酒精中毒的臨床表現(xiàn):
1、暫時(shí)的黑視或記憶力喪失;
2、經(jīng)常與家庭成員或朋友發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或打架;
3、為了得到放松、興奮、入睡、應(yīng)付問(wèn)題,或感受到“正?!睜顟B(tài)而持續(xù)飲酒;
4、當(dāng)停止飲酒時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛,焦慮、失眠、惡心或其它不愉快的癥狀;
5、皮膚潮紅,臉上毛細(xì)血管破裂,聲音嘶啞,雙手顫抖,慢性腹瀉。這些癥狀與慢性酒精中毒特別有關(guān)。
1.急性酒精中毒
臨床表現(xiàn)因人而異,中毒癥狀出現(xiàn)遲早也各不相同,與飲酒量、血中乙醇含量呈正相關(guān),也與個(gè)體敏感性有關(guān)。
大致分為三期:
①興奮期:當(dāng)血酒精含量達(dá)200-990mg/L時(shí),出現(xiàn)頭昏、乏力、自控力喪失,自感欣快,言語(yǔ)增多,有時(shí)粗魯無(wú)禮,易感情用事、顏面潮紅或蒼白,呼出氣帶酒味;
②共濟(jì)失調(diào)期:血酒精濃度達(dá)1000~2999mg/L時(shí),患者動(dòng)作不協(xié)調(diào)、步態(tài)蹣跚、動(dòng)作笨拙、語(yǔ)無(wú)倫次、眼球震顫、躁動(dòng)、復(fù)視等;
③昏睡期:血酒精濃度3000mg/L以上?;颊叱了?、顏面蒼白,體溫降低、皮膚濕冷、口唇微紺。
嚴(yán)重者深昏迷、陳一施氏呼吸、心跳加快、大小便失禁,因呼吸衰竭而死亡。
也可因咽部反射減弱,進(jìn)餐后嘔吐,導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息死亡。也有發(fā)生腔隙性腦梗死和急性酒精中毒性心肌病的報(bào)道。
酒精因抑制糖原異生,使肝糖原明顯下降,引起低血糖,可加重昏迷。患者呼出氣、嘔吐物有酒味,血和尿中測(cè)得乙醇有助于診斷。
2.酒依賴(lài)和戒斷綜合征
當(dāng)患者對(duì)酒精形成身體依賴(lài),一旦停止飲用或驟然減量而出現(xiàn)的一系列以中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制為主的酒精依賴(lài)性戒斷綜合征。
(1)心理依賴(lài)強(qiáng)烈的飲酒欲、無(wú)時(shí)間、地點(diǎn)和場(chǎng)合酗酒。
(2)軀體依賴(lài)一般于末次飲酒后6~12 h發(fā)病,高峰在2—3天,4—5天后改善。初起患者雙手甚至軀干出現(xiàn)粗大震顫、舌震顫。
(3)自主神經(jīng)功能紊亂失眠、焦慮、恐慌、噩夢(mèng)、脈搏和呼吸加快,體溫升高,繼之出現(xiàn)以幻昕為主的幻覺(jué),定向力仍完整,幻聽(tīng)內(nèi)容為辱罵或迫害感,患者可在這種幻覺(jué)支配下,采取過(guò)激行為。
最嚴(yán)重者在戒酒后3—5天出現(xiàn)震顫譫妄,定向力喪失,常伴共濟(jì)失調(diào),反射亢進(jìn),也有出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作;或有迫害妄想,以致發(fā)生自殺、自傷或攻擊等行為。
沒(méi)有并發(fā)癥并及時(shí)處理者病死率3%一4%;一旦發(fā)生震顫譫妄,病死率達(dá)10%~15%。酒精依賴(lài)者約90%伴肝、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷,可使臨床表現(xiàn)復(fù)雜化。
1.輕微中毒者
