(guān),如縱食口腹嗜食肥甘油膩,嗜食辛辣,吸煙嗜酒等導(dǎo)致脾胃受傷,聚濕生熱。由此可見,要預(yù)防脾胃濕熱的發(fā)生,首先要積極治療上述基礎(chǔ)疾病。同時(shí),要改變不良生活方式,做到飲食有節(jié),勿吸煙,勿飲酒等。
脾胃生理特點(diǎn)在于升與降
脾胃為后天之本,氣血生化之源。其功能特點(diǎn)主要集中于升與降。脾主運(yùn)化,布化精微而升清;胃主受納,腐熟水谷而主降濁。脾升則健,胃降則和。脾不健運(yùn),則清氣不升;胃不和降,則濁氣不降,反升為逆。脾為陰臟,胃為陽腑,互為表里,一升一降,升降相因,不但主持著水谷的腐熟,精微的布化,而且關(guān)乎整個(gè)人體的陰陽、氣血、水火之升降,所以為人體升降之樞紐。脾胃之升降,又互為因果,胃失和降,則脾氣不升;脾升失常,則胃亦不降,正如喻嘉言所說:“中脘之氣旺,則水谷之清氣上升而灌輸百脈,水谷之濁氣下達(dá)于大小腸從便溺而消”。脾清陽上升,胃濁陰下降,則氣血生化有源,出入有序。不運(yùn)不升則生化無端,不降則傳化無由,壅滯成疾。
二、脾胃病證突出表現(xiàn)為濕與滯
脾胃病證雖多,然濕留氣滯是病機(jī)中共同之處。脾胃為倉廩之官,水谷之海,無物不受,邪氣易襲而盤居其中,脾胃因之升降失常,氣機(jī)壅塞,則水反為濕,谷反為滯,濕阻、食積、痰結(jié)、氣滯、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交雜,氣道閉塞,郁于中焦,此乃屬實(shí)滯。若脾胃虧虛,運(yùn)化失司,升降失調(diào),清濁相干,濕、滯又可從中而生,所謂因虛致實(shí),虛中挾滯。正如《素問·調(diào)經(jīng)論》所云:“有所勞倦,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通。”由于濕、滯為病機(jī)之要,故在治療脾胃病時(shí),或溫,或清,或補(bǔ),或?yàn)a,總以行其滯,利其濕,復(fù)其升降為其總旨。
三、脾胃病重在調(diào)理,兼以宣通肺氣
脾胃病變多濕多滯,其中脾病多濕,易被濕困;胃病多熱,易為熱壅,總為氣機(jī)升降失宜所致,故脾胃病變不宜大補(bǔ)大泄,而貴在調(diào)理,探本求源,明氣機(jī)失調(diào)之因,審因論治,復(fù)脾胃升降之常,使?jié)駵岛?,諸癥可除。
在調(diào)理脾胃時(shí),還應(yīng)兼以宣通肺氣。因脾主運(yùn)化水谷,化谷如漚,肺主布散精微輸布如霧,脾需肺之協(xié)助,才能完成水谷精微的布散,正如《素問·經(jīng)脈別論》所云:“脾主散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱?!狈沃餍l(fā)肅降,脾胃主升清降濁,同司氣機(jī)升降。由此,治脾莫忘理肺,治肺必究其脾,臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中,酌加宣肺解郁之品,如杏仁、栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁,使?jié)褡璧眠\(yùn),啟宣肺利水健脾之先河。
脾胃濕熱:脾胃濕熱見癥多端,胃脘疼痛,嘈雜灼熱,口干不欲飲,饑而不欲食,小便色黃,大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點(diǎn)。對此癥的治療應(yīng)本著清熱不礙利濕,利濕不助熱的原則,應(yīng)用三仁湯加減,常加冬瓜皮、茵陳,使?jié)耢顭崆?,脾胃安和。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減;若出現(xiàn)黃疸之癥,可用茵陳五苓散加減。
