肝郁血虛型失眠的中醫(yī)辨證治療

短期危害

1、容易暴飲暴食。多項(xiàng)研究表明，短期缺覺(jué)者更容易過(guò)量飲食，更愛(ài)吃高熱高碳水化合物食物，吃得更油膩。

2、更易發(fā)生車禍。每晚睡眠少于6小時(shí)會(huì)導(dǎo)致車禍危險(xiǎn)增加3倍。主要原因包括：缺覺(jué)會(huì)影響雙眼協(xié)調(diào)能力以及手腳麻利度。

3、容易變丑。睡眠不足容易面色黯淡，魅力大減，失去親和力。瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)，缺覺(jué)會(huì)加速皮膚衰老。

4、更易感冒。每晚睡眠少于7小時(shí)會(huì)傷及免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致感冒風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。

5、大腦組織減少。缺覺(jué)一晚就會(huì)導(dǎo)致大腦組織減少，這與大腦損傷之后兩種腦分子血檢水平上升相同。

6、更容易情緒失控。缺覺(jué)一晚就會(huì)導(dǎo)致負(fù)責(zé)情緒管理的大腦區(qū)域更加活躍，這表明缺覺(jué)容易情緒失控。

7、注意力減退和更容易健忘。缺覺(jué)會(huì)影響大腦記憶強(qiáng)化過(guò)程，進(jìn)而影響信息提取和新信息的輸入。

長(zhǎng)期危害

1、中風(fēng)危險(xiǎn)增4倍。與每晚睡眠7~8小時(shí)的人群相比，每晚睡眠不足6小時(shí)的中老年發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)高4倍。

2、肥胖癥危險(xiǎn)陡增。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期缺覺(jué)會(huì)改變常規(guī)食欲，導(dǎo)致過(guò)量飲食，進(jìn)而增加肥胖癥危險(xiǎn)。

3、增加某些癌癥危險(xiǎn)。每晚睡眠少于6小時(shí)的患者發(fā)生腸道息肉(腸癌前期)危險(xiǎn)增加50%。2012年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，缺覺(jué)還會(huì)增加乳腺癌危險(xiǎn)。

4、糖尿病危險(xiǎn)上升。睡眠太多或太少都會(huì)增加2型糖尿病等慢性病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2012年一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠太少會(huì)降低胰島素敏感，增加糖尿病危險(xiǎn)。

5、心臟病危險(xiǎn)增加。長(zhǎng)期缺覺(jué)與高血壓、動(dòng)脈硬化、心衰和心臟病發(fā)作關(guān)聯(lián)極大。每晚睡眠不足6小時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)危險(xiǎn)分別增加48%和15%。

6、精子數(shù)量減少。缺覺(jué)會(huì)導(dǎo)致精子濃度降低29%。

7、早亡危險(xiǎn)增大。男性每晚睡眠少于6小時(shí)會(huì)明顯導(dǎo)致死亡率升高。

肝郁血虛型失眠的中醫(yī)辨證治療

(1)癥狀：難以入睡，即使入睡，也多夢(mèng)易驚，或胸脅脹滿，善太息，平時(shí)性情急躁易怒，舌紅，苔白或黃，脈弦數(shù)。

(2)病機(jī)：郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)，郁而化熱，郁熱內(nèi)擾，魂不守舍，所以不能入睡，或通宵不眠，即使入睡，也多夢(mèng)易驚悸;肝失疏泄，則胸脅脹滿，急躁易怒，善太息;舌紅苔黃、脈弦數(shù)為肝郁化火之象。

(3)治法：疏肝養(yǎng)血安神。

(4)選方：酸棗仁湯加柴胡。

(5)用藥：酸棗仁9g，甘草3g，知母9g，茯神12g，川芎6g，柴胡12g。

(6)方解：方中酸棗仁養(yǎng)肝血、安心神;川芎調(diào)暢氣血，疏達(dá)肝氣;茯神、甘草寧心;知母清熱除煩;酌加柴胡以加強(qiáng)疏肝的作用。

(7)加減：若病后血虛肝熱而不寐者，宜用琥珀多寐丸(琥珀、黨參、茯苓、遠(yuǎn)志、羚羊角、甘草)。若肝郁化火者，宜用丹梔逍遙散(當(dāng)歸、白芍藥、白術(shù)、柴胡、茯苓、甘草、煨姜、薄荷、丹皮、山梔)加忍冬藤、夜交藤、珍珠母、柏子仁之類。

肝氣郁結(jié)-失眠多夢(mèng)、乳腺增生、情志抑郁，3個(gè)中成藥，疏肝理氣

肝主疏泄，喜舒暢而惡抑郁。如果疏泄功能失?；蛘咔榫w抑郁不舒，容易使肝失條達(dá)、宣暢，氣機(jī)疏泄不及而導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。

