俗話說(shuō)“樹(shù)老根先枯,人老腿先衰?!蓖茸钤绯雒【驮谙ドw上。很多朋友因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛倍受折磨,走路走遠(yuǎn)了不行,爬樓下坡不行,這都是膝關(guān)節(jié)在發(fā)出警報(bào)!當(dāng)膝關(guān)節(jié)報(bào)警時(shí),我們?cè)撛趺崔k?今天我們請(qǐng)北京世紀(jì)壇醫(yī)院中醫(yī)骨傷科主任、國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“葛氏捏筋拍打療法”的代表性傳承人葛鳳麟來(lái)告訴大家,如何保護(hù)膝關(guān)節(jié)。三個(gè)月才預(yù)約得上他的號(hào),說(shuō)起葛鳳麟,您不一定知道他有多厲害,我們先來(lái)說(shuō)兩個(gè)真實(shí)發(fā)生的事。
據(jù)《光明日?qǐng)?bào)》報(bào)道,上個(gè)世紀(jì)五十年代末,時(shí)任鐵道部部長(zhǎng)的呂正操在錦州扭傷了腰,被葛長(zhǎng)海三下兩下給捏好了。此后,葛長(zhǎng)海調(diào)入北京的鐵路總院,也就是今天的北京世紀(jì)壇醫(yī)院。
▲上個(gè)世紀(jì)五十年代末,葛鳳麟父親治好了時(shí)任鐵道部部長(zhǎng)的呂正操的腰傷。
葛鳳麟傳承了父親葛長(zhǎng)海的衣缽。據(jù)《科學(xué)時(shí)報(bào)》報(bào)道,李光耀先生患有20多年肩周炎的老毛病,看過(guò)很多名醫(yī),總不見(jiàn)效,很是苦惱。后來(lái)我國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人委派葛氏父子為其治療,收效很好。
隨后葛氏父子就受到邀請(qǐng),到新加坡同濟(jì)醫(yī)藥學(xué)院教學(xué),在這之前,新加坡中醫(yī)正骨的醫(yī)師很少。葛鳳麟說(shuō):“現(xiàn)在很多那兒的正骨醫(yī)師都是我的學(xué)生?!?/p>
現(xiàn)在,每天都有從全國(guó)各地慕名找葛鳳麟看關(guān)節(jié)病的患者,有的人為了掛一個(gè)號(hào),網(wǎng)上預(yù)約了三個(gè)月,一掛上號(hào),馬上坐飛機(jī)趕到北京。一位青海的患者說(shuō),要不是葛老,自己的腿早廢了。
要想保護(hù)好膝蓋,首先我們自測(cè)一下膝蓋的磨損狀況如何,葛老說(shuō),通過(guò)下蹲、走路、平躺三個(gè)動(dòng)作,就能知道你的膝蓋健不健康。
第一招:下蹲
如果出現(xiàn)下蹲困難,或者是下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛、起身困難或無(wú)法起身,可能就已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄等退行性病變。有的患者下蹲時(shí),甚至雙膝已經(jīng)無(wú)法平行。
第二招:走路
如果走路時(shí)的姿勢(shì)開(kāi)始變得不自然,腿不能伸直,則說(shuō)明膝關(guān)節(jié)的間隙變窄了,膝關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重且出現(xiàn)內(nèi)翻。
第三招:平躺
如果您用手按住膝關(guān)節(jié)的髕骨,并向下“研磨”,如果這時(shí)出現(xiàn)了疼痛,則表示有髕骨軟化的癥狀。
2個(gè)動(dòng)作,護(hù)膝超簡(jiǎn)單
如果自測(cè)發(fā)現(xiàn)膝蓋出現(xiàn)問(wèn)題了,那您可一定要引起重視,在葛老的祖?zhèn)鳌案鹗夏蠼钆拇虔煼ā敝?,有兩招特別簡(jiǎn)單,但是能有效防止膝關(guān)節(jié)損傷。捏揉髕周八點(diǎn)脈:
在髕骨的四周有八個(gè)點(diǎn),像滾珠軸承一樣。潛意識(shí)點(diǎn)穴公眾平臺(tái)建議大家在平時(shí)閑暇的時(shí)候,可以用手扣住髕周八點(diǎn)脈捏揉,每天堅(jiān)持可以起到防止膝關(guān)節(jié)損傷的作用。
轉(zhuǎn)圈拍打膝蓋:
在膝蓋周圍轉(zhuǎn)著圈拍打,通過(guò)拍打使肌肉充分放松,增加肌肉彈性,配合捏揉一起效果更好。
