一、頸椎的主要癥狀表現(xiàn)
常見癥狀
頭暈是椎動脈型頸椎病病人的常見癥狀。病人因為頸部的伸展或旋轉(zhuǎn)而改變體位誘發(fā)眩暈癥狀。前庭神經(jīng)核缺血性病變引起的眩暈,一般持續(xù)時間較短,數(shù)秒至數(shù)分鐘即消失,發(fā)病時病人可有輕度失神及運動失調(diào),表現(xiàn)為行走不穩(wěn)或斜向一方;迷路缺血性病變引起的眩暈不伴意識障礙。前庭神經(jīng)病變引起的眩暈屬中樞性眩暈癥;迷路缺血性病變屬周圍性眩暈癥。部分病人有惡心感,急性發(fā)病時病人不能抬頭,少數(shù)病人有復(fù)視、眼顫、耳鳴及耳聾等癥狀。
在體征方面
發(fā)病時病人頸部活動受限,作頸部旋轉(zhuǎn)或活動可引起眩暈、惡心或心慌等癥狀;部分病人在患側(cè)鎖骨上聽診檢查能聽到椎動脈因為扭曲、血流受阻引起的雜音。后頸部拇指觸診能摸及患椎向一側(cè)呈旋轉(zhuǎn)移位,同時棘突及移位的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)部有明顯壓痛。
二、針對頸椎病的治療
功夫灸暖通寶膏藥依據(jù)中醫(yī)“通則不痛,不通則痛”的原理。借助熱、藥、灸的三效疊加,通過目動發(fā)熱產(chǎn)生的紅外線,可穿透肌膚1-2cm,藥物氣化直達(dá)病灶;同時溫度的大福度提升,使細(xì)胞用織吸收百界能力大大提高,強(qiáng)化了機(jī)體的修復(fù)能力,強(qiáng)化了新陳代謝,使痛點得以疏通,從而功穩(wěn)定地良性地達(dá)到活血化淤、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)散寒之功效,具有快速止痛、徹底消除疼痛的作用。貼敷于人體穴位,激活人體自愈免疫系統(tǒng),迅速解除病灶的病變,恢復(fù)人體正常伏態(tài)。。
保守治療
1、口服藥物治療:主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療,對于頸椎不穩(wěn)等繼發(fā)的局部軟組織勞損等療效較明確,但不能從根本上治療頸椎病。對于伴有四肢無力或麻木的患者來說,還可以使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助康復(fù),促進(jìn)受壓神經(jīng)的恢復(fù)。
2、牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥神經(jīng)根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥、水腫加重。
3、理療:理療法是物理療法的簡稱。就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。但其作用也較微弱,不能從根本上治療。且經(jīng)常理療易對皮膚產(chǎn)生燙傷。
4、中醫(yī)療法博大精深,療效但與醫(yī)生的個人經(jīng)驗有很大關(guān)系,需慎重選擇。
手術(shù)治療
微創(chuàng)技術(shù)治療椎動脈型頸椎病效果最好、安全性高、費用低?!癆D射頻熱凝靶點消融術(shù)”它以0.7毫米的治療針,在可視儀器的幫助下,直達(dá)病灶治療。達(dá)到消融髓核、降低壓力、減輕神經(jīng)壓迫,癥狀會立即消失或緩解。同時修補(bǔ)了纖維環(huán)的破裂、滅活了盤內(nèi)新生病變的神經(jīng)末梢,降低復(fù)發(fā)幾率。
如何選擇枕頭
枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具。這個“正?!蔽恢檬侵妇S持頭頸段本身的生理曲線。這種生理曲線既保證了頸椎外在肌肉平衡,又保持了椎管內(nèi)的生理解剖狀態(tài)。因此一個理想的枕頭應(yīng)是符合頸椎生理曲度要求的、質(zhì)地柔軟、透氣性好的,以前高后低,符合頸部生理曲線形狀的為佳。還要符合有助于頸部血液流通,能起到醒腦安神的作用,并且可以防止不正確的睡姿可以避免肩頸部位肌肉拉傷。并且枕頭的高度一定要適合正當(dāng)頸椎的自然彎曲度。因為這種形狀可利用中間的凹陷部來維持頸椎的生理曲度,也可對頭頸部起到相對制動與固定作用,可減少在睡眠中頭頸部的異?;顒印=ㄗh頸椎不好的人選擇用金至康枕,這樣的枕頭是依照人體睡姿最佳力學(xué)體位而設(shè)計,對于人體在仰臥,側(cè)臥以及易打鼾者分別設(shè)計出不同的枕區(qū),所選用的優(yōu)質(zhì)海綿經(jīng)過特殊熱壓縮處理,保證不同枕區(qū)合理的高度、軟硬度和舒適性。另外它還結(jié)合釹鐵硼生物永磁體具有的調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)能、促進(jìn)血液循環(huán)、疏通經(jīng)絡(luò)的特性,磁體對應(yīng)于人體頭頸部的不同穴位科學(xué)排列產(chǎn)生極佳磁療保健效果,更有利于改善頸椎不舒服。
三、針對頸椎病的注意事項
