世界衛(wèi)生組織6日發(fā)布公報說,埃博拉病毒不通過空氣傳播,并且未有證據(jù)顯示病毒出現(xiàn)變異。因此一些關(guān)于埃博拉病毒可能會變異成可通過空氣傳播的說法是沒有根據(jù)的臆測。
接觸患者體液最危險世衛(wèi)組織強調(diào)說,研究顯示此前所有埃博拉病例都由直接接觸出現(xiàn)癥狀的患者所感染。埃博拉病毒的傳播方式是與患者體液直接密切接觸,其中患者的血液、排泄物、嘔吐物感染性最強,在患者的乳汁、尿液、精液中也能發(fā)現(xiàn)病毒,唾液與眼淚有一定的傳染風(fēng)險,不過在患者汗液樣本中從未檢測出完整的活體病毒。世衛(wèi)組織介紹說,病毒或細(xì)菌可在人際間通過空氣傳播是指可通過吸入細(xì)小的懸浮干飛沫達(dá)到感染劑量,比如麻疹、結(jié)核病等可通過空氣傳播。但過去數(shù)十年的研究未發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒可通過這種方式在人際間傳播。科學(xué)研究也沒有發(fā)現(xiàn)任何病毒會在很短時間內(nèi)急劇改變其傳播模式。理論上說,埃博拉病毒嚴(yán)重感染者可通過咳嗽、打噴嚏將病毒近距離傳染給他人,但該現(xiàn)象只有在咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生含有病毒的液滴,并且這些液滴接觸到其他人的粘膜或皮膚傷口時才可能發(fā)生。這個過程并不是醫(yī)學(xué)意義上的能通過空氣傳播,目前也尚未有任何研究記錄證明埃博拉病毒可通過此種方式傳播。此外,埃博拉病毒也可通過接觸被污染的物體間接傳播,但間接傳播風(fēng)險低,利用清潔與消毒措施可進一步降低風(fēng)險。中國已檢測樣本近200份據(jù)中國援助塞拉利昂移動實驗室檢測隊消息,自9月28日正式投入工作以來,實驗室接檢樣本已近200份,占該國埃博拉病毒樣本檢測總量的20%以上。檢測隊技術(shù)保障組組長王承宇說,這個結(jié)果是在異常艱苦的條件下取得的。當(dāng)?shù)乇U蠗l件不及國內(nèi),實驗室一旦出現(xiàn)故障,可能釀成重大生物安全事故,為此技術(shù)保障組5名專家“像愛護自己的眼睛一樣守護著設(shè)備”。王承宇總結(jié)說:“抵達(dá)非洲10多天來,我國移動實驗室良好的穩(wěn)定性、可靠性經(jīng)受住了高強度作業(yè)的考驗?!蔽靼嘌垃F(xiàn)首例歐洲境內(nèi)患者西班牙衛(wèi)生部6日通報說,一名西班牙護理人員在馬德里被確診感染埃博拉病毒,成為首例在歐洲境內(nèi)感染該病毒的患者。西班牙衛(wèi)生部當(dāng)日召開新聞發(fā)布會說,這名護理人員一周前出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,并于5日入院,埃博拉病毒檢測結(jié)果為陽性。目前唯一的癥狀是高燒不退。她將被送往此前收治過另兩個埃博拉病例的馬德里卡洛斯三世醫(yī)院接受治療。這名44歲的女護理人員是西班牙國內(nèi)收治的第三例埃博拉病例。此前兩例均為在非洲感染埃博拉病毒的神職人員,兩人被送回馬德里后因醫(yī)治無效先后去世。本次確認(rèn)感染埃博拉病毒的護士曾參與護理9月26日因患埃博拉出血熱去世的神父。埃博拉蔓延威脅非洲安全在西非肆虐已超半年的埃博拉疫情仍在蔓延。專家警告稱,如果遲遲不能得到控制,疫情重災(zāi)區(qū)幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂三國可能陷入混亂,并威脅整個非洲地區(qū)的安全。