央臺曝光心臟支架，真相太讓人意外了！

做心臟支架手術(shù)會有什么風(fēng)險呢？什么人不適合做？

我們要不要支架一定要評估好值不值得去冒這個風(fēng)險，醫(yī)生和患者及家屬，我們都需要心中有數(shù)，要有充分的術(shù)前討論及應(yīng)急預(yù)案，把風(fēng)險降到最低。但一旦發(fā)生，我們也要勇于面對?？梢哉f風(fēng)險不大，不能說無一點(diǎn)風(fēng)險，事物都是一分為二的，什么時候事也不好說絕對。做心血管支架，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)都比較高。雖說心血管是非常重要的部位、很姣色敏感的器官，但現(xiàn)在專家嫻熟高超的技藝

支架植入要通過橈動脈，或者股動脈、肱動脈穿刺后進(jìn)入耗材，然后把支架送到指定位置！那么問題就來了，穿刺并發(fā)癥多見于穿此處出血，血腫，動靜脈瘺，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)動脈閉塞，肢體壞疽，骨筋膜室綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥！心臟支架現(xiàn)在是冠心病患者最常聽到的解決方法，也是當(dāng)下最為有效的急救手段。當(dāng)患者心肌缺血、冠狀動脈狹窄75%以上、并且有明顯癥狀的心臟病患者，都會采用心血管支架的方式。

臨床診治疾病誰都不敢保證沒有風(fēng)險，但對于各種處置，我們考慮的是受益與風(fēng)險的比率，盡量預(yù)料各種有可能出現(xiàn)的風(fēng)險，提前告知病人及家屬，如能接受還需要簽風(fēng)險同意書，不是醫(yī)生推卸責(zé)任，因為這些風(fēng)險是客觀存在的由于導(dǎo)絲造成的心包積液，心包填塞，術(shù)中出現(xiàn)惡性心律失常，狹窄部位在擴(kuò)張時發(fā)生出血，甚至猝死等對于冠心病患者并不是所有人都需要植入支架治療的。而對于特別需要植入支架的患者，主要是那些急性心肌梗死患者、不穩(wěn)定性心絞痛患者等急性冠脈綜合征的情況。生命時刻受到威脅，為了防止突發(fā)心梗，藥物的作用已經(jīng)微乎其微，自然需要支架進(jìn)行急救，保住生命。

中國心臟支架八成不需要做，手術(shù)目的是為了賺錢嗎？患者如何知道該不該做？

每每一談起心血管支架，都會激發(fā)波濤滾滾，而前不久我國對心血管支架就開展了一次大講價，原來幾萬元的價錢立刻被劈成幾百元，一下子讓許多病人緩解許多壓力。

心血管支架瘋漲的身后，源于于在我國心腦血管病暴發(fā)伴隨著高新科技的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平層面也獲得了許多 提升 ，很多病癥也不斷科學(xué)研究出了更堡壘治療方案，例如心肌梗塞。導(dǎo)致心肌梗塞的要素有很多，在其中最廣泛的要素便是血脂高、過多肥胖癥、血壓高等。

若病人出現(xiàn)所述的好多個病癥，就很有可能會導(dǎo)致身體的毛細(xì)血管產(chǎn)生一些出現(xiàn)異常，最普遍的出現(xiàn)異常便是毛細(xì)血管越來越狹小，進(jìn)而造成 心血管堵塞，血夜沒法順利地流動性，主動脈便會出現(xiàn)粥樣硬化的狀況，最后便會造成 心肌梗塞。因而，治療冠心病最關(guān)鍵的一點(diǎn)便是疏通阻塞的毛細(xì)血管。絕大多數(shù)的心肌梗塞病人都是會擔(dān)憂嵌入身體的支撐架會到期，而到期的支撐架會對人體導(dǎo)致不好的危害，一直害怕開展手術(shù)治療。實(shí)際上嵌入身體的支撐架的確存有一定的限期，有很多要素有影響著這一應(yīng)用限期，例如術(shù)后的手術(shù)后保養(yǎng)、日常飲食、本身的體質(zhì)等。

