人體代謝對于人體健康來說是非常重要的,人體內(nèi)的代謝包括很多類,嘌呤代謝只是其中的一種,經(jīng)常會有人出現(xiàn)嘌呤代謝異常的情況,就會導致血液中的尿酸偏高,很多人害怕尿酸高會患痛風,那尿酸高多少會引起痛風?尿酸高多少算痛風?
1、尿酸高就是痛風嗎
尿酸高并不等于痛風。尿酸高是痛風的前期表現(xiàn),如果治療好了,就不會發(fā)展為痛風。但是如果尿酸持續(xù)增高,就有可能引起痛風。
2、尿酸高多少引起痛風
當男性血尿酸值超過416umol/L,女性血尿酸值超過357umol/L時,都可以稱為尿酸高。但是具體達到多少才會發(fā)展成為痛風,根據(jù)個人不同的情況血尿酸值也是不一樣的,并沒有明確的界限。
3、為什么會引起痛風
當人體內(nèi)因血尿酸過度升高,超過其飽和度時,,就會在身體某部位析出的白色晶體。析出的晶體在什么部位沉積積,就可以發(fā)生什么部位的結(jié)石,痛風病人除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,幾乎所有組織中均可形成痛風石,引發(fā)痛風或者通風性關節(jié)炎。
4、為什么會突發(fā)痛風
有的尿酸高的朋友可能會有這樣的經(jīng)歷,雖然尿酸偏高,但平時無癥狀,可能突然某一天就會發(fā)生痛風,疼痛不已,那么可能是由于以下原因引起。
1、喝了大量啤酒。啤酒中含有大量的嘌呤、鳥苷酸以及乙醇,均可導致尿酸急劇升高,引發(fā)痛風。
2、吃了大魚大肉。魚類肉類中含有的嘌呤非常多,如果在聚會中沒有節(jié)制的食用,也會導致尿酸快速升高,,引起痛風。
5、如何降低尿酸
1、多喝水。尿酸高患者要多喝白開水或淡茶水,每天的排尿量要控制在3000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥來降尿酸,少喝熱性的飲料等。
2、盡量選擇低嘌呤的食物,每日嘌呤攝取量不應超過300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、雞蛋、牛奶、各種蔬菜水果等。
3、少吃或者不吃肉類、魚類、海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品等高嘌呤食物。建議專門記錄各種常見的食物的嘌呤含量,克制自己吃它們的欲望。
4、避免攝入過多熱量,熱量攝入以維持理想體重為宜,肥胖或超重者應減少熱量攝入,盡快降低體重。
5、食物中的嘌呤在沸水中焯過后會大量降低,因此可以多吃涼拌菜,避免喝菜湯、火鍋湯等含有高嘌呤的湯汁。
6、尿酸高患者還需要戒煙戒酒,煙酒都會引起尿酸增高。
7、定期到醫(yī)院檢查尿酸濃度,做到心中有數(shù),控制尿酸高度。
6、尿酸高不能吃什么
(1)動物內(nèi)臟
如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小蘿卜等。因為菠菜等植物富含草酸,容易導致高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔。
(2)海鮮貝殼類水產(chǎn)
龍蝦、蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產(chǎn),綠藻類不能吃的。因為這些食物富含多糖,高蛋白質(zhì)等,這些會加重腎臟分解的負擔,尿酸增高,所以不宜多吃。但這些食物中有的富含自然界最強抗氧化劑蝦青素,可以減少80%的尿酸來源。最好的辦法就是痛風患者用蝦青素的純品來補充,而不宜用“拼死吃河豚”進食以上食物的辦法補充蝦青素了。
(3)蛋白質(zhì)
可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。
(4)少吃脂肪
因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發(fā)高血脂癥者,脂肪攝取應控制在總熱量的20至25以內(nèi)。
痛風發(fā)病的基礎就是高尿酸血癥,男性大于420umol/L,女性大于360umol/L(空腹非同日檢測2次均大于上述數(shù)值就可以診斷)。痛風主要是第一趾指關節(jié)疼痛為主,后期嚴重會出現(xiàn)痛風石,而痛風的基礎治療手段就是三個:1.多加運動 2.多飲水 3.低嘌呤飲食。(其實低嘌呤飲食一般只能降低人體20%的尿酸,尿酸三分之一從消化道排出,三分之二從泌尿系統(tǒng)排出)。
所以,要治療痛風,需要針對痛風急性發(fā)作期和緩解期進行治療。
急性發(fā)作期主要是針對疼痛以及消炎處理,該期間禁止使用降尿酸藥物治療,否則會進一步加重痛風發(fā)作,一般規(guī)律控制炎癥以及鎮(zhèn)痛3個月左右(主導秋水仙堿+非甾體類藥物),具體方案以及藥物當?shù)蒯t(yī)院咨詢;
其次需要明確身體體質(zhì)是尿酸排出減少還是尿酸生成過多,簡單的方法就是當?shù)厝拙C合醫(yī)院行24小時尿酸尿液排出量測定,在正常飲食下,24小時尿酸排出大于800umol/L,屬于生成過多,小于800屬于排除過少;若在低嘌呤飲食下,則數(shù)值調(diào)整為600umol/L,同上。
針對上述類型選擇合理的痛風藥物治療,但是也是規(guī)律抗炎及鎮(zhèn)痛3個月后進行,一般市面上常規(guī)就是:抑制尿酸合成(主導尿酸合成過多型):別嘌醇和非布司他。。促進尿酸排泄是苯溴馬隆片(主導尿酸排出過少),具體根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院咨詢。
