病人哭笑不止，針灸僅需各取一穴

《靈樞?本神》云：“心氣虛則悲，實(shí)則笑不休。”《素問(wèn)?調(diào)經(jīng)論》提出類似觀點(diǎn)：“帝曰：神有余不足何如？岐伯曰：神有余則笑不休，神不足則悲?！睆埥橘e從陰陽(yáng)兩方面進(jìn)行闡發(fā)：“心藏神，火之精也。陽(yáng)勝則神王，故多喜而笑。陽(yáng)衰則陰慘乘之，故多憂而悲。《本神篇》曰：心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實(shí)則笑不休。《行針篇》曰：多陽(yáng)者多喜，多陰者多怒。皆此義也?！爆F(xiàn)代臨床上，悲傷不已的臟躁證和喜笑不休癥都可見(jiàn)于躁狂抑郁性精神病，用中醫(yī)藥及針灸治療效果明顯。案例1：臟躁案

某女，30歲。問(wèn)其病，未及言語(yǔ)即淚流滿面，悲哭不已。其母代訴：時(shí)時(shí)悲哭，不能自已，已經(jīng)半月有余。伴失眠、心悸，昨夜服用6片地西泮（安定）也未能入眠。舌淡苔薄，脈象細(xì)弱。證屬心虛臟躁。乃獨(dú)取雙側(cè)少海穴，用補(bǔ)法，留針30分鐘，欲起針時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者已酣然入眠。在家屬要求下，又留針近1小時(shí)，到下班時(shí)間才將患者叫醒。次日來(lái)診，說(shuō)自針后未再哭泣。昨晚未用安定也睡眠很好。繼針1次，同時(shí)處甘麥大棗湯合桂甘龍牡湯6劑。隨訪半年，未再?gòu)?fù)發(fā)。（本案選自高樹(shù)中《一針療法》）按語(yǔ)

臟躁，悲傷欲哭，不能自已。

此病首見(jiàn)于《金匱要略?婦人雜病脈證并治》：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之?！?/p>

臟躁之所以可用甘麥大棗湯，《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)給出答案。

《靈樞?五味》曰：“心病者，宜食麥?！?/p>

《靈樞?五音五味》亦云：“谷麥……手少陰，臟心，色赤，味苦，時(shí)夏?！?/p>

可見(jiàn)，用甘麥大棗湯有補(bǔ)益心氣的作用，對(duì)于心神不足導(dǎo)致的悲戚臟躁，效果良好。

而又因心為火臟，其母為木，按照虛則補(bǔ)其母的原則，臟躁應(yīng)取心經(jīng)五行屬木的穴位，即井穴少?zèng)_。

但少?zèng)_皮肉淺薄，不便實(shí)行補(bǔ)法，根據(jù)“補(bǔ)井當(dāng)補(bǔ)合”的原則，改用心經(jīng)少海穴。

案例2：腦梗死后無(wú)故發(fā)笑案

周某，男，70歲。

腦梗死、肢體活動(dòng)不便入院?；颊呓?jīng)常不由自主發(fā)笑。

醫(yī)生遂停用所有治療，單在每日上午針刺其雙側(cè)神門(mén)穴，用瀉法，留針1小時(shí)左右。1周后患者不再發(fā)笑，乃停針神門(mén)，繼續(xù)治療原發(fā)病腦梗死。

按語(yǔ)

正如《靈樞?本神》所云“心氣……實(shí)則笑不休”。心屬火，火生土，實(shí)則瀉其子，當(dāng)瀉心經(jīng)土穴神門(mén)。此案證實(shí)了經(jīng)義，對(duì)當(dāng)代情志病的治療提供了借鑒。不過(guò)，也有人結(jié)合臨床指出，中風(fēng)患者因邪犯心經(jīng)，不僅可因痰凝血瘀導(dǎo)致心氣實(shí)而喜笑不休，也可由于心腦氣虛失養(yǎng)出現(xiàn)笑不自禁的情況。其中總結(jié)了“氣陰兩虛，心神不寧”“脾胃虛弱，痰濁擾心”“氣虛血瘀，心神失養(yǎng)”等3種證型，認(rèn)為具體到臨床，不僅可見(jiàn)虛實(shí)兩種，還能見(jiàn)到虛實(shí)夾雜之證，甚至不必拘泥于心經(jīng)一處，也可見(jiàn)到他證傳來(lái)，故當(dāng)具體問(wèn)題具體分析，方可桴鼓相應(yīng)，藥到病除。[王志新.淺談“心氣實(shí)則笑不休”溫馨提示：文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試用！

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針灸減肥針灸甲乙經(jīng)中醫(yī)針灸

針灸秘傳十絕招

針灸秘傳十絕招

一、身柱妙用

身柱 督脈第十二號(hào)穴

部位：在脊椎正中線上，于第三、四胸椎棘突的中間凹陷處取穴。采取坐位，俯首取穴。

針?lè)ǎ河?1.5 寸 28 號(hào)針（長(zhǎng) 4.5cm，直徑 0.32mm）對(duì)準(zhǔn)穴位直刺，不可稍偏，針尖下邊有抵抗，針尖達(dá)到脊椎骨膜上邊為度。如果針下空軟，那是針刺偏了，急宜提出向穴位直刺，如果刺偏而誤入胸膜則有發(fā)生氣胸的危險(xiǎn)。

針進(jìn)到應(yīng)刺的深度則停止，使針身正直不偏不歪，留針 20 分鐘至30 分鐘。起針時(shí)先動(dòng)搖針柄，感到針體松動(dòng)時(shí)以不緊不慢的手法拔出，即用消毒干棉球壓住片刻。