大量飲酒后如果出現(xiàn)不適感,應(yīng)立即反復(fù)催吐,這是防止酒精中毒最有效的措施,可以大大減輕患者的痛苦和傷害,起到事半功倍的效果。但是如果飲酒超過(guò)1小時(shí),洗胃效果將大大下降,因?yàn)轱嬋氲木凭蠖鄶?shù)在1小時(shí)內(nèi)被吸收。因此如果飲酒后超過(guò)1小時(shí)不推薦洗胃。
2.昏迷患者
如何治療酒精中毒呢?對(duì)于昏睡和昏迷的患者,以及有心血管疾病的患者,應(yīng)該送其去醫(yī)院檢查治療。在到達(dá)醫(yī)院前要讓患者采取側(cè)臥體位,并注意保持患者呼吸道通暢。
3.嚴(yán)重者
對(duì)嚴(yán)重中毒者,為加速體內(nèi)乙醇的清除,必須盡快送醫(yī)院進(jìn)行血液透析治療。
手指大震顫常見(jiàn)于急性酒精中毒。一次大量飲酒,可引起急性酒精中毒。
急性酒精中毒表現(xiàn)因人而異,大致分3期:
興奮期
面色紅或蒼白,欣快,多語(yǔ),感情用事,多喜多悲。
共濟(jì)失調(diào)期
動(dòng)作笨拙,步態(tài)蹣跚。
昏睡期
皮膚濕冷,心跳加快,嘔吐、躁動(dòng),或轉(zhuǎn)入昏睡,或發(fā)生昏迷,甚至呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
飲解酒湯或清涼果汁
輕者給解酒湯或清涼果汁飲料即可,重者用1%碳酸氫鈉液洗胃,但需在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。可靜滴能量合劑。有腦水腫者給甘露醇脫水?;杷?、昏迷者給納絡(luò)酮肌注或靜滴,效果尤佳。
急性酒精中毒:是指由于短 時(shí)間攝入大量酒精或含酒精飲料后出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功 能紊亂狀態(tài),多表現(xiàn)行為和意識(shí)異常,嚴(yán)重者損傷臟器功能,導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭,進(jìn)而危及生命,也稱(chēng)為急性乙醇中毒。下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)有哪些急救的辦法。
癥狀較輕的
酒后多飲白糖水,可以達(dá)到解酒之功效。
米湯解酒法。米湯中含有多糖類(lèi)及B族維生素,醉酒后飲服有解酒功效;若米湯中國(guó)醫(yī)區(qū)
加適量的白糖,效果更佳。
牛奶解酒法。牛奶中的蛋白質(zhì)在酒精的作用下會(huì)凝固,從而對(duì)胃黏膜起保護(hù)作用,緩解對(duì)酒精的吸收,所以酒后多飲點(diǎn)牛奶可以達(dá)到解酒的目的。
癥狀嚴(yán)重的(及時(shí)就醫(yī))
酒精中毒最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是窒息,70%的患者可能因?yàn)橹舷⑺劳?。所以身旁有酒精中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),一定使病人處于側(cè)臥姿態(tài),以防嘔吐物窒息。
?作為親朋好友必須知道的事單純性醉酒就是:話(huà)癆、走路歪歪斜斜,很容易睡著,但是一喊起來(lái)就能回答你問(wèn)題。中度酒精中毒需要送醫(yī)院?急診就醫(yī)的:強(qiáng)刺激(掐他)才能睜眼有點(diǎn)意識(shí),但是答非所問(wèn),無(wú)法配合動(dòng)作;并迅速再次昏睡;不能制止的攻擊、狂躁行為,幻覺(jué)驚厥發(fā)作。重度酒精中毒必須送醫(yī)院,沒(méi)準(zhǔn)還要住ICU的:昏迷,怎么喊、掐都沒(méi)有反應(yīng),皮膚摸起來(lái)冰涼濕冷、嘴巴有點(diǎn)紫,心跳快,摸不到脈搏。
?醉酒后,什么姿勢(shì)危險(xiǎn)?
