藍字“五味古法中醫(yī)” →點擊右上角“...”→點選“設(shè)為星標(biāo)★”就不會錯過每篇好文章啦!
疑難病例的治療,首先要求精確的辨證。唯有正確的辨證,才有正確的治療與應(yīng)有的效果。對難治病例,正治方法不效者,輒喜從“氣”、“血”兩方面入手,為常法以外的變法,屢起沉疴,引為辨證論治的心法。一、“氣”的治則
“氣”為生命之主宰,“氣復(fù)返則生,不返則死”,說明“氣”在生理功能上的重要地位?!鞍俨〗陨跉狻保f明“氣”之與病密切攸關(guān)。如“氣有余便是火”,“氣滯血瘀”,“元氣既虛,必不能達于血管,血管無氣,必停留而瘀”等。故氣虛、氣實、氣滯均可引致疾病,失治則成難病。據(jù)此,余治內(nèi)科雜癥往往獨辟蹊徑,取溫運陽氣、調(diào)氣、降氣、利氣、升氣諸法治療難病而取效。二、溫運陽氣
“陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰”。陽氣為生命所系,溫陽可使危病復(fù)蘇。此法用之得當(dāng),可改變正邪關(guān)系,往往立起沉疴,首選藥物為附子、細(xì)辛,加入處方中通陽解凝,有畫龍點睛之趣。1.溫陽通竅治慢性鼻炎李某,患慢性鼻炎,屢治不效,遍服蒼耳子散及多種成藥,屹然不動,終日鼻塞流涕,后于原方加附子,一舉而定,竟未復(fù)發(fā)。2.溫肺平喘治痰飲哮喘陸某,咳喘日久,動則加劇,難以平臥,多量白痰,形瘦神疲,口唇紫紺,取小青龍湯加附子,癥情迅速緩解。曾治哮喘之重危病者,細(xì)辛用量達9克以上,克敵制勝,可參考。余用附子六法:1、調(diào)之以甘,與甘草同用;2、陰陽兼顧,與生脈散同用;3、陰以濟陽,加生地、熟地、鱉甲等;4、鎮(zhèn)潛抑陽,與龍骨、牡蠣或磁石同用;5、溫陽瀉火,與知母、黃柏、大黃同用;6、陽中配陰,與麥冬同用。通過不同配伍,不但抑制附子燥性,擴大施用范圍,還可取得理想的協(xié)同作用。三、升氣
氣為一身之大主,足則順,疲則澀,旺則振,萎則短。余治功能低下類疾病多用此法,首選藥物為升麻、葛根、柴胡、桔梗。1.升氣活血治血小板減少癥王某,患原發(fā)性血小板減少癥,血小板徘徊于2~3萬之間,激素治療罔效,已擬脾臟切除。投以升氣活血之劑,以升麻統(tǒng)率桃紅四物湯投之,一方不變,一月后血小板接近正常而出院。2.升氣清熱治聲帶閉合不全江某,聲帶息肉術(shù)后咽部梗阻,音嘶不亮,咽痛口苦,病已四載,取血府逐瘀湯加升麻,僅四劑,癥狀全消。五官科復(fù)查,閉合不全明顯好轉(zhuǎn)。初未料速效如此。3.升清降濁治前列腺炎馮某,久病癃閉,尿痛不暢,經(jīng)八正散與前列腺湯、滋腎通關(guān)丸等治之,無大進退,余投升麻、石葦合通關(guān)丸,其苦若失。四、調(diào)氣平衡
氣之升降出入,調(diào)暢氣機,可治各種氣郁證。調(diào)氣中常用枳殼配桔梗,俾升降有常,運脾安中;柴胡配青皮,疏肝利膽,寬胸暢中;升麻配烏藥、茯苓,提壺揭蓋,引導(dǎo)水源;葛根配降香、菖蒲,升清化濁,能治胸痹、心絞痛。1.調(diào)暢氣機治冠心病周某,胸悶心痛,每夜發(fā)作,痛徹項背,心悸氣短,常年住院,中西常法,僅能茍安。后以葛根、菖蒲、降香等,升清降濁,病情緩解,再加參芪鞏固,出院后即趨穩(wěn)定。2.宣肺疏肝治瑞爾氏黑變徐某,色素沉著十載,集中于面頰、黏膜、齒齦等處。氣瘀交搏,失于宣化,遂成沉疴。投桑葉、桑白皮、生紫苑、柴胡、桔梗、枳殼、澤蘭等宣肺氣、疏肝氣,四十余劑,臉部色素大退,喜形于色,判若兩人。五、利氣
