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甲亢危象指的是什么情況

佚名 2023-06-07 06:40:12

甲亢危象指的是什么情況

甲狀腺是我們身體比較重要的一個腺體,甲狀腺分泌的甲狀腺激素對于我們身體的整體代謝是有很好的作用的,所以我們的甲狀腺如果出現(xiàn)問題,那么,身體代謝也會出現(xiàn)紊亂的癥狀,所以需要及時治療。那么,一般怎么樣可以預防甲亢危象的出現(xiàn)呢?

1、病因與誘因

其誘因最常見的是細菌感染,甲狀腺手術(shù)術(shù)前準備不充分、創(chuàng)傷、精神刺激、應(yīng)激等也是常見的誘發(fā)因素。中斷抗甲狀腺藥物治療、I131治療1-2周后甲狀腺組織大量破壞致大量甲狀腺激素入血、胺碘酮或含碘造影劑能刺激T3、T4大量釋放也偶會誘發(fā)甲亢危象。

發(fā)病原因可能與下列因素有關(guān):一是大量甲狀腺激素釋放至循環(huán)血中??赡苡捎诩谞钕偈中g(shù)、不適當?shù)耐S玫鈩⒎派湫缘庵委熀蠡蚍么罅考谞钕偌に卦斐?二是血中游離甲狀腺激素增加。感染、甲狀腺以外其他部位的手術(shù)等應(yīng)激可使血中甲狀腺激素結(jié)合蛋白濃度減少,與其結(jié)合的甲狀腺激素解離血中游離甲狀腺激素增多。

2、危象的診斷

甲亢危象臨床上多見于中年女性,多表現(xiàn)為原有的甲亢癥狀加重。凡有甲亢病史或典型甲亢表現(xiàn)的患者,在有誘因的情況下突然出現(xiàn)以下表現(xiàn),應(yīng)考慮甲亢危象:

①原有癥狀體征明顯加重;

②高熱一般體溫超過39℃,同時有大汗一般退熱措施效果不佳;

③心動過速或心律失常,特別是房顫和室上性心動過速,血壓升高,脈壓增大;

④心血管中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):心率快、心音亢進、抽搐等。

3、甲狀腺功能檢查

血清總T3、總T4、rT3水平明顯高于正常。但也有不典型者總T3、總T4、rT3水平升高不明顯或正常。

Burch和Wartofsky提出以半定量為基礎(chǔ)的甲亢危象臨床診斷標準以區(qū)別重癥甲亢、甲亢危象前期及甲亢危象。臨床上,建議適當放寬甲亢危象的診斷標準,當難以區(qū)別甲亢危象和甲亢危象前期時,應(yīng)按甲亢危象處理,盡量降低死亡率和致殘率。

4、危象的治療

甲亢危象急劇兇險,急需搶救治療,不應(yīng)等完整資料方行處理。

①抗甲狀腺藥物,阻礙甲狀腺激素合成首選丙基硫氧嘧啶,此藥不但可以抑制甲狀腺激素合成,而且還可以T4向T3轉(zhuǎn)變。首次600mg,繼以200mg,6-8h一次,昏迷者可鼻飼給藥。

②應(yīng)用碘劑抑制已合成的甲狀腺素釋放碘可抑制蛋白水解酶的作用,使甲狀腺球蛋白上的甲狀腺激素不被水解從而減少甲狀腺激素向血中釋放。復方碘溶液每次10-20滴鼻飼,每6小時一次,病情危重時亦可用碘化鈉1g溶于500ml液體中靜脈滴注,2-3g/d。當急性癥狀控制后,碘劑可減量,一般用3-7d后可停藥。碘劑對外科手術(shù)后引起的甲亢危象無效。極少數(shù)患者應(yīng)用碘劑可出現(xiàn)藥疹、結(jié)膜炎、腮腺炎等副作用。

5、降低周圍組織反應(yīng)

①β腎上腺素能受體阻滯劑。對老年人合并心臟病特別是心功能不全或心臟傳導阻滯者慎用,支氣管哮喘禁用。

②兒茶酚胺耗竭劑,利血平每次肌肉注射1-2mg,4-6h一次,但由于利血平易透過血腦屏障而引起意識改變,對病情觀察不利。

③去甲腎上腺素釋放阻滯劑:胍乙啶1mg/kg,用藥12h后心率減慢,震顫減輕,體溫下降,應(yīng)用3-6d后可獲全部藥理作用。副作用有直立性低血壓及腹瀉但不影響患者意識。

