生活中很多人會(huì)容易出現(xiàn)一些脊椎問題,比如頸椎病,比如腰椎病,特別是長期從事各種體力勞動(dòng)的人群以及一些長期伏案工作的人群,一個(gè)是因?yàn)閯趽p過度導(dǎo)致,一個(gè)是因?yàn)樯煺共粔驅(qū)е碌?。那么,一般治療脊椎病有哪些比較常見的誤區(qū)呢?
1、什么是頸椎病
頸椎病是指因頸椎退行性病變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄,刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根,引發(fā)相應(yīng)臨床癥狀的疾病。主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴(yán)重者下肢痙攣麻痹、行走困難,甚至癱瘓等。
頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型。其中神經(jīng)根型頸椎病最常見,約占頸椎病的60%~70%,主要表現(xiàn)為手臂有放射性疼痛或麻木,大部分可以保守治愈。脊髓型大多和椎管發(fā)育窄有關(guān),有脊髓壓迫的癥狀,大多需要手術(shù)治療,表現(xiàn)為三點(diǎn):一是單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、有沉重感,隨后逐漸出現(xiàn)行走困難;二是雙手無力,精細(xì)動(dòng)作不靈活;三是部分患者出現(xiàn)膀胱和直腸功能障礙,如排尿費(fèi)力、尿頻尿急尿不凈等。交感神經(jīng)型癥狀表現(xiàn)多樣,涉及到身體許多部位,如眼干、眼澀、眼脹,頭暈、頭疼、頭皮發(fā)緊,耳鳴,咽癢、有異物感、口腔發(fā)麻,惡心嘔吐、腹脹,心慌、胸悶、氣短、喘不過氣,某一肢體發(fā)涼或發(fā)熱、多汗或無汗。椎動(dòng)脈型則非常少見。
2、頸椎病誤區(qū)多
1.頸椎有骨質(zhì)增生就一定是頸椎病。頸椎骨質(zhì)增生(俗稱骨刺)是頸椎退行性改變的一種表現(xiàn),如果沒有壓迫到神經(jīng)脊髓,就不能診斷為頸椎病。它只是在提醒你要注意保護(hù)頸椎,不能再過度使用。但是,一旦頸椎骨質(zhì)增生后,使得椎管、椎間孔、橫突孔等變得狹窄,造成脊髓、脊神經(jīng)根和椎動(dòng)脈受到刺激和壓迫,并出現(xiàn)某些癥狀,就是頸椎病了。
2.吃藥或者按摩能融化骨刺。經(jīng)常有藥品或治療儀宣稱能將骨刺融化掉,這種說法是騙人的。吃藥或理療按摩可以緩解患處疼痛,但是骨刺一旦形成,唯一有用的方法就是保護(hù)好頸椎,防止病情發(fā)展。
3.頸部疼痛就是頸椎病。很多人都經(jīng)歷過頸肩痛,但是頸肩痛不一定都是頸椎病引起的,最常見的原因是頸部肌肉和其他軟組織的勞損。
4.常戴圍領(lǐng)緩解病情。頸椎病手術(shù)后,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下短期戴圍領(lǐng)。但是戴圍領(lǐng)時(shí)間過久,患者可能對其產(chǎn)生依賴性,導(dǎo)致頸部肌肉萎縮,適得其反。
5.頸椎錯(cuò)位,扳一下就能好。由于大部分患者在去按摩之前不知道自己是否有椎管狹窄、骨折疏松、發(fā)育異常等疾病,如果貿(mào)然由非專業(yè)人員按摩是很危險(xiǎn)的,手法整復(fù)頸椎更危險(xiǎn),極有可能導(dǎo)致癱瘓或癥狀加重。如果確實(shí)有需要,可以到醫(yī)院請專業(yè)骨科醫(yī)生治療。
3、保護(hù)頸椎分四步走
糾正不良姿勢。能夠?qū)е骂i部長期低頭、仰頭或者頸部活動(dòng)過多的姿勢都屬于頸部的不良姿勢,如長期低頭伏案工作、長時(shí)間下棋、躺在沙發(fā)上看電視、長時(shí)間開車等。總之,頸部不能維持一個(gè)姿勢過久,特別是老師、會(huì)計(jì)、出納等,每隔30分鐘就要站起來活動(dòng)2~3分鐘;保持正確的坐姿,即身體微微向后傾,注視的文字、電腦屏幕等要低于視平線約3厘米,手臂自然下垂,膝蓋微微高于座椅。
選擇舒適枕頭。好枕頭的金標(biāo)準(zhǔn)是:睡醒后頸部舒服,沒有酸脹疼痛等不適感;枕頭高度在10厘米左右,或與自己立拳高度一致;枕內(nèi)容物要能維持頸椎正常的生理弧度;枕頭中部為凹陷形,可限制睡眠中頸椎的異?;顒?dòng),避免落枕。
鍛煉頸部肌肉。頸部的周圍有很多塊肌肉,它們對維持頸椎的穩(wěn)定性有非常重要的作用。頸部的肌肉增強(qiáng)了,就好像給頸部佩戴了一個(gè)天然的頸圍,起到了很好的保護(hù)作用。鍛煉時(shí),手指交叉,放于后腦勺,雙手用力將頭部推向前方,同時(shí)頸部用力,將頭向后,抵抗手的推力,保持頭部在直立位,持續(xù)10秒鐘,放松。每天做3~4組,每組20~30次。
