新冠病毒是不是有季節(jié)性?國(guó)內(nèi)疫情會(huì)否出現(xiàn)二次爆發(fā)?今年夏天能不能結(jié)束疫情?復(fù)工復(fù)產(chǎn)了還安全嗎?全球新冠疫情將會(huì)如何發(fā)展?各國(guó)抗疫策略有何不同?……在29日下午的第二屆新冠肺炎多學(xué)科論壇上,張文宏、李蘭娟、翁心華、葛均波、盧山、陸蒙吉、金冬雁等7位全球一線專(zhuān)家在一起分析,給出最新回應(yīng)夏天會(huì)否結(jié)束疫情?全球一線專(zhuān)家這樣說(shuō)……今年夏天能不能結(jié)束疫情?新冠肺炎醫(yī)療救助上海專(zhuān)家組組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏作為第二屆新冠肺炎多學(xué)科論壇的主持人,拋出了這個(gè)問(wèn)題后引起了多個(gè)專(zhuān)家的熱議。張文宏:今年最美好的季節(jié)可能出現(xiàn)在金秋,10月后或有疫情高峰張文宏分析表示,金秋10月可能會(huì)是疫情低谷,之后可能還有高峰。消息一出,隨即上了熱搜↓↓↓張文宏認(rèn)為,疫情結(jié)束的時(shí)間,目前沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案,新冠肺炎疫情具有極大的不確定性,“最美好的季節(jié)將會(huì)是今年的金秋10月,這個(gè)時(shí)候可能是個(gè)低谷,后面可能會(huì)有個(gè)高峰,所以今年基本上是綿延不斷。”盧山:疫情結(jié)束的時(shí)間不是任何人決定的,要見(jiàn)招拆招“我認(rèn)為也有光明地方,病原體會(huì)留條生路給人,最聰明的人隨著世界的變化采取變化的措施。”美國(guó)麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授盧山指出,現(xiàn)在討論6個(gè)月還是2年是沒(méi)有意義的。現(xiàn)在是見(jiàn)招拆招。中國(guó)已經(jīng)采取了很好的榜樣。問(wèn)題是,現(xiàn)在各國(guó)疫情策略不同,一定要采取適合病毒變化的措施。再聰明的敵人有自己的弱點(diǎn),疫情結(jié)束的時(shí)間不是任何人決定的,是病毒決定的,要向病毒學(xué)習(xí),要看到病毒給我們的漏洞和機(jī)會(huì)。盧山認(rèn)為,關(guān)鍵是將80%輕癥的人集中起來(lái)。最終社會(huì)的轉(zhuǎn)機(jī),是病例數(shù)和醫(yī)療體系的平衡。不要讓重病人大幅度出現(xiàn),為何有些年輕人會(huì)成為重癥新冠肺炎,因?yàn)轶w內(nèi)病毒載量過(guò)高?,F(xiàn)在總?cè)藬?shù)不重要,要看重癥的數(shù)量。如果盡量做到隔離,有的病癥就去控制,不要讓醫(yī)療系統(tǒng)被壓垮。陸蒙吉:6個(gè)月、8個(gè)月后,會(huì)否攻克病毒還是遙遠(yuǎn)的判斷德國(guó)病毒學(xué)家陸蒙吉介紹,德國(guó)不斷提高病毒檢測(cè)量,了解到這個(gè)病毒到底會(huì)有何發(fā)展。4月20日以后能否復(fù)工、學(xué)校能否開(kāi)學(xué)是最大挑戰(zhàn)?,F(xiàn)在所有決定都是臨時(shí)決定,兩周都會(huì)被推翻。6個(gè)月、8個(gè)月后,會(huì)否攻克病毒還是遙遠(yuǎn)的判斷。金冬雁:三四成可能性會(huì)在一年內(nèi)控制住香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院分子病毒學(xué)教授、美國(guó)微生物科學(xué)院院士金冬雁教授認(rèn)為,三四成可能性會(huì)在一年內(nèi)控制住,但是現(xiàn)在擔(dān)心新冠肺炎會(huì)傳到全世界。新冠病毒是不是有季節(jié)性?新冠病毒會(huì)否隨著氣溫升高,病毒傳播得到遏制?人類(lèi)冠狀病毒感染有一定季節(jié)性,新冠病毒是不是有季節(jié)性還不知道,有這個(gè)可能性。金冬雁指出,目前爆發(fā)地區(qū)來(lái)看,中國(guó)武漢、韓國(guó)大邱等地,比較寒冷、干燥,馬來(lái)西亞、新加坡溫度比較高比較潮濕的地方還沒(méi)社區(qū)大爆發(fā),是不是有規(guī)律,需要流行病學(xué)專(zhuān)家做一些研究,才能說(shuō)明,新冠病毒和溫度、濕度有沒(méi)有關(guān)系。復(fù)工復(fù)產(chǎn)了還安全嗎?疫情下,企業(yè)特別是出口企業(yè)壓力很大,復(fù)工復(fù)產(chǎn)了安全嗎?張文宏認(rèn)為,除了中國(guó)疫情控制比較好以外,整體疫情沒(méi)有有效控制,尤其是歐洲是疫情爆發(fā)的震中。