作用：

（一）增加強(qiáng)壯

1.先天不足或后天虧損者；

2.面色萎黃，食欲不振者；

3.多次針灸不效者。

（二）預(yù)防感冒

1．冷天、大風(fēng)天外出以前針之；

2．感冒流行發(fā)生季節(jié)；

3．同室的人有感冒時(shí)；

4．經(jīng)常好感冒的人。

（三）抗高燒

1.感冒高燒至 39C 者，針后半小時(shí)汗出燒退，輕松愉快。

2.常發(fā)低燒者。

（四）小兒疾患

小兒疳疾、驚風(fēng)、便溏、蟲(chóng)積?？捎冒砭纳碇ㄊ昼?，每日 1 次。連續(xù)3—7 天。

病例舉要：

1. 高燒

1984 年，光明函授大學(xué)召開(kāi)籌備會(huì)議時(shí)，夜間一代表突發(fā)高燒，為針身柱穴。半小時(shí)后，周身大汗而燒退。

2. 感冒

遼寧中醫(yī)學(xué)院一教研室，4 位教師，經(jīng)常感冒。每人針身柱 3 次，從此竟不再感冒。

因此，針刺身柱穴對(duì)預(yù)防流行感冒．多次實(shí)驗(yàn)有效。

二、針刺后遺痛

有一種病人主訴：周身某處作痛，視之皮膚如常，其痛處恰在穴位上。問(wèn)其原因由于針灸后所發(fā)生。詢問(wèn)原治療醫(yī)生，針處既然沒(méi)有改變，醫(yī)生也無(wú)法解決也不能算做治療失誤，但患者確實(shí)疼痛。我的治療方法很簡(jiǎn)單，在發(fā)生疼痛穴位的相對(duì)處針之。例如內(nèi)關(guān)痛針外關(guān)，陽(yáng)陵泉痛針陰陵泉，如果兩穴對(duì)得準(zhǔn)確無(wú)不應(yīng)針而愈。無(wú)以名之，故名為“針灸后遺痛”。

病例舉要：

王 XX 女 50 歲 家庭婦女

主訴：左手腕內(nèi)側(cè)有——小塊疼痛，由于怔忡失眠，醫(yī)生曾作針灸，病愈而此局部痛，其痛可以忍受，但干擾日常生活。曾去詢問(wèn)原治療醫(yī)生，無(wú)法解決。針處既無(wú)紅腫，醫(yī)生也無(wú)責(zé)任，但其疼不止，用藥無(wú)效。我試用相對(duì)繆刺而愈。類似這樣的病例不勝枚舉。

三、大接經(jīng)

《內(nèi)經(jīng)·海論》中敘述經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)。”經(jīng)絡(luò)分布周身各處，上懸貫于腦，內(nèi)聯(lián)于臟腑，暢氣血往來(lái)，各經(jīng)保持相對(duì)的平衡，自然無(wú)病。經(jīng)絡(luò)不平衡，人就會(huì)生病，經(jīng)過(guò)針灸多次而不效的疾病，可用大接經(jīng)的針刺方法。

具體做法是，只用一根 l 寸長(zhǎng)的 28 號(hào)針，每次只針一側(cè)，針刺十二經(jīng)的原穴和絡(luò)穴，依照經(jīng)絡(luò)循行的順序各穴只刺一下而不留針。每次只針一側(cè)，下次針另一側(cè)。共針4次，久病則由原穴到絡(luò)穴，新病則由絡(luò)穴到原穴。

（一）由原穴到絡(luò)穴

肺原太淵——大腸絡(luò)偏歷——胃原沖陽(yáng)——脾絡(luò)公孫——心原神門(mén)——小腸絡(luò)支正——膀胱原京骨——腎絡(luò)大鐘——心包絡(luò)大陵——三焦絡(luò)外關(guān)——膽原丘墟——肝絡(luò)蠡溝。

（二）由絡(luò)穴到原穴

肺絡(luò)列缺——大腸原合谷——胃絡(luò)豐隆——脾原太白——心絡(luò)通里——小腸原腕骨——膀胱絡(luò)飛揚(yáng)——腎原太溪——心包絡(luò)內(nèi)關(guān)——三焦原陽(yáng)池——膽絡(luò)光明——肝原太沖。

病例舉要：

劉 X 男 40 歲 某設(shè)計(jì)院會(huì)計(jì)師

主訴：近 3 個(gè)月來(lái)，四肢倦怠，飲食減少，睡眠不安，周身無(wú)力，大便秘，小便澀少，經(jīng)治不愈，而且日漸加重。近來(lái)并出現(xiàn)早泄、遺精。

診見(jiàn)：面色萎黃，精神不振，舌潤(rùn)無(wú)苔，神情寞落，六脈沉細(xì)，右關(guān)左尺，尤為明顯。

辨證：四肢倦怠，飲食減少，脾胃兩虛。睡眠不安，尿澀早泄，病原肝腎俱虧。宜用針刺補(bǔ)法。取神門(mén)以治心，太溪以補(bǔ)腎，是三里健胃，三陰交助脾。久治不效，脈更無(wú)神。改用大接經(jīng)由原到絡(luò)，由絡(luò)到原各2 次。逐漸好轉(zhuǎn)，再針前述各穴5 次，面色紅潤(rùn)，精神旺盛，飲食增加，二便通暢，遺精、早泄消失，睡眠香甜，神完氣足，而病痊愈。

四、腰痛針術(shù)

人身的經(jīng)絡(luò)都是前后呼應(yīng)，左右相通。任脈為前正中線，相對(duì)督脈脊椎正中線，腎經(jīng)對(duì)華佗夾脊（今名脊穴），胃脈對(duì)膀胱第一行，肝、脾對(duì)膀胱第二行，手足六經(jīng)亦前后相應(yīng)。所以繆刺取穴，往往速效。

治療腰痛繆刺法：在腰痛部位，用手按壓找出最小而最痛的部位，如大面積一片疼痛而找不到最小痛點(diǎn)的不適用此法。

找好痛點(diǎn)，以最痛處一點(diǎn)涂以紅色為標(biāo)記，再找到命門(mén)穴為計(jì)算總穴。例如最痛點(diǎn)在命門(mén)左15 厘米，再下6 厘米。讓病人仰臥，量臍左 15 厘米再下6 厘米處腹部針入 1.5寸，恐痛點(diǎn)對(duì)得不準(zhǔn)，將針刺入，提出 1/2，再向四周探刺，不留針。讓病人翻身俯臥，按壓痛點(diǎn)消失，腰痛即愈。

命門(mén) 督脈第四號(hào)穴

部位：俯臥位，在脊椎正中線上，于第二腰椎棘突下凹陷中取穴。前方與臍相對(duì)，然而練氣功的人則臍向下移少許。

此法頗有立竿見(jiàn)影之妙，但找痛點(diǎn)要準(zhǔn)，與腹部痛點(diǎn)相對(duì)處要準(zhǔn)，針刺要準(zhǔn)。掌握三準(zhǔn)，應(yīng)手而愈。

病例舉要：

夏 XX男 45 歲某工廠司機(jī)

患腰痛9 個(gè)月，俯仰維艱，行步腰椎不敢活動(dòng)，痛苦很大，不能工作。各處治療，用藥280 多付，西藥也不少，針灸70 多次，其痛不止，焦躁萬(wàn)分。