膝關(guān)節(jié)日常養(yǎng)護(hù)六要點(diǎn)葛老說(shuō),在我們躺下的時(shí)候膝關(guān)節(jié)是不受力的,站立和行走的時(shí)候負(fù)重是一至兩倍,上下坡和上下樓梯的時(shí)候膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是四倍,跑步的時(shí)候是四倍以上,打球的時(shí)候是六倍,蹲和跪的時(shí)候是八倍。潛意識(shí)點(diǎn)穴提示:很多廣場(chǎng)舞中有半蹲的動(dòng)作,所以大家要想保護(hù)膝關(guān)節(jié),就要合理控制一些膝關(guān)節(jié)負(fù)重比較多的運(yùn)動(dòng)。
一
少做長(zhǎng)期蹲跪的動(dòng)作
在站起和坐下時(shí),注意先讓膝關(guān)節(jié)輕微反復(fù)彎曲幾下,有利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
二
側(cè)身爬樓梯
專家介紹說(shuō):“雖然經(jīng)常爬樓梯、爬山對(duì)膝關(guān)節(jié)有傷害,但側(cè)身爬樓梯可以保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
三
要補(bǔ)鈣
補(bǔ)鈣可以保護(hù)膝關(guān)節(jié),但應(yīng)以食補(bǔ)為基礎(chǔ),多吃奶制品、豆制品、蔬菜及海產(chǎn)品。四
每天散步40分鐘
散步有助膝關(guān)節(jié)保健。老人每天飯后散散步不僅有助食物的消化和吸收,同時(shí)還能保護(hù)膝關(guān)節(jié),防止膝關(guān)節(jié)過(guò)度磨損。建議老人每天堅(jiān)持散步40分鐘,步幅控制在40~50厘米。
五
要注意保暖
關(guān)節(jié)受涼、受凍會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,所以要注意保暖,避免過(guò)于潮濕的環(huán)境。戴一個(gè)保暖型護(hù)膝,是中老年朋友保護(hù)膝關(guān)節(jié)的一個(gè)簡(jiǎn)便有效的措施。但不能長(zhǎng)期帶護(hù)膝,否則會(huì)產(chǎn)生過(guò)度依賴。六
控制體重
肥胖是膝關(guān)節(jié)的大敵,要想護(hù)好膝關(guān)節(jié),就要維持正常體重。日常生活中建議低油、低脂、低熱量飲食,多吃水果蔬菜,并控制好主食的攝入量。風(fēng)是春季的主氣,風(fēng)還夾雜著寒,此時(shí)不護(hù)膝,腿可能就廢了,后半輩子要在輪椅上度過(guò)。
“剛開(kāi)始揉揉膝蓋就舒服多了,但后來(lái)怎么越揉越疼......”在骨科門診,徐大爺向醫(yī)生說(shuō)。
69歲的徐大爺每天都有鍛煉身體的習(xí)慣,在樓下公園壓壓腿,練練蹲起,踢踢腿,他說(shuō)年紀(jì)大了,更應(yīng)該活動(dòng)腿腳。
但是最近他發(fā)現(xiàn), 走路時(shí)間久了,膝蓋就開(kāi)始疼, 本來(lái)用手揉一揉就好,現(xiàn)在也不頂用了。直到雙膝都不能彎曲,才到醫(yī)院就診,被確診為膝關(guān)節(jié)炎。
據(jù)解放軍總醫(yī)院骨科副教授張文淘介紹,由于很多老人都有膝蓋疼的毛病,于是在老人中流傳了各種保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)的方法,而揉膝蓋就是其中一種。 殊不知當(dāng)揉膝蓋沒(méi)有正確的指導(dǎo)時(shí),就會(huì)起到相反的作用。
一般,人到了45歲之后,就會(huì)因?yàn)楣趋劳诵行愿淖?,而使膝蓋容易出現(xiàn)不適或疼痛。需要注意的是,膝關(guān)節(jié)的退行性改變是不可逆的,而最早老化的部位便是髕骨和骨滑車之間的關(guān)節(jié)軟骨。而當(dāng)人在下肢用力伸直的過(guò)程中,髕骨會(huì)向后緊緊壓向骨滑車并上下活動(dòng),產(chǎn)生摩擦。當(dāng)摩擦一定程度后,便會(huì)損傷軟骨,從而使人產(chǎn)生明顯的疼痛。
不少老人認(rèn)為揉膝蓋不僅能夠減少摩擦感,還能減輕膝蓋疼痛??上?,這樣的做法是沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)的。
把雙手放在雙膝蓋上輕輕揉動(dòng),力度輕而柔猶如撫摸一樣,而這樣的動(dòng)作是一種反射性的保護(hù),不僅可以讓膝蓋感受到溫暖,還可增加膝蓋局部血液循環(huán)。 但是需要注意,一旦揉的力度過(guò)大就很有可能加重軟骨的損傷,甚至把已經(jīng)病變的軟骨磨得更壞,使膝蓋疼痛更加嚴(yán)重。 對(duì)于大多數(shù)老年人來(lái)說(shuō),很難掌握好揉膝蓋的力度,因此老人揉膝蓋的做法并不是一種很好的保健方法。
