現(xiàn)代生活節(jié)奏快、壓力大，“頂梁柱”們肩負(fù)著經(jīng)濟(jì)和精神上的雙重重任。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心系患者，為幫助心臟瓣膜病患者擺脫困擾，支撐起整個家庭，特別推出“‘頂梁柱’心臟瓣膜病救助計劃 最高救助2萬元”活動。自2012年6月1日至7月30日，針對22-65歲的心臟瓣膜病患者實行手術(shù)費用醫(yī)療救助活動，在線申請即可獲得最高20000元手術(shù)費救助，關(guān)注頂梁柱，撐起家庭新希望。
一、此次心胸疾病救助申請由上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院承辦，自2012年6月1日至7月30日，針對家庭頂梁柱瓣膜病患者實行手術(shù)費用醫(yī)療救助活動，在線申請即可獲得最高20000元手術(shù)費救助。
二、此次心胸疾病救助申請活動款項，均由中國&心希望基金會提供。由患者提交心希望救助申請書，上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院患者事務(wù)中心核實審批后提交心希望提供救助款項。
三、本次心胸疾病救助申請時間為：2012年6月1日至7月30日，逾期將不受理申請。
大病救助一般能補(bǔ)多少
大病救助一般能補(bǔ)多少，其實在我們現(xiàn)在很多人的生活中面對突如其來的大病,大部分的普通家庭對于大病的醫(yī)療費用都還是承受不起的,以下了解大病救助一般能補(bǔ)多少。
大病救助一般能補(bǔ)多少11、城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因?。▊┳≡?，按照60%比例給予救助，一次救助最高封頂線為20000元。
2、重點優(yōu)撫對象（不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人）因病住院，每人每年最高給予20000元救助。
3、低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院，按照20%比例給予救助，一次救助最高封頂線為10000元。
4、城鄉(xiāng)低保對象住院救助金額達(dá)到封頂線后，自付費用以10000元為起點，10000元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助，每人每年不超過40000元。
其他救助對象住院救助金額達(dá)到封頂線后，自付費用以10000元為起點，10000元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助，每人每年不超過20000元。
如今大病救助包括哪些病
1、慢性重癥肝炎、肝硬化；結(jié)核病、精神病、心腦血管內(nèi)支架置入術(shù)后、重癥肌無力、運(yùn)動神經(jīng)元病、肢端壞疽；股骨頭缺血性壞死、發(fā)性（皮）肌炎、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發(fā)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎。
2、白塞氏病、系統(tǒng)性硬化癥、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動期）、過敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜；腦垂體瘤、尿崩癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、慢性腎功能不全、慢性再生障礙性貧血、溶血性貧血、異常增生綜合癥。
3、特發(fā)性肺纖維化、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、腎病綜合癥、慢性心功能不全、瓣膜置換抗凝治療、糖尿病合并心、腎、眼、神經(jīng)病變；
高血壓病合并心、腦、腎、血管并發(fā)癥；腦卒中后遺癥、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植、白血病。
大病救助申請期限
大病救助確實對申請時間有限制，每年只有1月和7月可以申請，其他時間是不可以的，而且發(fā)起申請后，會審核20多天左右的時間，所以一定要把握住機(jī)會，千萬不要等時間到了還沒弄。
大病醫(yī)療救助如何辦理
（一）申請對象
1、農(nóng)村五保對象。
2、城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟(jì)收入來源、無法定贍（撫）扶養(yǎng)人的人員（簡稱城鎮(zhèn)“三無人員”）。
3、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象。
4、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工。
5、享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的重點優(yōu)撫對象。
6、總工會核定的特困職工。
7、城鄉(xiāng)低收入家庭成員。
（二）所需資料
1、填寫《慈善救助大病患者申請表》；
2、基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)醫(yī)療費用票據(jù)和基本醫(yī)療保險管理部門出具的報銷結(jié)算原件及復(fù)印件；
3、本人身份證、戶口簿復(fù)印件；
4、城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、城市三無、孤兒等需提供《居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》等有效證件或者證明；
5、社會困難家庭需要由單位或者居委會開具收入證明；
6、其他申報材料。
（三）辦理流程
1、申請。患有指定大病的貧困居民，向戶籍所在社區(qū)提出書面申請，填寫《醫(yī)療救助申請審批表》，并提供相關(guān)證明資料。
2、登記。社區(qū)指導(dǎo)申請人填寫有關(guān)表格，驗收需要申請人提交的證明材料和單據(jù)，對申請人的基本情況進(jìn)行登記，申請人持社區(qū)出具介紹信及相關(guān)證明材料，到區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行集中鑒定。