診見(jiàn)痛苦病容，面色微暗，精神不振。舌潤(rùn)微黑，脈來(lái)沉遲、兩尺無(wú)力。診為腎經(jīng)虛寒之所致。讓其俯臥，指頭大痛點(diǎn)在命門(mén)左 3 厘米，指壓時(shí)其痛難忍。畫(huà)一記號(hào)，讓其仰臥，翻身時(shí)十分吃力。針臍左 3 厘米，把針提出 1/3 向前后左右探刺已畢，讓其翻身，兩腳踏床面竟能抬腰離床5、6 厘米，口中連呼“輕快”，俯臥再按其痛點(diǎn)已消失。

當(dāng)時(shí)行走俯仰均未覺(jué)痛，大喜而去。第二天來(lái)復(fù)診，自己開(kāi)車(chē)來(lái)的，滿面笑容說(shuō)：“休息9 個(gè)月，現(xiàn)在上班了。只覺(jué)腰部稍微不適，疼痛全無(wú)?！眽浩渫袋c(diǎn)，略有微痛，又依法針刺而痊愈。

五、截根療法

（一）適應(yīng)癥

該法適應(yīng)于瘰疬，乳腺增生，發(fā)際瘡，痤瘡，癤（節(jié)）腫纏綿不愈，此愈彼起，蕁麻疹。

（二）針?lè)?br>
找穴：

以乳頭為標(biāo)志。用卷尺一端放在患者左乳頭，橫拉至右乳頭，松開(kāi)左乳頭卷尺，將卷尺

向右肩上伸，過(guò)頸部而從左肩再向前胸下垂至左乳頭為止。將兩乳頭的卷尺比齊，把卷尺由頸前向背后下垂，卷尺盡頭是穴。因病人肥瘦而異，其穴約當(dāng)肝俞附近。

女人乳兒后乳房下垂者，從氣戶穴直下以第五肋間為準(zhǔn)；

針具：

用直徑 1 毫米 2 寸長(zhǎng)的針，高壓滅菌消毒待用。無(wú)此設(shè)備條件，用?5%的酒精浸泡 30分鐘亦可。

針?lè)ǎ?br>
找準(zhǔn)穴位，嚴(yán)密消毒，左手拇、食二指把穴位的皮肉捏起，右手持針向穴處微斜 15 度向脊椎方向刺入肌肉中間，病人亦不甚痛。

留針 20 分鐘，病重者可留 30 分鐘，隔 3 天再針，以痊愈為度。

病例舉要

1．乳腺增生

曹X 女 25 歲 遼寧省本溪縣某校教師

發(fā)病已數(shù)月，兩乳各有硬塊如鴿卵大兩塊，按之有壓痛。飲食減少，形體消瘦，面色黃白，精神萎靡，食欲減退，睡眠不安，心情憂郁，六脈無(wú)力，兩關(guān)脈尤甚。經(jīng)服藥不效。用截根法8 次，增生硬塊已消失，食欲增進(jìn)，睡眠良好，精神煥發(fā)，由此痊愈。

2．痤瘡

馬XX 男 某大學(xué)學(xué)生 25 歲 面部痤瘡特多，連綿錯(cuò)落，日漸增長(zhǎng)，精神與面部均感不適，經(jīng)治不愈。用截根療法，4 次痊愈。面部光潔，神采奕奕。

六、痛點(diǎn)止痛法

針灸的繆刺取穴法是左病刺右，右病刺左，即選好病側(cè)的穴位而針其健側(cè)的同名穴，效果較好，是調(diào)整經(jīng)絡(luò)平衡的治療方法?！巴袋c(diǎn)止痛法”是專為治療小面積疼痛的一種止痛方法。周身不論何處疼痛都可以使用，但只限于直徑 1 厘米以內(nèi)的小范圍疼痛。

該法操作簡(jiǎn)便，效果迅速，能夠達(dá)到針入病除。具體做法是用 30 號(hào) 1 寸針 1 支，在其痛點(diǎn)的相對(duì)側(cè)快速刺入，其痛無(wú)不應(yīng)針而止。例如痛處恰當(dāng)內(nèi)關(guān)，可針外關(guān)；痛處恰當(dāng)陽(yáng)陵泉，可針陰陵泉。頭面胸腹四肢任何部位疼痛都可使用這種刺法。也有不很明顯的相對(duì)處，如頭頂部有痛點(diǎn)，由于頸項(xiàng)的關(guān)系，不可能兩側(cè)相對(duì)。比如痛點(diǎn)適當(dāng)前頂，可針廉泉，如痛點(diǎn)在百會(huì)，即無(wú)相對(duì)處。然而，這僅是很少的局部痛，如果文縐縐“無(wú)關(guān)宏旨”。周身各部位絕大多處是有對(duì)立面的。還有關(guān)節(jié)部如“網(wǎng)球肘”的痛點(diǎn)下面是肘關(guān)節(jié)，肉少骨多，不容易找準(zhǔn)相對(duì)點(diǎn)，其效較差。然而這僅是極少的局部。周身各處絕大多數(shù)可以找到絕對(duì)的對(duì)立面的。

這種方法最為簡(jiǎn)便，可以“應(yīng)針取效”，甚至不必留針，點(diǎn)一下子，疼痛如失。

七、快速降壓

該法對(duì)凡屬原發(fā)性高血壓，不是因其他疾病而繼發(fā)的效果最好。即或由其他疾病繼發(fā)的對(duì)降壓的作用也非常明顯，但因其他引起高血壓的疾病不愈則高血壓亦不能根治，只能使血壓下降而減少其痛苦而已。

針灸穴位：

在八會(huì)穴中“血會(huì)隔俞”，為針灸界眾所周知。膈俞降壓法操作簡(jiǎn)便，只要找準(zhǔn)穴位，雙側(cè)各埋 1號(hào)皮內(nèi)針1 支，穴位找準(zhǔn)，血壓應(yīng)針而降。冬季可埋 5天，夏季因洗澡頻繁可埋3 天。起針后間隔 1 天，繼續(xù)埋針。