④清除血循環(huán)中的甲狀腺激素血循環(huán)中的甲狀腺激素可以采用血液透析等方法進行清除。

⑤拮抗應(yīng)激,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素在發(fā)生甲亢危象時對腎上腺皮質(zhì)激素的需要量增加,尤其在高熱或休克時,宜加用皮質(zhì)激素并具有非特異性退熱、抗毒、抗休克作用。

⑥積極控制誘因有感染者應(yīng)采用有效抗生素控制感染,伴有其他疾病者應(yīng)同時治療。

6、其他

①鎮(zhèn)靜,對興奮煩躁、譫妄、抽搐者,可用安定5-10mg肌肉注射或靜注也可苯巴比妥鈉0.1-0.2g肌肉注射6-8h一次或利血平1-2mg肌肉注射4-8h一次,但利血平不宜用于反應(yīng)遲鈍或昏迷患者。

②維持水電解質(zhì)平衡,糾正失水失鈉和失鉀。

③對癥處理:吸氧補充大量維生素尤其B族維生素、降溫等。

7、危象的預防

早期診斷,合理治療在治療過程中不能突然中斷抗甲狀腺藥物或驟減藥量,盡量避免誘發(fā)甲亢危象的各種因素,避免精神刺激。當患者處于感染及應(yīng)激狀況下應(yīng)積極治療感染,密切觀察病情變化,一旦有危象早期表現(xiàn)即應(yīng)按危象處理。

8、誘發(fā)甲亢的原因

1、感染

甲亢常在急可愛染后發(fā)病,像外傷感染、急性上呼吸道感染、瘧疾以及一些不明原因的感染性高熱,有些甲亢控制后,往往因為一次感染而又復發(fā),說明感染和甲亢的發(fā)生有密切關(guān)系。

2、精神刺激

長期的精神創(chuàng)傷,強烈的精神刺激,如悲哀、驚恐、憤怒、緊張、憂慮等常可促發(fā)甲亢。不少患者常有因“生氣”而得病的敘述。據(jù)統(tǒng)計,約有62%的甲亢患者有精神刺激因素。

3、遺傳因素

甲亢是一種有遺傳傾向的疾病,臨床常可看到病人的家庭離,除了本人之外,同輩的兄弟姐妹或上代的父母、姑姨、叔舅當中可能有一個或幾個人患甲亢的。這說明甲狀腺功能亢進病人具有共同的遺傳因素,甲亢病人的后代患疾病的機會比沒有甲亢的要多,但并不是所有的甲亢病人生下的孩子就一定會得甲亢。

4、免疫功能紊亂

目前認為甲亢是因為產(chǎn)生了一種針對自身甲狀腺成分-促甲狀腺激素受體的抗體,使甲狀腺合成和分泌過多而引起的一種自身免疫性疾病。

5、碘攝入過多

攝入碘過多也是引起甲亢的主要因素之一,尤其是在一些海產(chǎn)品為食物的地區(qū),平時攝入的碘超過人體的正常需求,時間長了就會導致甲亢的形成。

這是因為碘是合成甲狀腺素的一個重要元素,在一定量的限度內(nèi),甲狀腺激素的合成會隨著碘的增加而增加,如果劑量超過了額正常限度(正常人為5毫克/日、甲亢病人為2毫克/日),并且長期服用,大量積存的甲狀腺激素釋放到血液中,血中甲狀腺激素濃度驟增,則可引起甲亢的復發(fā)。

6、其它因素

如果長時間的不休息,身體疲勞,免疫力下降或者是孕婦在懷孕期間激素分泌增加都是誘發(fā)甲亢形成的因素,因此,除了上述幾種因素外,這些日常生活中導致甲亢形成的因素也要引起注意。

甲亢是什么???

甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導致的機體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同。
2. 在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢。
(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治愈率下降、,過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。
因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā)。
3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;
(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;
(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;
(4)保持心情平靜、防勞累.
甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān)。

甲狀腺在身體的什么部位

在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方,后面是第六氣管環(huán)狀軟骨,前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現(xiàn),胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發(fā)育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下,由于甲狀腺很小、很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認為甲狀腺發(fā)生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發(fā)育期,一般不是疾病的結(jié)果,但有時也可以是病理性的。

什么是甲亢危象

甲亢病長期不愈,可出現(xiàn)一系列合并癥,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴重者可導致甲亢危象,搶救不急時??晌C生命。

甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導致全身代謝嚴重紊亂,心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時,死亡率極高。即使診斷治療及時,約5~15%的病人也難以幸免于難。

本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經(jīng)治療尚未控制的情況下,遇某些應(yīng)激因素而導致甲亢危象的發(fā)生。在應(yīng)激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應(yīng)激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強,進一步加重病情。

甲亢患者能不能吃含碘的食物

甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:

(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素,進而加重病情。

(2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。

(3)正常機體攝入過多的含碘食物后會將過剩的碘排出體外,以免產(chǎn)生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異??哼M,自身保護機制失調(diào),不僅不能去除多余的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。

由此可見,甲亢患者不僅不能補充含碘食物,反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物。

(1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用,若供應(yīng)充足, 可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素和無機鹽能夠調(diào)節(jié) 生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應(yīng)給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。

? (2)適當增加動物內(nèi)臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑。

? (3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加 重腹瀉。

? (4)忌用刺激性較強的濃茶、咖啡、煙酒等。

治療甲亢的中成藥有哪些?

治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結(jié),對甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:

1.復方甲亢膏

組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。

適應(yīng)癥:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。

用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程。

療效:治療50例,癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應(yīng),縮短療程。藥理學證明:本方可促進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成?!灿嘤雷V,等.浙江中醫(yī)雜志 1980;(8)∶360〕

2.復方甲亢寧片

組成:夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。

適應(yīng)證:主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者。

用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個月為1療程。

療效:用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡化方案T1>10者30例,最長服藥6個療程,臨床治愈11 例,顯效14例,好轉(zhuǎn)4例,無效1例(服用本藥時停用其他中西藥物)。實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應(yīng),另一方面加速對已進入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,利用此中藥復方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性?!碴惷废?,等.湖南中醫(yī)學院學報 1989;(3)∶147〕。

3 甲亢丸

組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。

適應(yīng)證:因內(nèi)傷七情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤。

用法用量:上藥共為細末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。

療效:以本丸治療甲亢125例,治愈65例,顯效24例,好轉(zhuǎn)23例,無效13例,治愈者最少服藥90丸,最多服藥180丸。

藥物研究表明:本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥,碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個要素,在一定劑量限度內(nèi),TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后,由于TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢癥狀便迅速開始緩解?!颤S泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊 中國醫(yī)藥科技出版社 1997年〕

4 昆明山海棠片

用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當于生藥2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4~8周,甲組緩解(臨床癥狀緩解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體均較治療前明顯下降,統(tǒng)計學處理均有顯著性差異(P<0.05~0.01)。〔吳淦,等.中醫(yī)雜志 1989;(8)∶36〕

5 甲亢靈片

組成:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。

適應(yīng)證:甲亢陰虛陽亢型。

用法用量:治療組每次服本品7片,每日3次,對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分別用安慰劑2、7片。1個月為一療程。

療效:治療組150例,對照組75例。結(jié)果兩組分別治愈26、14例,顯效89、36例,有效23、1 7例,無效12、8例,總有效率為92%、89.3%。心率、基礎(chǔ)代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P<0.01)。〔楊春華.湖南中醫(yī)學院學報 1997 ;(4)∶5~6〕

甲亢治療點滴

甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物、手術(shù)、放射性131碘等。其中最為常用的是藥物治療,為減少復發(fā),更好奏效,治療中應(yīng)注意以下幾點。

首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害。其中以粒細胞缺乏最重要,故應(yīng)定期復查白細胞計數(shù),降低者應(yīng)用升高白細胞藥物如補血生、沙肝醇等,必要時應(yīng)停藥。

日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療。正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產(chǎn)魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入。

在治療過程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減。某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復發(fā),因此用藥不能見好就收,需應(yīng)用較長時間維持量,療程兩年左右。

