什么是固沖湯

　固沖湯

出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

【組成】 白術(shù)一兩，炒(30g) 生黃芪六錢(18g) 龍骨八錢，煅，搗細(xì)(24g) 牡蠣八錢，煅，搗細(xì)(24g) 萸肉八錢，去凈核(24g) 生杭芍四錢(12g) 海螵蛸四錢，搗細(xì)(12g) 茜草三錢(9g) 棕邊炭二錢(6g) 五倍子五分，軋細(xì)，藥汁送服(1.5g)

【用法】 水煎服。

【功用】 益氣健脾，固沖攝血。

【主治】 脾氣虛弱，沖脈不固證。血崩或月經(jīng)過多，色淡質(zhì)稀，心悸氣短，腰膝痠軟，舌淡，脈微弱。

【方解】 沖為血海，脾為氣血生化之源，主統(tǒng)血攝血。若脾氣虛弱，統(tǒng)攝無權(quán)，沖脈不固，而致血崩或月經(jīng)過多。亟宜益氣健脾，固沖攝血為治。方中重用白術(shù)、黃芪補(bǔ)氣健脾，俟脾氣健旺則統(tǒng)攝有權(quán)，故為君藥。肝司血海，腎主沖任，故以山萸肉、生白芍補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血斂陰，共為臣藥。煅龍骨、煅牡蠣、棕櫚炭、五倍子收澀止血;在大隊(duì)固澀藥中，又配海螵蛸、茜草化瘀止血，使血止而無留瘀之弊，以上共為佐藥。綜合全方，補(bǔ)澀并用，標(biāo)本兼顧，即補(bǔ)氣固沖以治其本，收澀止血以治其標(biāo)，更寓“止血防瘀”之意，確有益氣健脾，固沖攝血之功，故方以“固沖”名之。

本方與歸脾湯均可益氣健脾而攝血，治療脾氣虛弱，脾不統(tǒng)血的崩漏，月經(jīng)量多，但病情、病勢(shì)有輕重緩急之分，因而立法、選藥亦隨之而異。本方所治血崩、月經(jīng)過多，病勢(shì)較急，病情較重，故重用黃芪、白術(shù)，配伍大隊(duì)收澀止血之品，以標(biāo)本兼顧，同時(shí)合用補(bǔ)益肝腎之山萸肉、白芍，以求肝腎脾同治。歸脾湯所治崩漏，病勢(shì)較緩，病情相對(duì)較輕，故以黃芪、白術(shù)配伍人參、甘草益氣治本為主，以補(bǔ)為固，且配伍龍眼肉、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志等補(bǔ)心血、安心神之品，氣血并補(bǔ)，心脾同治。

【運(yùn)用】

1.辨證要點(diǎn)：本方為治脾氣虛弱，沖脈不固之血崩、月經(jīng)過多的常用方。臨床應(yīng)用以出血量多，色淡質(zhì)稀，腰膝痠軟，舌淡，脈微弱為辨證要點(diǎn)。血熱妄行者忌用。

2.加減運(yùn)用：若兼肢冷汗出，脈微欲絕者，為陽脫之象，需加重黃芪用量，并合參附湯以益氣回陽。

3.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于功能性子宮出血、更年期綜合征等屬脾氣虛弱、沖任不固者。

　【文獻(xiàn)摘要】

1.原書主治

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊(cè)：“治婦女血崩”。

　2.方論選錄

張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊(cè)：“血崩之證，多有因其人暴怒，肝氣郁結(jié)，不能上達(dá)，而轉(zhuǎn)下沖腎關(guān)，致經(jīng)血隨之下注者，故其病俗亦名之曰氣沖。茲方中多用澀補(bǔ)之品，獨(dú)不慮于肝氣郁者有妨礙乎?答曰：此證雖有因暴怒氣沖而得者，然其血大下之后，血脫而氣亦隨之下脫，則肝氣之郁者，轉(zhuǎn)可因之而開。且病急則治其標(biāo)，此證誠至危急之病也。若其證初得，且不甚劇，又實(shí)系肝氣下沖者，亦可用升肝理氣之藥為主，而以收補(bǔ)下元之藥輔之也?！?/p>

　【臨床報(bào)道】

以固沖湯加熟地、仙鶴草、側(cè)柏葉、烏賊骨為主方，隨證加減治療功能性子宮出血50例。每日1劑，3天為1療程，服藥1～2個(gè)療程。結(jié)果：痊愈34例，顯效13例，有效3例。[熊永厚.固沖湯治療功能性子宮出血50例。北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)　1984;7(1)：38]