3、調(diào)查。社區(qū)由三人以上（含三人）工作人員對救助對象情況進(jìn)行調(diào)查核實。
4、評議。社區(qū)召開評議會議，對救助對象進(jìn)行評議。
5、初審。通過集體討論研究，對認(rèn)為符合享受救助條件的，在申請人的申請表上簽署意見（要求寫明具體審批意見）。對不符合條件的說明理由，并對情況進(jìn)行公示。
6、審核。街道辦事處接到材料后，對社區(qū)初審合格的，按規(guī)定核實申請人的醫(yī)療費用支出情況和患病程度，公示無異議后對符合條件的報送區(qū)民政局審批。
7、審批。區(qū)民政部門會同區(qū)勞動部門對街道辦事處上報的已簽署意見的材料及醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行復(fù)審核實并公示。
8、發(fā)放。城市大病醫(yī)療救助金的發(fā)放由銀行機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。
（四）辦理地址
當(dāng)?shù)孛裾帧?/p>
（五）辦理時限
大病救助申請沒有時間限制，只要你按程序報銷即可，一般一個月左右會有反饋結(jié)果。
內(nèi)容擴(kuò)展
一、新農(nóng)合報銷后還可以申請大病救助嗎？
可以，患者在享受享受基本醫(yī)療保險報銷的基礎(chǔ)上，仍然可以申請大病救助。
大病醫(yī)療補(bǔ)助，全稱重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助。是指參保人在享受基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上，為了化解因大病治療所帶來巨大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險而建立的一種醫(yī)療補(bǔ)助制度。
重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助無需申請；參保人員住院、門診特定項目治療，每一社保年度累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額對應(yīng)的`基本醫(yī)療費用由重大疾病補(bǔ)助金給予支付，重大疾病補(bǔ)助金每一社保年度最高支付限額為15萬元。
二、大病救助需要那些證件和哪些手續(xù)？
大病救助需要攜帶城鎮(zhèn)醫(yī)保、貧困證明、患者身份證、戶口本及《大病救助審批表》，住院發(fā)票、出院小結(jié)等材料到民政部門申請。
符合條件的參保人到村（社區(qū)）申領(lǐng)《大病救助審批表》；參保人填寫《大病救助審批表》，同時附上住院發(fā)票、出院小結(jié)等原件材料。每一筆住院費用只能用于一次救助申請；參保人將《大病救助審批表》、住院發(fā)票、出院小結(jié)等材料送村（社區(qū)）核實并簽署意見；村（社區(qū)）報送鎮(zhèn)（街道）核實并簽署意見。
鎮(zhèn)（街道）送區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，經(jīng)調(diào)查、審核、集體討論，初步擬定救助對象名單；對擬救助對象的有關(guān)情況向所在村（社區(qū)）進(jìn)行公示，公示時間為7天；區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室根據(jù)公示結(jié)果，決定救助對象名單，并通過鎮(zhèn)（街道）發(fā)放救助款。大病救助的核批時間一般為每年的1月和7月全年兩次。
三、怎樣申請紅十字會大病救助基金？
申請救助人需提交貧困證明（當(dāng)?shù)卣w章認(rèn)可的），病例原件，住院證明，身份證等到當(dāng)?shù)丶t十字會進(jìn)行申請。
大病救助的申請條件：申請救助者必須是戶籍本地常住戶口；或者是居住3年以上的屬機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位能聘用的外來員工，或者是參加農(nóng)村合作醫(yī)療住院保償?shù)霓r(nóng)村戶口。
大病救助一般能補(bǔ)多少2各地市的大病救助標(biāo)準(zhǔn)不同，例如汕頭市困難殘疾人大病救助：
1、城鄉(xiāng)低保對象、企業(yè)特困職工者，個人負(fù)擔(dān)不滿1萬元的，按實際發(fā)生金額救助；個人負(fù)擔(dān)部分1萬元以上的，按1萬元救助。因病導(dǎo)致嚴(yán)重影響家庭基本生活的特殊困難患者以及生命垂危患者，參照低保對象救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、家庭經(jīng)濟(jì)困難者，個人負(fù)擔(dān)部分：5萬元以上者，給予9000元救助；2萬元以上不滿5萬元的，給予7000元救助；1萬元以上不滿2萬元的，給予5000元救助；不滿1萬元的，按實際發(fā)生金額的50%救助。
法律依據(jù)：
《汕頭市困難殘疾人大病救助實施意見》
二、救助標(biāo)準(zhǔn)
為讓有限資金惠及更多處于困境的殘疾人，本救助為年度一次性救助，作為基本醫(yī)療保險、醫(yī)保部門大病救助政策的補(bǔ)充?？鄢t(yī)院減免、醫(yī)保報銷費用后：
1、城鄉(xiāng)低保對象、企業(yè)特困職工者，個人負(fù)擔(dān)不滿1萬元的，按實際發(fā)生金額救助；個人負(fù)擔(dān)部分1萬元以上的，按1萬元救助。
因病導(dǎo)致嚴(yán)重影響家庭基本生活的特殊困難患者以及生命垂?；颊?，參照低保對象救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、家庭經(jīng)濟(jì)困難者，個人負(fù)擔(dān)部分：5萬元以上者，給予9000元救助；2萬元以上不滿5萬元的，給予7000元救助；1萬元以上不滿2萬元的，給予5000元救助；不滿1萬元的，按實際發(fā)生金額的50%救助。
在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費用不列入計費范圍。
大病救助一般能補(bǔ)多少3 申請大病救助的標(biāo)準(zhǔn)是什么？
