中醫(yī)為什么那么關(guān)心病人的吃飯問題，從《傷寒論》說起！

仲景臨證，以胃氣的盛衰作為辨證、立法、處方、遣藥的依據(jù)。較之二便、脈、腹、嘔吐、汗出、寒熱、渴與不渴等與胃氣有關(guān)的癥狀體征，食欲狀況與脾胃的關(guān)系更為直接。

有人說，中醫(yī)看病啰唆，問寒問暖，不如西醫(yī)干脆，患者坐下了就開檢查單，報告回來就開藥走人。

的確，小小一個患者食欲，中醫(yī)都很關(guān)注?！坝?，貪也”（《說文》），因為欠谷而貪是一種需求。食飲是生命之需，患者對食物的貪求狀況能反映人體生理、病理的方方面面，醫(yī)者必須關(guān)注入微。

仲景在辨證論治的過程中，非常重視食欲狀況的辨證。《傷寒論》中有關(guān)食欲辨證的條文竟達35條之多，這既表明食欲辨證是仲景“保胃氣”學(xué)術(shù)思想的一個重要體現(xiàn)，也是仲景臨證詳于問診的示范，應(yīng)該努力學(xué)習(xí)與效法。

一、食欲多指主訴癥狀《傷寒論》中食欲狀況大多是患者的主訴癥狀，如不能食、不欲食、消谷善饑和能食等，六經(jīng)各篇均有分布。

1.不能食

此指各種原因所致的不能飲食。《傷寒論》中“不能食”共有14條，見于太陽、陽明和厥陰篇中，有嘔不能食、腹?jié)M不能食、反不能食、饑不能食、干嘔不能食等。太陽篇之不能食（98、120條，此條目序次據(jù)新輯宋本《傷寒論》，重慶市中醫(yī)學(xué)會編注，1956年重慶出版社出版，下同）悉是因誤吐、誤下后的變證，非太陽本經(jīng)之正證。厥陰篇中之“不能食”（332、333條）是胃氣將絕的危證。唯陽明篇中之“不能食”最多（185、190、191、194、209、215、226、228、251條），均屬陽明本經(jīng)之證，然其病機有寒、熱、虛、實之不同，臨床當(dāng)須分辨。

2.不欲食

此指不思飲食，但仍可勉強吃一些?！秱摗分小安挥场惫?條，有邪熱郁胸，氣機不宣，影響脾胃的“嘿嘿不欲飲食”（96、97條）；熱結(jié)于里，不能外達的口不欲食（148條）；厥陰篇中的寒痰阻滯和上熱下寒的饑而不欲食（326、355條）。從病情上看，可知“不欲食”較之“不能食”要輕些，但都是食欲減退的表現(xiàn)。

3.能食

此指食欲尚可，也是胃氣尚強的表現(xiàn)?！秱摗份d“能食”者9條，根據(jù)所在條文的不同情況，分別有“若能食”（190條）、“故能食而咳”（198條）、“能食者則衄”（227條）、“雖能食”（251條）、“其人反能食而不嘔”（270條）。其中有的能食是胃氣和的正?，F(xiàn)象，也有的是胃氣敗絕的反?，F(xiàn)象；有的標(biāo)志著疾病向愈，還有的提示疾病有惡化的趨勢。

4.消谷善饑

此指進食后消化甚速，易饑餓而食欲旺盛?！秱摗分袃H有2條，即257條“消谷善饑”和122條“當(dāng)消谷引食”。病機都是胃中熱盛、精微耗散所致。

5.食則欲嘔

此指食欲尚有，但進食后想吐，或食入即吐，終致不能進食或進食很少。如243條“食谷欲嘔”、338條“得食而嘔又煩者”，以及359條“若食入口即吐”等，從文字上可以明顯地看出食欲狀況的輕重緩急。

此外，尚有“飲食如故”（129條）、“初欲食”（192 條）、“食不下”（273條）、“人強與谷”（398條）等，都足以說明仲景在詢問病情，描述癥狀方面誠是一絲不茍、至微詳明，這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神值得我們學(xué)習(xí)。

二、與食欲相關(guān)的癥狀從病機分析，《傷寒論》中與食欲有關(guān)的各種癥狀，有寒、熱、虛、實等不同屬性，以此為綱來觀察食欲狀況，從而為辨證論治提供依據(jù)。

1.陽明中寒

陽明屬胃，中寒者乃胃中虛冷。若患者脾胃素虛，加之外寒直傷胃陽，或誤用苦寒攻下，必致中虛寒盛，陽氣衰微，不能腐熟水谷，因而食欲減退。如194條“陽明病，不能食，攻其熱必噦，所以然者，胃中虛冷故也”；195條“陽明病，脈遲，食難用飽，飽則微煩頭?！?191條“陽明病，若中寒者，不能食……”190條“陽明病，不能食，名中寒”；243條“食谷欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之”等均為陽明中焦虛寒證。

可見，陽明雖主燥，病多陽熱熾盛，但因中寒而不食者亦不少。中寒之證與體質(zhì)有關(guān)，胃氣素虛之體再受外寒侵襲，必然胃陽更衰，影響食欲。即使外受熱邪，胃中之寒也未必就能化解，切不可認(rèn)定陽明之不食都是屬熱屬實。

2.胃中積熱

邪熱盛于胃者亦能殺谷，最多見者是消谷善饑、食欲亢進。如257條“假令已下，脈數(shù)不解，合熱則消谷善饑……”122條“患者脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食……”等將消谷能食之癥辨作為“熱”。但在《傷寒論》中更多見的是因里熱壅盛所致的食欲減退，如太陽篇中有汗不得法而熱阻于胃，轉(zhuǎn)屬陽明的嘔而能食（185條）；陽明病下后，余熱不盡的“饑不能食”（228條）；熱結(jié)于里，不能外達的“口不欲食”（148條）；蛔厥之“得食而嘔又煩者” （338條）；少陽熱郁“嘿嘿不欲飲食”等等。由此可見，熱郁中焦，既常見消谷善饑，又可影響氣機升降，傷陰耗液，出現(xiàn)納差食少的證候，這在辨證上不容忽視。

3.胃氣虛損

食欲正常與否主要取決于脾胃的納運功能是否協(xié)調(diào)，倘若脾胃虛弱，既不能納谷，或雖可納谷亦難運化等都要影響食欲。在太陽篇和陽明篇中最常見的原因是誤吐、誤下所致的脾胃虛弱不能食。如120條“太陽病……一二日吐之者，腹中饑，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐……”