膝關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的慢性關(guān)節(jié)疾病之一,是世界頭號(hào)致殘性疾病。
據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,全世界約有3.55億人患關(guān)節(jié)炎,其中我國(guó)就有1.22億關(guān)節(jié)炎患者,我國(guó)關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率約為13%。 一般人體中常見(jiàn)的3種軟骨,分別為彈性軟骨、透明軟骨、纖維軟骨。其中,透明軟骨、纖維軟骨都為關(guān)節(jié)軟骨,活動(dòng)量最大,也最容易受到損傷,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)癱瘓!由此可見(jiàn),對(duì)于上了年紀(jì)的人來(lái)說(shuō),保護(hù)好膝關(guān)節(jié)尤為重要。
而說(shuō)到老年人保護(hù)膝蓋,就不得不提老人運(yùn)動(dòng)那些事兒了。
俗話說(shuō),生命在于運(yùn)動(dòng)。對(duì)于老年人而言,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)確實(shí)有利于 健康 ,但運(yùn)動(dòng)也需要注意一些問(wèn)題,比如運(yùn)動(dòng)的方式以及運(yùn)動(dòng)的量。
一般在選擇運(yùn)動(dòng)方式時(shí),最好不要選擇容易傷害膝蓋的運(yùn)動(dòng),比如深蹲、登山、蹲馬步、爬山等。其實(shí),對(duì)于老年人而言,每天可以通過(guò)適當(dāng)?shù)纳⒉絹?lái)鍛煉自己,散步對(duì)身體 健康 是比較有益的。 據(jù)廣東省中醫(yī)院陳鹿鳴表示,老年人日行1萬(wàn)步肯定是會(huì)對(duì)膝蓋造成傷害的。而每天堅(jiān)持6000步左右的走路散步是最適合身體 ,這樣不僅不會(huì)讓身體過(guò)度疲勞,還能夠讓身體得到很好的鍛煉。
上了年紀(jì)后,難免會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛的情況,而平時(shí)想要緩解膝蓋疼痛,老年人不妨試試堅(jiān)持每天抬腿三分鐘的方法,具體做法如下:
首先,找一個(gè)寬敞的地方,穿上舒服是衣物,脫掉鞋子,然后仰臥在地板上,并雙手自然放到身體左右兩側(cè);
其次,把一條腿的膝蓋彎曲,使大腿和小腿形成的角度小于90°;
最后,把另一條腿伸直,然后將伸直的腿向上抬,抬至離地面大約5cm,保持5秒然后恢復(fù)原位休息2-3秒即可。注意,重復(fù)的動(dòng)作需要反復(fù)做20次。
總而言之,上了年紀(jì)保護(hù)膝蓋很重要,而在養(yǎng)護(hù)膝蓋的同時(shí)要注意掌握正確的養(yǎng)護(hù)方法,切勿亂來(lái)。#清風(fēng)計(jì)劃## 健康 科普排位賽#
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在門診里,金醫(yī)生經(jīng)常會(huì)遇到一些因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛前來(lái)求助的患者——他(她)們基本都有這樣的經(jīng)歷:
* 晚上或者大半夜的時(shí)候,只要屈伸膝關(guān)節(jié),就能聽(tīng)到膝蓋發(fā)出"咔嚓咔嚓"的異響。
* 上下樓梯或者蹲下起立時(shí),膝關(guān)節(jié)前方會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。做下蹲的動(dòng)作時(shí),也明顯不如以前順暢;但走平路的時(shí)候,卻好像一點(diǎn)問(wèn)題也沒(méi)有……
這到底是怎么回事?是不是什么關(guān)節(jié)?。咳绻蓄愃粕鲜龅陌Y狀,那么請(qǐng)記得認(rèn)真看完這篇文章,金醫(yī)生的幾點(diǎn)建議或許就能幫助您正確處理相關(guān)問(wèn)題。
首先,金醫(yī)生可以明確告訴大家,盡管大家走平路時(shí),膝關(guān)節(jié)好像沒(méi)什么癥狀,但這并不意味著膝關(guān)節(jié)就是" 健康 "的。如果您有上文中相似的癥狀,那么一定要警惕「膝關(guān)節(jié)」生病了!