在說大病救助以前，先說一下什么是大??？
大家一定要清楚，所謂的大病救助以及大病保險中的大病，和得什么病沒有關(guān)系，只和患病住院花費的“合規(guī)費用”多少有關(guān)系。而這個合規(guī)費用也就是納入合療報銷范圍的費用。
申請大病救助的標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)合療和大病保險報銷后，剩余合規(guī)費用超過一萬元。
大病救助是民政部門對困難家庭的一種醫(yī)療保障。
參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民，在住院后先進(jìn)行合療報銷，再進(jìn)行大病保險報銷，最后進(jìn)行大病救助。
大病保險和大病救助的條件都是經(jīng)合療報銷后剩余合規(guī)費用超過一萬元，大病保險是對超過一萬的部分進(jìn)行60%的報銷，大病救助是對經(jīng)過合療和大病保險報銷后，超過一萬元的部分進(jìn)行30%的救助。
單純從數(shù)字上來說，只要夠大病保險的條件，也就夠大病救助的條件。
以上圖為例：住院總費用為40838，合規(guī)費用為35877，合報銷為35877×60%=21526元，剩余合規(guī)費用為14350元，保險報銷為4350×60%=2610元。大病救助為（4350—2610）×30%=522元。
以上政策是對普通群眾，如果是低保戶、貧困戶和特困供養(yǎng)人員，政策就寬松很多。其中特困供養(yǎng)人員全部報銷，低保戶和貧困戶在合療報銷后，不管夠不夠大病保險條件，最后的大病救助比例為70%。也就是說，對于低保戶和貧困戶，是對合療（包括大病保險）報銷后剩余合規(guī)費用進(jìn)行70%的大病救助。注意：普通群眾是對剩余合規(guī)費用超過一萬的部分，低保戶和貧困戶是對剩余合規(guī)費用。
當(dāng)然了，我們也不要羨慕低保戶和貧困戶，畢竟我們每個人都不愿意成為這樣的困難家庭。
大病救助怎樣申請。
對于低保戶、貧困戶以及特困供養(yǎng)等人員，現(xiàn)在醫(yī)院都設(shè)有“民政救助”的窗口，在辦理出院的時候，合療、大病保險、大病救助一次性就辦理了。
對于非民政對象的普通群眾，需要在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)申請大病救助。需要的材料為：
1、身份證、戶口本、城鎮(zhèn)惠農(nóng)卡。
2、診斷證明、出院證、住院病歷首頁、大病保險報銷票據(jù)。
填寫大病救助申請表，經(jīng)村民代表評議，交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府上報。
大病救助一般能補(bǔ)多少
大病救助一般能補(bǔ)多少，其實在我們現(xiàn)在很多人的生活中面對突如其來的大病,大部分的普通家庭對于大病的醫(yī)療費用都還是承受不起的,以下了解大病救助一般能補(bǔ)多少。
大病救助一般能補(bǔ)多少11、城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因病（傷）住院，按照60%比例給予救助，一次救助最高封頂線為20000元。
2、重點優(yōu)撫對象（不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人）因病住院，每人每年最高給予20000元救助。
3、低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院，按照20%比例給予救助，一次救助最高封頂線為10000元。
4、城鄉(xiāng)低保對象住院救助金額達(dá)到封頂線后，自付費用以10000元為起點，10000元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助，每人每年不超過40000元。
其他救助對象住院救助金額達(dá)到封頂線后，自付費用以10000元為起點，10000元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助，每人每年不超過20000元。
如今大病救助包括哪些病
1、慢性重癥肝炎、肝硬化；結(jié)核病、精神病、心腦血管內(nèi)支架置入術(shù)后、重癥肌無力、運(yùn)動神經(jīng)元病、肢端壞疽；股骨頭缺血性壞死、發(fā)性（皮）肌炎、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發(fā)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎。
2、白塞氏病、系統(tǒng)性硬化癥、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動期）、過敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜；腦垂體瘤、尿崩癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、慢性腎功能不全、慢性再生障礙性貧血、溶血性貧血、異常增生綜合癥。
3、特發(fā)性肺纖維化、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、腎病綜合癥、慢性心功能不全、瓣膜置換抗凝治療、糖尿病合并心、腎、眼、神經(jīng)病變；
高血壓病合并心、腦、腎、血管并發(fā)癥；腦卒中后遺癥、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植、白血病。
大病救助申請期限
大病救助確實對申請時間有限制，每年只有1月和7月可以申請，其他時間是不可以的，而且發(fā)起申請后，會審核20多天左右的時間，所以一定要把握住機(jī)會，千萬不要等時間到了還沒弄。
大病醫(yī)療救助如何辦理
（一）申請對象
1、農(nóng)村五保對象。
2、城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟(jì)收入來源、無法定贍（撫）扶養(yǎng)人的人員（簡稱城鎮(zhèn)“三無人員”）。
3、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象。
4、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工。
