帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么辦

帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么辦

帶狀皰疹是一種急性的疾病，一般主要是因?yàn)橐恍┢渌难装Y誘發(fā)的，所以一般我們要注意預(yù)防。帶狀皰疹的癥狀一般也比較嚴(yán)重，所以很多患者會(huì)有些難以忍受，比如會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)痛等的癥狀。那么，帶狀皰疹出現(xiàn)神經(jīng)痛的癥狀一般怎么辦呢？

1、藥物治療

帶狀皰疹后神經(jīng)痛與急性發(fā)作期神經(jīng)疼痛的藥物治療不盡相同，本病對(duì)許多常用止痛劑效果不佳。因而常用麻醉性止痛藥來(lái)治療，并配合使用抗抑郁藥、抗驚厥藥、激素類藥物來(lái)治療，具體藥物治療請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、神經(jīng)阻滯

神經(jīng)阻滯療法是本病較為有價(jià)值和療法的方法，是指通過(guò)直接在神經(jīng)組織內(nèi)或附近，注入藥物或給予物理刺激，從而阻斷痛覺的神經(jīng)功能傳導(dǎo)，還可起到改善血液循環(huán)和抗炎的作用，但是該方法也有一些禁忌癥，并不是所有人都適合，具體請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下治療。

3、封閉療法

封閉療法是指采用普魯卡因阻斷不良刺激的神經(jīng)傳導(dǎo)，故又稱普魯卡因療法。本療法可以消除神經(jīng)系統(tǒng)所遭受的強(qiáng)烈刺激，打斷惡性循環(huán)，使神經(jīng)系統(tǒng)得到充分休息，有利于恢復(fù)正常的防御機(jī)能和調(diào)節(jié)機(jī)能；同時(shí)具有擴(kuò)張局部血管，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)組織新陳代謝之功效，從而改善各種原因所致的營(yíng)養(yǎng)障礙。臨床上有鎮(zhèn)靜、止痛、去癢的作用。

封閉方法很多，皮膚科常使用靜脈封閉、局部封閉、口服封閉、穴位封閉等。

4、局部療法

比如局部理療、外用藥貼劑、局部皮內(nèi)注射等，常見的局部理療比如紫外線療法、超聲波療法，超短波療法，火花療法，在病灶區(qū)處于破潰滲出時(shí)還可用紅外線療法等，具體方案請(qǐng)聽從醫(yī)生安排。

5、中醫(yī)療法

中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”，可采用針灸療法，通過(guò)對(duì)相關(guān)穴位刺激，作用于經(jīng)絡(luò)臟腑，抑制或調(diào)節(jié)痛覺沖動(dòng)向中樞的傳遞，使傷害性疼痛刺激引起的感覺和反應(yīng)受到抑制，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效應(yīng)，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合服用中藥，加強(qiáng)治療的效果。

6、外科手術(shù)

許多方法都控制不住疼痛時(shí)，可以嘗試用脊神經(jīng)切斷術(shù)或脊髓前側(cè)柱切斷術(shù)，但這個(gè)方法也未必能生效。帶狀皰疹后神經(jīng)痛難以用外科手術(shù)的方法完全根除。因?yàn)閹畎捳畹闹斡c細(xì)胞免疫有關(guān)，有顯著的細(xì)胞免疫功能減低者，神經(jīng)阻滯的效果不好。具體手術(shù)安排請(qǐng)聽從醫(yī)生建議。

7、健康貼士

帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的治療與急性發(fā)作期相比，難度要大的多，因?yàn)樯窠?jīng)被破壞后，再修復(fù)起來(lái)比較困難。所以患上帶狀皰疹后一定要及時(shí)去醫(yī)院治療，最佳治療時(shí)間一般為發(fā)病后的3日內(nèi)，及時(shí)有效的治療有利于預(yù)防帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的發(fā)生。

8、疾病癥狀

一、病程3-4周，罕見復(fù)發(fā)。年齡偏大的患者約有半數(shù)于皮膚消退后遺留神經(jīng)痛，常持續(xù)2-6月或更久。

二、神經(jīng)痛為帶狀皰疹的初期癥狀之一，呈陣發(fā)性、針刺樣。燒灼樣或感覺過(guò)敏，疼痛的程度隨年齡增長(zhǎng)而加劇，老年患者疼痛劇烈，甚至難以忍受。

