固沖湯
出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
【組成】 白術(shù)一兩,炒(30g) 生黃芪六錢(18g) 龍骨八錢,煅,搗細(xì)(24g) 牡蠣八錢,煅,搗細(xì)(24g) 萸肉八錢,去凈核(24g) 生杭芍四錢(12g) 海螵蛸四錢,搗細(xì)(12g) 茜草三錢(9g) 棕邊炭二錢(6g) 五倍子五分,軋細(xì),藥汁送服(1.5g)
【用法】 水煎服。
【功用】 益氣健脾,固沖攝血。
【主治】 脾氣虛弱,沖脈不固證。血崩或月經(jīng)過多,色淡質(zhì)稀,心悸氣短,腰膝痠軟,舌淡,脈微弱。
【方解】 沖為血海,脾為氣血生化之源,主統(tǒng)血攝血。若脾氣虛弱,統(tǒng)攝無權(quán),沖脈不固,而致血崩或月經(jīng)過多。亟宜益氣健脾,固沖攝血為治。方中重用白術(shù)、黃芪補(bǔ)氣健脾,俟脾氣健旺則統(tǒng)攝有權(quán),故為君藥。肝司血海,腎主沖任,故以山萸肉、生白芍補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血斂陰,共為臣藥。煅龍骨、煅牡蠣、棕櫚炭、五倍子收澀止血;在大隊(duì)固澀藥中,又配海螵蛸、茜草化瘀止血,使血止而無留瘀之弊,以上共為佐藥。綜合全方,補(bǔ)澀并用,標(biāo)本兼顧,即補(bǔ)氣固沖以治其本,收澀止血以治其標(biāo),更寓“止血防瘀”之意,確有益氣健脾,固沖攝血之功,故方以“固沖”名之。
本方與歸脾湯均可益氣健脾而攝血,治療脾氣虛弱,脾不統(tǒng)血的崩漏,月經(jīng)量多,但病情、病勢(shì)有輕重緩急之分,因而立法、選藥亦隨之而異。本方所治血崩、月經(jīng)過多,病勢(shì)較急,病情較重,故重用黃芪、白術(shù),配伍大隊(duì)收澀止血之品,以標(biāo)本兼顧,同時(shí)合用補(bǔ)益肝腎之山萸肉、白芍,以求肝腎脾同治。歸脾湯所治崩漏,病勢(shì)較緩,病情相對(duì)較輕,故以黃芪、白術(shù)配伍人參、甘草益氣治本為主,以補(bǔ)為固,且配伍龍眼肉、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志等補(bǔ)心血、安心神之品,氣血并補(bǔ),心脾同治。
【運(yùn)用】
1.辨證要點(diǎn):本方為治脾氣虛弱,沖脈不固之血崩、月經(jīng)過多的常用方。臨床應(yīng)用以出血量多,色淡質(zhì)稀,腰膝痠軟,舌淡,脈微弱為辨證要點(diǎn)。血熱妄行者忌用。
2.加減運(yùn)用:若兼肢冷汗出,脈微欲絕者,為陽脫之象,需加重黃芪用量,并合參附湯以益氣回陽。
3.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于功能性子宮出血、更年期綜合征等屬脾氣虛弱、沖任不固者。
【文獻(xiàn)摘要】
1.原書主治
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊(cè):“治婦女血崩”。
2.方論選錄
張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊(cè):“血崩之證,多有因其人暴怒,肝氣郁結(jié),不能上達(dá),而轉(zhuǎn)下沖腎關(guān),致經(jīng)血隨之下注者,故其病俗亦名之曰氣沖。茲方中多用澀補(bǔ)之品,獨(dú)不慮于肝氣郁者有妨礙乎?答曰:此證雖有因暴怒氣沖而得者,然其血大下之后,血脫而氣亦隨之下脫,則肝氣之郁者,轉(zhuǎn)可因之而開。且病急則治其標(biāo),此證誠至危急之病也。若其證初得,且不甚劇,又實(shí)系肝氣下沖者,亦可用升肝理氣之藥為主,而以收補(bǔ)下元之藥輔之也?!?/p>
【臨床報(bào)道】
以固沖湯加熟地、仙鶴草、側(cè)柏葉、烏賊骨為主方,隨證加減治療功能性子宮出血50例。每日1劑,3天為1療程,服藥1~2個(gè)療程。結(jié)果:痊愈34例,顯效13例,有效3例。[熊永厚.固沖湯治療功能性子宮出血50例。北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1984;7(1):38]
以本方去棕邊炭、五倍子,加川續(xù)斷、生杜仲為基本方治療功能性子宮出血48例。3劑為1療程,經(jīng)1~3個(gè)療程后,痊愈46例,未愈2例??傆行蕿?5.9%。[朱子玉,等.固沖湯加減治療功能性子宮出血48例。河北中醫(yī) 1993;15(2):25]
謝邀!