自身來講，心血管支架是有一定風(fēng)險性，不但造花費(fèi)高，并且自身也是有風(fēng)險性，例如會非常容易出現(xiàn)流血、皮膚過敏、毛細(xì)血管損害、心肌梗塞等難題，排完支撐架后還會繼續(xù)引起靜脈血栓等風(fēng)險性，會再度阻塞。而要想擊敗心血管，最壓根還是必須?能走的就走起來，會動的就需要運(yùn)動起來?，顯而易見加強(qiáng)鍛煉，少吃油膩感對血壓高、肥胖癥等這種慢性疾病具有較大 實(shí)際效果。因而針對早已放支撐架病人，表明是病況早已比較比較嚴(yán)重，但一切事兒都是有一定風(fēng)險性，針對醫(yī)治疾患，讓病人獲得較大的經(jīng)濟(jì)效益才算是壓根。

心臟支架的好處和壞處你了解嗎？

昨天去醫(yī)院看望一位朋友，他在工作中摔倒腳踝股摔碎了，醫(yī)生建議他做手術(shù)，等待做手術(shù)的過程中半夜突然胸口不舒服，趕快叫來醫(yī)生做檢查一路的折騰，經(jīng)過檢查說是心臟有血管堵塞了，在醫(yī)院又做的支架手術(shù)，腳踝股手術(shù)沒有做成，他說幸好是在醫(yī)院，要不然就麻煩了，他說醫(yī)生說的以后要保養(yǎng)身體了，不能喝酒，抽煙了，

現(xiàn)在心腦血管健康損傷，不再是老年人的專利，說到保養(yǎng)怎么去保養(yǎng)也不知道，我覺的我真的很幸運(yùn)接觸到營養(yǎng)這方面知識，能全面的了解我們的身體，現(xiàn)在我給大家科普一下知識希望對大家有些幫助。

● 心臟上的血管堵了——心梗

● 大腦里的血管堵了——腦梗

● 腎臟上的血管堵了——尿毒癥

● 腿腳上的血管堵了——腿腳潰爛、截肢

● 眼睛里的血管堵了——失明

一、心臟支架

1、什么是心臟支架

心臟支架是個細(xì)長的金屬籠子，放在血管里把即將堵死的血管撐開，如下圖：

心臟支架非常細(xì)小，直徑2-4毫米，長幾厘米，空心，圓柱，網(wǎng)狀金屬管，一般用鈦合金制成，是世界上最昂貴的金屬。

2、心臟支架的作用

它的作用就像涵管一樣。涵管的作用是讓水流暢通，支架的作用是讓血流暢通。

3，心臟支架的類型，空白支架（裸金屬支架）：支架對人體來說是異物，人體會“攻擊”它，出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生和炎癥反應(yīng)，可造成通暢了的血管重新狹窄、堵塞?？瞻字Ъ艿脑侏M窄、堵塞發(fā)生率高達(dá)30%，已經(jīng)漸漸不用了。

藥物支架：為了防止放了心臟支架后再堵塞，在金屬支架表面涂上一層抗癌藥，這就是藥物支架。這種支架放進(jìn)血管后，抗癌藥物緩慢地釋放出來，抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，阻止血管再堵塞。它能把冠狀動脈再狹窄、堵塞發(fā)生率降至10%?，F(xiàn)在的支架大部分是藥物支架。

4、什么人適合放心臟支架

說通俗點(diǎn)兒，只有隨時都會發(fā)生心梗死亡的人，才適合放支架。

這種人冠狀動脈堵塞一般已經(jīng)＞90%。

不到這個程度的人，用藥物消除斑塊兒疏通血管，后患要少得多！

二、放心臟支架的后果

放支架是一種救急手段，它的作用是讓隨時都會心梗死亡的患者解除這種危險，是沒有辦法的辦法，所以是萬萬不能隨便放的！

支架并不能把冠心病、心肌梗死治好，只能讓患者暫時脫離死亡的嚴(yán)重威脅，引起心臟冠狀動脈堵塞的真正原因不但沒有減少，反而增加了！那種認(rèn)為放了支架就萬事大吉的想法，大錯特錯了.