膈俞 膀胱經(jīng)第十七號(hào)穴 八會(huì)穴之一（血會(huì)）。

定位：俯伏位，在七胸椎棘突下，當(dāng)督脈至陽(yáng)穴旁開(kāi) 1.5 寸處取穴。

操作方法：

找好隔俞穴，皮膚消毒，用小鑷子夾起皮內(nèi)針，以左手拇、食二指向左右扒緊穴旁皮膚，將皮內(nèi)針由膈俞穴中間向脊椎方面橫刺，皮內(nèi)針刺入在表皮以內(nèi)真皮之上，不能超越真皮，針尖要向脊椎方面刺入。針刺入后，剪膠布兩塊，一小一大，大者不過(guò)如指甲大，小者先貼在皮內(nèi)針柄的下面以免針柄接觸皮膚，然后將大塊貼在小塊膠布和皮內(nèi)針上，壓平即可。

皮內(nèi)針如刺過(guò)真皮，患者會(huì)感到疼痛。針入以后應(yīng)醫(yī)手指在針上按壓，如患者說(shuō)疼即宜起出重新按常規(guī)小心針入。

眼針肝區(qū)降壓法：

眼針八區(qū)十三穴，已有專書(shū)，且許多針灸書(shū)及中、外針灸雜志報(bào)道很多。在這里僅介紹眼針降壓的經(jīng)驗(yàn)。

中醫(yī)說(shuō)“肝藏血”，“人臥血?dú)w于肝”，“肝開(kāi)竅于目”闡述肝經(jīng)和血液的密切關(guān)系。以眼針肝區(qū)降壓，效果最快。測(cè)量血壓，如果高于正常范圍，血壓計(jì)不必取下，即在眼的雙肝區(qū)各刺一針，即再量血壓，必有不同程度的下降。

降壓針?lè)ê芏?，我曾?jīng)提出降壓十法。然而十法之中，以膈俞皮內(nèi)針和眼穴肝區(qū)為最快。

高血壓屬于心血管病，有的病人患高血壓數(shù)十年而不愈。經(jīng)驗(yàn)告訴我們，一時(shí)性降壓很容易，完全徹底治愈很難。還有的病人患頑固性高血壓，用什么方法也不見(jiàn)下降，這種病人雖占極少數(shù)，在臨床中也有時(shí)遇到。

八、失眠特效穴

失眠是一種極痛苦的疾病，對(duì)健康有一定的影響。夜間越失眠，白天越打盹，日久不愈，形成惡性循環(huán)，發(fā)生神經(jīng)衰弱癥。面色無(wú)華，精神萎靡，飲食乏味，頭暈頭痛，記憶減退等一系列癥狀，令人苦惱。醫(yī)治的方法，以及時(shí)治療為好。

針灸治失眠的穴位：

大椎，陶道，神堂，連續(xù)使用，療效較好。另一處方針刺安眠穴，不效時(shí)可在安眠穴埋皮內(nèi)針。

大椎督脈第十四號(hào)穴

定位：正坐低頭，在后正中線上，于第七頸椎棘突下凹陷中取穴，約與肩平。

陶道 督脈第十三號(hào)穴

定位：俯臥，或正坐低頭。在后正中線上，于第一胸椎棘突下凹陷中取穴。

神堂 膀胱經(jīng)第四十四號(hào)穴

定位：在第五胸椎棘突下，督脈神道穴旁開(kāi) 3 寸處。

安眠 經(jīng)外奇穴

定位：位于頸部，胸鎖乳突肌停止部顳乳突下凹陷直下一寸處。左右汁二穴。

九、治腦三穴

穴在啞門(mén)穴直下發(fā)際中為治腦一穴，再下一橫指為治腦二穴，再下一橫指為治腦三穴，用 28 號(hào)針可刺入一寸。

主治：

一切腦系疾病，頸強(qiáng)作痛，中風(fēng)失語(yǔ)舌強(qiáng)。失語(yǔ)的原因，發(fā)音有唇、齒、舌、喉的共同作用。舌短者可刺舌下金津、玉液出血。舌無(wú)改變則在喉，可針啞門(mén)，但啞門(mén)穴之上為延髓，觸碰延髓有危險(xiǎn)。治腦三穴的第一穴在后發(fā)際距延髓較遠(yuǎn)，無(wú)刺傷延髓的危險(xiǎn)。

治腦一穴當(dāng)?shù)诙i椎，治腦二穴當(dāng)?shù)谌i椎，治腦三穴當(dāng)?shù)谒念i椎，再下一橫指當(dāng)?shù)谖孱i椎，再下一橫指為第六頸椎，再下則為崇骨；橫項(xiàng)第二頸椎兩邊為天柱、翳風(fēng)，左右共 5 穴謂之縱橫十穴。

十、翳風(fēng)治牙疼

牙疼的原因很多，翳風(fēng)穴所治的僅限于齒根骨膜炎的牙疼。其病源由藥物治療的合并癥。

有齒根骨膜直接受沖撞，或常吹樂(lè)器，常含鐵釘，常咬絲線等外傷性的；有細(xì)菌由齒髓侵入齒根骨膜傳染性的。癥狀是有的化膿有的不化膿，疼痛同樣是自發(fā)的，但不帶發(fā)作性，是連續(xù)的痛。在敲打牙齒時(shí)，疼痛就更加劇烈，這是與齒髓炎不同的一點(diǎn)，也是齒根膜炎的特征。

齒根膜炎，中醫(yī)叫風(fēng)火牙疼。治牙疼的穴位很多，一般針下關(guān)，頰車(chē)，也有針合谷或足三里、內(nèi)庭的，雖然也有一定的效果，但針入以后需要留針十幾分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間才能止痛，而針翳風(fēng)穴，有針入痛止立竿見(jiàn)影的效果。

翳風(fēng) 手少陽(yáng)三焦第十七號(hào)穴

定位：正坐位，在耳垂后方，當(dāng)下頜角與乳突之間凹陷中取穴。以手壓穴則覺(jué)耳孔中有牽引性微痛是穴。

針?lè)ǎ河?28 號(hào) 1．5 寸針，向前下方直刺入 1 寸，并作輕度旋捻以增強(qiáng)針感。疼痛已止，可立即起針，一般的病人心理希望多留一些時(shí)間。實(shí)際如針入而牙痛不止時(shí)可以久留，此穴針入立即止痛，久留與不留是一樣的。

十一、首尾循經(jīng)治疔毒

疔毒是一種由感染而發(fā)生的外科疾病，多發(fā)生在露出衣服外邊的部位，而且都生在穴位各經(jīng)的起止部位。最易生在手指尖，赤足的人有的生在腳指上、面部。