世界衛(wèi)生組織3日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,本輪埃博拉疫情已導(dǎo)致7492人受感染,其中3439人死亡。幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂三國的死亡總?cè)藬?shù)為3431人??夏醽唭?nèi)羅畢大學(xué)國際問題研究專家貝思韋爾?基努提奧日前接受新華社記者采訪時表示,這場史無前例的疫情對經(jīng)濟結(jié)構(gòu)脆弱的幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂三國帶來的沖擊是災(zāi)難性的。疫情在這三國的影響將逐漸顯現(xiàn),如食物短缺、物價飛漲以及醫(yī)療等基本社會服務(wù)長期缺位,而人們的恐慌和不滿情緒有可能使國家陷入混亂。塞拉利昂財政部9月發(fā)布評估報告指出,埃博拉疫情將使該國2014年經(jīng)濟發(fā)展預(yù)計增速由11.3%降低到7.8%,并給礦業(yè)、農(nóng)業(yè)、旅游業(yè)等主要經(jīng)濟部門造成巨大沖擊。受埃博拉疫情影響,塞拉利昂本年度稅收直接損失已達(dá)6300萬美元,流失約2.4萬個工作崗位?;釆W說,目前埃博拉引起的恐慌不局限在西非三國,而是整個非洲。如果西非三國因埃博拉重新陷入混亂,非洲大陸的安全形勢將變得更加復(fù)雜。
一、埃博拉如何傳播?
埃博拉病毒通過重病患者體液傳播,他們可能具有嘔吐、出血或者腹瀉癥狀。血液、糞便和嘔吐物具有極高的致病性,在發(fā)病晚期,甚至極少量上述物質(zhì)也可含有大量病毒。但如果護士手上沾染了病人血液,如用肥皂水洗凈,也不會被感染。只有他們的手上有割傷或者擦傷,或者接觸了嘴巴、眼睛和鼻子,病毒才可以由此進入他們的體液,從而被感染。
二、埃博拉患者的癥狀是什么?
埃博拉患者可在感染后2-21天內(nèi)出現(xiàn)癥狀,5-7天發(fā)病的最為常見。典型情況是首先出現(xiàn)伴有頭痛、關(guān)節(jié)肌肉痛、咽喉痛和嚴(yán)重肌無力的發(fā)熱。這些癥狀與流感相似,因此埃博拉并非顯而易見,但是如果患者近期到訪西非,則應(yīng)列為疑似。初期癥狀過后,患者會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、皮疹和腹痛。腎和肝的正常功能隨之停止,病人會出現(xiàn)內(nèi)出血,血液也可能會從耳、鼻、眼和口中流出。
三、汗液是否危險?比如使用健身器材是否會感染埃博拉?
不會。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肌肉酸軟無力和發(fā)燒等早期癥狀,埃博拉患者是不可能去健身房的。未出現(xiàn)上述癥狀的埃博拉患者,不具有傳染性。事實上,汗液不會含有大量病毒。世界衛(wèi)生組織表示,從未從汗液中分離出完全存活的病毒。
四、唾液是否危險?
世界衛(wèi)生組織表示,在該病最嚴(yán)重的階段,患者的唾液和眼淚會有一定危險性,但這不是最終的研究結(jié)論。另外,在母乳中已發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒。除此之外,對于病毒到底可藏身何處,最佳參考是2007年刊登在《傳染病》雜志上的一項研究成果。
五、我會在坐便器上感染埃博拉嗎?
是的。埃博拉患者的糞便確實具有現(xiàn)實的危險性,在小便中也檢測出了埃博拉病毒。但這僅僅是一種風(fēng)險,而且是在嚴(yán)重的埃博拉患者使用并污染了坐便器的情況下。這種情況最有可能發(fā)生在患者家里或者醫(yī)院,所以一般的公廁是沒有危險的。
六、埃博拉能性傳播嗎?