以本方去棕邊炭、五倍子，加川續(xù)斷、生杜仲為基本方治療功能性子宮出血48例。3劑為1療程，經(jīng)1～3個(gè)療程后，痊愈46例，未愈2例?？傆行蕿?5.9%。[朱子玉，等.固沖湯加減治療功能性子宮出血48例。河北中醫(yī) 1993;15(2)：25]

女孩一個(gè)月來兩次月經(jīng)，是怎么回事？

謝邀！

回答：首先，生理期30天來一次月經(jīng)為正常。如果，一個(gè)月內(nèi)，第一次來經(jīng)，或者10多天；第二次20幾天又來了。這種情況應(yīng)該是內(nèi)分泌失調(diào)。

另外：吃避孕藥和減肥藥，也會(huì)導(dǎo)致藥物的撤離性出血，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)次數(shù)增多。

內(nèi)分泌失調(diào)和卵巢分必功能失常，會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌改變，比如內(nèi)膜息肉或者粘膜下肌瘤，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)次數(shù)增多。

因此，不要掉以輕信，必須去醫(yī)院做個(gè)相關(guān)檢查，好對(duì)定治療。

平時(shí)要注意飲食，不吃生辣刺激性食物，注意腰脊骨保暖。防止寒氣侵入身體內(nèi)。

女人，要善待自己，關(guān)愛自己，保護(hù)好自己的 健康 身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，讓快樂 健康 幸福永遠(yuǎn)擁抱您！

回答完畢。不當(dāng)請(qǐng)指教，謝謝！

正常月經(jīng)周期是21-35天，兩次月經(jīng)周期提前或延后7天都屬于正?，F(xiàn)象，如果間隔時(shí)間短，說明卵巢功能紊亂或者排卵出現(xiàn)了問題，比如，卵子發(fā)育不好或者卵子排不出來都會(huì)引起后半月少量出血；如果卵巢趨向衰退，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期的紊亂，比如月經(jīng)周期過短或者過長、月經(jīng)量過多或者過少，這些都屬于月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，建議上醫(yī)院檢查確診是由什么原因引起的然后進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)治療即可！

一個(gè)月來兩次月經(jīng)是一種不正常的狀況。一般來說，女性的生理期是有一定的規(guī)律的，大概是一個(gè)月內(nèi)來一次月經(jīng)，提前和延后一個(gè)星期左右都是屬于正常情況。但是一個(gè)月來兩次月經(jīng)是不正常的情況。生理期是女性的一個(gè)非常特殊和重要的時(shí)期，需要注意的方面很多，如果出現(xiàn)明顯月經(jīng)不調(diào)的情況，要十分小心，需要馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

月經(jīng)不調(diào)極有可能是由于女性的內(nèi)分泌功能的失調(diào)而造成的的。而通常情況下，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的原因有以下幾方面。

第一、生活習(xí)慣不好。平時(shí)飲食不注意，在經(jīng)期經(jīng)常吃生冷食物，會(huì)容易導(dǎo)致女性宮體受寒，引發(fā)痛經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)等狀況。另外，生活和學(xué)習(xí)壓力過大，導(dǎo)致精神狀態(tài)不好，是會(huì)使女性的內(nèi)分泌功能出現(xiàn)失調(diào)的狀況。因此，女性要注意在經(jīng)期保暖，避免吃生冷食物，同時(shí)還要時(shí)刻保持良好的心情，適當(dāng)減壓。

第二、藥物作用。如果經(jīng)常使用抗生素或者激素的話，會(huì)容易造成女性的肌體出現(xiàn)問題。另外，緊急避孕藥中含有讓女性經(jīng)期延后的成分，平時(shí)不慎使用的話，也是會(huì)引發(fā)女性經(jīng)期出現(xiàn)問題。

第三、電磁波?，F(xiàn)在電子產(chǎn)品發(fā)展得十分迅速，因此人們平時(shí)使用這些電子產(chǎn)品的次數(shù)也增加，這些電子產(chǎn)品在使用時(shí)會(huì)發(fā)出電磁波，長期下來，會(huì)對(duì)女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生不良的影響，從而誘發(fā)月經(jīng)不調(diào)的情況。