1仰臥:不少人醉酒后都喜歡仰臥,然而仰臥對(duì)于醉酒的人來(lái)說(shuō)是非常危險(xiǎn)的姿勢(shì),可能導(dǎo)致嘔吐物被吸入氣管而引發(fā)窒息。
2俯臥:俯臥時(shí)胸腹部受到壓迫,呼吸受阻,容易導(dǎo)致口鼻呼吸不暢,在醉酒狀態(tài)下可能會(huì)因?yàn)楹粑茏瓒l(fā)生危險(xiǎn)。
3坐位: 坐位會(huì)不利于腦部的血液供應(yīng),也不利于下半身的血液回流,因而造成血容量更加不足,使心、腦、腎等重要生命器官的血液供應(yīng)進(jìn)一步減少。
?正確睡姿怎么擺
應(yīng)讓醉酒者側(cè)臥,頭偏向一側(cè),方便嘔吐物流出口。小技巧:平臥位時(shí),將右手置于左肩,右腿屈曲支撐后,往左側(cè)翻身。
1、醉酒輕者頭暈、頭痛、醉話(huà)連篇、行走不穩(wěn),嚴(yán)重者嘔吐、流涎、哭笑無(wú)常、昏睡不醒,甚至?xí)蚝粑袠新楸远劳觥_@些都是酒精中毒的表現(xiàn)。有酒癮的人容易成為慢性中毒者,經(jīng)常酒醉的人容易造成肝硬化。2、輕度中毒者眼部充血、顏面潮紅或蒼白、頭暈頭痛,欣快興奮,言語(yǔ)增多。應(yīng)讓其喝些醋水(將食醋加入溫開(kāi)水)或吃些新鮮水果(如西瓜、蘿卜等)。3、中度中毒者動(dòng)作笨拙、步履不穩(wěn)、言語(yǔ)含混,語(yǔ)無(wú)倫次。應(yīng)喝些醋水或白開(kāi)水,然后用手指等刺激咽部,將胃內(nèi)食物及酒吐出,減少體內(nèi)對(duì)酒精的吸收,必要時(shí)洗胃。然后讓其靜臥,并要注意保暖。4、重度中毒者躁動(dòng)不安或昏睡不醒、皮膚濕冷、口唇發(fā)紫,心跳加快,甚至抽搐、昏迷。這時(shí)要急送醫(yī)院治療。要讓中毒者側(cè)臥或俯臥,以免嘔吐物誤入呼吸道。
急性酒精中毒就是我們常說(shuō)的喝醉酒,但是也有慢性酒精中毒,這些中毒反應(yīng)都會(huì)對(duì)健康帶來(lái)很多危害,對(duì)身體健康是非常不利的,需要及早的做好防范工作,一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)酒精中毒的反應(yīng),就需要及時(shí)治療,下面就來(lái)詳細(xì)了解酒精中毒的早期癥狀吧。
1、震顫
酒中中毒的早期癥狀中最為常見(jiàn)的表現(xiàn)為四肢和軀干的急性震顫,患者不能靜坐或穩(wěn)定的握杯,這主要是由于酒精對(duì)人體神經(jīng)麻痹作用引起的。
2、惡心嘔吐
在酒精中毒的早期癥狀中,惡心、嘔吐也是最為常見(jiàn)的癥狀之一,其主要原因是隨著胃內(nèi)酒精濃度的不斷升高,高濃度酒精刺激患者的胃腸道引起胃腸道神經(jīng)反射,從而出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。
3、暴躁易怒
當(dāng)人體攝入酒精含量達(dá)到一定的濃度時(shí),會(huì)刺激神經(jīng)元,使其處于異常活躍的狀態(tài),因此部分患者會(huì)在酒精中毒早期出現(xiàn)暴躁易怒的異常興奮癥狀。
4、昏睡