是的,而且在康復(fù)者的精液中病毒也許能夠存活90天之久。
七、乘坐曾運送埃博拉患者就醫(yī)的出租車可否感染埃博拉?
因為埃博拉可通過沾染體液的物體表面?zhèn)鞑?,所以如病人在座位上流血或者嘔吐,對于那些有傷口或者用臟手觸摸面部的乘客,存在被感染危險。在歐洲或者美國,如果一個病人被診斷為埃博拉,衛(wèi)生部門會花費大量人力物力追溯其行蹤和接觸者。發(fā)病期間他們所乘坐的出租車必須被消毒。
八、病人觸摸過的門把手會傳染埃博拉嗎?
是的,如果門把手已經(jīng)被患者血液、嘔吐物或者糞便污染,就有可能傳染埃博拉。這種污染更有可能發(fā)生在患者發(fā)病時居住的住所或者醫(yī)院中。但如果觸摸者無傷口,不觸摸眼、鼻、口,并經(jīng)常洗手,就不會被感染。
九、在火車站、學(xué)?;蛘咂渌矆鏊?,如何進行防疫?
英國公共衛(wèi)生部門有嚴(yán)格的強制性消毒防疫程序。任何被血液、嘔吐物或者糞便污染的區(qū)域,衛(wèi)生間,還有諸如門把手、電話這些大眾常觸摸的物品表面,都必須用一次性毛巾擦洗,清除任何可見液體,然后用洗滌劑或者肥皂水洗凈,最后干燥后消毒,比如用一比四的漂白粉溶液。操作人員必須整體防護,長袖襯衫塞入一次性手套,長褲塞入襪子和鞋中。如有傷口或者擦傷,必須用護創(chuàng)膠布封閉。但是對于走廊和行人一經(jīng)而過的地方,沒有必要處理。
十、埃博拉病毒能存活多長時間?
該病毒很脆弱,紫外線、徹底干燥、高溫(這對西非比較有利),還有比如肥皂水和酒精凝膠等消毒液,都可以輕易殺死埃博拉病毒。如果放入體液中,置于陰涼潮濕處,病毒可以存活數(shù)日。
十一、食物安全嗎?
是的,只要被烹飪過。通過烹飪病毒會喪失活性。生的叢林肉類是危險的。過去歷次非洲埃博拉疫情的爆發(fā),都源于獵取、屠宰和制作供食用的叢林肉類。
十二、埃博拉能空氣傳播嗎?我應(yīng)該戴口罩嗎?
不。埃博拉不能通過空氣傳播。盡管有猜測,但是聯(lián)合國埃博拉緊急應(yīng)對團隊表示,對該病毒大量的研究表明它不能通過空氣傳播。埃博拉患者并不經(jīng)??人?、打噴嚏,世界衛(wèi)生組織建議:疫情爆發(fā)以來的流行病學(xué)統(tǒng)計和目前空氣傳播型的病毒蔓延模式并不相符,比如麻疹、水痘、結(jié)核病。
十三、如果一個人對著我的臉咳嗽或者打噴嚏,該怎么辦?
如果一個嚴(yán)重感染埃博拉的患者劇烈咳嗽,把又濕又沉的飛沫送至周圍人的面部,那么確實存在理論上的感染可能性。埃博拉病人的照顧者最容易以這種方式受到感染,如穿著帶有面罩的防護服就沒有問題。
十四、埃博拉病毒能發(fā)生變異而改變其傳播方式嗎?
盡管病毒確實會發(fā)生變異,但是科學(xué)家指出,據(jù)他們所知,沒有任何一個病毒可以改變它的傳播方式,并且沒有證據(jù)表明埃博拉病毒可以如此。
十五、航天式防護服有用嗎?既然有些身穿它們的醫(yī)護人員已經(jīng)感染埃博拉。
只要正確使用,它們就是有效的。當(dāng)手套或者防護服表面可能覆有病毒時,要執(zhí)行嚴(yán)格的脫卸程序。美國疾控中心有安全脫離指南,確保裸手不接觸污染物質(zhì)。
十六、英國是否正在使用能夠檢測埃博拉的掃描儀?