陸淵雷解釋說：“一二日、三四曰謂病之深淺，不可拘泥日數(shù)。病淺而誤吐之，則胃受刺激而為熱，故食即吐，雖饑不能食；病漸深而誤吐之，則胃受刺激而充血，故不喜糜粥，欲食冷食?！庇秩?8條:“得病六七日，脈遲浮弱……醫(yī)二三下之，不能食……”此因患者氣血素虛，邪人里而表未解，醫(yī)見邪入，竟二三下之，重虛胃氣，因而不能食。

此外，太陰病的主要病機是脾虛濕盛，運化無權(quán)；其主癥是腹?jié)M而吐食不下，為太陰病的提綱證之一。再如厥陰病上熱下寒，風(fēng)木橫侮脾土，脾胃受病，胃中空虛，故“饑而不欲食，食則吐”等諸如此類的食欲變化都屬虛。一般情況下，辨證時可作為鑒別脾胃虛損的特征性證候。

《傷寒論》的除中證是胃氣虛極的反?，F(xiàn)象。332條：“……今反能食者，恐為除中。食以索餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈?！?33條：“……當(dāng)不能食，今反能食，此名除中，必死。”除中能食，是胃陽將絕前的虛性興奮， 故總屬死證，是《傷寒論》通過食欲推測疾病預(yù)后的一種方法。

4.實邪阻胃

經(jīng)云：“邪氣盛則實?！边@里的邪氣是指濕熱或?qū)嵦帝辗e于胃，胃失和降，因之不食。如215條：“陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但硬耳，宜大承氣湯下之?！标柮鞑⌒耙讶肜?，陽熱亢盛，理應(yīng)能食，今不受食，故曰“反”，又見潮熱譫語，是燥屎已成，腑實太盛之征。

又如251條提出“雖能食”“雖不能食”，用以討論大承氣湯的使用時機，能食與不能食在此均是胃猶未虛之實證，但腸尚未成實。還有因停痰實積于胸胃而致“飲食入口則吐”（324條）和“饑不能食者”（355條），前者屬熱屬實，后者病在胸不在胃，故當(dāng)知饑；但又因痰涎壅盛，所以雖饑而不能食。這里所論，不僅能通過食欲狀況辨明疾病的屬性，而且也能通過食欲狀況確定疾病的部位所在。

5.脾胃調(diào)和

《傷寒論》中能食且食入不吐者都是脾胃調(diào)和的佳象。反之，不能食或反能食、或能食而嘔，多是脾胃不和之故。

試觀339條“欲得食，其病為愈”、270條“其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也”、384條“下利后，當(dāng)便硬，硬則能食者，愈……頗能食，復(fù)過一經(jīng)能食，過之一日當(dāng)愈……”以及129條“飲食如故”、192條“初欲食”等，都是脾胃調(diào)和，食欲好轉(zhuǎn)，疾病向愈的條文。足以說明，食欲狀況的順逆是脾胃調(diào)和與否的重要標(biāo)志。后世《脾胃論》中“善治病者，惟在調(diào)和脾胃”的學(xué)術(shù)思想，當(dāng)是從《傷寒論》中得到的啟示。

三、小結(jié)仲景臨證，以胃氣的盛衰作為辨證、立法、處方、遣藥的依據(jù)。較之二便、脈、腹、嘔吐、汗出、寒熱、渴與不渴等與胃氣有關(guān)的癥狀體征，食欲狀況與脾胃的關(guān)系更為直接?！端貑枴れ`蘭秘典論》曰“脾胃者，倉廩之官，五味出焉”，強調(diào)了食欲是脾胃的一大功能?！皞}廩”指受納，“五味出焉”主要是指味覺，受納加之味覺就是食欲。

根據(jù)食欲狀況辨別疾病的屬性，確定疾病的部位，了解疾病的傳變規(guī)律，推測疾病的預(yù)后，這是仲景示我們以探驪得珠的手段。我們在理論學(xué)習(xí)和臨床實踐中，應(yīng)當(dāng)倍加珍視之。

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本文摘自《老醫(yī)真言》,作者：王輝武。我們分享文章、圖片來自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者及原出處所有。此文出于學(xué)習(xí)分享、傳播更多資訊之目的，無商業(yè)用途。若涉及作品內(nèi)容、版權(quán)或其他問題，敬請原作者聯(lián)系我們(郵箱：2042938103@qq.com)，立即處理。

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《傷寒論》——桂枝湯

主治：外感風(fēng)寒表虛證。頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱者。本方不單可用于外感風(fēng)寒的表虛證，對病后、產(chǎn)后、體弱而致營衛(wèi)不和。證見時發(fā)熱自汗出，兼有微惡風(fēng)寒等，都可酌情使用。(本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低熱、產(chǎn)后及病后的低熱、妊娠嘔吐、多形紅斑、凍瘡、蕁(qian)麻疹等屬營衛(wèi)不和者。)

劉希彥老師解讀傷寒論講稿

桂枝湯被譽為傷寒論十分著名的經(jīng)方第一方。

傷寒論關(guān)于桂枝湯的原文內(nèi)容為：

這一條講中風(fēng)的治法。

先說脈象，“陽浮而陰弱”（脈之陰陽請參看第3條）。陽浮說明病在表，所以發(fā)熱；陰弱，說明津液虛了，汗出所致。

惡寒、發(fā)熱是太陽病的主證?！昂钩觥?、“惡風(fēng)”表明津液虛了，這是太陽中風(fēng)，也就是桂枝湯的主證。

“鼻鳴”是感冒常見的癥狀，人體的氣血大量往體表走時，壅塞多余的氣血自然會往上沖到頭部，就會形成鼻腔充血，于是鼻塞鼻鳴，同時也能阻止邪氣進入肺部，人體就是這樣設(shè)計的。我去醫(yī)院，看到耳鼻喉科有很多治鼻炎的在熏洗鼻子，很荒謬。鼻炎不管是什么原因誘發(fā)的，實質(zhì)在于表氣不通，感冒的時候你們可以去體會，如果一開始不出汗，只要微有汗出，鼻子馬上就通了，光去洗鼻怎么行？有的洗成了慢性鼻腔疾病又去做手術(shù)，然后得空鼻癥?？毡前Y極度痛苦，這種病人自殺的，向醫(yī)院維權(quán)的很多。

