柴胡與生石膏相伍善于退熱,如柴胡石膏湯;柴胡與龍骨、牡蠣相伍善于安神,如柴胡加龍骨牡蠣湯;柴胡與葛根相伍,善于解表,如柴葛解肌湯;柴胡與參芪相伍,善于補(bǔ)中益氣,如補(bǔ)中益氣湯。
柴胡和解少陽(yáng)功著,治療口苦咽干,目眩,寒熱往來(lái),胸脅苦滿(mǎn),嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,舌苔薄白,脈弦者。
方用:柴胡、黃芩、人參、半夏各15克,炙甘草10克,生姜3片,大棗4枚。水煎服,每日1劑,2次分服。方中用柴胡清解少陽(yáng)之邪,疏暢氣機(jī)之滯,使半表之邪得從外宣;用黃芩清少陽(yáng)之郁熱,使半里之邪得從內(nèi)徹;人參益氣調(diào)中,維持正氣,既能托邪外出,又可堵邪內(nèi)入;用半夏和胃止嘔,開(kāi)結(jié)痰,豁濁氣;用姜棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),用甘草調(diào)和諸藥。本方能升清降濁,通調(diào)經(jīng)腑,和其表里,以轉(zhuǎn)樞機(jī),是“少陽(yáng)機(jī)樞之劑,和解表里總方”。
柴胡治胸脅痛結(jié)效彰,治療膽囊炎、胰腺炎、膽石癥等急腹癥余常用大柴胡湯,每收良效。方用:柴胡、黃芩、枳實(shí)、制半夏、白芍各15克,大黃10克,甘草5克,生姜3片,大棗4枚。
柴胡的功效與作用
1、疏郁:柴胡長(zhǎng)于疏達(dá)肝、胃、膽、三焦之氣機(jī),說(shuō):“肝氣不舒暢者此能舒之”,又謂:“善達(dá)少陽(yáng)之木氣,則少陽(yáng)之氣能疏通胃氣之郁,而其結(jié)氣、飲食、積聚自消化也?!闭f(shuō)明柴胡有疏郁作用。可治療肝郁之疾、膽道疾病、月經(jīng)不調(diào)之癥。例如常伍等。代表方如逍遙散、柴胡疏肝散等,均以柴胡為主藥。
2、升清:柴胡味輕,具升陽(yáng)之性,能引中氣升達(dá)于上。李東垣云:“柴胡升也,能引中氣升達(dá)于上?!狈饺缪a(bǔ)中益氣湯、調(diào)中益氣湯、升陽(yáng)湯等。常配伍升麻、生口芪等常治療清陽(yáng)下陷、中氣不升、上氣不足之證。
3、散邪:柴胡的散邪作用,已為所重視,創(chuàng)“新方八陣”立方十五,柴胡占其十三方。均分別體現(xiàn)了柴胡具有寒散、溫散、平散、補(bǔ)散之作用。其寒散配黃芩、生地,溫散配,平散配、生姜,補(bǔ)散配、熟地,均取其有很好的散邪外出功能。
4、清熱:柴胡具有良好的清熱作用,言其能治“寒熱邪氣”《傷寒論》有小柴胡湯專(zhuān)治熱傳少陽(yáng),熱入血室之證。清熱臨床常配伍黃芩、丹皮、梔子等品。無(wú)論外感熱邪或臟腑郁熱均可使之,其效驗(yàn)迅捷?!端幮哉摗芬仓^其:“主時(shí)疾,內(nèi)外熱不解”。
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