初起只是一個(gè)小紅點(diǎn)，逐漸發(fā)生疼痛，伴有惡心、心鬧、頭暈等癥狀，血常規(guī)檢驗(yàn)則白細(xì)胞增高。

治療的方法，以針刺為最快。因?yàn)椴徽擆鄱旧诿娌亢褪肿愣际歉鹘?jīng)的起止穴位或接近起止穴的各經(jīng)起止鄰近穴。判定是哪一經(jīng)，則針其另一端的穴位。如疔毒發(fā)生在起端穴則針其止端穴，發(fā)生在止端穴則針其起端穴。起止穴或名首尾穴，針入以后，疼痛立止，惡心、心鬧、頭暈等癥狀立即消失。20 分鐘后再檢驗(yàn)白細(xì)胞則恢復(fù)正常值。

還有在疔毒所起處有淋巴管發(fā)炎，一般叫做起紅線。紅線也是與經(jīng)絡(luò)走行一致的，所以章太炎說(shuō)“經(jīng)絡(luò)就是淋巴”。

治療淋巴管炎的方法也用針刺，用粗針或三棱針在淋巴管的前進(jìn)的末端扎一針，擠出黑色的血液，其所謂紅線自然消失。如果從發(fā)炎的淋巴管上每隔一寸扎一針，并擠出少許黑血，淋巴管炎消失恢復(fù)得更快。在疔毒上邊涂點(diǎn)消炎的藥就自然逐漸痊愈。

病例舉要

張 XX女 19 歲學(xué)生

忽然在面部起一個(gè)紅點(diǎn)，遂即發(fā)燒，心鬧，頭暈，惡心，似欲嘔吐，而面部的紅點(diǎn)灼熱作痛。面赤舌黃，脈來(lái)沉數(shù)，右關(guān)尤為明顯。視其面部有黃豆大紅點(diǎn)恰在地倉(cāng)穴上，病名“鎖口疔”。雖非在胃經(jīng)的起穴，但是距起穴很近的第四穴，急針胃經(jīng)的止穴歷兌，針后惡心、頭暈等癥狀消失。20 分鐘后再次檢驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞由第一次檢驗(yàn)時(shí)12000 變?yōu)?7000，疔毒已漸愈。翌日復(fù)診，一切癥狀消失，只在生疔毒的地倉(cāng)穴尚且有痕跡可見(jiàn)。一般在數(shù)日后完全恢復(fù)。

十二、四縫穴的效驗(yàn)

四縫穴在手指食、中、無(wú)名、小 4個(gè)指頭的第一、二指節(jié)橫紋中，通于大腸、心包、三焦、心、小腸 5 個(gè)經(jīng)。手指為神經(jīng)終末反應(yīng)靈敏，治病的療效很好。

主治：

小兒疳疾，氣管炎，蛔蟲(chóng)，消化不良，身體羸瘦，發(fā)育不良均有特效。

針刺方法：

穴位皮膚消毒，用助手由指尖向指根推幾下，然后在第一指節(jié)上邊以指捏住，術(shù)者則由指根向前推捏，用 26 號(hào)針刺入穴上，當(dāng)即有白粘液隨針而出，擠凈擦干。每隔 4 天一次，一般 4—5 次可愈。針后白色粘液漸少，即是好的現(xiàn)象，白粘液漸消失，而針出血液則痊愈。