沒有。所有的掃描儀都是用來檢測體溫升高的。除了埃博拉,感冒病毒或更年期都可能導(dǎo)致體溫升高。經(jīng)查體溫升高者,都必須進一步做埃博拉血檢。這里還存在兩個其他問題:來自西非的旅客可能從任何口岸入境,比如飛機不是來自疫區(qū)的直飛航班,所以邏輯上必須在碼頭和海峽隧道也設(shè)置掃描設(shè)備。另外一個大問題就是,旅客可能在潛伏期抵達(dá),體溫?zé)o異常,無法知道他們是否是埃博拉病毒攜帶者。
吳京執(zhí)導(dǎo)、主演的《戰(zhàn)狼2》刷屏,男性荷爾蒙、主旋律爆表,做為故事背景,也出現(xiàn)了一種漫延非洲的奪去相當(dāng)多人性命的厲害病毒拉曼拉,其中拉曼拉病毒的真實原型就是埃博拉病毒,如果你關(guān)注新聞,至少對“埃博拉”這個名字會覺得耳熟。
什么是埃博拉病毒?
埃博拉(Ebola virus)又譯作伊波拉病毒。是一種十分罕見的病毒,1976年在蘇丹南部和剛果(金)(舊稱扎伊爾)的埃博拉河地區(qū)發(fā)現(xiàn)它的存在后,引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注和重視,“埃博拉”由此而得名。是一個用來稱呼一群屬于纖維病毒科埃博拉病毒屬下數(shù)種病毒的通用術(shù)語。是一種能引起人類和靈長類動物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之間。
“埃博拉”病毒的形狀宛如中國古代的“如意”,利用電子顯微鏡對埃博拉病毒屬成員的研究顯示,其呈現(xiàn)一般纖維病毒的線形結(jié)構(gòu)。
埃博拉是人畜共通病毒,盡管世界衛(wèi)生組織苦心研究,至今沒有辨認(rèn)出任何有能力在爆發(fā)時存活的動物宿主。因為埃博拉的致命力,埃博拉被列為生物安全第四級(Biosafety Level 4)病毒,也同時被視為是生物恐怖主義的工具之一。
埃博拉的自然宿主雖尚未最后確定,但已有多方證據(jù)表明猴子及猩猩等野生非人靈長類動物以及其他動物有埃博拉感染現(xiàn)象,果蝠被認(rèn)為是病毒可能的原宿主。
埃博拉病毒的分布
埃博拉出血熱目前為止主要呈現(xiàn)地方性流行,局限在中非熱帶雨林和東南非洲熱帶大草原,但已從開始的蘇丹、剛果民主共和國擴展到剛果共和國、中非共和國、利比亞、加蓬、尼日利亞、肯尼亞、科特迪瓦、喀麥隆、津巴布韋、烏干達(dá)、埃塞俄比亞以及南非。非洲以外地區(qū)偶有病例報道,均屬于輸入性或?qū)嶒炇乙馔飧腥?,未發(fā)現(xiàn)有埃博拉出血熱流行。埃博拉病毒僅在個別國家、地區(qū)間歇性流行,在時空上有一定的局限性。
流行區(qū)感染,異地發(fā)?。旱侥壳盀橹梗绹?、英國、瑞士報道過輸入病例,均為流行區(qū)旅行,參與診治病人或參與調(diào)查研究人員,沒有流行。
埃博拉病毒如何致病
世界衛(wèi)生組織將埃博拉列為對人類危害最嚴(yán)重的病毒之一,即“第四級病毒” (艾滋病毒是2級;SARS是3級)。 感染潛伏期為2-21天。感染者均是突然出現(xiàn)高燒、頭痛、咽喉疼、虛弱和肌肉疼痛,然后是嘔吐、腹痛、腹瀉。