積極正確治療。首先,要臥床7到10天。臥床是治療頸椎病或頸部軟組織損傷的最好方法。因?yàn)闊o論是站立還是坐著,頸部肌肉和頸椎都要承擔(dān)頭部的重量,得不到休息,炎癥和疼痛仍會(huì)存在。而臥位時(shí),頭部重量由枕頭來承擔(dān),頸部肌肉處于放松狀態(tài),可以得到很好的休息,痙攣和炎癥會(huì)逐漸消退。仰臥或側(cè)臥均可,臥床時(shí)要注意枕頭要合適,除了上廁所和吃飯,其余時(shí)間都要躺在床上。其次,采取藥物治療。如非甾體抗炎藥、外用膏劑,起到消炎止痛的作用。使用外用藥時(shí),應(yīng)先均勻涂抹在疼痛的軟組織上(不要反復(fù)用手指抹平,以免影響吸收),晾干約15分鐘,待藥物滲入皮膚后,用熱水袋局部熱敷40分鐘左右,促進(jìn)局部的血液循環(huán)和新陳代謝,促進(jìn)炎癥的吸收。最后,可以適當(dāng)牽引。
頸肩腰腿痛是臨床常見疾病,隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的生活節(jié)奏越來越快,加上一些職業(yè)的特點(diǎn),發(fā)生頸肩腰腿痛的概率越來越大,并大有年輕化的趨勢。但由于大多患者對疾病的缺乏認(rèn)識(shí)或沒有及時(shí)治療以至貽誤治療的最佳時(shí)機(jī)而轉(zhuǎn)為慢性疾患。專家提醒:頸肩腰腿痛致殘率高,很多病人喪失勞動(dòng)能力,生活不能自理,給患者及家庭帶來極大的痛苦和沉重的精神負(fù)擔(dān)!因此,治療頸肩腰腿痛已刻不容緩!
頸腰椎病、強(qiáng)直性脊柱炎后患無窮
頸椎病一般表現(xiàn)為頸肩背部經(jīng)常酸痛、僵硬、上肢放射性疼痛、麻木、惡心嘔吐、記憶力減退、精神抑郁、頭痛、頭暈、血壓不穩(wěn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)癱瘓和大小便障礙。頸椎病可發(fā)于任何年齡,以40歲以上的中老年人為多。頸椎病是多種疾病的根源,其退行性病變是一個(gè)長期、緩慢的過程,并非一日之寒。因此,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療才能擁有健康的生活!
腰椎間盤突出主要是因?yàn)楣琴|(zhì)退行性病變或因各種外力作用下致使椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂處突出并未完全脫離纖維環(huán)即是“突出”,若髓核受壓并突出但未突破纖維環(huán)即是“膨出”,若髓核已完全突破纖維環(huán)并且游離在纖維環(huán)以外即是“脫出”。一般患者會(huì)感覺腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛,一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛、麻木、無力、肌肉萎縮或感覺遲鈍。若走路時(shí)間長或坐姿改變,會(huì)令患者痛苦不堪,長期往往會(huì)引起其他多種疾病。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種以脊柱特別是骶髂關(guān)節(jié)炎癥為特征的慢性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨質(zhì)及外周關(guān)節(jié),最終導(dǎo)致脊柱畸形,發(fā)生脊柱“強(qiáng)直”其發(fā)病早期,病人只感腰背疼痛,嚴(yán)重者脊柱功能活動(dòng)受限。中期腰背及下肢關(guān)節(jié)疼痛較顯著,脊柱部分甚至強(qiáng)直,此時(shí)如能及時(shí)明確診斷并科學(xué)治療大多可獲良好效果。當(dāng)該病發(fā)展到晚期,發(fā)生脊柱強(qiáng)直或駝背畸形,病情往往不可逆轉(zhuǎn)。
骨關(guān)節(jié)炎危害大及時(shí)治療是關(guān)鍵
骨關(guān)節(jié)炎又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)病。對于多數(shù)中老年來說,骨關(guān)節(jié)炎是年年治年年發(fā),其實(shí),80%的骨關(guān)節(jié)炎不需要開刀就能治好,之所以存在久治不愈的情況,很重要的一個(gè)原因就在于患者普遍存在認(rèn)識(shí)和診療誤區(qū),沒有接受規(guī)范的治療。
盡早發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病是治療的關(guān)鍵,骨關(guān)節(jié)病變時(shí),會(huì)向身體散發(fā)出某些信息,警惕這些信號(hào),對早期診斷具有重要的臨床意義。如果身體某個(gè)或某些關(guān)節(jié)開始顯得運(yùn)轉(zhuǎn)不自如時(shí),應(yīng)該想到可能患上了骨關(guān)節(jié)炎,時(shí)常感覺手腳僵硬或久坐后突然感到有些關(guān)節(jié)像“上了鎖”一樣動(dòng)彈不得,關(guān)節(jié)腫大或關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)骨頭互相觸碰時(shí)額嚓的聲音,這些都是骨關(guān)節(jié)炎重要的信號(hào),應(yīng)提高警惕,及時(shí)就診。