王惠蘭溫膽湯加減治療脾胃濕熱證經(jīng)驗(yàn)
脾胃濕熱證在北方并不多見,但近年由于飲食結(jié)構(gòu)的改變有增多趨勢。在跟王惠蘭老師學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)每遇脾胃濕熱證,常用溫膽湯加減治療而獲良效?,F(xiàn)將老師對脾胃濕熱證的認(rèn)識和常用治法總結(jié)如下。
1 病因病機(jī),脾胃虛弱為本中醫(yī)理論認(rèn)為,正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根?!鹅`樞·百病始生》說,“風(fēng)雨寒熱,不得虛,邪不能獨(dú)傷人”。脾胃濕熱證的形成,雖然病因病機(jī)有多種,但脾胃功能狀態(tài)是決定因素。臨床所見有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”,即引起胃脘脹滿,泛泛欲嘔,不思飲食,或大便失常,舌苔即變得黃膩。尋根問源,無論是先天稟賦不足或后天失調(diào)所致,總能找到脾胃虛弱的病本。脾胃虛弱,不能正常運(yùn)化谷物水液,水反為濕,谷反為滯,濕和滯久則化熱,可形成濕熱;同時(shí)各種疾病因素很易引發(fā)虛弱之脾胃功能失調(diào)而生濕熱。
1.1 感受外邪由于脾胃的生理特性,濕邪和燥邪易侵犯脾胃。脾為濕土,為“受濕之區(qū)”,濕邪最易傷脾;胃為燥土,喜潤惡燥易患燥病,燥為陽熱之邪,燥甚則熱,胃熱脾濕結(jié)合即為濕熱。六淫的其他外邪如外感風(fēng)熱,在脾虛失運(yùn)內(nèi)有蘊(yùn)濕的情況下,外感風(fēng)熱與內(nèi)蘊(yùn)之濕,結(jié)合亦成濕熱。正如薛生白所云:“太陽內(nèi)傷,濕飲停聚,客邪再致,內(nèi)外相引,故病濕熱。”同時(shí)外邪犯肺,胸悶咳嗽,氣機(jī)升降失常,又可傷及虛弱之脾胃,致濕從內(nèi)生,郁而化熱,形成濕熱。
1.2 飲食不節(jié)無節(jié)制的飲食是傷害脾胃的最多最常見的病因。“飲食自倍,脾胃乃傷”。嗜酒、過飽、過食肥甘厚味及不潔的飲食,無規(guī)律的飲食均易傷及脾胃,引起食滯、濕阻、氣滯等,而食滯、濕阻、氣滯日久均可化熱。酒性本身即“氣熱而質(zhì)濕”,氣滯也是水濕停聚的重要因素,肥甘厚味成極具生濕助熱的特性,可見諸多飲食不節(jié)因素均可成為脾胃濕熱證形成的病因,胃雖喜潤惡燥,但脾胃濕熱的形成與胃也有直接的關(guān)系。食物先由胃納,臨床常先見胃納失常的癥狀如胃脘痞滿、納呆、惡心等。脾與胃共為中土,生理上協(xié)調(diào)合作,共同完成納化功能,病理上互相影響,所以濕熱證與胃的關(guān)系密不可分,故稱脾胃濕熱證。
1.3 情志因素 “脾在志為思”,“思則氣結(jié)”。張景岳曾說:“但苦思難釋則傷脾”。過度思慮,情志不暢,會影響肝的疏泄功能,肝的正常疏泄是脾升胃降協(xié)調(diào)脾氣健運(yùn)的重要條件,即“土得木而達(dá)”。肝失疏泄無以調(diào)暢氣機(jī),脾升胃降失調(diào),脾失健運(yùn)生濕,濕郁化熱,濕熱乃成。
當(dāng)然,上述病因在不同的個(gè)體會引起不同的脾胃病證,這是由個(gè)體的體質(zhì)素質(zhì)不同,脾胃功能性狀不同,對病因作用反應(yīng)的形式不同所決定的。