1、睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高,過硬或過平。
2、避免和減少急性損傷,如避免抬重物,不要緊急剎車等。
3、防風(fēng)寒,潮濕,避免午夜,凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲,風(fēng)寒使局部血管收縮,血流降低,有礙組織的代謝和廢物清除,潮濕阻礙皮膚蒸發(fā)。
4、積極治療局部感染和其他疾病。
5、改正不良姿勢,減少勞損,每低頭或仰頭1—2小時,需要做頸部活動,以減輕肌肉緊張度。預(yù)防頸椎病的發(fā)生,最重要的是,要改善坐姿,埋頭苦干時,也可間斷地做肩頸部的運動。
11保健方法編輯
1.由于長期伏案工作者及長時間持續(xù)低頭手工操作者,其長時間低頭將破壞頸椎生理曲度,導(dǎo)致頸椎生理曲度反張(反向彎曲),故工作中宜定時休息并進(jìn)行適度抬頭訓(xùn)練。從事電腦操作等人員,頸部長時間固定于一個姿勢,也容易導(dǎo)致頸部肌肉韌帶的勞損,工作中也應(yīng)定時休息并適當(dāng)活動,以增強(qiáng)頸部肌肉韌帶的血液供應(yīng)、增強(qiáng)彈性,避免積累性勞損。
2.強(qiáng)化頸部肌肉和韌帶
積極鍛煉頸部肌肉可以有效增強(qiáng)頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性、強(qiáng)化正常的頸椎生理曲度、促進(jìn)血液和淋巴循環(huán),能有效預(yù)防并減輕頸椎病。據(jù)調(diào)查:頸部肌肉發(fā)達(dá)的人群中,頸椎病發(fā)作的幾率下降80%。但是,并非所有的鍛煉都是有益的,盲目、錯誤的鍛煉甚至可能帶來不可挽回的、致命的后果,特別是已經(jīng)出現(xiàn)頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)失穩(wěn)的患者,不應(yīng)進(jìn)行激烈的如搖頭、頸前伸、左右晃動、低頭等鍛煉。正確的鍛煉方法是:坐位或俯臥位,雙上肢伸直并置于身后,雙手十指交叉(交叉困難者亦可不交叉),雙臂努力后伸,同時盡最大努力抬頭(宜緩慢),將后頸部肌肉及雙肩胛骨間肌肉盡力繃緊,持續(xù)10秒鐘后停止并恢復(fù)正常體位,盡力放松繃緊的肌肉,休息10秒鐘后再次進(jìn)行上述鍛煉,反復(fù)鍛煉至感覺疲勞或微出汗時即可停止,不宜一次鍛煉過度,每天可進(jìn)行3-5次鍛煉,此鍛煉不應(yīng)在站立位進(jìn)行,以免萬一因頭暈而跌倒,經(jīng)常進(jìn)行此鍛煉將有效促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù)并強(qiáng)化相關(guān)肌肉強(qiáng)度,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性,頸椎骨結(jié)核、骨腫瘤、骨折患者等特殊疾病者禁止進(jìn)行頸部鍛煉。另外,蛙泳時必須保持抬頭位,這也有利于保持頸椎生理曲度,故常被臨床醫(yī)生推薦,不過,頸椎病人也應(yīng)該注意避免受寒,故進(jìn)入泳池前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備運動,進(jìn)入泳池后立即進(jìn)行蛙泳,停止蛙泳后應(yīng)立即上岸穿衣,避免長時間呆在泳池內(nèi)而感受寒濕。
3.選擇合適的枕頭
四、針對頸椎病的發(fā)病機(jī)制
(l)因頸椎病累及頸部肌群,引起頸部肌肉持久痙攣、收縮,導(dǎo)致肌肉的血流循環(huán)障礙,可游離出乳酸、5-羥色胺、緩激肽等炎性致病物質(zhì)而引起頭暈。
(2)頸椎病直接刺激、壓迫或牽拉頭部頭痛敏感組織而引起頭暈。
(3)病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經(jīng)而引起頭痛,尤以枕部為重,也可通過延髓或脊髓三叉神經(jīng)核的反射作用,而使疼痛放射至頭部。
(4)病變可刺激或壓迫椎動脈周圍的交感神經(jīng)叢或頸部其他交感神經(jīng),使椎—基底動脈系統(tǒng)或顱內(nèi)外動脈舒縮障礙而產(chǎn)生頭暈。
(5)椎動脈型頸椎病患者,因病變直接累及椎動脈,使椎—基底動脈系統(tǒng)供血不足而產(chǎn)生頭暈。
4發(fā)病機(jī)制編輯
主要是在頸椎退行性變的基礎(chǔ)上,引起頸椎間盤突出、頸椎鉤椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)、鉤椎骨質(zhì)增生等原因,致使頸椎動脈血流受阻,從而引起椎-基底動脈供血不足。
1、頸椎血管退行性變及硬化,使血管腔變窄,使血流受阻;
2、椎間隙變窄:由于頸椎的退變,使頸椎間隙變窄,引起頸椎動脈相對過長,而出現(xiàn)曲折、彎曲、以致血流受阻。
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