興奮期:當(dāng)飲酒后體內(nèi)酒精達(dá)20~40毫升,出現(xiàn)眼部充血,面色潮紅或蒼白,眩暈,欣快感,言語(yǔ)增多,有的人表現(xiàn)粗魯無理,感情用事,打人毀物,時(shí)喜時(shí)怒,說話滔滔不絕,有時(shí)則安然入睡。在此期司機(jī)常逞能開車上路而后進(jìn)入后兩期,發(fā)生車禍的多見。
共濟(jì)失調(diào)期:當(dāng)體內(nèi)酒精量達(dá)50~100毫升時(shí),即可出現(xiàn)動(dòng)作笨拙,步態(tài)蹣跚,語(yǔ)無倫次,言語(yǔ)含糊不清等現(xiàn)象。
昏睡期:體內(nèi)酒精達(dá)100毫升以上時(shí),即可出現(xiàn)昏睡現(xiàn)象。這時(shí)面色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,心跳加速,呼吸緩慢而有鼾聲,瞳孔散大,嚴(yán)重者昏迷、抽搐,大小便失禁,呼吸衰竭死亡。其前的興奮期不明顯,病人可以有高燒、休克、顱壓增高等癥狀,酒精中毒病人還可發(fā)生低血糖。
對(duì)輕度中毒者,首先要制止他繼續(xù)飲酒;其次可找些梨子、西瓜之類的水果解酒;也可以用刺激咽喉的辦法(如用筷子等)引起嘔吐反射,將酒等胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(對(duì)于已出現(xiàn)昏睡的患者不適宜用此方法),然后要安排其臥床休息,注意保暖,注意避免嘔吐物阻塞呼吸道;觀察呼吸和脈搏的情況,如無特別,一覺醒來即可自行康復(fù)。如果患者臥床休息后,還有脈搏加快、呼吸減慢、皮膚濕冷、煩躁的現(xiàn)象,則應(yīng)馬上送醫(yī)院救治。
民間有以醋解酒的做法,這是有一定道理的,因?yàn)榇姿嵩谖杆?HCl)的催化下與酒精結(jié)合成酯,所以可能解去胃內(nèi)殘酒的后勁。但效果并不十分可靠,因?yàn)檫@種化學(xué)反應(yīng)是可逆的,而且不少中年以上的人胃酸甚少。此外,米醋和白醋對(duì)胃粘膜刺激過大,可以引起化學(xué)性胃炎。所以,若要用醋,也必須稀釋一下,用量也不要過多。
空腹飲酒常在飲后不久就出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗、惡心嘔吐、脈搏細(xì)速,常被人誤認(rèn)為酒醉,其實(shí)主要是血糖驟降所致??崭箷r(shí),酒精在胃腸道迅速吸收,而且在體內(nèi)氧化并產(chǎn)生能量遠(yuǎn)比葡萄糖容易,從而抑制了肝糖原分解和糖原異生,減少了血糖的補(bǔ)充。所以,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)即給糖開水口服,同時(shí)要保暖和臥床。重者應(yīng)送醫(yī)院。
飲酒后出現(xiàn)昏迷的要送醫(yī)院搶救,因?yàn)榇藭r(shí)血液內(nèi)酒精含量已經(jīng)頗高,若不洗胃、輸液,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。這里要介紹一些有關(guān)昏迷的知識(shí)。按照患者的反應(yīng)程度,昏迷可分為淺昏迷、中度昏迷和深昏迷。大多數(shù)同學(xué)不知睡眠與淺昏迷的區(qū)別。
睡眠時(shí),人體有自主運(yùn)動(dòng)(如翻身、屈腿等動(dòng)作),對(duì)周圍事物和對(duì)光、聲刺激能作出反應(yīng)。在淺昏迷時(shí),盡管咳嗽、吞咽和瞳孔反射等均可存在,但患者沒有自主運(yùn)動(dòng),而且對(duì)光與聲音的刺激以及周圍的事物不能作出反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)同學(xué)在飲酒后出現(xiàn)淺昏迷,就應(yīng)即送醫(yī)院搶救,因?yàn)榇藭r(shí)所需的處理已超出同學(xué)們互救能力之外,而且患者是否可能向深昏迷發(fā)展尚不可測(cè)。
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