藥物治療宜中西結(jié)合,中藥可調(diào)整機體免疫狀態(tài),可減少復發(fā)。

過度勞累、精神緊張是甲亢復發(fā)的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵。

甲亢有什么危害

甲亢有什么危害

  甲亢有什么危害,們平時會遇見一些甲亢患者,甲亢這是種較為嚴重的疾病,它嚴重地影響了患者日常生活以及工作,并且對患者身體造成很大的危害,下面分享甲亢有什么危害。

  甲亢有什么危害1  1、 甲亢對心血管系統(tǒng)的損害:甲亢會導致心動過速、心律失常(如早搏、心房纖顫等)、血壓升高、心臟增大、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等甲亢性心臟病。甲亢的 病程越長,甲亢性心臟病發(fā)生的可能性越高,且甲亢治愈后甲亢性心臟病需更長的時間才能恢復,個別病人甚至不能恢復正常。心房纖顫還可產(chǎn)生血栓,當血栓脫落 時,則可導致大腦栓塞,并引起癱瘓。

  2、甲亢對消化系統(tǒng)的損害:甲亢會導致肝臟功能受損、肝細胞壞死變性、轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大、膽汁淤積性黃疸、胃腸功能紊亂、極度消瘦等并發(fā)癥;

  3、甲亢對造血系統(tǒng)的損害:甲亢會導致白細胞減少、貧血、血小板減少;

  4、甲亢對生殖系統(tǒng)對損害:甲亢會導致男性導致性欲減退、陽痿、精子數(shù)量減少、不育及乳房發(fā)育。甲亢會引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及不孕等表現(xiàn),即使懷孕后也易產(chǎn)生胎兒發(fā)育不良、早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良及死胎;

  5、甲亢對運動系統(tǒng)的損害:甲亢導致肌無力、肌肉萎縮等并發(fā)癥;

  6、甲亢對精神、神經(jīng)系統(tǒng)的損害:甲亢會讓人引起幻想、躁狂癥、精神分裂癥、抑郁癥、全身震顫等并發(fā)癥。輕度甲亢患者影響學習、工作和生活,嚴重的可引起甲狀腺危象,全身衰竭等嚴重后果,甚至死亡。

  7、甲亢對骨骼的損害:骨膜下骨形成及腫脹、甲狀腺杵狀指、以及鈣磷丟失導致骨質(zhì)疏松。

  甲亢有什么危害2  一、甲亢可以使我們的容貌發(fā)生一些改變,這樣一些甲亢患者就會承受著巨大心理壓力。甲亢患者還可能引起糖尿病。甲狀腺素可以抑制胰島素的作用,甲亢時這種作用更強,且可以促進葡萄糖的吸入,因此引起糖尿病。

  二、甲亢這種疾病還會引發(fā)肝病,有一些患者氧消耗增加,這樣就容易導致肝臟氧供應(yīng)量不足,然后再加上甲亢分解代謝增加,造成肝糖原消耗增加,從而導致肝病甲亢對身體的危害。

  三、甲亢會引發(fā)一些心血管疾病。因為我們的心肌細胞上T3受體較多,所以心血管系統(tǒng)對甲狀腺素反應(yīng)強烈,從而導致我們的心臟耗氧量增加,甲狀腺素長期刺激心臟造成心臟擴大,這樣就比較容易發(fā)生心律失常,造成一些無法挽回的災(zāi)難。

  四、甲亢還會引起我閃體內(nèi)的白細胞減少、貧血、血小板減少,對人體的危害是特別大的。

  五、甲亢對我們的骨骼也會造成一些損害,使我們的骨膜下骨形成及腫脹。

  六、病情嚴重的話就會導致肌無力、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

  甲亢有什么危害3  1、甲狀腺是人體最重要的內(nèi)分泌器官之一,甲狀腺激素在生殖、生長發(fā)育和各系統(tǒng)器官的代謝調(diào)節(jié)中起重要作用。

  2、甲亢是最常見的內(nèi)分泌疾病之一,以女性病人較為多見,男女之比為1:4~6。其中又以20~40歲育齡女性更為常見,妊娠女性出現(xiàn)的內(nèi)分泌疾病中,甲狀腺疾病僅次于糖尿病居第2位。