氣逆可引致清濁不分,產(chǎn)生心胸與少腹痞脹,甚則作痛或嘔穢泛惡等癥,故利氣實為治療難病的一個重要法則。作者常以麝香治厥逆、神經(jīng)性嘔吐、呃逆、神經(jīng)性耳聾等癥,收效甚佳。又據(jù)“氣行則水行”的理論,常以小茴香配澤瀉利氣行水,治一切水氣病,亦多應(yīng)手。張錫純力主用三棱、莪術(shù),他說“十倍香附不及三棱莪術(shù)”,強調(diào)理氣,重視活血,“血活氣通,其病易愈”。張氏喜用參芪補氣,合三棱、莪術(shù)理氣化瘀,補而不滯,元氣愈旺,愈能鼓舞消癥瘕之力。1.疏肝利氣治神經(jīng)性嘔吐劉女,嘔吐頻頻,進食尤甚,經(jīng)西醫(yī)治之無效,且日漸加劇,日形消瘦,舌苔膩,脈沉。辨為肝郁氣滯,胃失和降,投逍遙散加莪術(shù),另吞玉樞丹0.75克,三劑即定。2.利氣降火治癔病金女,每于緊張時即臥地不起,屢發(fā)屢劇,投丹梔逍遙散加麝香0.09克吞服,一劑定,三劑愈。六、降氣
陳無擇謂:“人之脈者,乃血之隧道也,非氣使則不能行?!睔馐?,同肝氣條達有關(guān),臨床可見氣郁、氣逆。氣有余便是火,氣火逆亂則脈絡(luò)不安,而致血溢脈外,余每參用降香折其逆氣。降香辛溫,能祛瘀止血,降氣定痛?!毒V目》謂其能“療折傷金瘡,止血定痛,消腫生肌。”繆仲淳稱:“宜降氣,不宜降火”,降香獨擅勝場。而對心、肺、胃之火,釜底抽薪,亦有殊效。1.瀉肝降火治鼻衄葉某,男,38歲,鼻衄量多,胸膺不舒,頭痛面紅,口苦心煩,初用龍膽瀉肝湯收效不顯,后加降香一味,竟獲痊愈。2.降氣平肝治肝厥趙某,女,反復(fù)昏厥時作六載,發(fā)時不能自主,有瀕死感,血壓偏髙,兩脅痞脹,從肝厥例投治屢有進退,卒以降香統(tǒng)帥諸藥,降其有余之氣,終未復(fù)發(fā)。七、益氣
《直指方》云:“氣為血帥,氣行則血行……氣有一息之不通,則血有一息之不行。”氣虛不僅可導(dǎo)致血證、瘀證,還可產(chǎn)生水氣、痰濁等疾患。余嘗以益氣法調(diào)整正邪關(guān)系,多有收獲,亦有變法制方而愈疑難病者,舉例如下:1.益氣斂精治腎病綜合癥李某,男,水氣病,浮腫退后蛋白尿長期不消失,經(jīng)激素、消炎治療不應(yīng),后乃從氣虛不攝,精氣外泄立法,以黃芪60克燉糖米粥,日服二三次,未竟月而愈。2.補氣升清治產(chǎn)后小便不通王某,產(chǎn)后惡露不凈,小便不通已二日,少腹膨滿急脹,呻吟不止。蓋因產(chǎn)時氣陷于下,胞系損傷,膀胱受壓所致,用補中益氣湯重用黃芪90克煎湯內(nèi)服,并以玉樞丹搐鼻取嚏,開上通下,小便通暢,諸癥隨安。八、“血”的治則
《普濟方》云:“人之一身不離乎氣血,凡病經(jīng)多日療治不痊,須為之調(diào)血?!薄夺t(yī)學(xué)準(zhǔn)繩》曰:“夫人飲食起居一失其宜,皆能使血瘀滯不行,故百病由污血者多。”都指出瘀血與疾病的重要關(guān)系。治法方面如《素問?至真要大論》云:“謹(jǐn)守病機,……疏其血氣,令其條達,而致和平”。古人早就肯定了調(diào)暢血氣是治療學(xué)的基本法則。清?王清任創(chuàng)立了許多有效方劑,其中心思想即為“氣通血活,何患不除”,確具真知灼見。認(rèn)為“久病必有瘀”,“怪病必有瘀”,從而制定了“衡法”治則,直接作用于氣血,最宜攻克疑難雜癥。臨床驗證,頗有效果。治血亦有補血、清血、涼血、溫血、攻血、破血、止血、斂血、化瘀等多法,作者制定“化瘀十法”,撰有《瘀血證與治則之研究》,臨床頗有所得。茲舉治案數(shù)則,以資驗證。九、“久病”驗案