病毒能引起人以外的靈長目動物致命性的出血性疾病,有些患者在感染埃博拉病毒48小時后便不治身亡,而且他們都“死得很難看”,病毒在體內(nèi)迅速擴散、大量繁殖,襲擊多個器官,使之發(fā)生變形、壞死,并慢慢被分解。病人先是內(nèi)出血,繼而七竅流血不止,并不斷將體內(nèi)器官的壞死組織從口中嘔出,最后因廣泛內(nèi)出血、腦部受損等原因而死亡。照顧病人的醫(yī)生護士或家庭成員,和病人密切接觸后可被感染。有時感染率可以很高,如蘇丹流行時,與病人同室接觸和睡覺者的感染率為23%,護理病人者為81%。醫(yī)院內(nèi)實驗人員感染和發(fā)病也有好幾起。
埃博拉病毒的傳播
目前的研究表明,埃博拉病毒主要是通過病人的血液、唾液、嘔吐物、眼淚、汗水及其他分泌物等途徑傳播。實驗室檢查常見淋巴細(xì)胞減少、血小板嚴(yán)重減少和轉(zhuǎn)氨酶升高(AST>ALT),有時血淀粉酶也增高。
在疾病的早期階段,埃博拉病毒可能不具有高度的傳染性。在此期接觸病人甚至可能不會受感染。隨著疾病的進展,病人的因腹瀉、嘔吐和出血所排出的體液將具有高度的生物危險性。如果感染者身處晚期,那么他們一丁點體液都攜帶著大量病毒。
過往研究表明,如果醫(yī)護人員不慎接觸到埃博拉患者的血液,只要自己身上沒有傷口,這些血液也未觸碰到自己的嘴巴、鼻子和眼睛等,用肥皂和清水把血液沖洗干凈即能防止感染。
跟中國人談虎色變的SARS(非典)不同,埃博拉病毒目前尚不能通過空氣傳播。不過,有醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,從今年的現(xiàn)實來看,埃博拉是高傳染性病毒,傳染性要強過SARS、腮腺炎、麻疹等傳染性疾病。
疫苗的研發(fā)
自1976年6月-11月埃博拉病毒首次在蘇丹爆發(fā),1979年在蘇丹恩扎拉地區(qū)爆發(fā),相隔10多年后,1994年6月才再次在加蓬引起小規(guī)模爆發(fā),此后持續(xù)在非洲地區(qū)小規(guī)模爆發(fā)。
不過從2013年開始在西非多國蔓延, 2014年9月28日,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,超過6200人受到埃博拉病毒感染,死亡人數(shù)超過2900人,引起全球關(guān)注,WHO已將此疫情列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
雖然有很多因素限制了埃博拉疫苗的發(fā)展,目前無可用于人的疫苗獲批上市,但當(dāng)前的嚴(yán)峻形式促進了疫苗的研究。
2014年11月26日,美國國家衛(wèi)生研究院(NIH)宣布,首個埃博拉疫苗已成功通過臨床試驗,接受疫苗的志愿者均產(chǎn)生了抗體,且未出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。
2016年12月23日,世界衛(wèi)生組織宣布,由加拿大公共衛(wèi)生局研發(fā)的疫苗可實現(xiàn)高效防護埃博拉病毒。這是世界上第一種可預(yù)防埃博拉出血熱的疫苗,有望于2018年上市。這一疫苗通過了世衛(wèi)組織領(lǐng)導(dǎo)的臨床試驗,近1.2萬直接或間接接觸過埃博拉患者的人參與了試驗。