患兒面黃肌瘦，頭發(fā)打縷，食欲不振，視其腹部微脹而捫之有青筋或硬塊，是為疳疾。

一般針一次即食欲旺盛，數(shù)次痊愈。

治療46種疾病的單穴針灸秘訣

1.急性咽痛 其癥惡寒發(fā)熱、咽干、疼痛繼而腫脹，甚至咽不下飯，呼吸困難。 針：三棱針急刺少商出血數(shù)滴，既能止痛又退燒，能起到「 ”立竿見(jiàn)影”的效果。 2.暴發(fā)火眼 主要癥狀為結(jié)膜充血、眼球微痛，有異物感、怕光、流淚、分泌物增多。 針：患側(cè)耳尖放血。 或太陽(yáng)穴放血。 或內(nèi)迎香放血。根據(jù)病情輕重，靈活應(yīng)用。 3.偏頭痛 本病特征多數(shù)為左側(cè)頭部發(fā)生劇烈疼痛，數(shù)日或數(shù)月反復(fù)發(fā)作，有時(shí)惡心嘔吐、目（眼）流淚、影響視力等。 針：一針兩穴，絲竹空透率谷，留針30分鐘，即可治愈。 4.落枕 其癥頸項(xiàng)強(qiáng)直，酸楚疼痛，左右不能回顧。 針：絕骨，用「 ”龍虎交戰(zhàn)”手法，針感可以竄至頸項(xiàng)，效較顯著。如治療不及時(shí)成為慢性者，效不佳。 5.漏肩風(fēng) 肩背部疼痛，有壓重感及發(fā)冷感，不能高舉及外展。痛得嚴(yán)重時(shí)徹夜不眠。 急性針刺條口，慢性針刺膏肓。 6.胸脅痛 本癥多為發(fā)作性刺痛或劇痛?？人约昂粑鼤r(shí)疼痛加重。 針：丘墟透照海。 7.心絞痛 主要癥狀是心窩部突然發(fā)作，收縮性劇痛，如灼、如刺、如鉆，甚至有時(shí)痛從前臂尺側(cè)竄到腹部或小指。大發(fā)作時(shí)胸內(nèi)悶塞，面色蒼白，四肢厥冷，出虛汗，脈搏不整。臨床上多數(shù)病人巨闕穴處有壓痛，陰郄穴處有條索。如紫宮處有壓痛，乃心脈梗死之癥。 針：內(nèi)關(guān)（雙穴）重補(bǔ)?；蜥槝O泉。不效加膻中、然谷。 8.膽道蛔蟲(chóng)（中醫(yī)稱蛔結(jié)痧） 主要有吐蚴或便蚴史，劇烈絞痛、惡心、嘔吐，脈象乍大乍小，面色忽紅忽白。無(wú)手術(shù)指征。 針：至陽(yáng)一穴即可。 9.急性腰疼（包括風(fēng)寒和外感） 其癥腰部疼痛，動(dòng)轉(zhuǎn)困難，不能彎腰，不能后仰及翻身。 針：委中，緩刺放血。血色由深變淺即止。療效往往都很突出，或刺養(yǎng)老。 10.腿股風(fēng)（坐骨神經(jīng)痛） 從臀部、大腿之后外側(cè)至膝關(guān)節(jié)附近疼痛，直立時(shí)痛更甚，抬腿時(shí)痛亦加重。 針：環(huán)跳重 *** ，不留針。如慢性可刺氣沖，確能助氣血之運(yùn)行，起到鎮(zhèn)痛之作用，昆侖更佳。 有人認(rèn)為針灸只能止痛治點(diǎn)急性病，這種認(rèn)識(shí)非常片面，事實(shí)可以駁倒這種錯(cuò)誤論點(diǎn)。例如： 11.慢性關(guān)節(jié)炎 膝關(guān)節(jié)疼痛，屈伸困難，氣候變化時(shí)加重，有時(shí)腫脹及關(guān)節(jié)作響。 針：陽(yáng)關(guān)透曲泉或陽(yáng)陵泉透陰陵泉，一針即有效，如效果不顯著，可刺風(fēng)府，搜一身之風(fēng)即可取效。 12.網(wǎng)球肘 針沖陽(yáng)。 13.陽(yáng)痿 *** 柔靡不能勃起，或 *** 頃刻泄精。常伴有腰酸、頭暈、耳鳴、健忘、脈細(xì)弱，有兩組處方： （1）雙環(huán)跳：針尖斜下內(nèi)下方，使針感竄至小腹或陰束。 （2）雙大赫：針感直達(dá) *** 。 14.輸尿管結(jié)石 中封。 15.胃腸炎 尺澤、委中。 16.失語(yǔ) 啞門(mén)、通里。 17.聾癥 聽(tīng)宮、翳風(fēng)、中渚。 18.高血壓 曲池。 針灸對(duì)傳染病也有奇效。例如： 19.痢疾 為外感病，有傳染性，其癥酸痛下痢赤白，有黏液，惡寒發(fā)熱，里急后重，天樞處有壓痛。 針：曲池穴，有消炎止痢作用。 20.瘧疾 主要癥狀為寒熱往來(lái)，發(fā)有定時(shí)，至汗出后而熱退身涼，有一日一發(fā)或間日一發(fā)的，還有三日一發(fā)的。 針：以三棱針在大椎處點(diǎn)刺數(shù)下，拔一火罐于其上，吸出惡血，療效甚佳。久瘧灸脾俞。 針灸對(duì)神經(jīng)、精神方面的疾患療效更為滿意，比一般鎮(zhèn)靜藥的優(yōu)點(diǎn)為多。例如： 21.癲癇 其癥陡然跌仆，不省人事，抽搐，口吐白沫，目斜視，發(fā)作后移時(shí)而起。 針：長(zhǎng)強(qiáng)周?chē)ㄇ昂笞笥遥┮匀忉橖c(diǎn)刺出血。或針刺大椎、腰奇，均有抑制發(fā)作的功能。 22.癔癥 本病起于諸般精神功能障礙，故其癥發(fā)作千差萬(wàn)別，發(fā)病前多有精神不快。 針：雙內(nèi)關(guān)同時(shí)進(jìn)針，行強(qiáng) *** ，可起到通心開(kāi)竅之作用，必要時(shí)人中可刺。 針灸在臨床上還有止血作用，在緊急藥品供應(yīng)不上，特別是在戰(zhàn)爭(zhēng)年代里，就更有意義，大家應(yīng)積累一些這方面的經(jīng)驗(yàn)，以備急需。例如： 23.鼻衄 鼻內(nèi)出血，通常為一側(cè)鼻孔出血，也有兩側(cè)多量出血，常引起頭疼、眩暈、耳鳴、面色蒼白、肢體倦怠等。 針：上星穴，需 *** ，或刺少商出血。 24.鼻炎 針飛揚(yáng)。 25.腦溢血（屬于中風(fēng)閉證者） 中風(fēng)是一種發(fā)病急驟，并很?chē)?yán)重的疾患，凡患此病，就有九死一生的危險(xiǎn)。其癥猝然仆倒，不省人事，痰盛，牙關(guān)緊閉，面色潮紅、脈弦硬。 針：①四神聰放血，平肝息風(fēng)。②十二井穴放血，通經(jīng)開(kāi)竅，止血。脫證：灸關(guān)元。 26.先兆中風(fēng) 四神聰、合谷、太沖。 針灸除治療內(nèi)科病以外，還能治療皮外科方面的疾患，而且療效也很滿意。 27.乳癰 其癥 *** 紅腫，熱痛。 針：足臨泣，針尖向上刺， *** 量加大，使針感沿經(jīng)向上竄至肋部。 28.瘰疬 多生于頸下或腋下，小如粟，大如核桃，腫脹疼痛，破潰后經(jīng)年累月難以收口，漸至骨蒸潮熱，形體消瘦。 針：曲池透臂臑或火針點(diǎn)刺局部。 29.濕疹 急性局部紅斑，發(fā)生水皰，以后則成紅痂，周?chē)訝€，瘙癢，多發(fā)于乳、面、肘、手足等部。 針：曲池。用燒山火療法。 30.痤瘡 背部痣點(diǎn)。 31.發(fā)際瘧 大椎放血。 32.腸癰 本癥初發(fā)，突然腹痛，惡心、嘔吐、惡寒、便秘或下痢，其癰初期多漫及全腹，但不久即固定于右下腹，右腿不能伸直，麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)壓痛。 針：闌尾點(diǎn)。足三里和上巨虛之間的向外處，重 *** 。 33. *** 瘙癢 會(huì)陰及 *** 劇烈瘙癢。 針：公孫。 34.痔 陽(yáng)溪、后溪。 35.肛裂 孔最。 36.牛皮癬 委中放血，堅(jiān)持治療有效。 37.鵝掌風(fēng) 手掌皮膚發(fā)硬、發(fā)干、刺癢、脫皮。 針：勞宮。 38.發(fā)際瘡 多于項(xiàng)后，形如黍豆，痛時(shí)如錐如燎，癢時(shí)坐臥不寧，頂生白頭，破后流水，此起彼伏，俗名「 ”氣不忿”。 針：大椎放血或委中放血，以泄太陽(yáng)經(jīng)濕熱。 39.串腰龍 水皰累累珠形，大小不等，灼熱疼痛。 針：龍眼點(diǎn)刺出血。 有人污蔑針灸是精神作用，小兒科有許多疾病適宜用針灸治療，用事實(shí)駁斥了說(shuō)針灸是暗示作用的人。因?yàn)樾核枷肷形撮_(kāi)展，還沒(méi)有思維能力。但針灸療效很突出，例如： 40.小兒腹瀉 乳食不節(jié)，下痢不止，有時(shí)腹痛，不欲飲食。 針：曲池、足三里，或刺會(huì)陽(yáng)。 41.小兒疳積 體瘦、腹脹大、毛發(fā)焦落，不欲食，大便異常穢臭，小便混濁，潮熱，哭時(shí)涕淚皆少。 針：四縫。擠出少量黏液或血液。 42.陰癢 陰門(mén)初感灼熱，次即瘙癢難堪，重時(shí)影響睡眠。 針：蠡溝。 43.崩漏 隱白。 44.缺奶 少澤，回乳，光明。 45.子宮肌瘤 灸痞根。 46.斷奶 因某種原因，乳兒不需哺母親的乳汁，兩 *** 脹大，乳汁流溢。 針：光明。免責(zé)聲明：以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請(qǐng)告知，我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。

