小兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的,以大便次數(shù)比平時增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、黏液便或膿血便)為特點的兒童常見病,尤其6個月至2歲嬰幼兒的發(fā)病率較高,多發(fā)生在夏秋季節(jié)。小兒腹瀉是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙及死亡的主要原因之一。在我國雖然由于兒童營養(yǎng)情況及醫(yī)療條件的改善,由腹瀉病引起的死亡率明顯地下降,但其發(fā)病率仍高。小兒腹瀉為兒科重點防治的四大病之一。
本病相當于現(xiàn)代醫(yī)學的小兒消化不良性腹瀉、小兒腸炎、小兒腸功能紊亂等疾病。同時根據(jù)腹瀉性質不同可分為單純型(輕癥)和中毒型(重癥)。中毒型癥狀較為危急,可逐漸出現(xiàn)脫水、酸中毒的危象。
中醫(yī)認為小兒脾常不足,易因乳食不節(jié)或不潔,或感受風寒、暑濕等外邪損傷脾胃,或因先天稟賦不足,后天失養(yǎng),久病不愈等致脾胃虛弱或脾腎陽虛。脾胃運化失職,不能腐熟水谷,水反為濕,谷反為滯,水谷不分,合污并下而成泄瀉。
推拿治療1.治療原則健脾利濕止瀉。寒濕型溫中散寒,健脾化濕;濕熱型清熱利濕,調氣止瀉;傷食型消食導滯,健脾助運;脾虛型溫陽益氣,健脾止瀉;脾腎陽虛型溫補脾腎,固澀止瀉。
2.基本操作(1)患兒取家長抱坐位或仰臥位:補脾土300次,推大腸100次,清小腸100次,全運內八卦50次。
(2)患兒仍取仰臥位:摩腹5分鐘,揉臍及天樞100次。
(3)患兒取俯臥位:揉龜尾100次,推七節(jié)骨100次;擦腰骶部,以透熱為度。
3.辨證施治(1)寒濕泄:補脾土300次,補大腸200次,推三關100次,揉外勞宮100次;揉臍及天樞100次,順時針方向摩腹5分鐘,振腹一分鐘;捏脊3~5遍,按揉脾俞、胃俞、大腸俞、膀胱俞,每穴約半分鐘;揉龜尾100次,推上七節(jié)骨100次。
(2)濕熱泄:補脾土100次,清大腸300次,清天河水50次,退六腑100次,逆時針方向摩腹3分鐘,揉臍及天樞100次;揉龜尾300次,推下七節(jié)骨100次。
兼表證發(fā)熱者加開天門50次,推坎宮100次,運太陽100次;拿揉風池5~10次,拿肩井 8~10次。
(3)傷食泄:揉板門100次,補脾土300次,清胃經100次,清大腸300次,清小腸100次,全運內八卦50次,推四橫紋50次;逆時針方向摩腹3分鐘,摩中脘100次,揉臍及天樞100次,揉龜尾200次,推下七節(jié)骨100次。
(4)脾虛泄:補脾土300次,補大腸100次,板門推向橫紋100次;逆時針方向摩腹5分鐘,振腹一分鐘,三指揉臍、氣海和關元100次;捏脊3~5遍,按揉肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、血海、足三里,每穴約半分鐘;揉龜尾100次,推上七節(jié)骨100次。
(5)脾腎陽虛泄:補脾土300次,補腎水 500次;推三關100次,揉外勞宮50次,按揉百會100次,逆時針方向摩腹5分鐘,揉臍及丹田100次,捏脊3~5遍,按揉脾俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞,每穴約半分鐘;揉龜尾100次,推上七節(jié)骨100次,擦命門、八髎,以透熱為度。
適宜技術1.高氏揉捏法治療小兒傷食瀉技術(1)揉腹:患兒仰臥。術者中指放于神闕、天樞穴,食指放于中脘穴,力度以皮膚凹陷3~5毫米為宜,順時針方向揉腹5~6分鐘。(2)揉足三里:患兒仰臥,雙下肢微屈。術者以兩拇指指腹放于患兒兩側足三里穴,力度以皮膚凹陷2~3毫米為宜,左手逆時針、右手順時針方向旋揉2~3分鐘,頻率80~100次/分鐘。
