很多肩膀疼的原因，根本不是肩周炎，而是這個病(神經(jīng)根型頸椎病)！

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很多人肩膀疼，針灸、按摩、拔罐、藥熏，好幾個月，沒有療效，皮膚都花花了，紫的、黑的等等，還有局部水腫的。其實(shí)看病的醫(yī)生和患者都弄錯了，大部分的肩膀疼痛其實(shí)是頸椎病的一種 ——神經(jīng)根型頸椎病！

真正意義上的肩周炎很少，只占２０－３０％，還伴有一些神經(jīng)根型頸椎病癥狀！那就是說肩周炎基本上都和神經(jīng)根型頸椎病有關(guān)，或者說是神經(jīng)根型頸椎病的一個癥狀！

正常的頸椎有八對脊神經(jīng)，左右各一分支！第五對頸神經(jīng)分布在肩關(guān)節(jié)周圍，所有對第五支頸神經(jīng)造成影響的因素，都會引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，讓大家誤認(rèn)為得了肩周炎！按照肩周炎治療在局部治療就很難取得療效了！

神經(jīng)根型頸椎病引起的肩關(guān)節(jié)周圍疼痛常有以下特點(diǎn)：１、有頸椎病的常見誘因：長期低頭造成頸椎曲度變直；頸４－５椎間孔增生變窄；頸４、５椎體的旋轉(zhuǎn)側(cè)偏移位；

２、常伴有胳膊手指麻木等神經(jīng)根型頸椎病的癥狀；

3、開始時候是肩關(guān)節(jié)活動時候疼痛，各個方向活動正常。很多患者這個時候沒有治療頸椎而去治療肩周局部，好長時間沒有療效，不敢活動，局部軟組織黏連后，形成真正的肩周炎了！

4、肩周疼痛夜間加重，疼痛劇烈，嚴(yán)重影響睡眠休息!這個時候其實(shí)不是肩膀壓疼了，血液循環(huán)不好造成的，而是枕頭高度不適當(dāng)，壓迫頸

5、神經(jīng)引起的劇烈肩關(guān)節(jié)疼痛!

大家現(xiàn)在明白了嗎？肩關(guān)節(jié)疼痛其實(shí)并不是很簡單的肩周炎就概括了！你肩膀子疼了，還去治療肩膀嗎？那么久治肩周炎沒有效果的醫(yī)生們，你不要眼睛總?cè)ザ⒅珀P(guān)節(jié)，不妨看看患者頸椎有沒有問題，改變一下思路會別有洞天！

警惕還有一種更重要的情況！肩、腰背、髖關(guān)節(jié)頑固性疼痛，久治不效，警惕癌癥骨轉(zhuǎn)移！我們患者和醫(yī)生們都要注意，反復(fù)治療沒有療效，可能是我們的思路出了問題，千萬不要一條道跑到黑呀！

教你如何判斷肩周炎！1、肩部疼痛：起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢（特別是肘部）擴(kuò)散，肩痛晝輕夜重為一大特點(diǎn)。

2、怕冷、有壓痛：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)；多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。

3、肩關(guān)節(jié)活動受限：肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯，隨著病情進(jìn)展，由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限。

4、肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。

哪些預(yù)防肩周炎的措施一、注意防寒保暖肩部受涼是肩周炎的常見原因，由于寒冷濕氣侵襲機(jī)體，可引起肌肉組織和小血管收縮，組織的代謝減慢，從而產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物，如乳酸及致痛物質(zhì)聚集，使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣，久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此，在口常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼，對于預(yù)防肩周炎十分重要。

二、加強(qiáng)功能鍛煉肩周炎的鍛煉非常關(guān)鍵，要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動，可經(jīng)常打太極拳、太極劍門球，或在家里進(jìn)行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手?jǐn)[動等運(yùn)動但要注意運(yùn)動量，以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍欽組織的損傷。

三、糾正不良姿勢經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人群是肩周炎的高發(fā)人群，因此，這類人群應(yīng)注意調(diào)整姿勢，避免長期的不良姿勢造成授性勞損和積累性損傷。

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肩膀疼是怎么回事？

生活中肩膀疼的患者經(jīng)常見到，有的是肩膀前面疼，有的是后面疼或者是外面疼，疼的那是五花八門。但是有一個共同點(diǎn)，那就是他們都認(rèn)為自己是肩周炎。

肩膀疼的原因
其實(shí)肩膀疼的原因有很多，不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側(cè)的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的，右側(cè)的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內(nèi)臟的問題，還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。