1.疏肝活血治11年遺尿談某,遺尿自五歲始,已11年??诟傻蜔?,多夢紛紜,舌紅紫,脈細(xì)弦小數(shù),鞏膜瘀點累累。足厥陰環(huán)陰器,瘀熱交搏于膀胱,州都失司,以血府逐瘀湯加白繭殼、韭菜子、升麻投之,10年痼疾,竟能于短期內(nèi)治愈。2.溫寒化瘀治頑固性腹痛吳某,腹痛經(jīng)年,時發(fā)時止,愈發(fā)愈劇,痛劇時輾轉(zhuǎn)呼號,上腹部拒按,痛有定處,舌紫苔薄膩,脈弦緊。X線鋇餐攝片陰性。數(shù)年前曾行闌尾切除術(shù)。術(shù)后有瘀,營衛(wèi)乖違,氣滯瘀阻,投少腹逐瘀湯治之,四劑后痛即霍然,隨訪數(shù)年,病未復(fù)發(fā)。3.清熱化瘀治慢性咽喉炎丁某,咽喉灼痛,已經(jīng)半年,竟日皆然。曾遍用養(yǎng)陰潤燥、清熱降火、化瘀消炎諸法,屹然不動,舌紅、苔薄膩,脈弦細(xì)。風(fēng)燥痰熱失宣,營血受灼,久之化瘀潛絡(luò),血府逐瘀湯內(nèi)含甘桔湯,用之最合,服藥四劑,痛去大半,繼服五劑,隨訪已愈,未再復(fù)發(fā)。十、“怪病”驗案
1.通竅活血治久呃不止陳某,產(chǎn)后受寒及情志不遂,發(fā)生呃逆,晨起即發(fā),數(shù)時不止,入睡即停,啖寒受氣更甚,病經(jīng)三年,就醫(yī)多處未愈,舌苔薄白、邊緣色紫,兩脈沉遲。肝郁氣滯,寒邪凝結(jié),瘀血膠著不化,投通竅活血湯七劑即止,后調(diào)以少腹逐瘀湯,經(jīng)來紫塊累累,其病若失。2.疏肝化瘀治不排精李某,平素身健,無性要求,亦不排精,結(jié)婚十一年無生育,檢查精子數(shù)值形態(tài)正常。遍用中西藥物無效,已失去信心,寡言少歡,舌紫、苔薄膩,脈沉澀。肝郁形之于神,氣結(jié)血瘀,投經(jīng)驗方化瘀贊育湯(即血府逐瘀湯生地改熟地,加紫石英而成),服藥14劑已排精,備服前方30劑而停藥,第二年得一男孩,一方不易還其健康,似非幸致。3.壯陽活血治陰囊萎縮徐某,身體素健,近年來每于工作緊張或勞累后發(fā)現(xiàn)陰囊萎縮,以后竟不復(fù)出,伴心慌,臉紅,多夢,頭痛,口干,舌紫,脈細(xì)澀。氣血凝滯,臟氣與腦氣不接所致。投血府逐瘀湯合韭菜子、蛇床子,服藥14劑即有起色,再服14劑癥狀消失。品牌傳播 | 企業(yè)專訪 | 投稿合作請?zhí)砑樱篞Q:40304452溫馨提示:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請勿盲目試藥,本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!
版權(quán)聲明:本文來源網(wǎng)絡(luò)。我們分享文章、圖片來自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者及原出處所有。此文出于學(xué)習(xí)分享、傳播更多資訊之目的,無商業(yè)用途。若涉及作品內(nèi)容、版權(quán)或其他問題,敬請原作者聯(lián)系我們(郵箱:2042938103@qq.com),立即處理。
點擊「贊」+「在看」
讓更多人看到吧
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/96465.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 神奇穴位,包治一切內(nèi)癥
下一篇: 用這個方法,蒸出一身汗、灸掉一身疾!