5、享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的重點優(yōu)撫對象。
6、總工會核定的特困職工。
7、城鄉(xiāng)低收入家庭成員。
（二）所需資料
1、填寫《慈善救助大病患者申請表》；
2、基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)醫(yī)療費用票據(jù)和基本醫(yī)療保險管理部門出具的報銷結(jié)算原件及復(fù)印件；
3、本人身份證、戶口簿復(fù)印件；
4、城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、城市三無、孤兒等需提供《居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》等有效證件或者證明；
5、社會困難家庭需要由單位或者居委會開具收入證明；
6、其他申報材料。
（三）辦理流程
1、申請。患有指定大病的貧困居民，向戶籍所在社區(qū)提出書面申請，填寫《醫(yī)療救助申請審批表》，并提供相關(guān)證明資料。
2、登記。社區(qū)指導(dǎo)申請人填寫有關(guān)表格，驗收需要申請人提交的證明材料和單據(jù)，對申請人的基本情況進(jìn)行登記，申請人持社區(qū)出具介紹信及相關(guān)證明材料，到區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行集中鑒定。
3、調(diào)查。社區(qū)由三人以上（含三人）工作人員對救助對象情況進(jìn)行調(diào)查核實。
4、評議。社區(qū)召開評議會議，對救助對象進(jìn)行評議。
5、初審。通過集體討論研究，對認(rèn)為符合享受救助條件的，在申請人的申請表上簽署意見（要求寫明具體審批意見）。對不符合條件的說明理由，并對情況進(jìn)行公示。
6、審核。街道辦事處接到材料后，對社區(qū)初審合格的，按規(guī)定核實申請人的醫(yī)療費用支出情況和患病程度，公示無異議后對符合條件的報送區(qū)民政局審批。
7、審批。區(qū)民政部門會同區(qū)勞動部門對街道辦事處上報的已簽署意見的材料及醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行復(fù)審核實并公示。
8、發(fā)放。城市大病醫(yī)療救助金的發(fā)放由銀行機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。
（四）辦理地址
當(dāng)?shù)孛裾帧?/p>
（五）辦理時限
大病救助申請沒有時間限制，只要你按程序報銷即可，一般一個月左右會有反饋結(jié)果。
內(nèi)容擴(kuò)展
一、新農(nóng)合報銷后還可以申請大病救助嗎？
可以，患者在享受享受基本醫(yī)療保險報銷的基礎(chǔ)上，仍然可以申請大病救助。
大病醫(yī)療補(bǔ)助，全稱重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助。是指參保人在享受基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上，為了化解因大病治療所帶來巨大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險而建立的一種醫(yī)療補(bǔ)助制度。
重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助無需申請；參保人員住院、門診特定項目治療，每一社保年度累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額對應(yīng)的`基本醫(yī)療費用由重大疾病補(bǔ)助金給予支付，重大疾病補(bǔ)助金每一社保年度最高支付限額為15萬元。
二、大病救助需要那些證件和哪些手續(xù)？
大病救助需要攜帶城鎮(zhèn)醫(yī)保、貧困證明、患者身份證、戶口本及《大病救助審批表》，住院發(fā)票、出院小結(jié)等材料到民政部門申請。
符合條件的參保人到村（社區(qū)）申領(lǐng)《大病救助審批表》；參保人填寫《大病救助審批表》，同時附上住院發(fā)票、出院小結(jié)等原件材料。每一筆住院費用只能用于一次救助申請；參保人將《大病救助審批表》、住院發(fā)票、出院小結(jié)等材料送村（社區(qū)）核實并簽署意見；村（社區(qū)）報送鎮(zhèn)（街道）核實并簽署意見。
鎮(zhèn)（街道）送區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，經(jīng)調(diào)查、審核、集體討論，初步擬定救助對象名單；對擬救助對象的有關(guān)情況向所在村（社區(qū)）進(jìn)行公示，公示時間為7天；區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室根據(jù)公示結(jié)果，決定救助對象名單，并通過鎮(zhèn)（街道）發(fā)放救助款。大病救助的核批時間一般為每年的1月和7月全年兩次。
三、怎樣申請紅十字會大病救助基金？
申請救助人需提交貧困證明（當(dāng)?shù)卣w章認(rèn)可的），病例原件，住院證明，身份證等到當(dāng)?shù)丶t十字會進(jìn)行申請。
大病救助的申請條件：申請救助者必須是戶籍本地常住戶口；或者是居住3年以上的屬機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位能聘用的外來員工，或者是參加農(nóng)村合作醫(yī)療住院保償?shù)霓r(nóng)村戶口。
大病救助一般能補(bǔ)多少2各地市的大病救助標(biāo)準(zhǔn)不同，例如汕頭市困難殘疾人大病救助：
1、城鄉(xiāng)低保對象、企業(yè)特困職工者，個人負(fù)擔(dān)不滿1萬元的，按實際發(fā)生金額救助；個人負(fù)擔(dān)部分1萬元以上的，按1萬元救助。因病導(dǎo)致嚴(yán)重影響家庭基本生活的特殊困難患者以及生命垂危患者，參照低保對象救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、家庭經(jīng)濟(jì)困難者，個人負(fù)擔(dān)部分：5萬元以上者，給予9000元救助；2萬元以上不滿5萬元的，給予7000元救助；1萬元以上不滿2萬元的，給予5000元救助；不滿1萬元的，按實際發(fā)生金額的50%救助。