三、好發(fā)部位為胸部是肋間神經(jīng)分布區(qū)、額部是三叉神經(jīng)分布區(qū)，其次為頸、腹、四肢等處。

四、皮疹特點(diǎn)為成群的綠豆至米粒大小發(fā)亮水皰，基底發(fā)紅，沿周圍神經(jīng)單側(cè)分布，排列呈帶狀，各群水皰之間皮膚正常，水皰約1—2周破潰，結(jié)痂或吸收干燥，脫痂后遺

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法是什么呢?

一般帶狀皰疹后遺性神經(jīng)痛很難自愈，需要長(zhǎng)期的用藥物進(jìn)行控制，等藥物控制以后，病人病情比較穩(wěn)定的時(shí)候，再逐步的減少藥物的用量，最終達(dá)到停藥的過(guò)程。那么依靠病人本身的身體情況進(jìn)行自愈，臨床上很少見，主要是要病人改善自身的免疫力，提高病人的抵抗疾病的能力，這樣也有一定的治愈可能。因此，在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療過(guò)程中，要樹立長(zhǎng)期的治療的做法，包括給病人溝通好，因?yàn)檫@個(gè)病如果不積極的進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，容易反復(fù)，不容易治愈。病人時(shí)間拖得越長(zhǎng)，疾病的痊愈的可能性會(huì)越少。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛中醫(yī)治療的方法包括：
1、中藥：根據(jù)辨證論治的原則，結(jié)合患者的體質(zhì)、情志、疼痛部位、嚴(yán)重程度選擇適合的中藥。如患者為寒濕體質(zhì)，可應(yīng)給予溫陽(yáng)、祛寒、活血、止痛的中藥；如患者為肝郁氣滯，應(yīng)給予疏肝理氣、活血化瘀、止痛的中藥；
2、針灸。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療的方法是什么?

1.神經(jīng)痛治療
（1）皮質(zhì)類固醇激素
強(qiáng)的松開始量30mg/日口服，明顯有效后(約7～10日)逐漸減量，一般可收到較好效果。
（2）去炎松混懸液局部封閉治療
去炎松混懸液1ml(10mg)加0.5%～1%普魯卡因或利多卡因注射液4～8ml注入受累神經(jīng)處皮下，每周1次，如肋間神經(jīng)，也可注入到脊椎旁3～4cm處受累神經(jīng)肋間。
2.抗病毒治療
（1）抗病毒藥物應(yīng)盡早應(yīng)用。常用藥物阿昔洛韋口服，腎功能減退者需要減量。
（2）止痛常用藥物：鎮(zhèn)痛劑，1片?？R西平每片0.1g，初時(shí)每次服半片，逐漸增至每日3次，每次1片，止痛效果明顯。但應(yīng)注意白細(xì)胞和血小板減少、皮疹及肝腎功能變化等，房室傳導(dǎo)阻滯病史及骨髓抑制病史者禁用。
（3）營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物常用維生素B1口服；維生素B12肌內(nèi)注射。
3.物理療法
（1）紫外線：以中波紫外線（UVB）照射皮損處，促進(jìn)皮損干涸結(jié)痂。
（2）紅外線或超短波：照射患處，有助于緩解疼痛。
4.中醫(yī)治療
以中藥內(nèi)服配合梅花針、火針、拔罐、放血療法為主。

注意事項(xiàng)
1.及早準(zhǔn)確的辨證治療的目的使病邪盡早被驅(qū)除，減少對(duì)機(jī)體的刺激與產(chǎn)生的損傷作用。
2.注意休息，認(rèn)真服藥、擦藥，用藥期間不要吃辛辣刺激食物：如海鮮，蛋類，魚類，牛羊肉，以及煎炒上火食物，應(yīng)該以清淡為主，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素。
3.年老體弱的患者要防止其嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生：老年人大多數(shù)由于機(jī)體的功能出現(xiàn)衰退的現(xiàn)象，免疫功能低下，在有關(guān)病因的作用下容易患帶狀皰疹，患病后容易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，體弱之人，特別是長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素的病人同樣是這樣，所以防止其嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生非常重要。

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