細(xì)談針灸治療上的一些原則問(wèn)題

一般來(lái)說(shuō)，針灸治療原則比較簡(jiǎn)單純粹，多是根據(jù)基礎(chǔ)的中醫(yī)八綱理論，結(jié)合疾病的病位、病性，來(lái)確定的治療大法，所以針灸治療通常遵循以下原則：

熱則疾之 ：對(duì)于熱性病的治療原則是點(diǎn)刺出血或淺刺快出針，手法宜輕而快，針用瀉法，以清瀉熱毒?！鹅`樞·九針十二原》“刺諸熱者，如以手探湯”，與此同義，如點(diǎn)刺出血，以泄其邪熱。如表熱證用毫針淺刺曲池、合谷、大椎等穴，并疾出其針，以宣散熱邪。五臟熱者，選擇相應(yīng)的腧穴而刺之，如心熱者，取中沖、少?zèng)_，點(diǎn)刺出血，以泄其熱；熱在經(jīng)絡(luò)局部者，用毫針散刺，或三棱針點(diǎn)刺，或皮膚針叩刺局部出血，以疏散邪熱?！凹病币灿锌焖龠\(yùn)針的意思，即快速提插，快速捻轉(zhuǎn)，相當(dāng)于瀉法，多用于實(shí)熱證。

寒則留之 ：對(duì)于寒性病的治療原則是深刺久留針或用灸法，以助其陽(yáng)氣恢復(fù)，溫經(jīng)散寒。此外，“留”還有暫停之意，并不是停止之意，而是與熱者疾之相對(duì)而言，有慢速運(yùn)針之意。如《靈樞·九針十二原》：“刺寒清者，如人不欲行”。

寒者熱之 ：疾病的性質(zhì)屬寒（表寒證、寒痹證、臟寒證），用熱性治療方法，如艾灸法可溫散寒邪，溫通經(jīng)絡(luò)，益陽(yáng)祛寒；或用針刺熱補(bǔ)法，以益陽(yáng)溫經(jīng)散寒。如表寒證可溫灸肺俞、大椎等穴，以溫散表邪；寒痹證，可用隔附子灸，或溫針灸，以溫經(jīng)散寒；臟寒證可取相應(yīng)的腧穴，以溫灸之。

血寒者灸之 ：血寒是指血脈中陰寒盛，或?yàn)楹耙u于血分，或?yàn)殛帤獠蛔?，陰寒?nèi)盛，可致血脈凝滯，變生諸病。依“寒者熱之”大法，治用灸法，以扶陽(yáng)祛寒，溫通經(jīng)脈。如血寒導(dǎo)致血脈凝滯引起的脫骨疽，或血寒經(jīng)血閉阻引起的痛經(jīng)，均可采用溫通的方法進(jìn)行治療。

總之，熱證和寒證在臨床上的表現(xiàn)往往錯(cuò)綜復(fù)雜，變化多端，所以清熱溫寒的運(yùn)用也應(yīng)靈活機(jī)變。假如熱邪入里，即“陰有陽(yáng)疾”，亦可采用深刺久留針的方法，直到熱退為止。如熱未退，還可反復(fù)施術(shù)。假令寒邪在表，亦可用淺刺不留針的方法，或用點(diǎn)刺法治療。假如上熱下寒，如咽干而痛，心煩，兼見(jiàn)便溏肢冷，脈沉弱者，是下焦虛寒，陽(yáng)不入宅，戴陽(yáng)于上，治宜溫補(bǔ)下元，引火入宅。真寒假熱者，可在溫寒的基礎(chǔ)上佐以清熱；真熱假寒者，可在清熱的基礎(chǔ)上，佐以溫寒。

“虛”是指人體的正氣虛弱，“實(shí)”是指邪氣偏盛。補(bǔ)虛就是扶助人體的正氣，增強(qiáng)臟腑器官的功能，補(bǔ)益人體的陰陽(yáng)氣血以抗御疾病。瀉實(shí)就是驅(qū)除邪氣，以利于正氣的恢復(fù)。針灸的“補(bǔ)虛”與“瀉實(shí)”，是通過(guò)針和灸的方法激發(fā)機(jī)體本身的調(diào)節(jié)機(jī)能，從而產(chǎn)生補(bǔ)瀉的作用，達(dá)到扶正祛邪的目的。

虛則補(bǔ)之 ：虛證的治療原則是用補(bǔ)法，即選用具有補(bǔ)益作用的腧穴和針灸補(bǔ)法，以益氣養(yǎng)血、振奮臟腑功能。

實(shí)（盛、滿）則瀉之 ：實(shí)證的治療原則是用瀉法，即選用具有祛邪作用的腧穴和針刺瀉法，或點(diǎn)刺出血，以達(dá)到清泄邪氣、促進(jìn)疾病愈合的目的。

陷下則灸之 ：“陷下”有兩種含義，一是指中氣下陷，失于固攝；一是指脈象沉下。對(duì)氣虛證、陽(yáng)虛證的治療原則是以灸為主，以補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷。如陽(yáng)氣暴脫，汗出不止，肢冷脈微者，應(yīng)取神闕、關(guān)元、氣海等穴，用大艾炷重灸，以回陽(yáng)固脫；對(duì)脫肛、子宮脫垂等中氣下陷證，應(yīng)當(dāng)艾灸百會(huì)、氣海等穴，以升舉下陷之氣。

菀陳則除之 ：屬實(shí)則瀉之的范疇，是指氣血郁久，絡(luò)脈瘀阻，治應(yīng)祛除瘀滯，用刺血的方法，以活血除瘀通絡(luò)。如外傷扭挫或氣滯血瘀形成的腫痛，或邪入營(yíng)血，郁結(jié)不解和久痛入絡(luò)等，宜用三棱針點(diǎn)刺十二井穴及其局部絡(luò)脈出血，也可取阿是穴用刺絡(luò)拔罐法以散瘀通絡(luò)。