法律依據(jù)：
《汕頭市困難殘疾人大病救助實施意見》
二、救助標(biāo)準(zhǔn)
為讓有限資金惠及更多處于困境的殘疾人，本救助為年度一次性救助，作為基本醫(yī)療保險、醫(yī)保部門大病救助政策的補(bǔ)充?？鄢t(yī)院減免、醫(yī)保報銷費用后：
1、城鄉(xiāng)低保對象、企業(yè)特困職工者，個人負(fù)擔(dān)不滿1萬元的，按實際發(fā)生金額救助；個人負(fù)擔(dān)部分1萬元以上的，按1萬元救助。
因病導(dǎo)致嚴(yán)重影響家庭基本生活的特殊困難患者以及生命垂?；颊?，參照低保對象救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、家庭經(jīng)濟(jì)困難者，個人負(fù)擔(dān)部分：5萬元以上者，給予9000元救助；2萬元以上不滿5萬元的，給予7000元救助；1萬元以上不滿2萬元的，給予5000元救助；不滿1萬元的，按實際發(fā)生金額的50%救助。
在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費用不列入計費范圍。
大病救助一般能補(bǔ)多少3 申請大病救助的標(biāo)準(zhǔn)是什么？
在說大病救助以前，先說一下什么是大病？
大家一定要清楚，所謂的大病救助以及大病保險中的大病，和得什么病沒有關(guān)系，只和患病住院花費的“合規(guī)費用”多少有關(guān)系。而這個合規(guī)費用也就是納入合療報銷范圍的費用。
申請大病救助的標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)合療和大病保險報銷后，剩余合規(guī)費用超過一萬元。
大病救助是民政部門對困難家庭的一種醫(yī)療保障。
參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民，在住院后先進(jìn)行合療報銷，再進(jìn)行大病保險報銷，最后進(jìn)行大病救助。
大病保險和大病救助的條件都是經(jīng)合療報銷后剩余合規(guī)費用超過一萬元，大病保險是對超過一萬的部分進(jìn)行60%的報銷，大病救助是對經(jīng)過合療和大病保險報銷后，超過一萬元的部分進(jìn)行30%的救助。
單純從數(shù)字上來說，只要夠大病保險的條件，也就夠大病救助的條件。
以上圖為例：住院總費用為40838，合規(guī)費用為35877，合報銷為35877×60%=21526元，剩余合規(guī)費用為14350元，保險報銷為4350×60%=2610元。大病救助為（4350—2610）×30%=522元。
以上政策是對普通群眾，如果是低保戶、貧困戶和特困供養(yǎng)人員，政策就寬松很多。其中特困供養(yǎng)人員全部報銷，低保戶和貧困戶在合療報銷后，不管夠不夠大病保險條件，最后的大病救助比例為70%。也就是說，對于低保戶和貧困戶，是對合療（包括大病保險）報銷后剩余合規(guī)費用進(jìn)行70%的大病救助。注意：普通群眾是對剩余合規(guī)費用超過一萬的部分，低保戶和貧困戶是對剩余合規(guī)費用。
當(dāng)然了，我們也不要羨慕低保戶和貧困戶，畢竟我們每個人都不愿意成為這樣的困難家庭。
大病救助怎樣申請。
對于低保戶、貧困戶以及特困供養(yǎng)等人員，現(xiàn)在醫(yī)院都設(shè)有“民政救助”的窗口，在辦理出院的時候，合療、大病保險、大病救助一次性就辦理了。
對于非民政對象的普通群眾，需要在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)申請大病救助。需要的材料為：
1、身份證、戶口本、城鎮(zhèn)惠農(nóng)卡。
2、診斷證明、出院證、住院病歷首頁、大病保險報銷票據(jù)。
填寫大病救助申請表，經(jīng)村民代表評議，交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府上報。
（一）二尖辮狹窄(mitral stenosi)
1．病因二尖瓣狹窄的最常見病因為風(fēng)濕熱。為反復(fù)鏈球菌感染。
2．病理生理
（1）二尖瓣狹窄對左房室跨瓣壓差和左心房壓影響：跨瓣壓差升高，左心房壓升高。
（2）左心房壓升高對肺循環(huán)和呼吸的影響左心房壓升高依次引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓被動性升高，導(dǎo)致勞力性呼吸困難，當(dāng)肺毛細(xì)血管壓急升超過4．0-4．7kpa時，可致肺泡性肺水腫。
（3）肺動脈高壓對右心室的影響嚴(yán)重的肺動脈高壓導(dǎo)致右心室代償肥厚擴(kuò)張和右心衰竭，可繼發(fā)三尖瓣和肺動脈瓣關(guān)閉不全。
二類瓣狹窄主要累及左心房和右心室。嚴(yán)重二尖瓣狹窄時有左心室的失用性萎縮。
3． 臨床表現(xiàn)(重要考點)
（1）癥狀一般在MO中度狹窄即瓣口＜1．5cm2時始有明顯癥狀。
①呼吸困難首次呼吸困難發(fā)作常以運(yùn)動、精神緊張、性交、感染或心房顫動為誘因使心排增加，左房壓升高，并多先有勞力性呼吸困難，隨狹窄加重，出現(xiàn)靜息時呼吸困難、端坐呼吸和陣發(fā)性夜間呼吸困難，甚至發(fā)生急性肺水腫。
②咯血有以下幾種情況：A．突然咯大量鮮血，通常見于嚴(yán)重二尖瓣狹窄，可為首發(fā)癥狀。由于支氣管靜脈回流入肺靜脈，靜脈壓升高，支氣管靜脈破裂出血。B．陣發(fā)性夜間呼吸困難或咳嗽時的血性痰或帶血絲痰；C．急性肺水腫時咳大量粉紅色泡沫狀痰；D．肺梗死伴咯血。
③咳嗽，冬季明顯，支氣管粘膜水腫或支氣管受壓可能為原因。
④聲嘶，由于擴(kuò)大心房和肺動脈壓迫左喉返神經(jīng)致麻痹引起。
（2）體征重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容”，雙顴紺紅。
①二尖瓣狹窄的心臟體征A．心尖搏動正?；虿幻黠@；B．心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)和開瓣音，提示前葉柔順、活動度好；如瓣葉鈣化僵硬，第一心音減弱，開瓣音消失；開瓣音在第二心音后越早，左房壓高和狹窄嚴(yán)重。C．心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，?？捎|及舒張期震顫。房顫時，舒張晚期雜音消失。