  3、資料顯示甲亢合并妊娠的發(fā)病率為0.5%~2%。甲亢妊娠流產(chǎn)率高達26%、早產(chǎn)率15%。

   妊娠合并甲亢的癥狀

  1、妊娠合并甲亢的孕婦甲狀腺會出現(xiàn)生理性的腫大,可以是正常的2~4倍,腫大可以是對稱性的,也可以一葉稍大,腺體質(zhì)地可以由軟到韌,偶爾有觸痛,腺體表面光滑,可以觸及震顫,并聽到連續(xù)的血管雜音。甲亢病人頭發(fā)較細而且脆,同時會有脫發(fā)的現(xiàn)象。妊娠嘔吐暫時性甲亢患者一般很少有癥狀,少數(shù)患者有心悸或體重下降或怕熱、出汗等癥狀,沒有突眼和脛前黏液性水腫。

  2、眼癥也是甲亢的一大主要表現(xiàn)。眼球炯炯有神而突出,眼瞼退縮滯后,尤其患者向下看時,上眼瞼退縮滯后,向下注視時在眼瞼緣間可見明顯的鞏膜邊框。嚴重的甲亢眼病不多見,眼部的癥狀包括:眼部刺激、畏光、流淚和眼部不適。如果疾病嚴重的話,會出現(xiàn)看不清東西,復視等現(xiàn)象,檢查后會發(fā)現(xiàn)患者凝視,眶周水腫,結(jié)膜充血水腫,眼瞼閉合不全,有的會發(fā)生角膜潰瘍,少數(shù)病例發(fā)生眼球不全脫位,視盤水腫。

  3、甲亢還會導致性格的改變及神經(jīng)過敏,如表現(xiàn)為煩躁、容易激動、多言多動多疑、思想不集中或寡言抑郁、心悸(陣發(fā)性或持續(xù)性)、易倦、畏熱、體重減輕腸蠕動加強,少數(shù)有腹瀉,日曬后可出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹。由于不同程度的肌無力,在坐姿或臥姿時要借助手的力量才能站起來,上樓時會明顯心慌氣短。

   妊娠合并甲亢的危害

  1、甲亢合并妊娠易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎,也可引起妊高征、產(chǎn)時子宮收縮乏力、產(chǎn)后感染等。

  2、嚴重甲亢合并妊娠,由于心臟負擔加重,可使甲亢患者原有的心臟病變加重。

  3、個別患者因分娩、手術(shù)、產(chǎn)后出血、感染亦可使病情加重,甚至誘發(fā)甲亢危象。

  甲亢有什么危害4  甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害。一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn),死胎,早產(chǎn)現(xiàn)象。流產(chǎn)率高達26%,早產(chǎn)率為15%。明顯高于正常婦女。妊娠會加重甲亢患者的生理負擔,使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。

  一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的'發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導致出生后的呆小癥。

  如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導致出生后的呆小癥。采用了放射性碘來治療甲亢,則這個胎兒會因為接觸過多放射線的影響,造成嚴重后果,應(yīng)終止妊娠。

  重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應(yīng)作人工流產(chǎn)術(shù)。甲亢病人如妊娠,應(yīng)列為高危妊娠,于妊娠全過程中應(yīng)在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同監(jiān)護下度過孕產(chǎn)期。無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療,也可導致不孕。

  妊娠期間,如果甲亢未得到良好的控制,妊娠婦女發(fā)生妊娠并發(fā)癥的危險性顯著增加。因此,妊娠期間一旦明確甲亢診斷就應(yīng)給予及時、充分的治療。

   下面,筆者為大家介紹幾種孕期可以使用的藥品,供大家參考:

  碳酸鈣D3片:每片含主要成份碳酸鈣1.5克(相當于鈣600毫克),維生素D3 125國際單位。用于妊娠、哺乳婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,幫助防治骨質(zhì)疏松。

  孕康顆粒:為棕色至褐色的顆粒;味甜、微苦。健脾固腎,養(yǎng)血安胎,用于腎虛型氣血虛,弱型先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)。

  滋腎育胎丸:可用于腎虛導致的崩漏(功能失調(diào)性子宮出血),一般應(yīng)用于陰道流血停止后的調(diào)理,以促進卵巢排卵而恢復正常的月經(jīng)周期,鞏固療效。

甲亢是一種什么???

分類:醫(yī)療健康
問題描述:

希望大家踴躍回答

解析:

甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導致的機體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或 *** 發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同。

2. 在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:

(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢。

(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治愈率下降、,過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。

因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā)。

3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:

(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;

(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;

(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;

(4)保持心情平靜、防勞累.

甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān)。

甲狀腺在身體的什么部位

在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方,后面是第六氣管環(huán)狀軟骨,前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現(xiàn),胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發(fā)育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下,由于甲狀腺很小、很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認為甲狀腺發(fā)生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發(fā)育期,一般不是疾病的結(jié)果,但有時也可以是病理性的。

什么是甲亢危象

甲亢病長期不愈,可出現(xiàn)一系列合并癥,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴重者可導致甲亢危象,搶救不急時??晌C生命。

甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導致全身代謝嚴重紊亂,心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時,死亡率極高。即使診斷治療及時,約5~15%的病人也難以幸免于難。

本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經(jīng)治療尚未控制的情況下,遇某些應(yīng)激因素而導致甲亢危象的發(fā)生。在應(yīng)激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應(yīng)激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強,進一步加重病情。

甲亢患者能不能吃含碘的食物

甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:

(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素,進而加重病情。

(2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。

(3)正常機體攝入過多的含碘食物后會將過剩的碘排出體外,以免產(chǎn)生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進,自身保護機制失調(diào),不僅不能去除多余的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。

由此可見,甲亢患者不僅不能補充含碘食物,反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物。

(1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用,若供應(yīng)充足, 可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素和無機鹽能夠調(diào)節(jié) 生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應(yīng)給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。

? (2)適當增加動物內(nèi)臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑。

? (3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加 重腹瀉。

? (4)忌用 *** 性較強的濃茶、咖啡、煙酒等。

治療甲亢的中成藥有哪些?

治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結(jié),對甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:

1.復方甲亢膏

組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。

適應(yīng)癥:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。

用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程。

療效:治療50例,癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應(yīng),縮短療程。藥理學證明:本方可促進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成?!灿嘤雷V,等.浙江中醫(yī)雜志 1980;(8)∶360〕

2.復方甲亢寧片

組成:夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。

適應(yīng)證:主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者。

用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個月為1療程。

療效:用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡化方案T1>10者30例,最長服藥6個療程,臨床治愈11 例,顯效14例,好轉(zhuǎn)4例,無效1例(服用本藥時停用其他中西藥物)。實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應(yīng),另一方面加速對已進入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,利用此中藥復方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性?!碴惷废妫?湖南中醫(yī)學院學報 1989;(3)∶147〕。

3 甲亢丸

組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。

適應(yīng)證:因內(nèi)傷七情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤。

用法用量:上藥共為細末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。

療效:以本丸治療甲亢125例,治愈65例,顯效24例,好轉(zhuǎn)23例,無效13例,治愈者最少服藥90丸,最多服藥180丸。

藥物研究表明:本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥,碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個要素,在一定劑量限度內(nèi),TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后,由于TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢癥狀便迅速開始緩解?!颤S泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊 中國醫(yī)藥科技出版社 1997年〕

4 昆明山海棠片

用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當于生藥2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4~8周,甲組緩解(臨床癥狀緩解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體均較治療前明顯下降,統(tǒng)計學處理均有顯著性差異(P<0.05~0.01)。〔吳淦,等.中醫(yī)雜志 1989;(8)∶36〕

5 甲亢靈片

組成:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。

適應(yīng)證:甲亢陰虛陽亢型。

用法用量:治療組每次服本品7片,每日3次,對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分別用安慰劑2、7片。1個月為一療程。

療效:治療組150例,對照組75例。結(jié)果兩組分別治愈26、14例,顯效89、36例,有效23、1 7例,無效12、8例,總有效率為92%、89.3%。心率、基礎(chǔ)代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P<0.01)。〔楊春華.湖南中醫(yī)學院學報 1997 ;(4)∶5~6〕

甲亢治療點滴

甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物、手術(shù)、放射性131碘等。其中最為常用的是藥物治療,為減少復發(fā),更好奏效,治療中應(yīng)注意以下幾點。

首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害。其中以粒細胞缺乏最重要,故應(yīng)定期復查白細胞計數(shù),降低者應(yīng)用升高白細胞藥物如補血生、沙肝醇等,必要時應(yīng)停藥。

日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療。正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產(chǎn)魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入。

在治療過程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減。某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復發(fā),因此用藥不能見好就收,需應(yīng)用較長時間維持量,療程兩年左右。

藥物治療宜中西結(jié)合,中藥可調(diào)整機體免疫狀態(tài),可減少復發(fā)。

過度勞累、精神緊張是甲亢復發(fā)的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵。

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