美國(guó)疫情還在上升,到現(xiàn)在很難知道疫情何時(shí)結(jié)束。目前中國(guó)疫情控制,本地病例在個(gè)位數(shù),復(fù)工復(fù)產(chǎn)的安全性是比較好的。大家不要擔(dān)心,雖然復(fù)工復(fù)產(chǎn)了,對(duì)疾病控制重點(diǎn)轉(zhuǎn)向防輸入,對(duì)復(fù)工復(fù)產(chǎn)能夠提供很好保障。國(guó)內(nèi)疫情會(huì)否出現(xiàn)二次爆發(fā)?最近大家擔(dān)心留學(xué)生狀況,國(guó)內(nèi)疫情會(huì)否出現(xiàn)二次爆發(fā)?張文宏坦言:“我發(fā)現(xiàn)最近大家比較憂(yōu)慮的是,在國(guó)內(nèi)會(huì)擔(dān)心疫情輸入。最關(guān)鍵一點(diǎn),歐洲美國(guó)在疫情防控初期準(zhǔn)備不充分,但是目前也能看到不同的國(guó)家采取策略不同。中國(guó)策略是希望在最短時(shí)間內(nèi)控制疫情,歐美可能會(huì)考慮到長(zhǎng)期控制疫情減少對(duì)經(jīng)濟(jì)損失。但是隨著疫情發(fā)展,歐美很多國(guó)家采取策略的和中國(guó)策略已經(jīng)很接近。國(guó)外留學(xué)生、同仁保持社交距離,戴口罩,勤洗手。”關(guān)于國(guó)外留學(xué)生回國(guó)會(huì)不會(huì)帶來(lái)比較大的輸入風(fēng)險(xiǎn),張文宏認(rèn)為,目前對(duì)于境外輸入,海關(guān)篩查、隔離,社區(qū)防控,醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診和哨點(diǎn)門(mén)診建立,全流程都進(jìn)行了很好的控制,“這一波控制比第一波控制好的多,是有把握的?!奔?xì)胞因子風(fēng)暴是新冠肺炎重癥化的關(guān)鍵性因素張文宏透露,疫情向全球蔓延,我們也覺(jué)得非常迷惑。迷惑之一是,大家都認(rèn)為歐洲和美國(guó)臨床水平最高,哪怕是亞洲,日本韓國(guó)等都是學(xué)的歐美的。但是現(xiàn)在亞洲幾個(gè)國(guó)家都控制得比較好,但是歐美疫情還在發(fā)展中。迷惑之二是,現(xiàn)在歐洲情況為何那么多復(fù)雜性,各個(gè)國(guó)家還互不相同。張文宏特別提到的是目前新冠肺炎病死率不同,比較高的已經(jīng)超過(guò)10%,比較低的是1%不到。在中國(guó),除了武漢其他省份病死率都比較低。中國(guó)工程院院士李蘭娟至今還在武漢抗疫,李蘭娟強(qiáng)調(diào),細(xì)胞因子風(fēng)暴是新冠肺炎重癥化的關(guān)鍵因素。李蘭娟分析,對(duì)于重癥、危重癥新冠肺炎病人治療中,要明確觀察早期重癥化傾向,觀察細(xì)胞因子風(fēng)暴早期到來(lái)的表現(xiàn)。細(xì)胞因子風(fēng)暴是怎么回事呢?病毒引起人體免疫系統(tǒng)的過(guò)度免疫產(chǎn)生,休克、多臟器功能衰竭、微生態(tài)紊亂、重癥到危重癥變化,細(xì)胞因子風(fēng)暴起了關(guān)鍵作用。藥物治療上要起到立竿見(jiàn)影的效果還是有難度,人工肝血液凈化治療對(duì)于重癥新冠肺炎患者能夠起到一定的作用,阻斷細(xì)胞因子風(fēng)暴,目前已經(jīng)寫(xiě)入國(guó)家新冠肺炎治療方案中。對(duì)于疫情,各國(guó)情況如何?采取了哪些措施?中國(guó)有哪些經(jīng)驗(yàn)值得推廣?↓↓↓德國(guó):已經(jīng)做好了打兩年疫情戰(zhàn)的準(zhǔn)備在德國(guó),新冠肺炎病死率比較低。德國(guó)病毒學(xué)家陸蒙吉特別進(jìn)行了分享,對(duì)于德國(guó)來(lái)說(shuō),新冠肺炎疫情前所未有的挑戰(zhàn),德國(guó)一直努力要找到平衡點(diǎn),在控制疫情同時(shí)又要保證經(jīng)濟(jì)發(fā)展。對(duì)此,德國(guó)早就有預(yù)案,在大疫情來(lái)臨的時(shí)候如何一步步防衛(wèi),讓損失減少到最小,在豬流感的時(shí)候已經(jīng)實(shí)施過(guò)一次。采取怎么樣的措施?德國(guó)步步為營(yíng),采取的是可持續(xù)措施,計(jì)劃至少打兩年疫情戰(zhàn),一方面攔截,找到進(jìn)入德國(guó)輸入病例,德國(guó)在前面一個(gè)月之內(nèi)主要是動(dòng)員、全民教育,醫(yī)療擴(kuò)建,多個(gè)醫(yī)院聯(lián)系,現(xiàn)在主要是高危人群的感染?,F(xiàn)在德國(guó)還可以出門(mén),但是不可以幾個(gè)人走。一方面企業(yè)不停工、社會(huì)不停擺,再根據(jù)數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)整。