現(xiàn)在又有一個問題，為什么太陽中風(fēng)有汗出了還會鼻鳴呢？治感冒是微有汗出才會解，如果汗出多了，精氣過多喪失，正氣消耗，不但不解，病反而會趁機深入，便形成了中風(fēng)。邪氣不去，氣血自然還是會大量往體表往頭部走，所以還是會有鼻鳴。

“干嘔”，當(dāng)氣血往上往體表走時，里就空虛了，于是胃會虛弱，接納不了食物，就會有嘔的反應(yīng)。表氣還并不完全通暢時，氣血就會往上逆，也會加重嘔。干嘔則說明胃里是空虛的?！拔讣覍崱本筒皇翘柌×?，是陽明病了。

上面是桂枝湯證的現(xiàn)象，現(xiàn)在來說桂枝湯方義。

中風(fēng)這個證是已經(jīng)汗出而病不解，好比打了一仗沒打贏，兵力喪失了，津液也虛了，脾胃也弱了，想再戰(zhàn)就必須先建中，建中洲之運化，生脾胃之津液。前面說過，仲景的整個辨證體系是以津血的盛衰來作為陰證陽證的劃分標(biāo)準(zhǔn)并組方用藥的。那津血從何而來呢，津血自然是從脾胃運化而來。脾胃好比汽車的發(fā)動機，是一切動能的來源。在《傷寒》的原則里，治病首先要守中建中，就是守中土，建脾胃之運化。脾胃都不運化，津血都不生成，談何自體免疫力，談何治?。?br>
建中用什么藥呢？《傷寒》里是四味藥，人參、姜、炙甘草、大棗，簡稱“脾四味”。很常見的藥，對脾胃最管用的自古以來就是這四味。生姜和大棗已廣泛種植，是最常見的食材了。中國人早已經(jīng)將這四味藥引入了日常生活之中。很多人追求稀有昂貴的保健品，其實最管用的東西都會被普及，哪里可能昂貴呢？昂貴的多數(shù)沒什么用。這就是所謂的“老百姓日用而不知?！?br>
現(xiàn)在說藥性，先說甘草和大棗。這兩樣?xùn)|西都是甘而微溫，煮出來汁液黏黏的甜甜的，甜入脾，能夠直接補充胃里的津液，同時性質(zhì)不寒涼，不會妨礙脾胃的運化。所以這兩樣補充脾胃津液最適合。

出現(xiàn)一個問題，我之前說過反對藥物歸經(jīng)，甜入脾又如何解釋？現(xiàn)在來說說五味和五臟的關(guān)系。

“辛”，也就是辛辣辛散之類的味道，是上行的，它走上走表，肺在上，自然能入肺。肺是主收斂主吸納的，辛味是行散的，和肺的主要功能相反。辛味一來自然先刺激到肺，肺就會亢奮起來抵抗，這是人體的自保模式。所以適量的辛氣能刺激助長肺的功能，辛多了則傷肺。這就是“辛入肺”的道理。這種解釋是層面之學(xué)，是實證而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦斫馑幬飳θ梭w的作用原理，而不是主觀臆斷的說歸某經(jīng)歸某臟腑。

“酸”是收斂的，而肝的作用是升發(fā)疏泄，酸的作用和肝的作用相反，自然一進入人體就先抑制肝的功能，肝臟受到抑制自然也會亢盛起來，所以“酸入肝”，適量酸味助長肝氣，酸味多了也傷肝氣。

“苦”是降而寒的，心臟在上，功能是永遠(yuǎn)勃動向上，永遠(yuǎn)有熱能的。適量的苦助長心的功能，苦多了則傷心。

“咸”是下行的，所以地球上海水是咸的，因為海的位置最低。腎臟是人體的元氣之所在，它像水泵一樣，位置雖然在下面，卻是引能量上行的，這種元氣能量在西醫(yī)稱之為腎上腺素。能量的代謝物是廢水，從膀胱排出，就像汽車有個水箱。既然腎的功能是上行，適量的咸能助長腎的功能，咸多了則傷腎。

最后說到“甜”。甜味不偏不倚不走不散，溫和居中。脾胃在中間，所以入脾。脾胃津液的主要成分是食物轉(zhuǎn)化的糖分，而甜本身就是糖分，等于能直接補充津液。脾是主運化的，而甜有和緩之性，與脾性相反，所以適量的甜是助長脾的，甜多了則傷脾。這就是為什么炙甘草和大棗兩味藥入脾的原因。

姜，我們知道它溫中而發(fā)散，能讓脾胃熱起來運行起來。所以只要是脾胃寒的，一味姜就管用。后世的中醫(yī)一見津血虧，就喜歡用麥冬地黃來滋陰養(yǎng)血，問為什么不用姜，說則答曰姜性熱，會耗散津液?，F(xiàn)在的醫(yī)生都這么說，這簡直是千古謬論，貽誤世人。津血靠的是脾胃運化而生成，難道是靠生地麥冬里那些黏液直接補進去的嗎？后世的中醫(yī)理解問題就這么簡單。脾胃虛了寒了，本身就是陰了，麥冬生地之類的滋陰藥，也是寒涼屬陰，陰上加陰，脾胃就更不運化了?！秱返挠盟幏▌t是從陽引陰的。陰上加陰必是死路。除非陰虛陽亢，同時脾胃不缺運化之力，才可用麥冬地黃滋陰制陽。我看過很多慢性病的病人，吃了很多年中藥的，病沒治好不說，看脈證盡是一派陰寒之象，再看吃過的方子，無非就是滋陰養(yǎng)血之類的藥。

人參這個藥要多說幾句。后世說它補氣，“氣”是什么？從醫(yī)理上來說，氣是“陽”，是能量，是無形的氣化物質(zhì)；與氣相對應(yīng)的是“血”，血是“陰”，是有形的物質(zhì)。既然“氣”是能量，氣化是需要熱能的，所以姜桂附是氣化藥；“味”是有形物質(zhì)，像地黃這樣沒有香氣，卻很粘稠的東西就是典型味厚的，所以補陰。藥物主要是以“氣”和“味”兩個方面組成的。人參呢，人參在土里長得很慢，得土氣最厚，所以補中入中焦；它的“氣”是一種很厚郁的參香，所有香的東西都有刺激亢奮的作用。這種氣有沒有熱能呢？我們嘗一下就知道了，它不辣不麻不熱，沒有熱能。所以人參亢奮的是主要是“陰”的層面，“陽”的層面居少?！秱防锶藚⑹怯脕砭汝幍?。藥物里亢奮陽的藥居多，能亢奮陰的很少，這就是人參作為藥物的不可替代性。經(jīng)方里人參寒熱不禁，既能合熱藥治陰證，也能入白虎湯之類的寒涼之劑治大熱傷津。后世說人參補氣，所謂“陽化氣、陰成形”，人參既然沒有熱能，哪里能陽化氣呢？