②肺動脈高壓和右心室擴(kuò)大的心臟體征肺動脈高壓時，胸骨左下緣可捫及右心室收縮期抬舉樣搏動，第二心音的肺動脈瓣成分亢進(jìn)。在胸骨左上緣可聞及短的收縮期噴射性雜音和遞減型高調(diào)嘆氣樣舒張早期雜音。稱為Graham Steell雜音(很重要的名詞解釋)。右心室擴(kuò)大伴三尖瓣關(guān)閉不全時，胸骨左緣第4、5肋間有全收縮期吹風(fēng)樣雜音，吸氣時增強(qiáng)。
4．診斷和鑒別診斷
心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大，一般可診斷二尖瓣狹窄，超聲心動圖檢查可確診。與下列疾病鑒別：①嚴(yán)重二尖瓣返流房缺等通過二尖瓣口血流增加。②Austin Flint雜音。③左房粘液瘤
5．并發(fā)癥
（1）心房顫動，房性早搏為前奏，房顫發(fā)生多是體力活動明顯受限之始。
（2）急性肺水腫為重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)重度呼吸困難和發(fā)紺，不能平臥，咳粉紅色泡沫狀痰，雙肺滿布濕性啰音。需緊急搶救，見急性左心衰(這是很重要的考點)。
（3）血栓栓塞，約1〖〗4體循環(huán)栓塞為反復(fù)發(fā)作和多數(shù)栓塞。
（4）右心衰臨床表現(xiàn)為右心衰竭的癥狀和體征。為晚期病發(fā)癥。
（5）感染性心內(nèi)膜炎，少見。
（6）肺部感染，很常見。
6．治療
（1）一般治療①預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)用芐星青霉素G。②預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎；③無癥狀者避免劇烈體力活動，定期(6～12個月)復(fù)查；④吸呼困難者應(yīng)減少體力活動，限制鈉鹽攝人，口服利尿劑，避免和控制誘發(fā)急性肺水腫的因素，如急性感染，貧血等，必要時應(yīng)用β受體阻滯劑。
（2）并發(fā)癥的處理
①大量咯血應(yīng)取坐位，用鎮(zhèn)靜劑，靜脈注射利尿劑，以降低肺靜脈壓。
②急性肺水腫，注意：a.不用擴(kuò)張小動脈擴(kuò)血管藥；b.正性肌力藥物當(dāng)房顫伴快心室率可用毛花甙C。
③心房顫動治療目的為滿意控制心室率，爭取恢復(fù)和保持竇性心律，預(yù)防血栓栓塞，可用β受體阻滯劑。
④預(yù)防栓塞有栓塞史或超聲檢查示有左心房附壁血栓，應(yīng)使用華法林。
⑤右心衰竭限制鈉鹽攝入，應(yīng)用利尿劑和地高辛。
（3）介入和手術(shù)治療，為根本措施。
①經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)，為緩解二尖瓣梗阻首選方法。
②閉式分離術(shù)，適用于無明顯鈣化，前葉活動好，未有左房血栓的患者。
③直視分離術(shù)適于瓣葉嚴(yán)重鈣化、病變累及腱索和*肌、左心房內(nèi)有血栓或狹窄的患者。
④人工瓣膜置換術(shù)適應(yīng)證為：A．嚴(yán)重瓣葉和瓣下結(jié)構(gòu)鈣化、畸形，不宜作分離術(shù)者；B．二尖瓣狹窄合并明顯二尖瓣關(guān)閉不全者。手術(shù)應(yīng)在有癥狀而無肺動脈高壓時考慮，但肺動脈高壓并非絕對禁忌。
（二）二尖瓣關(guān)閉不全(mitral incompetence)
1．病因
（1）慢性
①風(fēng)心病在我國為最常見病因；②二尖瓣脫垂在西方國家為常見病因；③冠心??；④腱索斷裂；后葉腱索受累多。⑤二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化多見于老年女性，為退行性變；⑥感染性心內(nèi)膜炎；⑦左心室顯著擴(kuò)大；⑧其他少見原因先天性畸形、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、梗阻性肥厚型心肌病、心內(nèi)膜心肌纖維化和左房粘液瘤等。
（2）急性
①腱索斷裂；②感染性心內(nèi)膜炎損傷瓣葉或致腱索斷裂；③急性心肌梗死致*肌急性缺血、壞死或斷裂；④創(chuàng)傷損害二尖瓣結(jié)構(gòu)；⑤人工瓣膜開裂破壞。
2．病理生理
（1）急性收縮期左心室射出的部分血流經(jīng)關(guān)閉不全的二尖瓣口反流至左心房，與自肺靜脈至左心房的血流匯總，在舒張充盈左心室，使左心房和左心室容量負(fù)荷驟增，左心室舒張末壓急劇上升。左心房壓也急劇升高，導(dǎo)致肺淤血，甚至肺水腫。之后可致肺動脈高壓和右心衰竭。
（2）慢性左房順應(yīng)性增加，擴(kuò)大心房和心室在長時間內(nèi)，適應(yīng)容量負(fù)荷增加。持續(xù)嚴(yán)重的過度容量負(fù)荷終致左心衰竭，左心房和左心室舒張末壓明顯上升，導(dǎo)致肺淤血、肺動脈高壓和右心衰竭發(fā)生。
3．臨床表現(xiàn)
（1）癥狀
①急性輕度二尖瓣反流如少數(shù)腱索斷裂僅有輕微勞力性呼吸困難，嚴(yán)重反流如*肌斷裂很快發(fā)生急性左心衰竭，甚至出現(xiàn)急性肺水腫或心源性休克。
②慢性嚴(yán)重反流有心排血量減少，首先出現(xiàn)的突出癥狀是疲乏無力，肺淤血的癥狀如呼吸困難出現(xiàn)較晚。
A.風(fēng)心病無癥狀期較長常超過20年，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，多已有不可逆的心功能損害。
B．二尖瓣脫垂輕度多無癥狀，或僅有胸痛、心悸、乏力、頭昏、體位性暈厥和焦慮等，可能和自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全晚期出現(xiàn)左心衰竭。
（2）體征
①慢性
A．心尖搏動呈高動力型，左心室增大時向左下移位。
B．心音風(fēng)心病時瓣葉縮短所致，重度關(guān)閉不全時第一心音減弱。二尖瓣脫垂和冠心病時第一心音多正常。第二心音分裂明顯。
C. 心臟雜音瓣葉攣縮所致(如風(fēng)心病)，有自第一心音后立即開始、與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心尖區(qū)最響伴有震顫。雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)。后葉異常時，雜音則向胸骨左緣和心底部傳導(dǎo)。在典型的二尖瓣脫垂為隨喀喇音之后的收縮晚期雜音。冠心病*肌功能失常時可有收縮早期、中期、晚期或全收縮期雜音。腱索斷裂伴連枷樣瓣葉時雜音可似海鷗鳴或音樂性。反流嚴(yán)重時，心尖區(qū)可聞及緊隨第三心音后短促舒張隆隆樣雜音。