回答:首先,生理期30天來一次月經(jīng)為正常。如果,一個(gè)月內(nèi),第一次來經(jīng),或者10多天;第二次20幾天又來了。這種情況應(yīng)該是內(nèi)分泌失調(diào)。
另外:吃避孕藥和減肥藥,也會(huì)導(dǎo)致藥物的撤離性出血,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)次數(shù)增多。
內(nèi)分泌失調(diào)和卵巢分必功能失常,會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌改變,比如內(nèi)膜息肉或者粘膜下肌瘤,都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)次數(shù)增多。
因此,不要掉以輕信,必須去醫(yī)院做個(gè)相關(guān)檢查,好對(duì)定治療。
平時(shí)要注意飲食,不吃生辣刺激性食物,注意腰脊骨保暖。防止寒氣侵入身體內(nèi)。
女人,要善待自己,關(guān)愛自己,保護(hù)好自己的 健康 身體,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,讓快樂 健康 幸福永遠(yuǎn)擁抱您!
回答完畢。不當(dāng)請(qǐng)指教,謝謝!
正常月經(jīng)周期是21-35天,兩次月經(jīng)周期提前或延后7天都屬于正?,F(xiàn)象,如果間隔時(shí)間短,說明卵巢功能紊亂或者排卵出現(xiàn)了問題,比如,卵子發(fā)育不好或者卵子排不出來都會(huì)引起后半月少量出血;如果卵巢趨向衰退,也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期的紊亂,比如月經(jīng)周期過短或者過長、月經(jīng)量過多或者過少,這些都屬于月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn),建議上醫(yī)院檢查確診是由什么原因引起的然后進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)治療即可!
一個(gè)月來兩次月經(jīng)是一種不正常的狀況。一般來說,女性的生理期是有一定的規(guī)律的,大概是一個(gè)月內(nèi)來一次月經(jīng),提前和延后一個(gè)星期左右都是屬于正常情況。但是一個(gè)月來兩次月經(jīng)是不正常的情況。生理期是女性的一個(gè)非常特殊和重要的時(shí)期,需要注意的方面很多,如果出現(xiàn)明顯月經(jīng)不調(diào)的情況,要十分小心,需要馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
月經(jīng)不調(diào)極有可能是由于女性的內(nèi)分泌功能的失調(diào)而造成的的。而通常情況下,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的原因有以下幾方面。
第一、生活習(xí)慣不好。平時(shí)飲食不注意,在經(jīng)期經(jīng)常吃生冷食物,會(huì)容易導(dǎo)致女性宮體受寒,引發(fā)痛經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)等狀況。另外,生活和學(xué)習(xí)壓力過大,導(dǎo)致精神狀態(tài)不好,是會(huì)使女性的內(nèi)分泌功能出現(xiàn)失調(diào)的狀況。因此,女性要注意在經(jīng)期保暖,避免吃生冷食物,同時(shí)還要時(shí)刻保持良好的心情,適當(dāng)減壓。
第二、藥物作用。如果經(jīng)常使用抗生素或者激素的話,會(huì)容易造成女性的肌體出現(xiàn)問題。另外,緊急避孕藥中含有讓女性經(jīng)期延后的成分,平時(shí)不慎使用的話,也是會(huì)引發(fā)女性經(jīng)期出現(xiàn)問題。
第三、電磁波?,F(xiàn)在電子產(chǎn)品發(fā)展得十分迅速,因此人們平時(shí)使用這些電子產(chǎn)品的次數(shù)也增加,這些電子產(chǎn)品在使用時(shí)會(huì)發(fā)出電磁波,長期下來,會(huì)對(duì)女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生不良的影響,從而誘發(fā)月經(jīng)不調(diào)的情況。