指導(dǎo)專家：陳國斌，副主任醫(yī)師，深圳市婦幼保健院婦產(chǎn)科。 擅長婦科常見病，婦科腫瘤以及生殖內(nèi)分泌疾病診斷與治療。

根據(jù)你的敘述，有可能是功能性子宮出血。不必過分緊張，大多數(shù)女性隨著月經(jīng)周期的穩(wěn)定會(huì)自發(fā)消失，如果反復(fù)出現(xiàn)，或者流血比較多，可以到醫(yī)院就診。

可能是排卵期出血，可用避孕藥調(diào)整周期

女性的正常月經(jīng)周期為23-35天來1次，經(jīng)期為7-8天，經(jīng)量在20-80ml之間。

女孩一個(gè)月來兩次月經(jīng)，如果兩次相鄰的時(shí)間達(dá)到23天，比如1號(hào)來了一次月經(jīng)，23號(hào)以后又來了一次，就屬于正常，如果達(dá)不到23天就不正常。偶爾一次，問題不大，孩子勞累、學(xué)習(xí)壓力大都有關(guān)系。要是經(jīng)常不準(zhǔn)，必須給孩子去做相應(yīng)的檢查。

正常的月經(jīng)是28天來一次，一次一般6--7天是正常的。一個(gè)月來兩次月經(jīng)，也就是月經(jīng)瀝瀝拉拉，也就是中醫(yī)所說，淋漓不斷為之漏。也就是平時(shí)所說的崩漏。

產(chǎn)生的原因是脾虛不攝血，才出現(xiàn)血漏。中醫(yī)考慮用固沖湯治療。固沖湯:固沖湯內(nèi)用術(shù)芪，龍牡芍茜與茱萸，五味海蛸棕炭合，崩中漏下總能醫(yī)。

在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

一個(gè)月來兩次月經(jīng)，婦科上叫做經(jīng)間期出血，它發(fā)生于兩次月經(jīng)的中期，即排卵期，經(jīng)間期出血通常量要比正常月經(jīng)量少。由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律性的陰道出血。而隨著卵巢黃體的形成，分泌出足量的雌、孕激素，潰破的子宮內(nèi)膜表層迅速修復(fù)，出血也就停止。偶爾出現(xiàn)一次經(jīng)間期出血對(duì)身體并沒有必要擔(dān)心，只要注意應(yīng)多休息，避免過度勞累；保持清潔，防止感染，適當(dāng)鍛煉身體、出血期間避免吃辛辣刺激的食物，以免延長排卵期出血的時(shí)間。但是，如果是經(jīng)常性地出現(xiàn)排卵期出血的話，則應(yīng)當(dāng)考慮是內(nèi)分泌紊亂而造成的，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用一些補(bǔ)充雌激素的藥物。

月經(jīng)主要病因，寒熱濕邪侵襲，內(nèi)傷七情，飲食，勞累，不同體質(zhì)等因素，病機(jī)是臟腑功能失調(diào)，氣血不和，沖任損傷。還有不同年齡段，有不同的生理特點(diǎn)。表現(xiàn)各異，治法各異。青春期治腎，生育期治肝，絕經(jīng)期補(bǔ)腎補(bǔ)脾養(yǎng)血。女孩一個(gè)月兩次，首先要辨別是否是經(jīng)間期出血，經(jīng)間期出血，以量少，1至2天血凈為主癥，分為陰虛，血瘀，血熱，血虛。分別用二至丸，逐瘀止血湯，清肝止淋湯，固本止崩湯。一月二次，排除經(jīng)間期出血，那就是標(biāo)準(zhǔn)的月經(jīng)提前，分腎虛，血虛，陽盛血熱，陰盛血熱，肝郁血熱，分別用，歸腎丸，歸脾湯，清經(jīng)散，兩地湯，丹桅逍遙丸。以上各方各癥臨床應(yīng)加入引經(jīng)藥，止血藥，以便提高療效，解除痛苦。但女孩一個(gè)月兩次，且沒有不適感，可不治療，只因女孩先天或后天腎氣不足，注意環(huán)境和飲食即可。

