北京設(shè)“醫(yī)生工作站”,聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控超量開藥

設(shè)“醫(yī)生工作站”網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng) 社區(qū)醫(yī)生績效工資政策有望出臺(tái)

昨日，市醫(yī)改辦主任韓曉芳做客城市服務(wù)管理廣播時(shí)透露，社區(qū)醫(yī)院將進(jìn)行改革，完善社區(qū)醫(yī)生績效工資。本市將建立醫(yī)生工作站，全市聯(lián)網(wǎng)監(jiān)督醫(yī)生開藥，嚴(yán)查亂開藥、非法倒藥等行為。另外，今年內(nèi)，家庭醫(yī)生服務(wù)將覆蓋城鄉(xiāng)。

“醫(yī)生工作站”監(jiān)控亂開藥

針對(duì)目前存在的社區(qū)醫(yī)院亂開藥、超量開藥等行為，韓曉芳表示，全市將加大打擊力度，在技術(shù)上推廣醫(yī)生工作站，全市聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控醫(yī)生開藥，打擊和遏制這種損害參保人利益的不法行為。

所謂醫(yī)生工作站并不是指醫(yī)生值班的站點(diǎn)，而是協(xié)助醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，是醫(yī)生使用的電子病歷和電子處方管理平臺(tái)。醫(yī)生通過該平臺(tái)來查詢病人的既往病史、用藥情況等，并通過它來開具電子化的檢查單和處方。它也是醫(yī)療保險(xiǎn)審核要素的重要數(shù)據(jù)來源。醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以通過醫(yī)保政策規(guī)范用藥提示及系統(tǒng)藥物配伍禁忌提示，防止大夫超量開藥和開錯(cuò)藥。

社區(qū)醫(yī)生績效掛鉤薪酬

據(jù)了解，由于社區(qū)醫(yī)生待遇低，現(xiàn)在很多社區(qū)醫(yī)院都面臨著人才流失的困難。韓曉芳透露，全市將通過“四個(gè)一批”方式招聘全科醫(yī)生。主要方式是從大醫(yī)院下來一批醫(yī)生；回來一批退休醫(yī)生；進(jìn)來一批新畢業(yè)的大學(xué)生；出來一批原有社區(qū)醫(yī)院再培訓(xùn)的醫(yī)生。

據(jù)悉，早在2010年下半年，本市就啟動(dòng)了三個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績效考核試點(diǎn)，將社區(qū)醫(yī)生向居民提供健康服務(wù)的質(zhì)量與數(shù)量作為考核的主要指標(biāo)。但是由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施收支兩條線管理，薪酬是預(yù)先設(shè)定的，此外，全市事業(yè)單位績效工資占全部薪酬量的比例、標(biāo)準(zhǔn)均未確定，因此，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的績效考核管理尚未與薪酬掛鉤。昨日，韓曉芳透露，今年本市將完善社區(qū)醫(yī)院績效工資改革，盡快出臺(tái)具體實(shí)施政策。

家庭醫(yī)生年內(nèi)覆蓋城鄉(xiāng)

昨日，韓曉芳透露，醫(yī)改辦正在進(jìn)行本市公立醫(yī)院改革的總體設(shè)計(jì)，今后院長要推行職業(yè)化、專業(yè)化管理。院長要對(duì)醫(yī)院整體運(yùn)行效率、質(zhì)量安全、就醫(yī)環(huán)境和秩序等方面負(fù)責(zé)。她表示，目前已在兒童醫(yī)院、首都兒研所、安貞醫(yī)院、同仁醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院試行院長聘任制，現(xiàn)在都已正式上崗。今后對(duì)他們進(jìn)行績效考核，公益性內(nèi)容是核心指標(biāo)，包括患者的滿意度、醫(yī)療質(zhì)量和安全性等。如果連續(xù)兩年考核不合格，就可能解聘院長職位。

此外，她也透露，本市將建立全科醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)制度，這樣將來再分到社區(qū)的新的醫(yī)生，來了以后，就應(yīng)該是合格的全科醫(yī)生。另外，今年內(nèi)家庭醫(yī)生服務(wù)將覆蓋城鄉(xiāng)，能夠?yàn)楹灱s居民提供的健康服務(wù)主要包括健康評(píng)估、健康咨詢和指導(dǎo)等。

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