還有一味所謂的補氣藥黃芪也是如此，黃芪的作用類似于人參，也是沒有一點熱能的，只是黃芪的香味更輕更升能往表走，能滋養(yǎng)表而已。后世的中醫(yī)卻慣用這兩味藥治虛寒之證，說是補氣。有一個癌癥術(shù)后的病人，四肢冰冷懶言少氣，脈沉弱得摸不到，已是四逆湯的癥候，非姜附不能救的。去找北京一個大醫(yī)院的專家，沒用姜附，主藥是五十克黃芪。后世對藥物的認(rèn)識陰陽混淆，氣味不明，陳陳相因，人云亦云，以至于中醫(yī)落到了今天這個境地。

總結(jié)一下脾四味的作用：炙甘草和大棗，甜而溫，能快速補充津液。炙甘草得土氣純厚，補中最速；大棗微香，又能幫助脾的運化。甘草色白，偏向于補津；大棗色紅，偏向于補血。姜是亢奮陽的，運化脾胃而去寒。參是平性，是亢奮陰的，生成津液而不上火。這四味藥各司其職，在臨證上可以選而用之。

桂枝的作用呢？桂枝性溫，其氣是一股熱郁的濃香；桂枝煎的水有一股微微的甜味。桂枝的作用主要是氣，而味很少。桂枝的氣相比薄荷、白芷，沒那么輕揚；相比川芎、當(dāng)歸又沒那么濃厚。所以薄荷、白芷是走表走頭的，桂枝只能把能量送到肌肉里，我們稱之為“解肌”。至于那一點微微的甜味呢，也是有作用的，前面說過，甜是入脾的，脾又主肌肉，所以桂枝是一味氣化中焦脾胃而解肌的藥。

桂枝后面標(biāo)注的“去皮”歷來有各種不同的理解。我的理解是，此藥效果好的部分是桂樹的嫰枝尖，皮和木不分開的部分。如果皮和木分開了，就不是嚴(yán)格意義上的桂枝了，所以剝落下來的皮要去掉，效果不好。皮里面的木頭是沒有療效的?，F(xiàn)在藥房的桂枝一般都是皮和木分開了的，一截截的木頭渣子都在里頭。

白芍，這是一味極其常用的藥。后世有說白芍?jǐn)扛蔚模姓f養(yǎng)陰的，有說降膽火的。到底是什么呢？藥物的作用不能光憑書上的幾個詞語去理解，因為語言的傳遞太有限了，也太籠統(tǒng)了。比如阿膠地黃白芍書上都說是養(yǎng)陰養(yǎng)血，可這三味藥一嘗就知道，相差很遠(yuǎn)。所以我主張真要學(xué)藥，藥材一定要單味煎好品嘗過，細(xì)細(xì)體味，才能確切把握其性味。白芍沒什么氣，味是一種類似于破水缸里存的陳年雨水一般寡淡的漚味，這是典型的陰而降的味道；其次有些苦，苦是主降主泄的；酸味不多，絕對沒有五味子、山萸肉和烏梅那么酸，所以它不是以酸斂為主的；黏液也不多，滋陰強壯的作用也不大。這就是嘗過之后的真實感受?？偨Y(jié)一下，白芍以降和泄為主，收斂滋陰為輔。臨床常用它治腹痛，降則能引氣血下行，苦則能泄而去實，所以能治腹痛。

現(xiàn)在我們將桂枝湯的藥和中風(fēng)的證做個一一的對應(yīng)。中風(fēng)是汗出后津液虛了，人體卻要再次作戰(zhàn)，于是白芍、姜、草、棗合在一起主守，守津液；桂枝一味主攻。當(dāng)然，生姜也有一定的解表作用，但整個方子是以守為主的，服了藥之后還要喝粥，用五谷直接補充津液營養(yǎng)。桂枝將陽氣送到體表，于是該發(fā)汗的會發(fā)汗，該止汗的會止汗。白芍的作用相反，負(fù)責(zé)將陰氣收回，陰成形的力量強了，陰血充足了，才是病愈的根本原因。后世說桂枝湯是發(fā)汗的，我說過藥物不能代人體行指令，藥物只是讓人體回到正常狀態(tài)。會使用經(jīng)方的都知道，桂枝湯止汗的效果也是如神的。我曾經(jīng)治過一個病人，只要稍一動就汗出如洗，脈浮大，口不渴。之前吃過很多斂陰止汗的藥，黃芪白術(shù)所謂固表的也吃過不少，汗出反而加重。用桂枝湯一劑而愈。

簡而言之，桂枝就是“陽化氣”，白芍就是“陰成形”，調(diào)和陰陽，一陰一陽之謂道；姜、草、棗守中。仲景的核心法門就是這兩個，所以桂枝湯被稱為傷寒第一方。理解了桂枝湯，講后面的就好辦了。

煎藥的方法也盡量要依照書中的提示，現(xiàn)在一劑藥煎兩回是不妥當(dāng)?shù)?，因為藥物不同，藥性釋放的時間也不一樣，煎兩回喝常常味道有差異。最好一次煎好分兩次喝。一般煎個三十到四十分鐘即可。宣散解表藥不要超過三十分鐘，滋補藥可以煎一小時以上。

病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾，以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯。

病人臟無他病，時發(fā)熱自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也，先其時發(fā)汗則愈，宜桂枝湯。此二條講的是經(jīng)常自汗出，也就是出虛汗的情況，宜用桂枝湯來治療。

自汗出用桂枝湯是前面講過的，只是新增加了兩個概念——榮和衛(wèi)。榮，也稱之為營，簡單來講就是指血管之內(nèi)的血液；衛(wèi)指行于血管之外的津液和氣化的能量。血液通過毛細(xì)血管滲出行于脈外，也就成了津液。所謂血汗同源就是這個意思。

《傷寒》里只有這么幾條談到榮衛(wèi)的概念，這些不像是仲景的行文習(xí)慣，疑為后人所加。因為照仲景的習(xí)慣，是不會搞很多復(fù)雜的名詞概念的。他一般只是籠統(tǒng)的稱之為“津液”，或者“血”，甚至通稱為“陽”。因為強行將血管之內(nèi)和血管之外的津血區(qū)分開來，臨證上也不現(xiàn)實。比如，當(dāng)我們一汗出，脈立刻就緩和了，說明血管內(nèi)外本為一體，很難截然的割裂開來。這一條里說，榮氣和則衛(wèi)不和，又說自汗出是因為榮和衛(wèi)不協(xié)和。