最明顯的表現(xiàn)就是情志抑郁、整天悶悶不樂(lè)、胸腹部脹悶、疼痛，尤其是生氣后更明顯 ；失眠多夢(mèng)，即使入睡也容易驚醒 ；食欲不振，四肢乏力，還容易造成肥胖 、便秘等問(wèn)題；頭痛，心情煩躁，乳房脹痛等 。

通常，出現(xiàn)肝氣郁結(jié)證候的多為女性。女性若肝氣郁結(jié)，還可出現(xiàn)以下癥狀：內(nèi)分泌紊亂，月經(jīng)量少、經(jīng)期過(guò)短、經(jīng)行眩暈、經(jīng)間期出血，乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)或乳腺癌。

肝氣郁結(jié)的人平時(shí)可以多吃一些疏肝健脾、理氣益氣的食物，如芹菜、香蕉、白蘿卜、西紅柿、絲瓜、白菜、 山楂、綠豆芽、金針菇、胡蘿卜、南瓜、山藥等。

肝氣郁結(jié)的人要少吃雪糕、冰激凌、冰凍飲料等冰冷食物，以及桂圓肉、荔枝、羊肉、狗肉、辣椒等助熱上火的食物。另外，肝氣郁結(jié)的人容易失眠，因此，在睡前不宜飲用茶、咖啡等具有提神醒腦功效的飲品。

逍遙丸的成分：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)(炒)、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。主要有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，保護(hù)肝臟，增加腸蠕動(dòng)，減少抗癌劑順鉑的不良反應(yīng)等作用。

逍遙丸的藥理作用：治療與月經(jīng)有關(guān)的疾病女性常出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)提前、月經(jīng)過(guò)多、痛經(jīng)等癥狀，逍遙丸在婦科病中應(yīng)用極為廣泛，能疏肝養(yǎng)血、解郁清熱，最適合于肝郁血虛、郁久化熱之證。同時(shí)對(duì)于治療經(jīng)前期綜合征也有明顯的效果。調(diào)理肝郁、血虛、脾弱引起的不適主要表現(xiàn)為脅肋脹痛，走竄不定，飲食減少，噯氣或嘔惡；精神抑郁，神疲食少；低熱時(shí)冷，急躁易怒，脅肋悶痛，頭暈?zāi)垦！?

生活壓力大，有抑郁癥狀的人常常會(huì)表現(xiàn)對(duì)日常喪失興趣，還表現(xiàn)為頭暈乏力，胃脘不舒，胸悶氣短等，部分人可能有長(zhǎng)期的失眠狀況。逍遙丸具有清心除煩，舒肝解郁的作用，能幫助減輕癥狀，同時(shí)在治療肝脾虛、血虛型失眠中起著重要作用。

平肝舒絡(luò)丸具有平肝祛風(fēng)(調(diào)節(jié)肝的功能來(lái)祛除內(nèi)風(fēng))、舒筋活絡(luò)、活血化瘀的作用。

平肝舒絡(luò)丸由柴胡、青皮、陳皮、羚羊角、朱砂、冰片、豆蔻、砂仁、厚樸、乳香、沒(méi)藥、延胡索、川芎、何首烏、膽南星等藥物組成。

具有平肝祛風(fēng)、舒筋活絡(luò)、活血化瘀的作用，主要用于治療肝氣郁結(jié)(肝臟的氣機(jī)和血運(yùn)不暢、情志抑郁)、肝火旺盛、經(jīng)脈不利引起的胸脅脹痛、肩背串痛、經(jīng)脈拘攣、手足麻木等癥狀。

柴胡疏肝丸的主要功能是調(diào)氣疏肝、解郁散結(jié)。方中柴胡疏肝解郁、調(diào)理氣機(jī)為主藥。香附、芍藥助柴胡和肝解郁，陳皮、枳殼行氣導(dǎo)滯，共為方中輔藥。川芎理氣活血、止痛，為方中佐藥。炙甘草和中，調(diào)和諸藥為使藥，眾藥合用，具有疏肝行氣、活血止痛之功效。

主治肝郁氣滯所致的脅肋疼痛或食少腹脹、經(jīng)前痛經(jīng)等癥，主要用于治療乙型肝炎、胸脅肋傷、術(shù)后粘連、經(jīng)前期綜合征等。

服藥期間忌生氣，保持心情愉快舒暢，少吃些辛辣油膩刺激性食物，肝膽濕熱脾虛泄瀉的情況忌服用此藥物。臨床上像一些胃炎，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎，膽結(jié)石，肝炎，肝硬化等，辯證為肝氣郁結(jié)的都可以服用。

