酒精中毒洗胃

1、催吐及洗胃

對入院前發(fā)生嘔吐者均不予洗胃;入院前沒有嘔吐且神志清醒者，采用刺激會厭法催吐;昏迷在半小時內(nèi)的，給于洗胃。0.5小時至2小時之內(nèi)，家屬要求可以洗胃。酒精吸收很快，半小時的時間就已經(jīng)吸收入腸，或是病人之前已經(jīng)嘔吐，則洗胃意義不大，并且有增加誤吸和損傷胃粘膜的的風(fēng)險。但在病人有服用藥物特別是安定類藥物的情況下則應(yīng)洗胃。洗胃過程中嚴(yán)密觀察病人的情況及吸出液的顏色，調(diào)整負(fù)壓要調(diào)小，量不宜過多，在2000-4000ml左右，防止損傷胃粘膜致胃出血，洗胃過程中如出現(xiàn)頻繁嘔吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析，促進(jìn)乙醇排出。

2、保持呼吸道通暢

患者飲酒后有不同程度的惡心、嘔吐、意識障礙。使患者平臥位，頭偏向一側(cè)，及時清除嘔吐物及呼吸道分泌物，防止誤吸和窒息，床旁應(yīng)備吸痰器、氣管插管、呼吸機(jī)，一旦患者出現(xiàn)呼吸淺慢且不規(guī)則，紫紺明顯加重的情況應(yīng)及時進(jìn)行氣管插管，行呼吸機(jī)輔助呼吸。在保持呼吸道暢通的基礎(chǔ)上給氧，氧氣流量3～4 L/min。

3、盡快建立靜脈通路

應(yīng)使用靜脈留置針。輕癥患者表現(xiàn)為躁動不安，重癥患者多為昏睡或昏迷期，此時應(yīng)用納洛酮為首選。劇烈躁動者，靜脈穿刺側(cè)肢體應(yīng)有專人看護(hù)，相對制動。

文章中介紹了一些酒精中毒的處理方法，酒精中毒后最主要的就是快速的幫助把體內(nèi)的酒精排出，但是情況比較嚴(yán)重的話，是可能會出現(xiàn)生命危險的，所以需要第一時間的送往醫(yī)院，進(jìn)行輸液和洗胃的治療。而且平時喝酒適量即可，不要喝得太多。

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用什么洗胃

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用什么洗胃

1、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用什么洗胃

灌腸:有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒,呼吸受到抑制時,不能用硫酸鎂導(dǎo)泄,避免鎂離子大量吸收加重了呼吸抑制。

吸附劑:洗胃后讓患者口服或胃管內(nèi)注入活性炭,活性炭在胃腸道內(nèi)不會被分解和吸收,可減少毒物吸收,并能降低毒物的代謝半衰期,增加其排泄率。

血液凈化:治療重度中毒中具有顯著效果,包括血液灌流、血液透析及血漿置換等,可有效清除血液中和組織中釋放入血的有機(jī)磷農(nóng)藥,提高治愈率。

洗胃:徹底洗胃是切斷毒物繼續(xù)吸收的最有效方法,口服中毒者用清水、2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲忌用)或1:5000高錳酸鉀溶液(對硫磷忌用)反復(fù)洗胃,直至洗清為止。由于毒物不易排凈,故應(yīng)保留胃管,定時反復(fù)洗胃。

2、什么是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

有機(jī)磷農(nóng)藥(organophosphorus pesticide)種類很多,根據(jù)其毒性強(qiáng)弱分為高毒、中毒、低毒三類,我國目前常用有機(jī)磷農(nóng)藥的大鼠口服半數(shù)致死量(mg/kg)分別如下:對硫磷(1605)為3.5～15mg;內(nèi)吸磷(1059)為4～10mg;甲拌磷(3911)為2.1～3.7mg;乙拌磷為4mg;硫特普為5mg;磷胺為7.5mg(以上屬高毒類)。

3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的檢查方法

chE活力測定:chE活力降至正常值70%則有臨床意義,降至50%以下則表示較嚴(yán)重;口服毒者的嘔吐物或胃內(nèi)容物進(jìn)行毒物鑒定有確診意義;還可檢測尿中有機(jī)磷代謝產(chǎn)物,但臨床應(yīng)注意活力有時與中毒程度不—致,須引起誓惕。

造成有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原因

造成有機(jī)氯農(nóng)藥中毒的原因有兩種:一種是使用人在農(nóng)藥生產(chǎn)、運(yùn)輸、貯存和使用過程中造成誤服或污染了內(nèi)衣和皮膚而中毒;另一種是自殺行為,故意口服而中毒。有機(jī)氯農(nóng)藥對人體的毒性,主要表現(xiàn)在侵犯神經(jīng)和實(shí)質(zhì)性器官。

中毒者有強(qiáng)烈的刺激癥狀,主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眼紅充血、流淚怕光、咳嗽、咽痛、乏力、出汗、流涎、惡心、食欲不振、失眠以及頭面部感覺異常等,中度中毒者除有以上述癥狀外,還有嘔吐、腹痛、四肢酸痛、抽搐、紫紺、呼吸困難、心動過速等;重度中毒者除上述癥狀明顯加重外,尚有高熱、多汗、肌肉收縮、癲癇樣發(fā)作、昏迷。甚至死亡。

當(dāng)出現(xiàn)了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒事件的時候就要給自己及時的選擇這些措施來改善和調(diào)節(jié),中毒的話就必須要先洗胃,將胃里面的毒藥全部都清理出來,如果是吃到了就要這么做,而有機(jī)磷出現(xiàn)了中毒現(xiàn)象的時候也要記得心態(tài)放松,如果中毒不是很嚴(yán)重是可以急救過來的,但是急救不成功的話就必須要馬上就醫(yī)。

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的其他治療

保持呼吸道通暢;給氧或應(yīng)用人工呼吸器;對于休克患者可應(yīng)用用升壓藥;對腦水腫應(yīng)用脫水劑和腎上腺糖皮質(zhì)激素;對局部和全身的肌肉震顫及抽搐的患者可用巴比妥;對于呼吸衰竭患者除使用呼吸機(jī)外可應(yīng)用納洛酮;對于危重患者可采用輸血和換血療法。

注意:中毒早期不宜輸入大量葡萄糖、CoA、ATP,因它們能使乙酰膽堿合成增加而影響膽堿酯酶活力。維生素C注射液不利于毒物分解,破壞而影響膽堿酯酶活力上升,早期也不宜用。50%硫酸鎂,利膽藥口服后可刺激十二指腸黏膜,反射性引起膽囊收縮,膽囊內(nèi)潴留有機(jī)磷農(nóng)藥隨膽汁排出,引起2次中毒。胃復(fù)安、西沙必利、嗎啡、冬眠靈、喹諾酮類、胞二磷膽堿、維生素B5、氨茶堿、利血平均可使中毒癥狀加重,應(yīng)禁用。

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