出現(xiàn)肩膀疼以后可以先請醫(yī)生看一下，進(jìn)行相應(yīng)的檢查，排除內(nèi)臟疾患。然后再檢查我們頸肩背部的軟組織，軟組織損傷引起的肩膀疼痛所占比例還是非常高的。人們經(jīng)常提起的肩周炎，其實(shí)就是肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉損傷引起的。

軟組織損傷引起的肩膀疼如何檢查治療
1、頸部的多裂肌和回旋肌損傷后，出現(xiàn)無菌性炎癥刺激卡壓臂叢神經(jīng)根，引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點(diǎn)，找到后橫向撥動按摩，每次幾分鐘每天三次。

2、頸部的斜角肌損傷后會刺激卡壓臂叢神經(jīng)，引起后背肩膀疼痛。用對側(cè)的指尖在頸椎側(cè)面到鎖骨上窩的區(qū)域，按壓尋找壓痛點(diǎn)進(jìn)行橫向撥動按摩，每次幾分鐘每天三次。

3、肩胛骨背面的肌肉損傷，包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因，一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓，尋找壓痛點(diǎn)進(jìn)行按摩。

4、肩部的三角肌損傷，就會引起肩膀外側(cè)的疼痛。用手在肩膀外側(cè)尋找壓痛點(diǎn)，用筋膜球放在痛點(diǎn)上靠在墻上滾動按摩。

只要排除了內(nèi)臟的問題，確定是由于頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應(yīng)該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌，在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴(yán)重可以去醫(yī)院，請專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針對性的治療。

我最怕別人講肩膀痛，很多時候，由于病人不是專業(yè)人士，對于一個部位的描述就可能偏差很大，更喜歡的是直接指出來自己身體哪里不舒服，簡單直觀，就像有的人說自己肩膀痛，偏差很大，寫一下……
肩膀痛

先按正常結(jié)構(gòu)的肩膀痛說一下，看圖片，就是這個部位疼痛，先看一下有沒有局部肌肉的損傷，例如，三角肌，就是在胳膊痛的地方按摩一下，看有沒有痛點(diǎn)，有的話可以通過手法按摩來消除，看癥狀是否消失！

如果除了肌肉疼痛，還有肩關(guān)節(jié)活動受限，要考慮肩周炎的可能性，或者急性痛的話要考慮肩袖損傷，例如，岡上肌損傷，也會造成肩膀疼痛，和三角肌損傷一樣，都要找到痛點(diǎn)，也可進(jìn)行按摩處理！

再就變得復(fù)雜，如果上述問題排除或者處理好還疼，就要考慮頸椎病的可能性，例如，頸椎間盤突出癥壓迫下頸段神經(jīng)，或者斜角肌緊張?zhí)弁创碳け蹍采窠?jīng)，再就是岡下肌區(qū)域勞損導(dǎo)致腋神經(jīng)傳導(dǎo)異常，都可以造成肩膀痛！
肩部痛

很尷尬的是，特別多的人，把肩部疼痛當(dāng)成肩膀痛，也就是上圖部位疼痛，這個要考慮的問題又不一樣，肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等，也要考慮到頸椎病的
可能性，和上面一樣，不排除頸椎間盤突出癥、胸廓出口綜合征。

不過對于這個部位疼痛，還要考慮到一個因素，就是頸椎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，肌肉附著點(diǎn)在椎體上，很可能由于小關(guān)節(jié)紊亂造成牽扯痛，漏診就難以康復(fù)，基本上就是這樣，我寫這么多，估計(jì)一般人看到也迷糊，如果總是不好，及時就診吧！

肩膀疼痛的原因:

1.肩周炎。肩周炎是非常常見的表現(xiàn)，它的特點(diǎn)就是關(guān)節(jié)往前可以，而往后就不行，到一定程度就到不了后面。做向上這個動作往上就能做這么高，到這兒就不行了。導(dǎo)致肩膀疼痛的最常見的原因之一是肩周炎。治療時越到治療越容易治愈。早期可以做理療，口服消炎止痛藥物，同時配合一些鍛煉，韌帶拉開。嚴(yán)重者可以在機(jī)器引導(dǎo)下做精準(zhǔn)的介入注射治療，一般1-2次就好了。

2.頸椎病導(dǎo)致的肩膀疼痛。影響到肩膀周圍的疼痛，不過頸椎病引起的肩膀周圍疼痛只疼，活動范圍不受影響。嗯，這種頸椎病導(dǎo)致的疼痛，一般緩解頸椎病的癥狀，疼痛就會消失了。

3.還有一種就是肩袖損傷。這是肩關(guān)節(jié)的退變或外傷后導(dǎo)致的急慢性病變，表現(xiàn)為無力，疼痛部位局限，可以用手指處痛點(diǎn)，肩的活動范圍基本正常。