2 主方溫膽,審證靈活加減
慢性脾胃病的臨床表現(xiàn)多為本虛標(biāo)實(shí),濕熱是標(biāo)實(shí)的表現(xiàn)之一?!凹眲t治標(biāo)”,當(dāng)濕熱上升為主要矛盾時(shí)就要以清化濕熱為主,健脾助運(yùn)為輔。
溫膽湯出自《三因極—病證方論》,組成為陳皮、半夏、茯苓、枳實(shí)、竹茹、炙甘草、生姜、大棗。原“治大病后,虛煩不得眠,此膽寒故也,又治驚悸”。其藥性的溫涼全在組成藥味量的大小。該方組方簡,性質(zhì)平和,通過靈活加減,虛實(shí)寒熱表里證均可應(yīng)用,臨床應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了原記載的證治范圍。老師常用其方加減治療脾胃濕熱證。方中二陳湯燥濕化痰,理氣和中。半夏燥濕化痰、和胃降逆、消痞散結(jié),陳皮理氣和胃,氣行則濕化,茯苓健脾滲濕,甘草調(diào)和諸藥,益氣和中,生姜、大棗健脾和胃,使土健以勝濕,枳實(shí)下氣導(dǎo)滯消積,祛痞助濕化,竹茹甘寒降逆和胃,清熱消痰。共奏祛邪扶正,化濕清熱,理氣導(dǎo)滯之功效。雖寓健脾之意而不壅滯,化濕而不助熱。清熱而不助濕,治療脾胃熱證頗為對癥。
由于濕熱證的纏綿難愈,臨證需審證求因,辨別濕與熱孰輕孰重,靈活加減。脾胃濕熱證多見脘腹脹滿,痞悶不舒,惡心納呆,口干不思飲或飲而不多,口中粘膩,大便粘滯不爽或秘結(jié),舌質(zhì)淡紅或紅,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)或緩。濕重于熱加蒼術(shù)、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;濕熱并重去生姜、大棗,加黃芩或黃連、茵陳;熱重于濕較少見,亦不能過用寒涼,在濕熱并重方中加蘆根以清熱生津利小便,加萊菔子、焦檳榔,使熱從大便而去。傷食加焦三仙、萊菔子;肝郁氣滯加柴胡、蘇梗、厚樸;脾虛明顯加蒼術(shù)、白術(shù)。外感引發(fā)的脾胃濕熱,在辨證施治方中合入溫膽腸,表里同治。脾胃濕熱證患者,胃鏡檢查往往發(fā)現(xiàn)胃中潴留液較多,粘性較大,此時(shí)重用蒼術(shù),以芳香疏化水濕,醒脾助運(yùn)。
需要注意的是,熱屬陽,濕屬陰,清熱用涼藥,涼則助濕,治濕用溫藥,溫則助熱,加之治濕藥多香燥,易耗傷津液,故臨證需仔細(xì)辨別,用藥要掌握好分寸。脾胃虛弱是生濕之源,往往先有濕而后化熱,臨床亦不多見濕重于熱,即是濕熱并重,治療也多以化濕理氣為主,因濕邪最易阻滯氣機(jī),理氣有助祛濕,祛濕最常見藿香、佩蘭、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等芳化淡滲平和之品,待濕去熱孤再適當(dāng)加入清熱藥。
3 驗(yàn)案舉例
患者,女,68歲。因感冒愈后上腹脹滿,痞悶不舒,納呆惡心,矢氣時(shí)作,大便溏而不爽,口干不思飲,身困乏力月余就診。查見面色萎黃,舌質(zhì)略紅,苔淡黃厚膩,脈細(xì)滑,下肢微腫。并述多年來每逢感冒或平時(shí)飲食稍有不慎即發(fā)上癥。辨證:脾胃虛弱、濕熱蘊(yùn)中、濕重于熱。治法:理氣健脾,化濕清熱。溫膽湯加減。處方:陳皮10g,制半夏15g,茯苓30g,竹茹10g,藿香10g,蒼術(shù)15g,厚樸12g,菖蒲12g,苡仁20g,黃芩10g,甘草6g。服藥4劑,上腹脹滿痞悶減輕,厚膩苔變薄,前方去藿香、竹茹,加焦楂、神曲各15g,改蒼術(shù)為白術(shù)15g,繼服10余劑,諸癥基本消失,進(jìn)食覺香,食量仍少,大便軟而量少,舌中心仍有薄白微膩苔,改服香砂六君子丸和保和丸以鞏固療效。