風(fēng)濕、類風(fēng)濕讓人痛苦不堪
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者開始時(shí)個(gè)別關(guān)節(jié)疼痛,慢慢遍及全身,以致關(guān)節(jié)腫脹變形。重者手足蜷攣,肌肉萎縮,手指如梭,雙膝似鶴,身體僵直,不能伸屈,終日臥床,痛入骨髓。人們稱之為“不死的癌癥”。
治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)鍵在于辯證施治。中醫(yī)將此病分為濕熱阻絡(luò)型、寒濕阻絡(luò)、疾瘀痺陽型、肝腎兩虛型,通過免疫調(diào)控機(jī)制,采用特效藥物,準(zhǔn)確有效地作用于血漿中PA細(xì)胞,抑制和阻斷PA細(xì)胞的生成,防止PA細(xì)胞對關(guān)節(jié)滑膜組織的破壞,對損失關(guān)節(jié)進(jìn)行修復(fù),消除關(guān)節(jié)滑膜炎形成的腫脹,預(yù)防周身關(guān)節(jié)的腫痛,使強(qiáng)直的關(guān)節(jié)恢復(fù)功能,雙向調(diào)節(jié)免疫機(jī)制,從而治愈風(fēng)濕類風(fēng)濕。
專家支招——走出頸肩腰腿痛治療誤區(qū)
當(dāng)前對于頸肩腰腿痛,治療方法很多。
手術(shù)治療。這是針對病情嚴(yán)重者,患者已經(jīng)到了晚期,不采取手術(shù)治療別無他方。比如腰椎間盤手術(shù)是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的,由于是壓迫了神經(jīng),可能對神經(jīng)造成危害,因此要進(jìn)行手術(shù)。它的不足之處是風(fēng)險(xiǎn)大,需住院,費(fèi)用高,病人有一定痛苦。
牽引治療。利用牽引力使頸椎生理曲度恢復(fù)正常狀態(tài),使頸椎體不正常的排解逐漸恢復(fù),頸椎體小關(guān)節(jié)的對合關(guān)系得到糾正,但只能達(dá)到減輕癥狀的目的。
推拿按摩治療??杉m正錯(cuò)位,矯正畸形,疏筋解疼,柔肌止痛,消除痛苦,恢復(fù)精力。但只能治標(biāo)。
封閉治療。即注射中、西藥,達(dá)到緩解疼痛目的。操作簡單,療效快,副作用小,但效果不能持久。
中醫(yī)耙向療法治療效果最佳。此方法是根據(jù)病人病情結(jié)合出來的一套中藥治療方法。其原理是剝離松懈關(guān)節(jié)粘連,抑制神經(jīng)興奮、松馳肌肉、擴(kuò)張血管、增加血流量、加速疼痛物質(zhì)的代謝及改善植物神經(jīng)系統(tǒng)功能,溫經(jīng)通絡(luò),行氣活血,溫陽散寒、化瘀止痛,促進(jìn)血液循環(huán),對人體炎癥性、神經(jīng)性和創(chuàng)傷性疼痛能夠進(jìn)行有效的治療,一般1-3個(gè)療程就能達(dá)到顯著療效。由于治療無痛苦,治療簡便,隨治隨走,不影響工作學(xué)習(xí),已成為眾多頸肩腰腿痛患者的上選治療方案,大大提高患者的治愈率。
脊椎病根據(jù)類型、嚴(yán)重程度,可以進(jìn)行保守治療、手術(shù)治療。
脊椎病常見病種為頸椎病、腰椎病。臨床表現(xiàn)為頸部、腰背部、下肢疼痛。①保守治療。臥床休息,睡硬板床,避免受涼,根據(jù)體型及睡眠習(xí)慣調(diào)整枕頭合適高度,避免枕頭太高或太低。物理治療包括固定,牽引,推拿,按摩,紅外線、電磁波等。藥物治療包括,緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松,消炎止痛藥物對乙酰氨基酚等。②頸型頸椎病,積極端正身體姿勢,加強(qiáng)頸部保暖,避免受涼,可局部熱敷。推拿、按摩、針灸、理療。口服緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松,消炎止痛藥物對乙酰氨基酚等。③神經(jīng)根型頸椎病,藥物治療包括甘露醇注射液脫水消腫治療,甲鈷胺膠囊營養(yǎng)神經(jīng)治療,消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。保守治療無效的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。④脊髓型頸椎病以及椎動(dòng)脈型頸椎病,保守治療效果不佳,需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果頸椎病由外傷導(dǎo)致,要積極完善檢查,如果具有手術(shù)指征,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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