指導(dǎo)專家:陳國斌,副主任醫(yī)師,深圳市婦幼保健院婦產(chǎn)科。 擅長婦科常見病,婦科腫瘤以及生殖內(nèi)分泌疾病診斷與治療。
根據(jù)你的敘述,有可能是功能性子宮出血。不必過分緊張,大多數(shù)女性隨著月經(jīng)周期的穩(wěn)定會(huì)自發(fā)消失,如果反復(fù)出現(xiàn),或者流血比較多,可以到醫(yī)院就診。
可能是排卵期出血,可用避孕藥調(diào)整周期
女性的正常月經(jīng)周期為23-35天來1次,經(jīng)期為7-8天,經(jīng)量在20-80ml之間。
女孩一個(gè)月來兩次月經(jīng),如果兩次相鄰的時(shí)間達(dá)到23天,比如1號(hào)來了一次月經(jīng),23號(hào)以后又來了一次,就屬于正常,如果達(dá)不到23天就不正常。偶爾一次,問題不大,孩子勞累、學(xué)習(xí)壓力大都有關(guān)系。要是經(jīng)常不準(zhǔn),必須給孩子去做相應(yīng)的檢查。
正常的月經(jīng)是28天來一次,一次一般6--7天是正常的。一個(gè)月來兩次月經(jīng),也就是月經(jīng)瀝瀝拉拉,也就是中醫(yī)所說,淋漓不斷為之漏。也就是平時(shí)所說的崩漏。
產(chǎn)生的原因是脾虛不攝血,才出現(xiàn)血漏。中醫(yī)考慮用固沖湯治療。固沖湯:固沖湯內(nèi)用術(shù)芪,龍牡芍茜與茱萸,五味海蛸棕炭合,崩中漏下總能醫(yī)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
一個(gè)月來兩次月經(jīng),婦科上叫做經(jīng)間期出血,它發(fā)生于兩次月經(jīng)的中期,即排卵期,經(jīng)間期出血通常量要比正常月經(jīng)量少。由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平短暫下降,使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落,引起有規(guī)律性的陰道出血。而隨著卵巢黃體的形成,分泌出足量的雌、孕激素,潰破的子宮內(nèi)膜表層迅速修復(fù),出血也就停止。偶爾出現(xiàn)一次經(jīng)間期出血對(duì)身體并沒有必要擔(dān)心,只要注意應(yīng)多休息,避免過度勞累;保持清潔,防止感染,適當(dāng)鍛煉身體、出血期間避免吃辛辣刺激的食物,以免延長排卵期出血的時(shí)間。但是,如果是經(jīng)常性地出現(xiàn)排卵期出血的話,則應(yīng)當(dāng)考慮是內(nèi)分泌紊亂而造成的,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用一些補(bǔ)充雌激素的藥物。
月經(jīng)主要病因,寒熱濕邪侵襲,內(nèi)傷七情,飲食,勞累,不同體質(zhì)等因素,病機(jī)是臟腑功能失調(diào),氣血不和,沖任損傷。還有不同年齡段,有不同的生理特點(diǎn)。表現(xiàn)各異,治法各異。青春期治腎,生育期治肝,絕經(jīng)期補(bǔ)腎補(bǔ)脾養(yǎng)血。女孩一個(gè)月兩次,首先要辨別是否是經(jīng)間期出血,經(jīng)間期出血,以量少,1至2天血凈為主癥,分為陰虛,血瘀,血熱,血虛。分別用二至丸,逐瘀止血湯,清肝止淋湯,固本止崩湯。一月二次,排除經(jīng)間期出血,那就是標(biāo)準(zhǔn)的月經(jīng)提前,分腎虛,血虛,陽盛血熱,陰盛血熱,肝郁血熱,分別用,歸腎丸,歸脾湯,清經(jīng)散,兩地湯,丹桅逍遙丸。以上各方各癥臨床應(yīng)加入引經(jīng)藥,止血藥,以便提高療效,解除痛苦。但女孩一個(gè)月兩次,且沒有不適感,可不治療,只因女孩先天或后天腎氣不足,注意環(huán)境和飲食即可。
一個(gè)月兩潮者,謂“月經(jīng)先期”,月經(jīng)先期是以周期變化為特征的一種病證,為臨床常見多發(fā),一般以月經(jīng)周期提前七天以上,并持續(xù)兩個(gè)月經(jīng)周期不正常者,方為“月經(jīng)先期”。本病的主要病機(jī)有血熱、氣虛之分,其臨床表現(xiàn)迥然有別,主要是根據(jù)其量、色、質(zhì)的變化,結(jié)合全身脈證進(jìn)行辨冶,須緊緊抓住每一證型主證,及證型與證型之間的區(qū)別,才方藥對(duì)證,施治無誤。(一)辨證論治:1.血熱:①實(shí)熱:主要證候:月經(jīng)次前,量多、色深紅或紫紅,質(zhì)粘而稠,心胸?zé)?,面紅口干,尿黃便結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)或洪數(shù)。