4.胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。這需要對癥檢查治療。

5過度的勞累，以及長時間的坐姿不當(dāng)?shù)鹊纫踩菀讓?dǎo)致肩膀的疼痛現(xiàn)象。這種現(xiàn)象通過一段時間了休息，一般很快就會消失了。

肩膀疼痛的注意事項(xiàng):

1.首先一定要注意肩關(guān)節(jié)部位的保暖，隨時的增減衣服，避免肩膀部位受寒。

2.平時一定要注意培養(yǎng)合理的姿勢， 健康 合理的用肩，避免過度勞累。

3.平時可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊恍╁憻?，肩部的鍛煉，比如說拉單杠等等，有利于肩膀部位的放松以及拉伸。

4.平時要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)。

　常見的誘發(fā)肩膀疼痛的原因主要肩周炎、頸椎病、膽囊炎、肩部結(jié)核、心絞痛、肩部腫瘤等。也可能是過度勞累導(dǎo)致，具體原因需要及時就醫(yī)進(jìn)行檢查

肩膀疼說明需要吃雞翅了

兩種要是放射性疼、放射到后背的?？赡苁切呐K病。一個地方疼是肩周炎、但是吃藥不緩解因?yàn)樗菬o菌性炎癥吃藥不行、要自己鍛煉。吊、臺、輪、摸強(qiáng)。一般醫(yī)院叫頸肩綜合征

肩膀疼痛是什么原因

風(fēng)寒肩痛
風(fēng)寒肩痛與痰濕肩痛:風(fēng)寒肩痛為肩痛較輕者，可稱為"肩痹痛"，而痰濕肩痛為肩痛較重者，且疼痛范圍較風(fēng)寒肩痛為廣泛?？煞Q為"肩痛周痹"。二者的病因均得之感受風(fēng)寒濕邪，前者以感受風(fēng)寒為主，而后者以感受寒濕為主。二者之病機(jī)各異，風(fēng)寒肩痛因汗出當(dāng)風(fēng)，或夜臥不慎被風(fēng)寒外襲，邪在肌膚，尚屬淺表。但體虛之人，肌膚衛(wèi)陽不固，常自汗出，易感受風(fēng)寒之邪而患肩痛。《素問．五臟生成篇》云:"臥而風(fēng)吹之，血凝於膚者為痹"。《金匱要略．血痹虛勞病脈證并治》所謂"夫尊榮人骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風(fēng)，遂得之。"夙寒之邪襲留肌膚，經(jīng)絡(luò)氣血為之凝澀不通，發(fā)為痹痛。其疼痛較輕而兼有麻木感。若體虛衛(wèi)陽不固之肩痹痛，可用黃耆桂枝五物湯加當(dāng)歸、姜黃、桑枝等;若因氣血不足，感受風(fēng)寒之邪較重而疼痛也較明顯者，可用蠲痹湯。
痰濕肩痛
痰濕肩痛雖亦得之感受風(fēng)寒濕邪，但以感受寒濕之邪為主，且寒濕之邪久滯筋肉之間，其疼痛癥狀明顯且病程較長。常因久臥寒濕之處，或大汗之后浸漬冷水所得?！鹅`樞．周痹篇》云:"風(fēng)寒濕氣，客於外分肉之間，迫切為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也，分裂則痛"。徐靈胎注云:"《內(nèi)經(jīng)》中無痰字，沫即痰也。"沫即水濕，而稱之謂痰。迫切而為沫，即迫切而為痰，痰濕聚於分肉之間，"排分肉而分裂"，故疼痛劇烈，稱為痰濕肩痛。《內(nèi)經(jīng)》稱此為"周痹"《針灸資生篇》名之謂"肩痛周痹"。痰濕久居分肉之間而不出，不但疼痛劇烈，而且氣血亦虛，所以治療以祛寒濕補(bǔ)氣血為主，方用烏頭湯加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、防己等。
瘀血肩痛
瘀血肩痛與痰濕肩痛:閃扭瘀血肩痛有明顯外傷史，起病突然，局部可有腫脹、壓痛，疼痛性質(zhì)也多為刺痛，影響上肢功能活動，治療以活血祛瘀止痛為主，可用桃紅四物湯加姜黃、乳香、沒藥、土鱉蟲等。痰濕肩痛疼痛劇烈，病程較長，而無明顯外傷史，局部也沒有明顯瘀腫。其久治不愈，也多兼有瘀血，表現(xiàn)為刺痛，經(jīng)筋僵硬，肌肉萎縮等，苔脈無明顯變化。治療除渵寒濕補(bǔ)氣血之外，尚需配以祛瘀血之藥，如乳香、沒藥、川山甲等。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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