肝氣郁滯怎么辦
肝氣郁滯怎么辦,肝氣郁結(jié)是一種很常見的疾病,發(fā)生在自己身上的時(shí)候,不用太緊張的,肝氣郁結(jié)如果沒有治療及時(shí)的話就會導(dǎo)致身體其他器官發(fā)生異常的變化。下面了解肝氣郁滯怎么辦及相關(guān)資料。
肝氣郁滯怎么辦1 1、藥物調(diào)理
肝氣郁結(jié)患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇使用中成藥進(jìn)行治療,逍遙丸是比較常見的藥物,如果藥物治療不能得到緩解的話,可以去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后找到合適的治療方法。患者自己不可以隨意的服用藥物,不然會導(dǎo)致剛功能嚴(yán)重受損的。
2、注意調(diào)理情緒
患者平時(shí)要好好的調(diào)節(jié)自己的情緒,要有一個(gè)好的心態(tài)去面對治療,長時(shí)間下去就會對肝氣郁結(jié)進(jìn)行換屆,所以不用藥物也是可以治療的。
3、飲食調(diào)理
平時(shí)可以多吃一些具有疏肝理氣并且可以降肝火的食物,生活中比較常見的就有山楂、西紅柿等等。
4、推拿
患者平時(shí)可以進(jìn)行推拿,要注意力度,腳部要感覺到酸痛感,需要推拿大概50遍,推拿能讓人心情愉悅,對于肝氣郁結(jié)也是可以有著調(diào)理的效果。
5、加強(qiáng)鍛煉
生命里是離不開運(yùn)動的,經(jīng)常的進(jìn)行鍛煉,可以提高新城代謝,而且會讓體內(nèi)能量得到 循環(huán),把體內(nèi)的廢物排出去。
特別是對于女性朋友們來說,晚上要早點(diǎn)睡覺,不要熬夜,身體有什么不舒服,要去醫(yī)院治療,自己不能隨便的.服用藥物,可以多吃比較新鮮的蔬菜和水果。也要注意休息,不要太勞累了,要對疾病的治療有一個(gè)好的心態(tài)。
肝氣郁滯怎么辦2 藥膳助你疏肝理氣
1、二花理氣茶
原料:月季花9克(干品)、玫瑰花9克(干品),紅茶3克。
制法:上3味制粗末,用沸水沖泡10分鐘,不拘時(shí)溫飲,每日1劑,連服數(shù)日。
功效:理氣解郁。
2、沙參佛手粥
原料:沙參、山藥、蓮子、佛手各20克,糖適量,粳米50克。
制法:先將山藥切成小片,與蓮子、沙參一起泡透后,再加入所有材料,加水用火煮沸后,再用小火熬成粥。
功效:益氣養(yǎng)陰、理氣健脾、清心安神。
3、枸杞黃精燉白鴿
原料:枸杞子50克,黃精50克,白鴿1只,細(xì)鹽、料酒、味精各適量。
制法:將白鴿活殺,去毛,去內(nèi)臟,洗凈,與枸杞子、黃精共置沙鍋中,旺火煮開,撇去浮沫,改文火煨60分鐘,加料酒、精鹽、味精,再煮片刻,起鍋,趁熱吃鴿肉,喝湯。
功效:補(bǔ)肝腎,益精血。適用于性冷淡等肝腎不足癥狀者。
肝氣郁滯怎么辦3 肝氣郁結(jié)有哪些癥狀
1、失眠,表現(xiàn)為難以入睡,即使入睡也多夢易驚。睡眠質(zhì)量差,使女子氣血失榮、皮膚粗糙,臉色暗沉。其中肝郁化火型失眠多因惱怒傷肝。
2、郁結(jié)引起的壓抑、憂慮往往導(dǎo)致女人頭痛、煩躁、情緒波動易怒、胸脅脹痛、腹部脹滿、內(nèi)分泌紊亂。
