活動參與方式:掃碼或回復(fù)數(shù)字“123”
很多人肩膀疼,針灸、按摩、拔罐、藥熏,好幾個月,沒有療效,皮膚都花花了,紫的、黑的等等,還有局部水腫的。其實(shí)看病的醫(yī)生和患者都弄錯了,大部分的肩膀疼痛其實(shí)是頸椎病的一種 ——神經(jīng)根型頸椎病!
真正意義上的肩周炎很少,只占20-30%,還伴有一些神經(jīng)根型頸椎病癥狀!那就是說肩周炎基本上都和神經(jīng)根型頸椎病有關(guān),或者說是神經(jīng)根型頸椎病的一個癥狀!
正常的頸椎有八對脊神經(jīng),左右各一分支!第五對頸神經(jīng)分布在肩關(guān)節(jié)周圍,所有對第五支頸神經(jīng)造成影響的因素,都會引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,讓大家誤認(rèn)為得了肩周炎!按照肩周炎治療在局部治療就很難取得療效了!
神經(jīng)根型頸椎病引起的肩關(guān)節(jié)周圍疼痛常有以下特點(diǎn):1、有頸椎病的常見誘因:長期低頭造成頸椎曲度變直;頸4-5椎間孔增生變窄;頸4、5椎體的旋轉(zhuǎn)側(cè)偏移位;
2、常伴有胳膊手指麻木等神經(jīng)根型頸椎病的癥狀;
3、開始時候是肩關(guān)節(jié)活動時候疼痛,各個方向活動正常。很多患者這個時候沒有治療頸椎而去治療肩周局部,好長時間沒有療效,不敢活動,局部軟組織黏連后,形成真正的肩周炎了!
4、肩周疼痛夜間加重,疼痛劇烈,嚴(yán)重影響睡眠休息!這個時候其實(shí)不是肩膀壓疼了,血液循環(huán)不好造成的,而是枕頭高度不適當(dāng),壓迫頸
5、神經(jīng)引起的劇烈肩關(guān)節(jié)疼痛!
大家現(xiàn)在明白了嗎?肩關(guān)節(jié)疼痛其實(shí)并不是很簡單的肩周炎就概括了!你肩膀子疼了,還去治療肩膀嗎?那么久治肩周炎沒有效果的醫(yī)生們,你不要眼睛總?cè)ザ⒅珀P(guān)節(jié),不妨看看患者頸椎有沒有問題,改變一下思路會別有洞天!
警惕還有一種更重要的情況!肩、腰背、髖關(guān)節(jié)頑固性疼痛,久治不效,警惕癌癥骨轉(zhuǎn)移!我們患者和醫(yī)生們都要注意,反復(fù)治療沒有療效,可能是我們的思路出了問題,千萬不要一條道跑到黑呀!
教你如何判斷肩周炎!1、肩部疼痛:起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,肩痛晝輕夜重為一大特點(diǎn)。
2、怕冷、有壓痛:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng);多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
3、肩關(guān)節(jié)活動受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限。
4、肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。
哪些預(yù)防肩周炎的措施一、注意防寒保暖肩部受涼是肩周炎的常見原因,由于寒冷濕氣侵襲機(jī)體,可引起肌肉組織和小血管收縮,組織的代謝減慢,從而產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此,在口常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對于預(yù)防肩周炎十分重要。
二、加強(qiáng)功能鍛煉肩周炎的鍛煉非常關(guān)鍵,要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動,可經(jīng)常打太極拳、太極劍門球,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手?jǐn)[動等運(yùn)動但要注意運(yùn)動量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍欽組織的損傷。
三、糾正不良姿勢經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人群是肩周炎的高發(fā)人群,因此,這類人群應(yīng)注意調(diào)整姿勢,避免長期的不良姿勢造成授性勞損和積累性損傷。
轉(zhuǎn)載僅作觀點(diǎn)分享使用,版權(quán)歸原作者所有,如有侵犯版權(quán),請及時聯(lián)系我們刪除。
{五味古法中醫(yī)}
民間中醫(yī)網(wǎng)
華夏中醫(yī)網(wǎng)
原始點(diǎn)論壇
中華傳統(tǒng)文化論壇
(撰稿支持)
| 上古傳承 經(jīng)典中醫(yī) |
已入駐騰訊新聞、鳳凰新聞、今日頭條、搜狐新聞、網(wǎng)易新聞、新浪悅讀、ZAKER、鮮果閱讀等客戶端
原始點(diǎn)公益聯(lián)盟成員
投稿、商務(wù)合作,聯(lián)系微信