痛風的治療最終目的是減少關節(jié)疼痛,如果痛風發(fā)作是1年發(fā)作2次及以上,建議將尿酸值控制在300umol/L,180umol/L以上。如果1年內(nèi)只發(fā)作1次或者沒有發(fā)作,那么只需要將尿酸控制在360umol/L以下就行,180umol/L以上,并且尿酸已列入各種慢性病的危險有因素中,故變?yōu)樗母?,也是代謝綜合征的診斷標準之一,同時因常年高尿酸血癥以及痛風會導致痛風性腎病的風險,并且如果尿酸控制以及生活飲食控制得當,痛風石是有幾率被降解掉的。
食物主要是以堿性食物為主,含有膳食纖維很豐富的蔬菜以及水果類,包括飲水,根據(jù)膳食寶塔,蔬菜一天要攝入500g,水果要300g,飲水量要達到1500-1700ml,這是輕活動者的日常飲水量,活動量大可以增加至2500ml每天。
最后補充一點:痛風發(fā)作的基礎是高尿酸血癥,以上符合診斷的數(shù)值以及方式就可以明確診斷為高尿酸血癥,不是每一個人都會發(fā)生痛風,高尿酸血癥患者中只有5-15%會發(fā)展為痛風患者。
歡迎補充及追問。
人體代謝對于人體健康來說是非常重要的,人體內(nèi)的代謝包括很多類,嘌呤代謝只是其中的一種,經(jīng)常會有人出現(xiàn)嘌呤代謝異常的情況,就會導致血液中的尿酸偏高,很多人害怕尿酸高會患痛風,那尿酸高多少會引起痛風?尿酸高多少算痛風?
1、尿酸高就是痛風嗎
尿酸高并不等于痛風。尿酸高是痛風的前期表現(xiàn),如果治療好了,就不會發(fā)展為痛風。但是如果尿酸持續(xù)增高,就有可能引起痛風。
2、尿酸高多少引起痛風
當男性血尿酸值超過416umol/L,女性血尿酸值超過357umol/L時,都可以稱為尿酸高。但是具體達到多少才會發(fā)展成為痛風,根據(jù)個人不同的情況血尿酸值也是不一樣的,并沒有明確的界限。
3、為什么會引起痛風
當人體內(nèi)因血尿酸過度升高,超過其飽和度時,,就會在身體某部位析出的白色晶體。析出的晶體在什么部位沉積積,就可以發(fā)生什么部位的結(jié)石,痛風病人除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,幾乎所有組織中均可形成痛風石,引發(fā)痛風或者通風性關節(jié)炎。
4、為什么會突發(fā)痛風
有的尿酸高的朋友可能會有這樣的經(jīng)歷,雖然尿酸偏高,但平時無癥狀,可能突然某一天就會發(fā)生痛風,疼痛不已,那么可能是由于以下原因引起。
1、喝了大量啤酒。啤酒中含有大量的嘌呤、鳥苷酸以及乙醇,均可導致尿酸急劇升高,引發(fā)痛風。
2、吃了大魚大肉。魚類肉類中含有的嘌呤非常多,如果在聚會中沒有節(jié)制的食用,也會導致尿酸快速升高,,引起痛風。
5、如何降低尿酸
1、多喝水。尿酸高患者要多喝白開水或淡茶水,每天的排尿量要控制在3000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥來降尿酸,少喝熱性的飲料等。
2、盡量選擇低嘌呤的食物,每日嘌呤攝取量不應超過300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、雞蛋、牛奶、各種蔬菜水果等。
3、少吃或者不吃肉類、魚類、海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品等高嘌呤食物。建議專門記錄各種常見的食物的嘌呤含量,克制自己吃它們的欲望。
4、避免攝入過多熱量,熱量攝入以維持理想體重為宜,肥胖或超重者應減少熱量攝入,盡快降低體重。
5、食物中的嘌呤在沸水中焯過后會大量降低,因此可以多吃涼拌菜,避免喝菜湯、火鍋湯等含有高嘌呤的湯汁。
6、尿酸高患者還需要戒煙戒酒,煙酒都會引起尿酸增高。
7、定期到醫(yī)院檢查尿酸濃度,做到心中有數(shù),控制尿酸高度。
6、尿酸高不能吃什么
(1)動物內(nèi)臟
如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小蘿卜等。因為菠菜等植物富含草酸,容易導致高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔。
(2)海鮮貝殼類水產(chǎn)
龍蝦、蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產(chǎn),綠藻類不能吃的。因為這些食物富含多糖,高蛋白質(zhì)等,這些會加重腎臟分解的負擔,尿酸增高,所以不宜多吃。但這些食物中有的富含自然界最強抗氧化劑蝦青素,可以減少80%的尿酸來源。最好的辦法就是痛風患者用蝦青素的純品來補充,而不宜用“拼死吃河豚”進食以上食物的辦法補充蝦青素了。
(3)蛋白質(zhì)
可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。
(4)少吃脂肪
因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發(fā)高血脂癥者,脂肪攝取應控制在總熱量的20至25以內(nèi)。
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