為什么榮氣和就會衛(wèi)不和呢？為什么不協(xié)和就自汗出呢？又是為什么會不協(xié)和呢？有的人出虛汗出好多年，難道是一直協(xié)和不了嗎？有說桂枝湯能治榮衛(wèi)不和的自汗出，是因為桂枝走衛(wèi)氣，白芍?jǐn)繕s氣。我試驗過，這種情況不用白芍，單用桂枝也能治好。

這又是為什么？——都是本糊涂賬。后世的中醫(yī)喜歡制造很多概念，事實上紙上談兵的多，落實到人體上卻經(jīng)不起推敲，反而制造混亂和曲解。按照仲景的觀念，人要有表證才會自汗出。這就有一個問題，如果經(jīng)常自汗出，難道是經(jīng)常有表證嗎？這是有可能的。風(fēng)寒暑濕燥，人體無時無刻不在感受外界的邪氣。如果我們脾胃功能好，津液充足，表里通暢，邪氣隨時隨地的被我們解決掉了，我們也覺察不到。

反之，如果津液的能量不夠，邪氣總解決不掉，人體的自保模式就總要調(diào)集津液去解決，這就成了出虛汗。諸如出虛汗，手足煩熱，頸肩腰腿的酸痛，經(jīng)常腦袋昏沉，都是慢性的外感病反應(yīng)。我們平時所謂的感冒只是急性的外感病反應(yīng)。慢性也好，急性也好，只要是桂枝湯方證，就可用桂枝湯。桂枝湯里姜草棗芍是建中氣斂津液的，桂枝是增加氣化能量，解外驅(qū)邪的。如此一合力，自然邪氣去虛汗自止。當(dāng)然，如果津液不太虛，單用一味桂枝解外，津液也就自己回來了，也能治好。

如何評價《傷寒論》？

《傷寒論》是中醫(yī)由針灸為主問湯方治病為主發(fā)展的一個里程碑。是中醫(yī)發(fā)展的奠基之作，群方之祖，后世方與傷寒方有千絲萬縷的聯(lián)系。有繼承，取其義者，有發(fā)展，補其不足者。《傷寒論》為百病立法，以陰陽正邪消長，探百病之進退，以法統(tǒng)方，針對病情，靈活組合八法，統(tǒng)治天下之病，治病之條文，示例而已。