血實(shí)者決之 ：“實(shí)”者，邪氣實(shí)也，即血中邪氣亢盛，或?yàn)樾岸聚沼谘种獰嶙C，或瘀血痹阻的瘀血證，“決”者，瀉也，有破血之意，可用刺血的方法治療。如邪毒壅滯血分，引起高熱，煩躁不安，甚則神昏譫語(yǔ)，急取曲澤、委中、十二井穴，三棱針點(diǎn)刺出血，以清瀉血分熱毒。

不盛不虛以經(jīng)取之 ：是指臟腑經(jīng)絡(luò)虛實(shí)表現(xiàn)不明顯或虛實(shí)兼而有之者，如不涉及其他經(jīng)脈，只是本經(jīng)一時(shí)性的氣血紊亂者的治療原則，是取本經(jīng)腧穴以調(diào)和氣血，恢復(fù)臟腑功能。

另外，針灸的補(bǔ)瀉不是直接補(bǔ)人體的不足，或?yàn)a人體的有余，而是使用一定的針?lè)ň姆ㄊ┬g(shù)于腧穴，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的調(diào)整作用，間接地產(chǎn)生補(bǔ)瀉效果的。故針灸補(bǔ)瀉作用的產(chǎn)生包括人體的機(jī)能狀態(tài)、經(jīng)絡(luò)、腧穴、處方、刺灸法等內(nèi)容。所以，臨癥時(shí)只有認(rèn)真辨證，全面分析，施術(shù)得當(dāng)才能收到好的效果。

針灸治病，既應(yīng)重視病變局部的治療，也應(yīng)重視整體治療及針對(duì)病因的治療。并可根據(jù)病變的性質(zhì)和程度有所側(cè)重，將二者有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，以取得最佳療效。如面部斑疹問(wèn)題一定要與臟腑辨證結(jié)合，具體的可以翻看以前的針灸治皮膚病文章。

標(biāo)和本是一對(duì)概念，用以說(shuō)明病變過(guò)程中各種矛盾的主次關(guān)系。具體而言，就邪正雙方來(lái)說(shuō)，正氣為本，邪氣為標(biāo)，從病因與癥狀來(lái)說(shuō)，病因?yàn)楸荆Y狀為標(biāo)；從疾病先后來(lái)說(shuō)，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病為標(biāo)。

急則治其標(biāo) ：在標(biāo)病急于本病時(shí)，應(yīng)先治標(biāo)。如肺結(jié)核咯血者，應(yīng)先取魚(yú)際、孔最、中府、膈俞等止血，血止后再以其他方法治其本。

緩則治其本 ：在一般病勢(shì)不急的情況下，應(yīng)針對(duì)疾病最根本的病因進(jìn)行治療。如腎陽(yáng)虛引起的五更瀉，宜灸氣海、關(guān)元、命門(mén)、腎俞等穴溫補(bǔ)腎陽(yáng)治其本，腎陽(yáng)溫煦則泄瀉可愈。

標(biāo)本同治 ：當(dāng)標(biāo)病與本病俱緩或俱急時(shí)，宜標(biāo)本同治。如急性吐瀉引起的四肢厥冷者，宜針中脘、內(nèi)關(guān)、天樞等穴以和胃治本，同時(shí)灸神闕、關(guān)元、大椎等穴以溫陽(yáng)治標(biāo)。

總之，治標(biāo)只是在應(yīng)急情況下的權(quán)宜之計(jì)，而治本才是治病的根本目的。急則治標(biāo)緩解了病情，解除了新病，就給治本創(chuàng)造了更有利的條件，其目的仍是為了更好地治本。所以說(shuō)，標(biāo)本緩急是從屬于治病求本這一根本法則的，并與之相輔相成，臨床上要靈活應(yīng)用。

同病異治 ：同一種疾病，因患者個(gè)體差異和病機(jī)的不同，應(yīng)采取不同的治法。例如感冒，如果發(fā)生在夏季，因暑濕之邪為患，故治療以祛暑濕為原則，取大椎、合谷、中脘、足三里、支溝等穴治療。如果發(fā)生在冬季，因風(fēng)寒之邪為患，故治療以祛寒解表為原則，取曲池、尺澤、少商、外關(guān)等穴治療。

異病同治 ：不同的疾病，由于病因相同或在病程的某一階段出現(xiàn)了相同的病機(jī)，可采取相同的治法。例如子宮下垂、胃下垂、脫肛為不同疾病，但其病機(jī)都是中氣下陷，故治療時(shí)都可取百會(huì)穴升提中氣。

因時(shí)制宜 ：《靈樞·終始》“春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，刺此病者各以其時(shí)為齊”。一般春夏之季，人體氣血趨向淺表，針刺宜淺。秋冬季節(jié)，人體氣血斂藏于內(nèi)，針刺宜深。此外，在針灸臨床上還應(yīng)注意針刺的時(shí)機(jī)問(wèn)題，如治療瘧疾宜在發(fā)作前2~3小時(shí)進(jìn)行針治，痛經(jīng)一般宜在月經(jīng)來(lái)潮前開(kāi)始治療，才能取得好的效果。

因地制宜 ：由于不同的地理環(huán)境，不同的氣候條件和生活習(xí)慣，人的生理活動(dòng)和病理特點(diǎn)也不盡相同，所以治療方法也不盡相同。

因人制宜 ：是根據(jù)人的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn)，制定適宜的治療方法。如老年人氣血衰少，機(jī)能減退，不宜用強(qiáng)刺激；小兒生機(jī)旺盛，但氣血未充，臟腑嬌嫩，針刺宜淺刺不宜留針，人的體質(zhì)有強(qiáng)弱、寒熱及對(duì)針刺的耐受性不同，所以在針刺時(shí)也應(yīng)有所區(qū)別。

綜上所述，臨床疾病的癥候表現(xiàn)多種多樣，病理變化錯(cuò)綜復(fù)雜，疾病除有虛實(shí)寒熱之外，病情有標(biāo)本緩急，病人體質(zhì)有弱有強(qiáng)，地區(qū)氣候也不盡相同，所以針灸治療時(shí)，應(yīng)分清主次，區(qū)別緩急，同病異治和異病同治，以及因人、因時(shí)、因地制宜的原則，才能取得較好的治療效果。

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