當(dāng)酒精濃度達(dá)到3000mg/ml以上時(shí),會(huì)抑制神經(jīng)元的傳遞,使患者早期出現(xiàn)昏迷的狀態(tài),繼而出現(xiàn)沉睡、顏色蒼白等癥狀,嚴(yán)重的患者則會(huì)出現(xiàn)深度昏迷、呼吸衰竭等癥狀。
5、共濟(jì)失調(diào)
酒精中毒早期癥狀還會(huì)表現(xiàn)出共濟(jì)失調(diào)的現(xiàn)象,其主要臨床癥狀為作不協(xié)調(diào),步態(tài)蹣跚,語(yǔ)無(wú)倫次,視力模糊,躁動(dòng),可伴惡心,嘔吐,困倦,同時(shí)伴或不伴外傷。
6、喝酒的危害有哪些
1、喝酒直接傷肝,酒精肝、肝炎,肝硬化,肝臟傷了后,視力必然下降,身體解毒能力也下降,造成免疫力下降,容易感染其他病和腫瘤。酒精在體內(nèi)90%以上是通過(guò)肝臟代謝的,其代謝產(chǎn)物及它所造成的肝細(xì)胞代謝紊亂,是引起酒精性肝損傷的主因。據(jù)研究,正常人平均天天喝下40克-80克酒精,10年即可出現(xiàn)酒精性肝病,如平均天天喝下160克,8-10年就可發(fā)生肝硬化!
2、喝酒傷胃,消化不好,體質(zhì)就差,也容易感染其他病。一次超量飲酒就會(huì)引發(fā)急性胃炎的不適癥狀,而連續(xù)大量攝取酒精,則勢(shì)必會(huì)引起更嚴(yán)重的慢性胃炎和胃潰瘍。
3、喝酒會(huì)傷害心臟、脾臟,胰腺,容易引起高血壓,心血管病,中風(fēng)和胰腺炎。
4、喝酒會(huì)傷腎,造成前列腺炎,影響性功能。
5、喝酒傷神經(jīng),經(jīng)常酗酒的人會(huì)產(chǎn)生對(duì)酒的依賴(lài)性,脾氣變得暴躁、不安。過(guò)量酒精會(huì)讓大腦皮質(zhì)萎縮,造成大腦功能障礙和意識(shí)障礙等。而長(zhǎng)期過(guò)量飲酒則會(huì)造成慢性酒精中毒,表現(xiàn)為性格改變,精神異常,定向力差,記憶力減退等。
6、喝酒傷害容貌,經(jīng)常喝酒的人容貌枯槁、憔悴,皮膚也容易衰老。
7、由于酒精可以傷害味蕾,所以飲酒過(guò)量的后果之一就是造成味覺(jué)障礙,研究顯示,過(guò)量飲酒者比非過(guò)量飲酒者口腔、咽喉部癌癥的發(fā)生率也要高出兩倍以上。
8、過(guò)量酒精的長(zhǎng)期襲擊,會(huì)引起心肌纖維變性,失去彈性,心臟擴(kuò)大,膽固醇增高,不僅心肌炎的病例高發(fā),而且動(dòng)脈硬化、冠心病的患病機(jī)率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于適度飲酒者。整個(gè)心腦血管系統(tǒng)因而呈現(xiàn)危機(jī)四伏的狀態(tài)。
9、過(guò)量飲酒是造成股骨頭壞死的最常見(jiàn)原因之一,酗酒的人中約有2%-5%會(huì)發(fā)生骨壞死。
10、酒中含有的異戊二烯基三羥黃烷酮可以模仿雌性激素的功能,影響精子的行動(dòng)能力,生育能力也因而大打折扣。即便受到酒精損傷的精子使卵子受孕,也有可能會(huì)生出畸形怪胎或嬰兒酒綜合癥病人。這樣的孩子愛(ài)哭鬧、智力差,長(zhǎng)大后也易酒精成癮。
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