李振華的脾胃病國手

◆他幼承家訓(xùn), 23歲懸壺豫西鄉(xiāng)里，為父老鄉(xiāng)親察病療疾，德醫(yī)雙馨
◆他善治內(nèi)科雜病，又在救治急性熱性傳染病中脫穎而出
◆他臨床尤重脾胃，豐富和發(fā)展了中醫(yī)脾胃學(xué)說，為當(dāng)今卓有建樹的脾胃病大家 醫(yī)路漫漫
從一名鄉(xiāng)醫(yī)成長為國醫(yī)大師
在河南中醫(yī)學(xué)院一附院國醫(yī)堂的入口，迎面墻壁上一個大大的紅木橫匾上題寫著孫思邈的《大醫(yī)精誠》:“凡大醫(yī)治病必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心……”，古老的醫(yī)德規(guī)范與遒勁古樸的字體和諧統(tǒng)一，書寫者正是一生“博極醫(yī)源，精勤不倦”、自稱“八十五叟”的國醫(yī)大師李振華。
河南中醫(yī)學(xué)院教授、主任中醫(yī)師李振華，身材高大，面色朗潤，慈眉善目。在國醫(yī)堂的李振華教授工作室，李老樸實親切的話語，讓一個初診的抑郁癥病人破涕為笑，圍坐著的徒弟、學(xué)生在他和緩而抑揚頓挫的講解中，若有所思，頻頻頷首。這位在中醫(yī)藥教學(xué)、臨床、科研上辛勤勞作60多年的老人，仍以飽滿的熱情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)堅守在中醫(yī)藥傳承的一線。
從一名鄉(xiāng)醫(yī)成長為國醫(yī)大師
他幼承家訓(xùn)，白天幫父親拯危濟厄，夜晚點燈苦讀經(jīng)典；23歲懸壺鄉(xiāng)里，盛名一方；在中醫(yī)師進修班學(xué)習(xí)、任教中他顯露才華；60多年來，他腳踏實地從一名鄉(xiāng)醫(yī)成為國醫(yī)大師
李振華1924年出生于河南省西部的洛寧縣。這里是“河洛文化”的發(fā)源地，悠久的文化積淀孕育出不少名賢名醫(yī)。他父親李景唐為豫西名醫(yī)，善治外感熱病和內(nèi)傷雜病。李振華聞著藥香味長大，他邊讀私塾邊在父親的“廣濟堂”幫父抓藥，父親的高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)，讓他欽佩并銘刻于心。
1940年豫西大旱，餓殍遍野，霍亂流行。正在讀高中的李振華，遵從父命輟學(xué)回家學(xué)醫(yī)。父親教導(dǎo)李振華要“真善為本，濟世成德”，并在每日診余，尤其晚間對他有計劃地講授中醫(yī)經(jīng)典，醫(yī)文并重。《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》以及葉天士、吳鞠通等溫病學(xué)諸家著作的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，讓他打下了扎實的中醫(yī)基本功。李振華說：“這段學(xué)習(xí)對我一生至關(guān)重要，后來我又通過學(xué)習(xí)哲學(xué)，特別是唯物辯證法，對中醫(yī)經(jīng)典有了更深入的理解，為以后的醫(yī)、教、研工作奠定了基礎(chǔ)。”
“隨父學(xué)醫(yī)，主要分侍診、試診、試方、獨立診病處方幾個階段。”起始，李振華在一旁觀看父親望聞問切，一年后開始試診，聰穎勤勉和父親的言傳身教使他進步很快。一次，李振華為一個婦女診病，摸脈后斷其為浮細(xì)而軟的濡脈，父親很高興。其后，當(dāng)李振華能準(zhǔn)確判斷出少見的芤脈以及多種復(fù)雜舌象時，其父才開始對其進行試方訓(xùn)練。
23歲的李振華懸壺鄉(xiāng)里，開始獨立診病。他經(jīng)常徒步走山路出診，或騎小毛驢為急癥病人送藥。1950年全省中醫(yī)統(tǒng)考，李振華以全縣第一的成績獲得中醫(yī)師開業(yè)執(zhí)照。1953年，縣人民醫(yī)院成立，李振華成為唯一的中醫(yī)醫(yī)師。
李振華醫(yī)學(xué)生涯中的一個重要轉(zhuǎn)折點是1954年到洛陽地區(qū)中醫(yī)師進修班學(xué)習(xí)。他系統(tǒng)學(xué)習(xí)了生理、解剖等知識，在學(xué)習(xí)經(jīng)驗交流會上，他關(guān)于脾胃生理病理和用藥經(jīng)驗的2個小時發(fā)言，由于概念清楚，重點突出，臨床實用，引起同學(xué)和老師的重視，于是被留下當(dāng)了專職教師。1956年全國大力開展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)活動，他被評為河南省唯一的衛(wèi)生部西學(xué)中甲等模范教師。
1957年，河南一些地區(qū)發(fā)生流腦、乙腦疫情，他大膽運用中醫(yī)藥挽救了許多危重病人，還及時總結(jié)經(jīng)驗發(fā)表論文、出版專著，并敢于在當(dāng)時特殊的政治環(huán)境下就中醫(yī)藥治療傳染病的療效慷慨直言。這些突出表現(xiàn)使他“出名了”，不久被調(diào)往省衛(wèi)生廳中醫(yī)處工作。河南中醫(yī)學(xué)院院長了解到李振華的才干，又以對調(diào)的方式“換來了”李振華。此后，他歷任河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室主任兼附院醫(yī)教部主任、附屬醫(yī)院副院長、中醫(yī)系副主任、學(xué)院副院長、院長等職。李振華由一名鄉(xiāng)醫(yī)成長為著名中醫(yī)藥專家、國醫(yī)大師，這基于他勤奮踏實、嚴(yán)謹(jǐn)求實的治學(xué)態(tài)度和不懈的創(chuàng)新精神，高尚正直的人格、坦誠豁達的性格。 “五字真經(jīng)”
練成治療外感內(nèi)傷“真功”
恪守“學(xué)在于勤，知在于行”的座右銘，嚴(yán)守“五字真經(jīng)”的治學(xué)之道，使他在中醫(yī)藥之路上不斷攀越一個個高峰
李振華熱情、健談，與他聊天就像翻讀一本百科全書，中醫(yī)經(jīng)典、天文地理、風(fēng)土人情、悠悠歲月中的治病故事，隨著他和緩的鄉(xiāng)音慢慢展現(xiàn)。
1956年底到次年初，河南洛陽地區(qū)發(fā)生流腦。他與醫(yī)療隊成員冒著大雪去搶救。一個32歲女病人患流腦，高燒昏迷抽搐，病情嚴(yán)重。李振華果斷制止了用阿司匹林和中藥辛溫解表藥的治法，改用清熱解毒、熄風(fēng)透竅之銀翹散、白虎湯加減，加服安宮牛黃丸。第二天下午，患者清醒。李振華又治療了14個病人，全部治愈。之后李振華先后治愈了近百例流腦患者，及時控制了豫西地區(qū)的疫情。中醫(yī)藥治療流腦的療效和李振華的醫(yī)技在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生了很大影響，省衛(wèi)生廳和省防疫站及時召開現(xiàn)場會，介紹李振華的經(jīng)驗。他寫的論文發(fā)表在《新中醫(yī)》、《中醫(yī)雜志》上，還出版了專著，其治療流腦的經(jīng)驗被大力推廣。