3、肝經(jīng)循行在兩脅,肝經(jīng)脈運(yùn)行不暢還可能導(dǎo)致乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)甚至乳腺癌的發(fā)生。
4、肝氣郁結(jié)則氣機(jī)不利,還會讓人不思飲食,因?yàn)榇x緩慢,四肢乏力、懶惰少動,從而造成肥胖、便秘等問題。
5、女子月經(jīng)正常與否與肝的疏泄功能正常與否密切相關(guān),女人肝氣郁結(jié)可導(dǎo)致經(jīng)期過短、月經(jīng)量少、經(jīng)間期出血、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行不寐。
肝氣郁結(jié)吃什么好
西紅柿
西紅柿中含有大量的胡蘿卜素、維生素C和維生素B等,還含有大量的微量元素,具有抗癌能力,適宜急慢性肝炎患者食用。
蘿卜
蘿卜種子、鮮根、葉都可以入藥,具有下氣消積的作用。蘿卜中含有能誘導(dǎo)人體自身產(chǎn)生干擾素的多種微量元素,可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。
芹菜
芹菜性涼,具有清熱除煩,利水消腫,平肝,涼血止血等功能,可能去除黃疸,水腫,暴熱煩渴等功能。
香蕉
香蕉被稱為快樂果,性寒,含有大量的維生素和鉀,鉀離子可強(qiáng)化肌力及肌耐力,可清熱潤腸,解毒,促進(jìn)腸胃蠕動,而且還具有消除情況緊張,安神鎮(zhèn)靜的作用。
柑橘
中醫(yī)認(rèn)為,柑橘具有順氣、止咳、健胃、化痰、疏肝理氣等多種功效。橘子幾乎一身都是寶,其皮、核、絡(luò)、葉都是地道的藥材。其中,橘皮經(jīng)過炮制后就成為陳皮,是理氣最常用的藥材。橘核有散結(jié)、止痛的功效,可用來治療睪丸腫痛、乳腺炎性腫痛等癥。
蓮藕
能夠疏肝健脾理氣的食物有蓮藕,能通氣,還能健脾和胃,養(yǎng)心安神,亦屬順氣佳品,以清水煮藕或煮藕粥療效最好。
玫瑰花
玫瑰花,有疏肝理氣、寧心安神的功效,沏茶時(shí)放幾朵玫瑰花不但有順氣功效,還很賞心悅目,沒有喝茶習(xí)慣的女性可以單獨(dú)泡玫瑰花喝,或者將香氣撲鼻的玫瑰花插在居室的花瓶里,呼吸進(jìn)花香也能順氣寧神。
香菜
在人們的生活中,香菜一般是以“配角”的形式出現(xiàn),很少有人了解它的藥用功效?!侗静菥V目》)認(rèn)為,“胡荽,辛溫香竄,內(nèi)通心脾,外達(dá)四肢,能辟一切不正之氣。”《嘉佑本草》則認(rèn)為:“(香菜)消谷,治五臟,補(bǔ)不足,利大小腸,通小腹氣,拔四肢熱,止頭痛,通心竅。”
您好,從您的問題來看,應(yīng)該是生氣導(dǎo)致的疼痛,這種情況確實(shí)是屬于肝氣不舒。治療上應(yīng)該也疏肝理氣為主,可以去找一個(gè)中醫(yī)大夫?yàn)槟渲靡恍┻m合您的疏肝理氣藥,常見的中成藥也有,比方說逍遙散、丹梔逍遙散等等。但是。還有一個(gè)問題,必須要看清楚是否有胃痛。也就是說,肝氣郁滯可能會引起肝胃不和,導(dǎo)致胃痛。在這種情況下,除了疏肝理氣的藥之外,還需要配合上和胃止痛的藥。所以,建議您找一個(gè)中醫(yī)大夫?yàn)槟M(jìn)行具體的診斷,然后才能開出適合您的藥物。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang_11/86277.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 女人氣血虛到底是怎么回事?
下一篇: 中暑拉肚子原因