②急性心尖搏動為高動力型。第二心音肺動脈瓣成分亢進(jìn)，非擴(kuò)張的左心房強(qiáng)有力收縮所致心尖區(qū)第四心音常見。心尖區(qū)返流雜音于第二心音前終止而非全收縮期，呈遞減型和低調(diào)。嚴(yán)重反流也可出現(xiàn)心尖區(qū)第三心音和短促舒張期隆隆樣雜音。
4．診斷
急性者，如突然發(fā)生呼吸困難，心尖區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音，X線心影不大而肺淤血明顯和有病因可尋如二尖瓣脫垂感染性心內(nèi)膜炎急性心肌梗塞。診斷不難。慢性者，心尖區(qū)有典型雜音伴左心房室增大，診斷可以成立，確診有賴超聲心動圖。同時應(yīng)與三尖瓣關(guān)閉不全，室間隔缺損，胸骨左緣噴射性雜音相鑒別。
5．并發(fā)癥
心房顫動見于3〖〗4的慢性重度二尖瓣關(guān)閉不全患者。感染性心內(nèi)膜炎；體循環(huán)栓塞；二尖瓣脫垂的并發(fā)癥包括感染性心內(nèi)膜炎、腦栓塞、心律失常、猝死、腱索斷裂、嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全和心力衰竭。
6．治療
（1）急性治療目的是降低肺靜脈壓，增加心排血量和糾正病因和病理生理。內(nèi)科治療一般為術(shù)前過渡措施，盡可能在床旁球囊飄浮導(dǎo)管血流動力學(xué)監(jiān)測指導(dǎo)下進(jìn)行。靜滴硝普鈉，利尿劑。外科治療為根本措施。
（2）慢性
①內(nèi)科治療
A.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎；風(fēng)心病需預(yù)防風(fēng)濕熱。
B.無癥狀、心功能正常者無需特殊治療，但應(yīng)定期隨訪。
C．心房顫動的處理同二尖瓣狹窄慢性心房顫動，有體循環(huán)栓塞史、超聲檢查見左心房血栓者，應(yīng)長期抗凝治療。
D．心力衰竭者，應(yīng)限制鈉鹽攝人，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑和洋地黃。
②外科治療
人工瓣膜置換術(shù)為主要手術(shù)方法，二尖瓣修復(fù)術(shù)，作用持久，術(shù)后發(fā)生感染性心肉膜和血栓栓塞少見。
（三）主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)
1．病因
（1）風(fēng)心病，主瓣狹窄多伴關(guān)閉不全和二尖瓣損害。
（2）先天性畸形
①先天性二葉瓣鈣化性主動脈瓣狹窄
②先天性主動脈瓣狹窄
（3）退行性老年鈣化性主動脈瓣的狹窄，常伴二尖瓣鈣化。
（4）其他少見原因大的贅生物阻塞瓣口。如真菌性感染性心內(nèi)膜炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴瓣葉結(jié)節(jié)樣增厚等。
2．病理生理瓣口成人主A瓣口≥3．0cm2，若≤1．0cm2時，左心室收縮壓明顯升高，跨瓣壓差顯著，失代償時，導(dǎo)致左心衰竭。
3．臨床表現(xiàn)
（1）癥狀：呼吸困難、心絞痛和暈厥為典型主動脈狹窄常見的三聯(lián)征，但出現(xiàn)較晚。
①呼吸困難勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀見于90%有癥狀患者，進(jìn)而可發(fā)生陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫。
②心絞痛常由運(yùn)動誘發(fā)，休息后緩解。部分患者伴冠心病。
③暈厥或接近暈厥多發(fā)生于直立、運(yùn)動中或運(yùn)動后即刻，少數(shù)在休息時發(fā)生，由于腦缺血引起。(原因有哪些?考生要理解)。
（2）體征
①心音第一心音正常。由于左室射血時間延長第二心音常為單一性，嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂。肥厚的左心房強(qiáng)有力收縮產(chǎn)生明顯的第四心音，并可能捫及。
②收縮期噴射性雜音在第一心音稍后或緊隨噴射音開始，止于第二心音前，為吹風(fēng)樣、粗糙、遞增一遞減型，在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響，向頸動脈、胸骨左下緣和心尖區(qū)傳導(dǎo)，常伴震顫。老年人鈣化性主A瓣狹窄者、雜音心底粗糙，心尖區(qū)最響。
③其他動脈脈搏上升緩慢、細(xì)小而持續(xù)。在晚期，收縮壓和脈壓均下降。
4．診斷有典型主動脈狹窄雜音時，較易診斷。確診有賴超聲心動圖。
5．并發(fā)癥
①心律失常10%的本病患者可發(fā)生心房顫動，致左心房壓升高和心排血量明顯減少，臨床上迅速惡化，可致嚴(yán)重低血壓、暈厥或肺水腫。還可發(fā)生房室阻滯和室性心律失常，可引起暈厥和猝死。
②心臟性猝死，少見。
③感染性心內(nèi)膜炎，少見，年輕人危險性比老年人大。
④體循環(huán)栓塞，少見。
⑤心衰發(fā)生左心衰竭后，自然病程縮短，終末期的右心衰少見。
⑥胃腸道出血多見于老年患者，出血多為隱匿和慢性。人工瓣膜置換術(shù)后出血停止。
6．治療
（1）內(nèi)科治療治療措施包括：①預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎；②無癥狀的輕度狹窄患者每2年復(fù)查一次，應(yīng)包括超聲心動圖定量測定。中、重度狹窄的患者應(yīng)避免劇烈體力活動，每6～12個月復(fù)查一次。③如有頻發(fā)房性期前收縮，應(yīng)予抗心律失常藥物，預(yù)防心房顫動。一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。④心絞痛可試用硝酸酯類藥物。⑤心力衰竭者應(yīng)限制鈉鹽攝入，可用洋地黃類藥物和小心應(yīng)用利尿劑。⑥擴(kuò)張小動脈血管擴(kuò)張劑慎用，以防血壓過低。
（2）外科治療人工瓣膜的置換術(shù)為治療成人主動脈瓣狹窄的主要方法。重度狹窄瓣口面積＜0.75cm2或均壓差＞6．7kPa伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀為手術(shù)的主要指征。