陸蒙吉表示,當(dāng)前面對(duì)新冠肺炎疫情主要分三步走:一是攔截,二是保護(hù),三是節(jié)省。從3月22日開(kāi)始,德國(guó)就封鎖了邊境,禁止兩人以上聚集行走,叫停了所有非生產(chǎn)性的娛樂(lè)活動(dòng),但是繼續(xù)上班,遵從“企業(yè)不停工、社會(huì)不停擺”的防疫原則。美國(guó):大量確診病例出現(xiàn),專(zhuān)家認(rèn)為中國(guó)兩條經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)和借鑒美國(guó)抗疫策略如何?盧山指出,這個(gè)病是很有意思的挑戰(zhàn),80%的人是自限性,5-10%重癥,還有5-10%會(huì)加重,“這兩天,美國(guó)新冠肺炎的情況完全出乎我的意料,大量的確診病例出現(xiàn)。美國(guó)為什么會(huì)那么多?根本搞不清楚哪里來(lái)的,可能各種通路進(jìn)來(lái)?,F(xiàn)在已經(jīng)不僅僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,各國(guó)都會(huì)考慮新冠對(duì)全球經(jīng)濟(jì)的影響?!北R山教授認(rèn)為,中國(guó)有兩條非常重要的經(jīng)驗(yàn)是值得美國(guó)學(xué)習(xí)和借鑒的:封城和建方艙醫(yī)院。美國(guó)當(dāng)務(wù)之急有兩點(diǎn):第一是各個(gè)州之間必須加強(qiáng)聯(lián)合,如果所有州能同步封鎖嚴(yán)控14天,按照中國(guó)的抗疫經(jīng)驗(yàn),新冠肺炎80%就會(huì)被控制住,但如果各個(gè)州之間不同步,公眾之間有來(lái)往,戰(zhàn)線恐怕就要拖長(zhǎng)。第二,創(chuàng)造醫(yī)療條件救治大部分被感染的輕癥病人,將80%輕癥患者居家隔離或者集中收治是非常重要的事情。最終社會(huì)的轉(zhuǎn)機(jī)是病例數(shù)和醫(yī)療體系之間的平衡。如果患者數(shù)壓垮了醫(yī)療體系,就失控了,所以必須要集中力量收治輕癥患者。中國(guó):經(jīng)歷了遭遇、阻擊和殲滅戰(zhàn),需嚴(yán)防輸入中國(guó)科學(xué)院院士葛均波則把中國(guó)的抗疫過(guò)程比喻為遭遇戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)和殲滅戰(zhàn)。葛均波認(rèn)為,新冠肺炎剛開(kāi)始在中國(guó)蔓延的時(shí)候,當(dāng)時(shí)的情況是有點(diǎn)混亂的,就像是一場(chǎng)遭遇戰(zhàn)。后來(lái)演變成了阻擊戰(zhàn),政府建立了方艙醫(yī)院,應(yīng)收就收應(yīng)治就治,最后就是殲滅戰(zhàn),把大部分的新冠病毒都隔斷了,國(guó)內(nèi)本地新增的病例多低都清零了??墒请S著歐洲和美國(guó)新冠疫情的爆發(fā),葛均波表示,原本計(jì)劃的殲滅戰(zhàn)又變成了持久戰(zhàn),由于境外輸入案例的存在,接下來(lái)一段時(shí)間中國(guó)的疫情防控很可能處在一個(gè)焦灼的持久狀態(tài)。國(guó)際疫情究竟什么時(shí)候結(jié)束?張文宏總結(jié):難以預(yù)測(cè)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在總結(jié)時(shí)說(shuō),除了中國(guó)對(duì)疫情控制得比較好以外,世界各地整體疫情還沒(méi)有得到很有效的控制,歐洲已經(jīng)成為疫情爆發(fā)的中心,美國(guó)也進(jìn)入疫情蔓延的過(guò)程中。目前,很難有把握來(lái)預(yù)測(cè)國(guó)際疫情到底什么時(shí)候會(huì)結(jié)束。他指出,國(guó)內(nèi)抗疫戰(zhàn)雖然已經(jīng)取得了階段性成果,但目前并沒(méi)有放松警惕,只是把防控的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向了嚴(yán)防境外輸入。針對(duì)“疫情什么時(shí)候會(huì)結(jié)束”的問(wèn)題,他表示,新冠肺炎在未來(lái)仍有極大的不確定性,疫情的結(jié)束時(shí)間目前還不能預(yù)測(cè),但起決定作用的還是人民。來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)、新聞晨報(bào)·周到APP、新民晚報(bào)、人民視頻
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