1、眼前是通了，長遠(yuǎn)看更容易堵了

①支架沒有讓斑塊消除，也不能阻止斑塊繼續(xù)生長，只是把斑塊擠到旁邊了。支架是硬邦邦的金屬，放在血管里會怎么樣呢？當(dāng)然會對血管內(nèi)膜造成損傷，損傷的地方發(fā)生炎癥反應(yīng)、血小板聚集，就更容易長斑塊、血栓了，所以放支架的地方更容易堵了。

②支架是身體里的異物，這就像渠里面放了個鐵絲籠子，流過來的塑料袋、樹枝、垃圾更容易被掛住，所以放支架的地方很容易再長斑塊堵塞。一旦堵塞，死得更快。

2、長期吃藥，“養(yǎng)活”這個支架

為了防止支架再堵塞，就要長期吃藥?；ㄥX事小，藥的副作用才是承受不起之重。

3、這種藥的副作用必須很大。要是不大，藥就沒效果了！

這是因為，堵塞是由血栓造成的，血栓是由血液凝固形成的。為了不讓血液凝固，就要付出破壞血液正常凝固功能的代價，所以這些藥叫做“抗凝藥”。

正常的血液，必須該流動的時候流動，該凝固的時候凝固，比如：手上割了個口子，傷口的血液就必須盡快凝固，否則就會流血把人流死。

正常情況下，血液的出血——凝血（流動——凝固）功能處于平衡狀態(tài)：

放了支架后，為了不讓血液凝固，只好吃藥降低血液的凝固功能（叫抗凝血）。這就打破了血液的出血——凝血平衡系統(tǒng)，如圖：

至于吃了藥以后，血液該凝固的時候也不能凝固了，也就顧不得那么多了，保命要緊！

可見，這種藥引起出血的副作用是必然的，否則，藥品就沒有抗凝血的效果了。這種出血，有時候是致命的。

要想有效，副作用必須很大。

好悲哀?。?br>
4、出血這個必然副作用的后果

消化道出血，鼻出血，紫癜，血腫，血尿，結(jié)膜出血，顱內(nèi)出血，身體輕輕一碰就青，傷口出血止不住……

5、其它的副作用：

放了支架后，吃的抗凝藥通常是“波立維”和阿司匹林。波立維除了上面的必然副作用外，還有以下副作用：

——肝功能損害：肝炎；

——血液系統(tǒng)損害：白細(xì)胞減少、嗜中性粒細(xì)胞減少；

——中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)損害：頭痛、眩暈、感覺異常、頭昏；

——胃腸道損害：消化不良、腹痛、腹瀉、胃炎、胃腸漲氣、便秘、惡心、嘔吐、胃潰瘍、十二指腸潰瘍；

——皮膚損害：皮疹、瘙癢；

……

這就是小小支架帶給患者的“大禮”。這些藥不是吃一天兩天，也不是一年兩年。錢的代價、身體為藥品副作用付出的代價，真是三天三夜也說不完。

綜上，放上支架，不是麻煩結(jié)束了，而是麻煩才開始了！

這種麻煩不是三天兩天，也不是三年兩年！

三、放了支架后的其他問題

1、對疏通血管的要求更高了。

由于放了支架后更容易堵了，所以對疏通血管的要求，比普通患者也更嚴(yán)格了。除了吃抗凝藥讓血液該凝固的時候也不能凝固外，還要把能形成斑塊、血栓的其它原因也更徹底地除掉，對血壓、血脂、血糖的控制以及生活習(xí)慣的要求也更嚴(yán)格了。嚴(yán)格，就意味著要吃更多的藥，花更多的錢，身體也要承受更多的副作用。

2、藥物的副作用與劑量可不是正比關(guān)系。

拿喝酒打個比方。一個酒量半斤的人喝4兩一點(diǎn)事兒也沒有，喝到第5兩時就醉了，最后這1兩帶來的副作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于前4兩。藥品的副作用也是如此，吃1片的時候沒有副作用，吃2片時，副作用可能是吃1片的5倍，吃5片可能還會要命呢。