在醫(yī)學(xué)上,膝關(guān)節(jié)主要由三個(gè)小關(guān)節(jié)構(gòu)成——髕骨股骨關(guān)節(jié)和位于兩側(cè)的股骨脛骨。
膝關(guān)節(jié)構(gòu)成圖
一般來(lái)說(shuō),上下樓、蹲起就膝蓋疼,走平路沒(méi)事,主要就是這些小關(guān)節(jié)出了問(wèn)題。當(dāng)髕骨骨股關(guān)節(jié)出毛病時(shí)(比如髕骨骨股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎),隨著軟骨的磨損,髕骨骨股關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)骨贅(即大家常說(shuō)的"骨刺"),以及關(guān)節(jié)間隙的狹窄。
綜合以上因素的影響,早期患者就會(huì)出現(xiàn)酸脹、膝蓋不舒服的感覺(jué)。隨著癥狀的加重,患者還會(huì)出現(xiàn)上下樓、蹲起就膝蓋疼、屈伸膝蓋的"咔嚓咔嚓"響聲等癥狀,甚至膝關(guān)節(jié)做彎曲伸直等動(dòng)作都會(huì)變得困難。
那么,哪些人容易"中招"膝關(guān)節(jié)前方的骨關(guān)節(jié)炎呢?從調(diào)查數(shù)據(jù)看,以下人群都是高發(fā)群體:
之前金醫(yī)生在給某個(gè)爬山愛(ài)好者團(tuán)體和健身教練團(tuán)體做檢查的時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)這些愛(ài)好者們因?yàn)殚L(zhǎng)期的高強(qiáng)度"壓迫"膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致十個(gè)人有九個(gè)是存在或多或少的膝關(guān)節(jié)損傷的。
首先,患者朋友們千萬(wàn)不要抱著"忍忍就好"的想法,更不要被"走平路沒(méi)事"這個(gè)表現(xiàn)所蒙蔽。 金醫(yī)生見(jiàn)過(guò)太多患者因?yàn)橥涎舆^(guò)久,導(dǎo)致大量骨贅形成,關(guān)節(jié)問(wèn)題已經(jīng)很嚴(yán)重了,普通方法根本治不好,最終只能選擇手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。
所以,只要您有出現(xiàn)類似文章中提及的表現(xiàn),就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做X線或者核磁檢查,明確病因,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療——對(duì)于髕骨股骨關(guān)節(jié)的"毛病",大家是越早發(fā)現(xiàn)越早治療,效果就越明顯,膝關(guān)節(jié)疼痛的問(wèn)題才能大大減輕。但只要抱著僥幸的心理"拖著不治",癥狀越重就越難搞。
在做好醫(yī)學(xué)檢查前提下,您可以結(jié)合金醫(yī)生針對(duì) 《2020年中國(guó)髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療指南》 小結(jié)出的幾點(diǎn)建議進(jìn)行治療:
1)早期的患者,一般這個(gè)時(shí)候患者都只是出現(xiàn)上下樓梯膝蓋疼的癥狀,疼痛不是很明顯,而且走平路也沒(méi)問(wèn)題。這時(shí),患者應(yīng)該通過(guò)合理服用氨糖、一些康復(fù)鍛煉、減少下蹲盤腿等方式來(lái)為膝關(guān)節(jié)"減減壓",是對(duì)控制住病情大有裨益的。
此外,盡可能減少對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)重的運(yùn)動(dòng),也很關(guān)鍵,比如少點(diǎn)爬山、暴走、反復(fù)爬樓梯、盤腿、過(guò)高強(qiáng)度的行走等等。一般對(duì)于膝關(guān)節(jié)有損傷的患者來(lái)說(shuō),每天還走一兩萬(wàn)步,甚至三四萬(wàn)步來(lái)鍛煉就不太合適了。
2)中期的患者,由于軟骨磨損的加重,這個(gè)階段的患者疼痛癥狀已經(jīng)很明顯了,可能活動(dòng)多一點(diǎn),膝關(guān)節(jié)前方的疼痛感就會(huì)出現(xiàn)。部分患者還會(huì)伴隨關(guān)節(jié)積液等滑膜炎癥狀。
這類患者一定要尋求正規(guī)的醫(yī)學(xué)治療,比如口服NSAIDs藥物、注射玻璃酸鈉等等可以幫助大家有效緩解炎癥,減輕疼痛。 (請(qǐng)遵醫(yī)囑)
3)晚期的患者,膝關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)很嚴(yán)重了,整個(gè)膝關(guān)節(jié)都會(huì)有顯著的疼痛感覺(jué),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,連走路都會(huì)作痛。這類患者最理想的辦法可能就是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。
原則上,金醫(yī)生還是希望各位患者能避免走到手術(shù)這一步的——需要手術(shù)的患者,首先說(shuō)明他已經(jīng)遭受了長(zhǎng)期的病痛折磨,其次對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō),手術(shù)還是會(huì)造成一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
所以,金醫(yī)生建議患者朋友們,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早治療,積極配合醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)鍛煉,把關(guān)節(jié)毛病穩(wěn)穩(wěn)控制住。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無(wú)害!
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