證候分析:血分熱盛,迫血妄行,故月經(jīng)提前,量多。血為熱灼,則經(jīng)色深紅或紫,質(zhì)粘稠。沖任有熱,累及心肝,故心胸?zé)灦婕t。熱盛傷津,則口干、尿黃便結(jié)。舌質(zhì)紅、苔黃、脈洪數(shù)或滑數(shù),均為實(shí)熱之象。治療原則:清熱涼血。方藥:《傅青主女科》清經(jīng)散,以生地易熟地。丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黃柏、茯苓。方中丹皮、青蒿、黃柏清熱瀉火,生地、地骨皮清熱涼血。白芍柔肝斂陰,茯苓健脾寧心,令熱由小便而解。經(jīng)量過多者去茯苓,加旱蓮草、女貞子、炒地榆以養(yǎng)陰止血。若熱甚傷津,口渴欲引,加元參、知母、麥冬以清熱、生津、止渴。②虛熱:主要證候:經(jīng)來先期,量少色紅,顴紅面赤,手足心熱,或口舌糜爛,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。證候分析:腎陰不足,虛熱內(nèi)憂,熱迫血行,故經(jīng)水先期而至,量少、色紅。虛火上浮故顴紅面赤或口舌糜爛。四肢為諸陽之本,陰虛不能斂陽,虛陽外越,則手足心發(fā)熱。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之征。治療原則:養(yǎng)陰清熱。方藥:兩地湯:生地、玄參、白芍、麥冬、阿膠、地骨皮。方中生地清熱涼血,地骨皮清骨中之熱,玄參、麥冬滋陰壯水,阿膠、白芍養(yǎng)血柔陰。全方壯水制火,使水盛而火自平,陰盛而陽自秘,則經(jīng)行日鴇正常。③肝郁化熱:主要證候:經(jīng)行先期,量多或少,色紅或紫,或挾瘀塊,經(jīng)行不暢,乳房、胸脅、小腹脹痛,心煩易怒,口苦咽干,苔薄黃,脈弦數(shù)。證候分析:肝郁火化,則月經(jīng)先期。肝郁氣機(jī)不暢,故經(jīng)量或多或少,有瘀塊,行而不爽。因氣滯肝經(jīng),則見乳房、胸脅、小腹脹痛。肝郁化火,則心煩易怒,口苦咽干。苔薄黃,脈弦數(shù),均屬肝郁化熱之象。治療原則:舒肝清熱。方藥:丹梔逍遙散去煨姜。當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、甘草、丹皮、山梔、薄荷葉。方中丹皮、梔子清肝泄熱,柴胡、薄荷疏肝解郁化熱,當(dāng)歸、白芍、養(yǎng)血柔肝。白術(shù)、茯苓、甘草健脾和中。令其肝氣條達(dá),郁去熱清,則經(jīng)事如期。2.氣虛:主要證候:經(jīng)行先期,量多色淡,質(zhì)清稀,神疲肢軟,心悸氣短,或納少便溏,或小腹空墜,舌淡苔薄,脈弱無力。證候分析:脾主中氣而統(tǒng)血,脾虛氣弱,統(tǒng)攝無權(quán),沖任不固,則見經(jīng)行先期,量多。氣虛火衰,不能化血為赤,故色淡,質(zhì)清稀。脾虛中氣不足,不能提掣,則神疲氣短,小腹空墜。脾虛生化之源不足,血不養(yǎng)心,故見心悸。脾虛失運(yùn),則納少便溏。舌淡苔薄,脈弱無力,均為氣虛血少之征。治療原則:補(bǔ)氣攝血。方藥:歸脾湯。人參、黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、茯神、龍眼肉、遠(yuǎn)志、棗仁、木香、甘草。方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣。茯神、遠(yuǎn)志、棗仁寧心安神。當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血寧心。木香醒脾理氣,使其補(bǔ)而不滯。如經(jīng)多不止,可酌加血余炭、棕櫚炭、龍骨、牡蠣等固澀止血。
民國時(shí)期1錢=3克,但是當(dāng)時(shí)的東北1錢=3.8克。
所以張錫純的5分=1.9克
詳情參見:
/question/1607768585858981787.html?fr=iks&word=%D5%C5%CE%FD%B4%BF%B5%C41%C1%BD%B5%C8%D3%DA%B6%E0%C9%D9%BF%CB%3F&ie=gbk
說到月經(jīng)不調(diào)的問題,很多的女人都會(huì)有一些想要說的話吧,因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)是一種非常常見的婦科疾病了,月經(jīng)不調(diào)的原因有非常的多,但是女人在面對(duì)這樣疾病的時(shí)候,也有一些禁忌需要注意的,那么到底月經(jīng)不調(diào)的類型有哪些?月經(jīng)不調(diào)該注意什么?
