慢性酒精中毒可致肝硬化

(1)出現(xiàn)癥狀。

腹脹，尿少(白天尿少，夜晚相對增多)、疲乏，腿腫、鼻或牙齒出血等。

(2)有體征面色發(fā)黑，肝掌，蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張，顏面毛細血管擴張，下肢水腫，脾大，腹水，胸水等。

(3)影像學檢查。

b超、ct等提示肝界縮小 ，門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑增寬，肝表面明顯不平，呈鋸齒或波浪狀;胃鏡檢查可見胃底，食管靜脈曲張。

(4)化驗指標提示血清白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶活動度等明顯降低，血常規(guī)檢查中：白細胞、血紅蛋白、血小板等明顯降低，球蛋白明顯升高，蛋白比值倒置，肝纖維化指標，如透明脂酸、層粘蛋白等明顯升高。

(5)肝組織活檢(肝穿刺取肝組織進行檢查顯示肝小葉結(jié)構紊亂、纖維組織增生嚴重、再生小結(jié)節(jié)形成等。

慢性酒精中毒可致肝硬化

酒精中毒或稱為乙醇中毒，是指飲酒過量引起的以神經(jīng)精神癥狀為主的疾病，臨床上依據(jù)一次大量飲酒中毒引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制或長期酗酒造成多系統(tǒng)損害分為急性中毒和慢性中毒。其中，長期酗酒可造成多系統(tǒng)損害，此類人群可由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎發(fā)展為肝硬化。脂肪肝時患者可有肝大、肝功能異常;酒精性肝炎時有食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱、肝大、黃疸、肝功能異常;肝硬化時有門脈高壓癥和肝功能異常。

相關數(shù)據(jù)表明，在歐美國家因酒精中毒引起的肝硬化者約為60%～70%，我國近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加，每日攝取酒精80克，達10年以上時，乙醇及其中間代謝產(chǎn)物乙醛的毒性作用，引起慢性酒精性肝炎，發(fā)展為酒精性肝硬化。

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