一個(gè)月兩潮者，謂“月經(jīng)先期”，月經(jīng)先期是以周期變化為特征的一種病證，為臨床常見多發(fā)，一般以月經(jīng)周期提前七天以上，并持續(xù)兩個(gè)月經(jīng)周期不正常者，方為“月經(jīng)先期”。本病的主要病機(jī)有血熱、氣虛之分，其臨床表現(xiàn)迥然有別，主要是根據(jù)其量、色、質(zhì)的變化，結(jié)合全身脈證進(jìn)行辨冶，須緊緊抓住每一證型主證，及證型與證型之間的區(qū)別，才方藥對(duì)證，施治無誤。(一)辨證論治：1.血熱：①實(shí)熱：主要證候：月經(jīng)次前，量多、色深紅或紫紅，質(zhì)粘而稠，心胸?zé)?，面紅口干，尿黃便結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)或洪數(shù)。證候分析：血分熱盛，迫血妄行，故月經(jīng)提前，量多。血為熱灼，則經(jīng)色深紅或紫，質(zhì)粘稠。沖任有熱，累及心肝，故心胸?zé)灦婕t。熱盛傷津，則口干、尿黃便結(jié)。舌質(zhì)紅、苔黃、脈洪數(shù)或滑數(shù)，均為實(shí)熱之象。治療原則：清熱涼血。方藥：《傅青主女科》清經(jīng)散，以生地易熟地。丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黃柏、茯苓。方中丹皮、青蒿、黃柏清熱瀉火，生地、地骨皮清熱涼血。白芍柔肝斂陰，茯苓健脾寧心，令熱由小便而解。經(jīng)量過多者去茯苓，加旱蓮草、女貞子、炒地榆以養(yǎng)陰止血。若熱甚傷津，口渴欲引，加元參、知母、麥冬以清熱、生津、止渴。②虛熱：主要證候：經(jīng)來先期，量少色紅，顴紅面赤，手足心熱，或口舌糜爛，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證候分析：腎陰不足，虛熱內(nèi)憂，熱迫血行，故經(jīng)水先期而至，量少、色紅。虛火上浮故顴紅面赤或口舌糜爛。四肢為諸陽之本，陰虛不能斂陽，虛陽外越，則手足心發(fā)熱。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之征。治療原則：養(yǎng)陰清熱。方藥：兩地湯：生地、玄參、白芍、麥冬、阿膠、地骨皮。方中生地清熱涼血，地骨皮清骨中之熱，玄參、麥冬滋陰壯水，阿膠、白芍養(yǎng)血柔陰。全方壯水制火，使水盛而火自平，陰盛而陽自秘，則經(jīng)行日鴇正常。③肝郁化熱：主要證候：經(jīng)行先期，量多或少，色紅或紫，或挾瘀塊，經(jīng)行不暢，乳房、胸脅、小腹脹痛，心煩易怒，口苦咽干，苔薄黃，脈弦數(shù)。證候分析：肝郁火化，則月經(jīng)先期。肝郁氣機(jī)不暢，故經(jīng)量或多或少，有瘀塊，行而不爽。因氣滯肝經(jīng)，則見乳房、胸脅、小腹脹痛。肝郁化火，則心煩易怒，口苦咽干。苔薄黃，脈弦數(shù)，均屬肝郁化熱之象。治療原則：舒肝清熱。方藥：丹梔逍遙散去煨姜。當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、甘草、丹皮、山梔、薄荷葉。方中丹皮、梔子清肝泄熱，柴胡、薄荷疏肝解郁化熱，當(dāng)歸、白芍、養(yǎng)血柔肝。白術(shù)、茯苓、甘草健脾和中。令其肝氣條達(dá)，郁去熱清，則經(jīng)事如期。2.氣虛：主要證候：經(jīng)行先期，量多色淡，質(zhì)清稀，神疲肢軟，心悸氣短，或納少便溏，或小腹空墜，舌淡苔薄，脈弱無力。證候分析：脾主中氣而統(tǒng)血，脾虛氣弱，統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固，則見經(jīng)行先期，量多。氣虛火衰，不能化血為赤，故色淡，質(zhì)清稀。脾虛中氣不足，不能提掣，則神疲氣短，小腹空墜。脾虛生化之源不足，血不養(yǎng)心，故見心悸。脾虛失運(yùn)，則納少便溏。舌淡苔薄，脈弱無力，均為氣虛血少之征。治療原則：補(bǔ)氣攝血。方藥：歸脾湯。人參、黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、茯神、龍眼肉、遠(yuǎn)志、棗仁、木香、甘草。方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣。茯神、遠(yuǎn)志、棗仁寧心安神。當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血寧心。木香醒脾理氣，使其補(bǔ)而不滯。如經(jīng)多不止，可酌加血余炭、棕櫚炭、龍骨、牡蠣等固澀止血。