我覺得應(yīng)該不會吧,埃博拉致死率很高,感染后很快就死了。而且病毒起源于非洲偏遠(yuǎn)地區(qū),爆發(fā)和傳播范圍一直都被限制在哪里,特別是有疫情報道后非洲各國都已嚴(yán)控邊境。這種病毒的爆發(fā)世界衛(wèi)生組織是要管的,有好多專家在那兒。只要隔離區(qū)監(jiān)管到位,對于這種不通過空氣傳播的病毒,是傳播不到我們中國的,隔得那么遠(yuǎn)。放心。
但是目前中國香港首現(xiàn)埃博拉病毒疑似病例 曾到肯尼亞游玩
埃博拉病毒目前公認(rèn)來自蝙蝠一波未平,一波又起。誰也沒有想到,在新冠還在肆行的時候,剛果突然發(fā)出了一則消息,剛果西北部再次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒,已經(jīng)有四人死亡。這種病毒已經(jīng)不是一次兩次出現(xiàn)了,幾十年間,剛果地區(qū)大概爆發(fā)了十一輪,最為嚴(yán)重的時候死亡人數(shù)過萬,而且還傳染到了西方國家。幾十年前,埃博拉河旁的一個小村莊,那里的人會食用野生動物,比如蝙蝠,這也是公認(rèn)的埃博拉病毒宿主,病毒還會傳播到猩猩猴子等動物身上,之后再傳到人身上。因為接觸了蝙蝠的血液,所以感染上了埃博拉,一開始的癥狀就是發(fā)燒和嘔吐,很快開始七竅流血死亡??墒钱?dāng)時的人們并沒有做出太多的防護措施,這也和當(dāng)時的習(xí)俗有關(guān),在普通的葬禮上,那些親屬是要去親吻死者的身體的,很容易造成感染。之后來了一些醫(yī)護人員,意識到這是一種新病毒,開始穿防護服,對當(dāng)?shù)氐木用襁M行控制,讓他們每天用肥皂水洗手,并且遠(yuǎn)離那些患者。很快,控制住了埃博拉。這次的病死率為90%,死了幾十人。
埃博拉病毒是非??植赖牟《?,它是直接去攻擊你的免疫系統(tǒng),讓你產(chǎn)生更多的免疫細(xì)胞,之后就有了發(fā)炎反應(yīng),然后充血,讓體內(nèi)的空腔充滿血液,就會造成七竅流血的狀態(tài)。然而,事情還沒結(jié)束,免疫系統(tǒng)有一個大招,要么殺死病毒要么殺死本體,也就是過度免疫,調(diào)動全身免疫反應(yīng),可惜,人體是承受不住的,沒來得及殺死病毒人就已經(jīng)沒了。
埃博拉的發(fā)展可是這種病毒沒有真正走向世界,所以西方國家并沒有太過重視,而且它的傳染性并不是很強,不會通過空氣傳播,只有接觸了發(fā)病的人體液才會被感染,更重要的是,感染之后死的非??欤卜浅K,潛伏期不具備傳染性,最有發(fā)病才會有傳染性。所以,當(dāng)時并沒有過多的人去研究這一種病毒,因為研究病毒并沒有那么簡單,需要投入的資金和人力是不可計量的,當(dāng)時埃博拉只在非洲一些地方傳播,并沒有那么嚴(yán)重,光靠非洲的那些科學(xué)家去研究,實在太過吃力。
直到后來,它走向了整個世界,一個還在潛伏期的病人坐飛機到了美國,然后發(fā)病,并且傳染了幾個護士,兩三年的時間在全世界的范圍內(nèi)感染了兩萬多人,死亡一萬多。后來科學(xué)家發(fā)現(xiàn)這和最初的埃博拉病毒有所區(qū)別,它變異了,這就變得更加可怕,于是開始研究這種病毒,瘋狂投入資金去研究,并把它定為?第四級病毒?,也就是最高等級的病毒。能夠研究這種病毒的地方不多,一般一個國家也就是一兩所,我國兩所一個在武漢,一個在哈爾濱。
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