肝氣郁結(jié)怎么調(diào)理？肝氣郁結(jié)如何治療？

肝氣郁結(jié)是一種比較常見(jiàn)的中醫(yī)診斷癥狀，也是中醫(yī)里面比較常見(jiàn)的一種診斷方法，所以很多人可能并不是很理解，因?yàn)楦螝庥艚Y(jié)說(shuō)得也比較抽象。肝氣郁結(jié)之后，人的整個(gè)情志以及身體都會(huì)受到影響。那么，一般肝氣郁結(jié)主要怎么調(diào)理呢？
1、梅花粥
材料：白梅花10克，粳米200克。
做法：將粳米浸泡后放入鍋中加適量開(kāi)水，用小火煮熬，并不斷攪拌，待粳米爛熟成粥時(shí)，加入洗凈的梅花攪拌均勻，稍熟即可。
功效作用：可以疏肝和胃，化痰祛濕，適用于肝郁犯胃，肝脾不和所導(dǎo)致的肋腹脹痛，食欲不振，眩暈，以及梅核氣等癥狀。
2、合歡花粥
材料：干合歡花15克，粳米150克，紅糖20克。
做法：將粳米浸泡干凈于紅糖一起入鍋中，加適量的水燒沸，然后用慢火熬煮，待粳米爛熟時(shí)，再加入合歡花，稍煮片刻即可。
功效作用：可以理氣解郁，養(yǎng)心安神，適用于肝氣郁結(jié)，胸悶，肋痛，失眠，健忘等癥。
3、麥芽青皮飲
材料：生麥芽50克，青皮10克。
做法：將麥芽于青皮一起用水煎煮，然后去渣代茶飲用即可。
功效作用：可以升發(fā)胃氣，疏肝止痛，適用于因肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃而引起的兩肋作脹痛，食欲不振等癥，但需要注意，對(duì)于平日體質(zhì)較虛弱者不宜飲用。
4、橄欖煲蘿卜
材料：橄欖250克，蘿卜500-1000克。
做法：橄欖和蘿卜洗凈后，將蘿卜切塊，然后同橄欖一起放入鍋中煎湯飲用。
功效作用：可以清熱解毒，利咽，順氣利尿，適用于肝氣郁滯所導(dǎo)致的兩肋作痛的人群調(diào)適飲用。
5、綠梅荷葉飲
材料：新鮮荷葉一大張，綠萼梅3克。
做法：將荷葉切碎，用清水煮約10分鐘，加入綠萼梅后再煮10分鐘。
功效作用：可以疏肝理氣和胃，適用于肝氣郁滯者飲用。
6、蔥煮柚子皮
材料：新鮮柚子皮1個(gè)。
做法：將新鮮柚子皮放在炭火上將柚皮外側(cè)黃棕色表層燒焦后刮去，然后放入清水中浸泡一天，使其苦味析出，然后再切塊加水煎煮，待其將熟時(shí)以加入香蔥兩根、適量油、鹽調(diào)味即可。
功效作用：可以疏肝解郁，下氣化痰，適用于暴露傷肝所引起的肝氣郁結(jié)、胸悶、肋痛、氣逆、食欲不振的人群調(diào)理食用。
7、佛手姜糖飲
材料：佛手20克，生姜10克，白糖適量。
做法：將佛手、生姜洗凈后切碎，一同放在砂鍋中，加清水煎煮20分鐘后，過(guò)濾取汁，調(diào)入白糖融化后，即可飲用。
功效作用：可以行氣止痛，疏肝健脾和胃，適用于肝郁氣滯。肝胃不和所導(dǎo)致的胸肋、脘腹脹痛、食欲不振、嘔吐、反胃等癥狀。
8、肝氣郁結(jié)的危害
（1）肝氣郁結(jié)則氣機(jī)不利，還會(huì)讓人不思飲食，因?yàn)榇x緩慢，四肢乏力、懶惰少動(dòng)，從而造成肥胖、便秘等問(wèn)題。
（2）肝氣郁結(jié)引起的壓抑、憂慮往往導(dǎo)致女性頭痛、煩躁、情緒波動(dòng)易怒、胸脅脹痛、腹部脹滿、內(nèi)分泌紊亂。
（3）女子月經(jīng)正常與否與肝的疏泄功能正常與否密切相關(guān)，肝氣不疏可導(dǎo)致經(jīng)期過(guò)短、月經(jīng)量少、經(jīng)間期出血、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行不寐。
肝經(jīng)循行在兩脅，肝經(jīng)脈運(yùn)行不暢還可能導(dǎo)致乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)甚至乳腺癌的發(fā)生。
（4）肝郁導(dǎo)致失眠，無(wú)法保證睡眠質(zhì)量，使女子氣血失榮、皮膚粗糙，臉色暗沉。其中肝郁化火型失眠多因惱怒傷肝，肝失條達(dá)，肝氣郁久而化火上擾心神引起；肝郁血虛型則表現(xiàn)為難以入睡，即使入睡也多夢(mèng)易驚。

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