張錫純巜固沖湯》里五倍子軋細(xì)五分是多少克

民國時(shí)期1錢=3克，但是當(dāng)時(shí)的東北1錢=3.8克。
所以張錫純的5分=1.9克
詳情參見：
/question/1607768585858981787.html?fr=iks&word=%D5%C5%CE%FD%B4%BF%B5%C41%C1%BD%B5%C8%D3%DA%B6%E0%C9%D9%BF%CB%3F&ie=gbk

月經(jīng)不調(diào)的類型有哪些？月經(jīng)不調(diào)該注意什么？

說到月經(jīng)不調(diào)的問題，很多的女人都會(huì)有一些想要說的話吧，因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)是一種非常常見的婦科疾病了，月經(jīng)不調(diào)的原因有非常的多，但是女人在面對(duì)這樣疾病的時(shí)候，也有一些禁忌需要注意的，那么到底月經(jīng)不調(diào)的類型有哪些？月經(jīng)不調(diào)該注意什么？
1、月經(jīng)不調(diào)的類型
①氣滯血瘀型：表現(xiàn)為經(jīng)血色澤深暗有塊，經(jīng)期不準(zhǔn)，小腹疼痛拒按，胸脅乳房脹痛、舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)等。治則：活血化瘀。常用方劑：四物湯或桃紅四物湯加減，常用的中成藥有花紅片、當(dāng)歸丸、女金丸、復(fù)方益母草膏等。
②氣血虛弱型：表現(xiàn)為面色無華，經(jīng)血量少、色淡，月經(jīng)或超前或錯(cuò)后，經(jīng)期短或月經(jīng)淋漓，頭暈眼花無力，舌質(zhì)淡，心悸氣短，說話有氣無力。治則：補(bǔ)氣養(yǎng)血。常用方劑：八珍益母湯、補(bǔ)中益氣湯加減。常用的中成藥有八珍益母丸、烏雞白鳳丸、人參歸脾丸等。
③宮寒型：表現(xiàn)為經(jīng)期錯(cuò)后，痛經(jīng)(熱敷可緩解)，經(jīng)少白帶偏多，畏寒，喜熱飲，面色蒼白，舌苔薄白。治則：溫經(jīng)祛寒。常用方劑：宮寒散。常用的中成藥有艾附暖宮丸、理中丸等。
④血熱型：變現(xiàn)為經(jīng)血提前和經(jīng)血不暢、經(jīng)血色紅或發(fā)紫、口苦咽干，舌苔偏黃，午后作燒，顏面潮紅。治則：清熱涼血。常用的方劑是丹梔逍遙散，中成藥可選擇丹梔逍遙丸。
⑤脾不通血型：表現(xiàn)為經(jīng)血過多或淋漓不盡。治則：補(bǔ)脾攝血。常用的方劑是固沖湯、膠艾湯等，常用的中成藥可選擇宮血寧膠囊、人參歸脾丸等。
存在月經(jīng)不調(diào)只要通過中醫(yī)的具體辯證施治，做到針對(duì)性用藥預(yù)后相當(dāng)不錯(cuò)，當(dāng)然平時(shí)的生活起居也是很重要的。發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)首先不要恐懼和過于的緊張，平時(shí)應(yīng)該注意經(jīng)期衛(wèi)生，在經(jīng)期應(yīng)該注意保暖，注意休息，注意營養(yǎng)平衡，保持心情舒暢。
2、月經(jīng)不調(diào)的注意事項(xiàng)
1、不要亂用藥
女性不可濫用或常常大量使用抗生素，這對(duì)女性而言可致月經(jīng)失調(diào)、不排卵、閉經(jīng)等，這可能是藥物抑制和傷害人自身的抵抗力，造成了機(jī)體功能的障礙。
2、遠(yuǎn)離香煙
煙草中的尼古丁會(huì)降低性激素的分泌量，從而對(duì)到與月經(jīng)有關(guān)的生理過程造成干擾，會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)。
3、避免受涼
如果女性經(jīng)期遭受寒涼，就會(huì)使盆腔內(nèi)的血管收縮，從而造成卵巢功能紊亂，可引起月經(jīng)量過少，甚至閉經(jīng)。
4、防止便秘
根據(jù)研究，便秘也會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)的紊亂。

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