(3)揉背俞穴:患兒俯臥。術者食指、中指、無名指并攏分別放于脾俞、胃俞、三焦俞,力度以皮膚凹陷1~2毫米為宜,點揉2~3分鐘,先左側,后右側。
?。?)捏脊:患兒俯臥。術者兩拇指橈側緣頂住患兒背部皮膚,余四指放于拇指前方,十指同時用力提拿皮膚,沿兩側膀胱經,先從大杼穴開始向下至下髎穴重復捏提6~9遍,再從下髎穴向上至大杼穴處重復捏提3~6遍,結束治療。根據(jù)年齡、體質強弱不同,調節(jié)用力的大小。每日或隔日治療一次,7天為一療程。
2.飲食療法輕型腹瀉停止喂哺不易消化及脂肪類食物即可。吐瀉嚴重者應暫時禁食,但除頻繁嘔吐外,一般不必禁水,吐瀉好轉后應逐漸恢復飲食。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺母乳,暫停輔食。人工喂養(yǎng)者可給用等量米湯或水稀釋的牛奶或脫脂奶等。病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏,對疑似病例暫停乳類喂養(yǎng),改喂豆制代乳品,或用發(fā)酵奶,可減輕腹瀉,縮短病程。
注意事項1.臨床治療泄瀉,健脾和胃是關鍵,揉腹(揉中脘、揉神闕、揉天樞)、揉脾俞、揉胃俞、揉足三里使脾胃等消化器官的興奮性提高,增強消化吸收功能。該療法最大優(yōu)勢是不用針藥,無痛苦,無毒副作用,患兒依從性良好,便于實施。
2.推拿主要用于輕型腹瀉和慢性腹瀉,對于重型腹瀉、嚴重脫水及酸堿平衡失調者應行綜合治療;推拿手法要柔和,不要損傷患兒皮膚,可用蔥姜水(蔥姜各半)作為介質,注意小兒飲食衛(wèi)生,合理喂養(yǎng)。腹瀉期間,應控制飲食。
3.提倡母乳喂養(yǎng),避免在夏季斷奶。添加輔食應采取逐漸過渡方式,注意合理喂養(yǎng)。培養(yǎng)小兒良好的飲食和衛(wèi)生習慣。避免長期濫用廣譜抗生素,以免腸道菌群失調,招致耐藥菌繁殖引起腸炎。
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眾所周知,孩子的免疫力比較低下,因此在成長的過程當中經常會生病,特別是腹痛腹瀉是生活當中比較常見的病,如果不治療的話,對于孩子的影響還是非常大的,接下來小編就為大家介紹一下小兒腹痛腹瀉都有哪些好的辦法進行緩解?
其次讓孩子可以多運動,運動不僅能夠促進他們骨骼的發(fā)育,成長對于孩子的免疫力也有著提升的作用,最后還可以讓孩子曬曬太陽,太陽當中含有豐富的鈣元素,對于孩子的生長發(fā)育肯定是非常好的。
小兒腹瀉是一種常見的小兒病癥,夏季是小兒尤其是嬰幼兒腹瀉的高發(fā)期。這也是家長小兒腹瀉,是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂。
小兒疾病“三方靠治,七分靠養(yǎng)”,故對于小兒腹瀉一病,適合采用中醫(yī)綠色外治小兒推拿保健的方式來達到康復的目的。例如因感受外邪,飲食不節(jié),導致孩子脾虛運化失職,引起腹瀉。寶寶大便清稀,色淡不臭,察看面色萎黃,形體消瘦,舌淡苔薄膩。通過健脾和胃,溫中止瀉的手法,給孩子做了推拿!揉了板門,通過補脾,捏脊等推拿手法,孩子調理了兩天,腹瀉癥狀明顯改善。
在對寶寶的日常家庭護理中,不能過度喂養(yǎng),吃一些好消化的食物,避免進食生冷、難以消化及不潔食物,注意腹部保暖。小兒推拿最根本的目的就是要增強孩子體質,讓孩子少吃藥,少吃抗生素,提高孩子抵抗力,從而達到少生病或者不生病的目的。
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