1970年夏秋季節(jié)，河南禹縣流行乙腦。李振華當(dāng)時隨學(xué)院備戰(zhàn)疏散在此。他帶領(lǐng)醫(yī)療小組踏進集中收住病人的一個藥行的大殿，只聽到哭聲一片。一個深度昏迷的19歲青年，服了李振華開出清瘟敗毒飲和安宮牛黃丸后，第3天后清醒，第5天可以進食，7天后挽扶著能行走。其余病人也在他們的治療下好轉(zhuǎn)，前幾天還哭聲一片的大殿中出現(xiàn)了笑容。農(nóng)民對他千恩萬謝，稱他是“小神仙！”
其后，李振華及其醫(yī)療小組共治療了132個乙腦患者，治愈率達92.7%。對于25個患兒的偏癱等后遺癥狀，他又針?biāo)幉⒂萌恐斡?。此項研究在上世紀(jì)70年代末，獲得河南省重大科技獎。
李振華“出名”了！他除了講課效果好，治病的名聲更響亮。談起這些往事，他淡淡地說：“我沒有讀過大學(xué)，起點低，所以就應(yīng)該比別人勤奮。從年輕時期，多少年來我都比別人睡得晚起得早，想多看點書?！?br>除家傳外，李振華學(xué)醫(yī)主要靠他半個多世紀(jì)的自學(xué)。“學(xué)在于勤，知在于行”是他一生的座右銘。
中青年時期在洛陽任教時，李振華虛心向針灸技能精深的同道學(xué)習(xí)，這使他以后能用針灸配合方藥治愈大量常見病和疑難雜??；他曾陪名老中醫(yī)秦伯未在河南看病講學(xué)，學(xué)得秦伯未運用仲景炙甘草湯治療心臟早搏時用桂枝之妙；他向病人求方，學(xué)到施今墨治療功能性子宮出血的珍貴經(jīng)驗。他重視民間單驗方，不恥下問，虛心收集并組合成效驗方，收到了良好的效果。
在一次婚宴上有姑嫂二人誤服燒堿，引起食道黏膜潰破、狹窄。醫(yī)院要手術(shù)，姑嫂二人死活不肯。李振華選滋陰清熱、活血通絡(luò)法治之，二人分別服用13、21服后，鋇餐檢查食道黏膜和收縮功能正常。
說起這些典型驗案，李振華的學(xué)生、徒弟和傳承人都由衷地佩服。他們不但從病案中學(xué)習(xí)老師的思維方式、學(xué)術(shù)經(jīng)驗、用藥規(guī)律，還從中牢記老師治學(xué)的“五字真經(jīng)”：勤、行、精、博、悟。老師就是靠著“五字真經(jīng)”，在中醫(yī)藥之路上不斷攀越一個個高峰。 仁心仁術(shù)感動患者無數(shù)
他治外感熱病，見解深刻，用藥準(zhǔn)確；他重視脾胃，理論系統(tǒng)，療效顯著；他滿腔熱情，扶危救困，是一個蒼生大醫(yī)
“大醫(yī)必大儒”。李振華出身醫(yī)門，一生勤學(xué)不懈，學(xué)識淵博，醫(yī)術(shù)精湛。后來雖然承擔(dān)教學(xué)和管理工作，但從未脫離臨床。其臨證四診詳細(xì)，辨證確切，用藥靈活，屢起沉疴。
外感熱病如流腦、乙腦、流感、麻疹等發(fā)病急、病情兇險，李振華分期辨治，常力挽狂瀾，救人于鬼門關(guān)口。在2003年非典流行，他不顧八旬高齡，關(guān)注疾病流行情況，依據(jù)自己一生治療溫?zé)岵〉慕?jīng)驗，為中醫(yī)藥防治非典獻計獻策。2004年參與國家中醫(yī)藥管理局組織的中醫(yī)專家制定防治禽流感預(yù)案，提出重要建議。
他繼承諸家脾胃學(xué)思想，力倡東垣的“內(nèi)傷脾胃，百病由生”、“善治病者，唯在調(diào)理脾胃”，臨床注重保護脾胃，形成了治病重視脾胃的學(xué)術(shù)思想。他主編了《中國傳統(tǒng)脾胃病學(xué)》，多次承擔(dān)國家及河南省重點科技攻關(guān)項目，并獲多項重大科技成果進步獎。在其承擔(dān)的國家“七五”重點科技攻關(guān)項目“慢性萎縮性胃炎脾虛證臨床及實驗研究”課題中，他辨治脾胃病強調(diào)肝脾胃的關(guān)系，提出“因虛致實，因?qū)嵵绿?，虛實交錯”的病機理論和“脾宜健，肝宜疏，胃宜和”的治療原則。據(jù)此創(chuàng)立了香砂溫中湯和沙參養(yǎng)胃湯，有效率達98.7%，治愈率達32%。此研究獲河南省科技進步二等獎、河南省教委科技成果一等獎。在對近20余年千余例患者的治療隨訪中發(fā)現(xiàn)，凡堅持服藥者，未有一例轉(zhuǎn)為胃癌，糾正了國外資料認(rèn)為該病是“癌前病變”、“胃黏膜不可逆轉(zhuǎn)修復(fù)”的記載。
他提出“脾本虛證無實證，胃多實證；脾虛是氣虛，甚則陽虛，脾無陰虛而胃有陰虛；治脾胃必須緊密聯(lián)系肝；治脾兼治胃，治胃亦必兼治脾，脾胃病不可單治一方；胃陰虛治療用藥宜輕靈甘涼”等學(xué)術(shù)觀點。這種脾胃病學(xué)術(shù)思想，師古不泥古，多有創(chuàng)新，指導(dǎo)臨床頗有效驗。
溫陽扶正法是他臨床常用的基本治療方法，如重視心陽救病人于垂危之際，重視脾陽使痼疾得消。此外，他用中醫(yī)理論分析和治療疑難雜癥，如罕見的日射病、周期性麻痹、腦震蕩后遺癥等常取撥云見日之效。
“大醫(yī)必有大德”。李振華平時為人平易和善，笑顏常開，加上他對學(xué)生、病人有一顆至愛之心，多年來，慕名來找李振華治療的患者眾多，有些患者找到家中，李振華與老伴張竹琴總是滿面春風(fēng)地接待。 辛勤耕耘迎來桃李芬芳
“要學(xué)好中醫(yī)，必須做到三通，即文理通、醫(yī)理通、哲理通。只有具有較深的文理和哲理，才能深入理解中醫(yī)理論，指導(dǎo)實踐，成為名醫(yī)?！彼倪@一中醫(yī)教育觀點，影響了一代代學(xué)生
李振華是出色的中醫(yī)教育家。他從教50余年，積累了豐富的教學(xué)經(jīng)驗，培養(yǎng)了大量的中醫(yī)人才。
他任院長時親自講授《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，認(rèn)真?zhèn)湔n，一絲不茍。學(xué)生們喜愛聽他講課，不但層次分明、重點突出，而且在引經(jīng)據(jù)典同時，還穿插他豐富的臨床經(jīng)驗，學(xué)生聽的津津有味。他臨床帶教，要求嚴(yán)格，學(xué)生們既敬畏又欽佩。李振華的第二個碩士生郭淑云教授現(xiàn)已是“河南省名中醫(yī)”，她說恩師喜歡學(xué)生提問題，在學(xué)業(yè)上非常嚴(yán)格，而在生活方面則關(guān)心備至。
他治療婦女功能性子宮出血，益氣健脾止血方藥加用米醋，每每不出6服即可止血。這些獨到的用藥經(jīng)驗和體會，他都毫無保留地教給學(xué)生。他的學(xué)生說,跟老師學(xué)習(xí)，不僅學(xué)到了知識，開闊了思路，還升華了人格。記者在采訪李振華的列車上，收到他遠(yuǎn)在廣東省中醫(yī)院的徒弟華榮的短信，表達了對老師的崇敬和感謝。師徒之情，至深至真。
他1979年就開始招收碩士研究生，指導(dǎo)了10屆脾胃專業(yè)碩士研究生，有2名學(xué)術(shù)繼承人和10余名高徒等。他們傳承了老師的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗，有的成為新一代名醫(yī)，有的成為優(yōu)秀中醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)干部，有的在國外行醫(yī)任教成為傳播中醫(yī)藥文化的使者。