『 五味古法中醫(yī) 』
傳統(tǒng)中醫(yī),專家團(tuán)隊(duì)
健康養(yǎng)生之術(shù)、膳食調(diào)理之法
高質(zhì)量健康生活養(yǎng)成計(jì)劃請長按此QR碼:
生活中肩膀疼的患者經(jīng)常見到,有的是肩膀前面疼,有的是后面疼或者是外面疼,疼的那是五花八門。但是有一個共同點(diǎn),那就是他們都認(rèn)為自己是肩周炎。
肩膀疼的原因
其實(shí)肩膀疼的原因有很多,不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側(cè)的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的,右側(cè)的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內(nèi)臟的問題,還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。
出現(xiàn)肩膀疼以后可以先請醫(yī)生看一下,進(jìn)行相應(yīng)的檢查,排除內(nèi)臟疾患。然后再檢查我們頸肩背部的軟組織,軟組織損傷引起的肩膀疼痛所占比例還是非常高的。人們經(jīng)常提起的肩周炎,其實(shí)就是肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉損傷引起的。
軟組織損傷引起的肩膀疼如何檢查治療
1、頸部的多裂肌和回旋肌損傷后,出現(xiàn)無菌性炎癥刺激卡壓臂叢神經(jīng)根,引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點(diǎn),找到后橫向撥動按摩,每次幾分鐘每天三次。
2、頸部的斜角肌損傷后會刺激卡壓臂叢神經(jīng),引起后背肩膀疼痛。用對側(cè)的指尖在頸椎側(cè)面到鎖骨上窩的區(qū)域,按壓尋找壓痛點(diǎn)進(jìn)行橫向撥動按摩,每次幾分鐘每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉損傷,包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因,一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓,尋找壓痛點(diǎn)進(jìn)行按摩。
4、肩部的三角肌損傷,就會引起肩膀外側(cè)的疼痛。用手在肩膀外側(cè)尋找壓痛點(diǎn),用筋膜球放在痛點(diǎn)上靠在墻上滾動按摩。
只要排除了內(nèi)臟的問題,確定是由于頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應(yīng)該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌,在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴(yán)重可以去醫(yī)院,請專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針對性的治療。
我最怕別人講肩膀痛,很多時候,由于病人不是專業(yè)人士,對于一個部位的描述就可能偏差很大,更喜歡的是直接指出來自己身體哪里不舒服,簡單直觀,就像有的人說自己肩膀痛,偏差很大,寫一下……
肩膀痛
先按正常結(jié)構(gòu)的肩膀痛說一下,看圖片,就是這個部位疼痛,先看一下有沒有局部肌肉的損傷,例如,三角肌,就是在胳膊痛的地方按摩一下,看有沒有痛點(diǎn),有的話可以通過手法按摩來消除,看癥狀是否消失!
如果除了肌肉疼痛,還有肩關(guān)節(jié)活動受限,要考慮肩周炎的可能性,或者急性痛的話要考慮肩袖損傷,例如,岡上肌損傷,也會造成肩膀疼痛,和三角肌損傷一樣,都要找到痛點(diǎn),也可進(jìn)行按摩處理!
再就變得復(fù)雜,如果上述問題排除或者處理好還疼,就要考慮頸椎病的可能性,例如,頸椎間盤突出癥壓迫下頸段神經(jīng),或者斜角肌緊張?zhí)弁创碳け蹍采窠?jīng),再就是岡下肌區(qū)域勞損導(dǎo)致腋神經(jīng)傳導(dǎo)異常,都可以造成肩膀痛!
肩部痛
很尷尬的是,特別多的人,把肩部疼痛當(dāng)成肩膀痛,也就是上圖部位疼痛,這個要考慮的問題又不一樣,肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等,也要考慮到頸椎病的
可能性,和上面一樣,不排除頸椎間盤突出癥、胸廓出口綜合征。
不過對于這個部位疼痛,還要考慮到一個因素,就是頸椎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂,肌肉附著點(diǎn)在椎體上,很可能由于小關(guān)節(jié)紊亂造成牽扯痛,漏診就難以康復(fù),基本上就是這樣,我寫這么多,估計(jì)一般人看到也迷糊,如果總是不好,及時就診吧!