1、月經(jīng)不調(diào)的類型
①氣滯血瘀型:表現(xiàn)為經(jīng)血色澤深暗有塊,經(jīng)期不準(zhǔn),小腹疼痛拒按,胸脅乳房脹痛、舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)等。治則:活血化瘀。常用方劑:四物湯或桃紅四物湯加減,常用的中成藥有花紅片、當(dāng)歸丸、女金丸、復(fù)方益母草膏等。
②氣血虛弱型:表現(xiàn)為面色無華,經(jīng)血量少、色淡,月經(jīng)或超前或錯(cuò)后,經(jīng)期短或月經(jīng)淋漓,頭暈眼花無力,舌質(zhì)淡,心悸氣短,說話有氣無力。治則:補(bǔ)氣養(yǎng)血。常用方劑:八珍益母湯、補(bǔ)中益氣湯加減。常用的中成藥有八珍益母丸、烏雞白鳳丸、人參歸脾丸等。
③宮寒型:表現(xiàn)為經(jīng)期錯(cuò)后,痛經(jīng)(熱敷可緩解),經(jīng)少白帶偏多,畏寒,喜熱飲,面色蒼白,舌苔薄白。治則:溫經(jīng)祛寒。常用方劑:宮寒散。常用的中成藥有艾附暖宮丸、理中丸等。
④血熱型:變現(xiàn)為經(jīng)血提前和經(jīng)血不暢、經(jīng)血色紅或發(fā)紫、口苦咽干,舌苔偏黃,午后作燒,顏面潮紅。治則:清熱涼血。常用的方劑是丹梔逍遙散,中成藥可選擇丹梔逍遙丸。
⑤脾不通血型:表現(xiàn)為經(jīng)血過多或淋漓不盡。治則:補(bǔ)脾攝血。常用的方劑是固沖湯、膠艾湯等,常用的中成藥可選擇宮血寧膠囊、人參歸脾丸等。
存在月經(jīng)不調(diào)只要通過中醫(yī)的具體辯證施治,做到針對(duì)性用藥預(yù)后相當(dāng)不錯(cuò),當(dāng)然平時(shí)的生活起居也是很重要的。發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)首先不要恐懼和過于的緊張,平時(shí)應(yīng)該注意經(jīng)期衛(wèi)生,在經(jīng)期應(yīng)該注意保暖,注意休息,注意營養(yǎng)平衡,保持心情舒暢。
2、月經(jīng)不調(diào)的注意事項(xiàng)
1、不要亂用藥
女性不可濫用或常常大量使用抗生素,這對(duì)女性而言可致月經(jīng)失調(diào)、不排卵、閉經(jīng)等,這可能是藥物抑制和傷害人自身的抵抗力,造成了機(jī)體功能的障礙。
2、遠(yuǎn)離香煙
煙草中的尼古丁會(huì)降低性激素的分泌量,從而對(duì)到與月經(jīng)有關(guān)的生理過程造成干擾,會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)。
3、避免受涼
如果女性經(jīng)期遭受寒涼,就會(huì)使盆腔內(nèi)的血管收縮,從而造成卵巢功能紊亂,可引起月經(jīng)量過少,甚至閉經(jīng)。
4、防止便秘
根據(jù)研究,便秘也會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)的紊亂。
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