1980年后，李振華擔(dān)任河南中醫(yī)學(xué)院副院長和院長期間，管理有思路，落實有措施，展露了領(lǐng)導(dǎo)才干。他強調(diào)教學(xué)一定要突出中醫(yī)特色，當(dāng)年聽他講課的79級學(xué)生至今清楚記得老院長的一句話：“背10個英語單詞不如背一個五苓湯”，他們當(dāng)時不解其意甚至抵觸，后領(lǐng)會到其深刻含義。他邀請名醫(yī)名家如董建華、鄧鐵濤等人來校作學(xué)術(shù)報告，開闊師生眼界，促進人才培養(yǎng)。他為中醫(yī)教材建設(shè)付出了大量心血，1982年擔(dān)任衛(wèi)生部高等醫(yī)學(xué)院校教材編審委員會委員，合編全國高等醫(yī)藥院校第五版《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材、教參。1986年擔(dān)任中南五省協(xié)編的八種中醫(yī)教材副主編。
2004年12月，李振華帶領(lǐng)課題組承擔(dān)的“十五”國家科技攻關(guān)計劃“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗傳承研究”項目，2007年被評為“河南省中醫(yī)藥科技成果一等獎”。國醫(yī)大師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)術(shù)思想、臨證精華正薪火相傳，生生不息。 以中醫(yī)藥振興為己任
他關(guān)心國家大事，積極參政議政，為中醫(yī)藥發(fā)展出謀劃策，奔走吶喊。他重視人文修養(yǎng)，興趣廣泛，多才多藝。
1982年，在衡陽會議上，李振華倡議中南五省五所中醫(yī)學(xué)院每年輪流主持召開教學(xué)和管理經(jīng)驗交流會。他還開創(chuàng)性地與這些院校聯(lián)合開展了中南五省中醫(yī)院校畢業(yè)生統(tǒng)考和交換學(xué)生畢業(yè)實習(xí)，這在當(dāng)年產(chǎn)生了重大影響。
李振華在各種場合為中醫(yī)藥事業(yè)奔走吶喊。1980年，在北京召開的全國第二屆科技代表大會上，他呼吁解決中醫(yī)后繼乏人問題，并寫了內(nèi)參報告，引起有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門重視。之后，河南出臺了一系列政策培養(yǎng)中醫(yī)藥隊伍，如招收中醫(yī)師子女為中醫(yī)學(xué)徒，在全省“赤腳醫(yī)生”中選拔培養(yǎng)中醫(yī)等，如今，這些人都成了中醫(yī)藥骨干力量。
1991年第七屆全國人代會時，在中醫(yī)界代表討論政府工作報告會上，他首先提議對其中的“中西醫(yī)工作要有計劃按比例地發(fā)展”進行修改，得到了大家的贊同，于是集體寫出提案。后來《政府工作報告》將這句話改為“要把中西醫(yī)工作擺在同等重要的地位”。
1991年以來，李振華與鄧鐵濤等多位老中醫(yī)多次向黨中央、國務(wù)院上書發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。他就是這樣以中醫(yī)藥振興為己任，為中醫(yī)藥事業(yè)嘔心瀝血，鞠躬盡瘁。
李振華是名醫(yī)大家，他重視人文修養(yǎng)，興趣廣泛，多才多藝。他拉的二胡悠揚婉轉(zhuǎn)，回腸蕩氣；他的書法上蒼勁古樸，深厚有力，索要者眾多。
李振華雖年事已高，除談經(jīng)論學(xué)、整理資料、筆耕不輟外，還堅持每周二三次邊門診邊授課。他一談起中醫(yī)，仍然很興奮很自信，他心中激蕩著對中醫(yī)藥事業(yè)的熱情，熱切期望涌現(xiàn)出更多的中醫(yī)大家名家。
李振華的在《八十抒懷》中寫到“懸壺六旬盡天職，但愿世人壽而康”。這是一代大師的自我寫照，也是他的胸懷和愿望。
2012年10月27日，國醫(yī)大師李振華教授90壽誕慶典暨從醫(yī)從教70周年學(xué)術(shù)思想研討會在鄭州市人民大會堂隆重舉行。會議現(xiàn)場，每位到會嘉賓拿到了一本《國醫(yī)大師李振華醫(yī)學(xué)生涯70年》和一盒御酒茶。到會嘉賓紛紛表示，李振華教授從醫(yī)從教70年，今天能來為他祝壽，實屬榮幸。通過《國醫(yī)大師李振華醫(yī)學(xué)生涯70年》可以更好地了解李振華教授從醫(yī)從教的精神，可以用來鼓勵自己向李振華教授學(xué)習(xí)；御酒茶更是李振華教授從醫(yī)從教70年的結(jié)晶，可以更好地讓大家學(xué)會養(yǎng)生。 有人說李振華是個工作狂，沒有一點生活樂趣。而李振華卻說：“一個人活著啥也不干，光吃傻睡，不成廢物了？如果喜歡自己的選擇，工作是件非常有趣的事情?！彼麗圩约旱倪x擇，更愛醫(yī)生這個工作。他說，只要身體允許他就不會停下來。
1986年，身為衛(wèi)生部高等醫(yī)學(xué)院校教材編審委員會委員的李振華，擔(dān)任了中南五省合編的中國高等醫(yī)藥院校第五版《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材的副主編。2003年非典流行，已是八旬高齡的他關(guān)注疾病流行情況，依據(jù)自己大半生治療溫病的經(jīng)驗，為中醫(yī)藥防治非典獻計獻策，他選送的藥方得以推廣，為防控疫情做出了應(yīng)有的貢獻。2004年，他參與國家中醫(yī)藥管理局組織的中醫(yī)專家防治禽流感預(yù)案篩選工作，提出了重要建議。李振華帶領(lǐng)的課題組承擔(dān)的“十五”國家科技攻關(guān)項目“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗傳承研究”，2007年被評為“河南省中醫(yī)藥科技成果一等獎”。
了解李振華的人不光敬佩他的醫(yī)德醫(yī)術(shù)，更欣賞他樂觀陽光的心態(tài)和業(yè)余愛好，李振華的書法寫得蒼勁有力，二胡拉得婉轉(zhuǎn)悠揚。他還把中醫(yī)藥方編成快板教學(xué)生說唱，在一片笑聲里，學(xué)生們記得牢，用得上。
有人問他，你大半輩子與病人、學(xué)生打交道，睜眼就有一群愁眉苦臉，哼哼嘰嘰的病人等著你，你煩不煩呀？還有，隔三差五帶一幫學(xué)生解剖尸體，多影響情緒呀。他說，在醫(yī)院工作，每天都有新生命來到塵世，也有人離開這個世界，看慣了生生死死，悲悲喜喜，反而更冷靜樂觀了。你再有錢，每天也是吃三頓飯，睡三尺床鋪，死了什么也帶不走。何不趁活著時做些有意義的事兒，開心過好每一天呢！也有人說李振華是個老頑童，一天到晚樂呵呵的好像有好事兒似的。他說我很知足呀，活到90歲了，身體還好，精神還好，重要的是還可以做自己喜歡的工作，和愛的人在一起，和年輕人一起學(xué)習(xí)治病救人的良方。想想，每天醒來就有一群人等著讓你看病，等著聽你講課，看著他們，心里就充滿自信。被人需要、被人包圍著，不僅不會寂寞，反而有種幸福感。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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