3、現(xiàn)在我們來給放心臟支架算一筆賬：

經(jīng)濟(jì)賬：放一下5萬，以后每年吃抗凝藥等3萬。

副作用賬：出血，血液該凝固時也不能凝固了，肝功能損害，血液系統(tǒng)損害，中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)損害……折騰賬：經(jīng)常復(fù)查，藥物加量后副作用成倍增加，整天提心吊膽，再堵塞……支架只能解決一小段血管的問題，全身的血管所處的堵塞環(huán)境是一樣的，其他地方堵了怎么辦？難道要一而再、再而三的放支架嗎？患者那顆本已脆弱不堪的心臟，能經(jīng)受住幾次折騰呢？對有的人來說錢不是問題，但誰來替你承受副作用呢？誰來替你受罪呢？

4、支架要是再堵了，能取出來嗎？

現(xiàn)在世界上還沒有把支架從血管里取出來的技術(shù)，一旦放上，終身為伴！如果支架再堵了，只能在支架里再放一個支架，新一輪的麻煩就又開始了。

四、冠心病人該怎么辦呢？

預(yù)防，保持血管通暢！這是最好的辦法。

為什么預(yù)防是最好的辦法呢？這就要從心腦血管病的本質(zhì)講起了。

1、心腦血管病的本質(zhì)

高血壓、心梗、腦梗、心衰、腎衰……這些病統(tǒng)稱為心腦“血管病”。之所以叫血管病，是因為血管出了問題才引起的病，問題在血管，血管堵了、硬了，血流不過去了，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做“動脈粥樣硬化”。人全身有十萬公里長的血管，源源不斷地為全身輸送氧氣和營養(yǎng)，拉走代謝廢物。不論身體的哪個部分，缺少血液后馬上功能減退、壞死。江河是大地的血液，血液是身體的江河。江河堵塞，洪水泛濫；血流不暢，生命衰亡。

哪里的血管堵塞，哪里就發(fā)生嚴(yán)重后果：

● 心臟上的血管堵了——心梗

● 大腦里的血管堵了——腦梗

● 腎臟上的血管堵了——尿毒癥

● 腿腳上的血管堵了——腿腳潰爛、截肢

● 眼睛里的血管堵了——失明

● ……

2、針對心腦血管病本質(zhì)的治療

實(shí)際上僅從字面就能體現(xiàn)心腦血管病的本質(zhì)，病名里的“?！薄叭薄八ā薄罢薄皦K”（心梗腦梗、腦梗塞、腦血栓、動脈狹窄、斑塊），這些字眼都體現(xiàn)了一個本質(zhì)——“堵”。

臨床 上常用的治療手段：“消除斑塊”“溶栓”“支架”“搭橋”，都體現(xiàn)了一個本質(zhì)——“通”。支架的作用也是讓血管暫時通了，所以治療這些病最根本的辦法，還是設(shè)法讓血管通暢。

人活活血管，活血管的柔軟通暢！

血管有多強(qiáng)，壽命有多長！

與其花幾十倍的錢、承受數(shù)十倍的副作用放支架，放完支架后花更大的力氣疏通軟化血管，為什么不早點(diǎn)兒花很少的錢、很少的精力除掉斑塊，保持血管暢通呢？

3、了解，是使自己健康的第一要務(wù)！

我們現(xiàn)在多數(shù)人出現(xiàn)這種情況原因是不重視；不重視的原因，是不了解；不了解的原因，則是通常的醫(yī)學(xué)資料太深奧，看不懂！由于不懂，甚至還有人炫耀：“你才放了2個支架？呵呵 我放了7個！”

真是無語了！

現(xiàn)在有了微信，看文章也簡單多了，事情就方便多了，最近通過學(xué)習(xí)，這些文章都是面對非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的，很好懂，大家可以很方便地了解相關(guān)知識了。高血壓糖尿病是慢性病，現(xiàn)在世界上的醫(yī)療技術(shù)還不能根治，要長期服藥，患者也要進(jìn)行長期的自我管理。，所以了解這些知識非常重要！

還記得我們在“什么人會得心肌梗死？”看下這個表吧：

發(fā)生心肌梗死的九大原因

如果存在4個【特別是前七個中的】就有心肌梗死的可能，在中國，每1分鐘就有1個人死于心肌梗死。請對照這個表，有潛在危險的朋友，一定要充分了解心肌梗死的嚴(yán)重后果，了解支架的危害，早點(diǎn)兒疏通軟化血管，多了解些健康知識，對自己的健康保駕護(hù)航。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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