肩膀疼痛的原因:
1.肩周炎。肩周炎是非常常見的表現(xiàn),它的特點(diǎn)就是關(guān)節(jié)往前可以,而往后就不行,到一定程度就到不了后面。做向上這個動作往上就能做這么高,到這兒就不行了。導(dǎo)致肩膀疼痛的最常見的原因之一是肩周炎。治療時越到治療越容易治愈。早期可以做理療,口服消炎止痛藥物,同時配合一些鍛煉,韌帶拉開。嚴(yán)重者可以在機(jī)器引導(dǎo)下做精準(zhǔn)的介入注射治療,一般1-2次就好了。
2.頸椎病導(dǎo)致的肩膀疼痛。影響到肩膀周圍的疼痛,不過頸椎病引起的肩膀周圍疼痛只疼,活動范圍不受影響。嗯,這種頸椎病導(dǎo)致的疼痛,一般緩解頸椎病的癥狀,疼痛就會消失了。
3.還有一種就是肩袖損傷。這是肩關(guān)節(jié)的退變或外傷后導(dǎo)致的急慢性病變,表現(xiàn)為無力,疼痛部位局限,可以用手指處痛點(diǎn),肩的活動范圍基本正常。
4.胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。這需要對癥檢查治療。
5過度的勞累,以及長時間的坐姿不當(dāng)?shù)鹊纫踩菀讓?dǎo)致肩膀的疼痛現(xiàn)象。這種現(xiàn)象通過一段時間了休息,一般很快就會消失了。
肩膀疼痛的注意事項(xiàng):
1.首先一定要注意肩關(guān)節(jié)部位的保暖,隨時的增減衣服,避免肩膀部位受寒。
2.平時一定要注意培養(yǎng)合理的姿勢, 健康 合理的用肩,避免過度勞累。
3.平時可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊恍╁憻?,肩部的鍛煉,比如說拉單杠等等,有利于肩膀部位的放松以及拉伸。
4.平時要注意加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充鈣質(zhì)。
常見的誘發(fā)肩膀疼痛的原因主要肩周炎、頸椎病、膽囊炎、肩部結(jié)核、心絞痛、肩部腫瘤等。也可能是過度勞累導(dǎo)致,具體原因需要及時就醫(yī)進(jìn)行檢查
肩膀疼說明需要吃雞翅了
兩種要是放射性疼、放射到后背的??赡苁切呐K病。一個地方疼是肩周炎、但是吃藥不緩解因?yàn)樗菬o菌性炎癥吃藥不行、要自己鍛煉。吊、臺、輪、摸強(qiáng)。一般醫(yī)院叫頸肩綜合征
風(fēng)寒肩痛
風(fēng)寒肩痛與痰濕肩痛:風(fēng)寒肩痛為肩痛較輕者,可稱為"肩痹痛",而痰濕肩痛為肩痛較重者,且疼痛范圍較風(fēng)寒肩痛為廣泛??煞Q為"肩痛周痹"。二者的病因均得之感受風(fēng)寒濕邪,前者以感受風(fēng)寒為主,而后者以感受寒濕為主。二者之病機(jī)各異,風(fēng)寒肩痛因汗出當(dāng)風(fēng),或夜臥不慎被風(fēng)寒外襲,邪在肌膚,尚屬淺表。但體虛之人,肌膚衛(wèi)陽不固,常自汗出,易感受風(fēng)寒之邪而患肩痛。《素問.五臟生成篇》云:"臥而風(fēng)吹之,血凝於膚者為痹"。《金匱要略.血痹虛勞病脈證并治》所謂"夫尊榮人骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出,臥不時動搖,加被微風(fēng),遂得之。"夙寒之邪襲留肌膚,經(jīng)絡(luò)氣血為之凝澀不通,發(fā)為痹痛。其疼痛較輕而兼有麻木感。若體虛衛(wèi)陽不固之肩痹痛,可用黃耆桂枝五物湯加當(dāng)歸、姜黃、桑枝等;若因氣血不足,感受風(fēng)寒之邪較重而疼痛也較明顯者,可用蠲痹湯。
痰濕肩痛
痰濕肩痛雖亦得之感受風(fēng)寒濕邪,但以感受寒濕之邪為主,且寒濕之邪久滯筋肉之間,其疼痛癥狀明顯且病程較長。常因久臥寒濕之處,或大汗之后浸漬冷水所得?!鹅`樞.周痹篇》云:"風(fēng)寒濕氣,客於外分肉之間,迫切為沫,沫得寒則聚,聚則排分肉而分裂也,分裂則痛"。徐靈胎注云:"《內(nèi)經(jīng)》中無痰字,沫即痰也。"沫即水濕,而稱之謂痰。迫切而為沫,即迫切而為痰,痰濕聚於分肉之間,"排分肉而分裂",故疼痛劇烈,稱為痰濕肩痛。《內(nèi)經(jīng)》稱此為"周痹"《針灸資生篇》名之謂"肩痛周痹"。痰濕久居分肉之間而不出,不但疼痛劇烈,而且氣血亦虛,所以治療以祛寒濕補(bǔ)氣血為主,方用烏頭湯加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、防己等。
瘀血肩痛
瘀血肩痛與痰濕肩痛:閃扭瘀血肩痛有明顯外傷史,起病突然,局部可有腫脹、壓痛,疼痛性質(zhì)也多為刺痛,影響上肢功能活動,治療以活血祛瘀止痛為主,可用桃紅四物湯加姜黃、乳香、沒藥、土鱉蟲等。痰濕肩痛疼痛劇烈,病程較長,而無明顯外傷史,局部也沒有明顯瘀腫。其久治不愈,也多兼有瘀血,表現(xiàn)為刺痛,經(jīng)筋僵硬,肌肉萎縮等,苔脈無明顯變化。治療除渵寒濕補(bǔ)氣血之外,尚需配以祛瘀血之藥,如乳香、沒藥、川山甲等。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/97706.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 【五味與煴煴】中藥是什么?
下一篇: 【五味與煴煴】暈眩怎么治?