（3）經(jīng)皮球囊主動脈瓣成形術(shù)
適應(yīng)證包括：①由于嚴(yán)重主動脈瓣狹窄的心源性休克者；②嚴(yán)重主動脈瓣狹窄需急診非心臟手術(shù)治療，因有心力衰竭而具有極高手術(shù)危險者，作為以后人工瓣膜置換的過渡；③嚴(yán)重主動脈狹窄的妊娠婦女；④嚴(yán)重主動脈瓣狹窄，拒絕手術(shù)治療的患者。
（四）主動脈瓣關(guān)閉不全(aortic incompe tence)
1．病因由于主動脈瓣和(或)主動脈根部疾病所致。
（1）慢性
①主動脈瓣疾病
A. 風(fēng)心病，約占2〖〗3，多伴二尖瓣病變。
D．感染性心內(nèi)膜炎，為單純性主動脈瓣關(guān)閉不全常見病因。
C．先天性畸形，如二葉主動脈瓣，室間隔缺損伴一瓣葉脫重，先天性主動脈瓣穿孔等。
D．主動脈瓣粘液樣變性，致瓣葉舒張期垂入左室。
E．強(qiáng)直性脊柱炎，瓣葉基底部和遠(yuǎn)端邊緣增厚伴瓣葉縮短。
②主動脈根部擴(kuò)張
A．梅毒性主動脈炎，可致主動脈根部擴(kuò)張。
B．馬凡綜合征，是一種遺傳性結(jié)締組織病，累及骨、關(guān)節(jié)、心臟和血管。
C．強(qiáng)直性脊柱炎，升主動脈彌漫性擴(kuò)張。
D．特發(fā)性升主動脈擴(kuò)張
E．嚴(yán)重高血壓和(或)動脈粥樣硬化。
（2）急性
①感染性心內(nèi)膜炎。
②創(chuàng)傷，穿透性傷或鈍性胸部創(chuàng)傷致升主動脈根部，瓣葉支持結(jié)構(gòu)和瓣葉破損，瓣葉急性脫垂。
③主動脈夾層分離
④人工瓣膜破裂。
2．病理生理
（1）急性舒張期血流從主動脈反流入左心室，左室同時接納左房前向充盈血流，左心室舒張壓急劇上升，導(dǎo)致左心房壓增高和肺淤血，甚至肺水腫。
（2）慢性
①由于代償機(jī)制，左心室能較長期維持正常心排血量和肺靜脈壓無明顯升高。失代償?shù)耐砥谛氖沂湛s功能降低，左心衰竭發(fā)生。
②左心室心肌重量增加使心肌氧耗增多，主動脈舒張壓低使冠狀動脈血流減少，二者引起心肌缺血，促使左心室心肌功能惡化。
3．臨床表現(xiàn)
（1）癥狀
①急性輕者可無癥狀，重者出現(xiàn)急性左心衰竭和低血壓。
②慢性可多年無癥狀。最先的主訴為與心搏量增多有關(guān)的心悸、心前區(qū)不適、頭部強(qiáng)烈搏動感等癥狀。晚期始出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)。心肌缺血所致心絞痛少見，常有體位性頭昏。
（2）體征
①慢性
A.血管收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。
周圍血管征常見，包括隨心臟搏動的點頭征(De Musset征，名詞解釋)、頸動脈和橈動脈捫及水沖脈或陷落脈、股動脈槍擊音(Traube征)、聽診器輕壓股動脈聞及雙期雜音(Duroziez征)和毛細(xì)血管搏動征等，主動脈根部擴(kuò)大，胸骨旁左第2，3肋間捫及收縮期搏動。
B．心尖搏動向左下移位，常彌散而有力。
C.心音第一心音減弱由于收縮期前二尖瓣部分關(guān)閉引起，第二心音主動脈瓣成分減弱或缺如；但梅毒性主動脈炎時?？哼M(jìn)呈擊鼓音。第二心音多為單一音。心底部可聞及收縮期噴射音，心尖區(qū)常有第三心音。
D．心臟雜音為與第二心音同時開始的高調(diào)哈氣樣遞減型舒張早期雜音，坐位前傾和深呼氣時易聽到。心底部常有主動脈瓣收縮期噴射性雜音，較粗糙，強(qiáng)度2／6～4／6級，可伴有震顫，重度反流在心尖區(qū)可聞及舒張中晚期隆隆雜音，(Austin Flint雜音，重要名詞解釋)。
②急性收縮壓、舒張壓和脈壓正?；蚴鎻垑荷缘停}壓稍增大。無明顯周圍血管征。心尖搏動正常。心動過速常見。第一心音減低或消失。第二心音肺動脈瓣成分增強(qiáng)。第三心音常見。主動脈瓣舒張期雜音較慢性者短而調(diào)低，如出現(xiàn)Austin Flint雜音，舒張晚期成分消失。
4．診斷有典型主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音伴周圍血管征，可診斷。超聲心動圖可助確診。
5．并發(fā)癥①感染性心內(nèi)膜炎較常見；②室性心律失常常見；③心臟性猝死少見；④心衰在急性者出現(xiàn)早，慢性者于晚期始出現(xiàn)。
6．治療
（1）急性外科治療(人工瓣膜置換術(shù)或主動脈瓣修復(fù)術(shù))為根本措施。內(nèi)科治療一般為術(shù)前準(zhǔn)備過渡措施應(yīng)盡量在球囊飄浮導(dǎo)管床旁血流力學(xué)監(jiān)測下進(jìn)行。
（2）慢性
①內(nèi)科治療A.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，預(yù)防風(fēng)濕熱。B．梅毒性主動脈炎應(yīng)予一療程青霉素治療；C.舒張壓>90mmHg者應(yīng)用降壓藥；D．無癥狀的輕或中度反流者，應(yīng)限制重體力活動，并每1～2年隨訪一次，應(yīng)包括超聲心動圖檢查。在有嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全和左心室擴(kuò)張者，即使無癥狀，亦可使用洋地黃類藥物和鈣通道阻滯劑硝苯吡啶擴(kuò)張動脈。E．心力衰竭時應(yīng)用血管擴(kuò)張藥(尤其是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、利尿劑和洋地黃類藥物；F．心絞痛可試用硝酸酯類藥物，G．積極糾正心房顫動和緩慢性心律失常；H．如有感染應(yīng)及早積極應(yīng)用敏感抗菌素。
②外科治療人工瓣膜置換術(shù)為主要治療方法
手術(shù)指征：A．有癥狀和左心室功能不全者；B．無癥狀伴左心室功能不全者，經(jīng)系列無創(chuàng)檢查顯示持續(xù)或進(jìn)行性左心室收縮末容量增加或靜息射血分?jǐn)?shù)降低者應(yīng)手術(shù)；如左心室功能測定為臨界值或不恒定的異常，應(yīng)密切隨訪；C．有癥狀而左心室功能正常者，先試用內(nèi)科治療，如無改善，不宜拖延手術(shù)時間。手術(shù)的禁忌證為LVEF＜0．15～0.20，LVEDD>80mm或LVEDVI＞300ml／m2。
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