怎么樣區(qū)別頭痛的程度

怎么樣區(qū)別頭痛的程度

很多人都會有偶爾頭痛的癥狀，這其實是很正常的，一般比較敏感的人受風寒之后可能會有頭痛癥狀，還有的人是因為習慣性的偏頭痛，但是頭痛癥狀其實是有分級的，不同級別的感受可能是不一樣的。那么，一般頭痛程度分級主要是怎么分的呢？

1、一般分級

頭痛是一種癥狀，引起頭痛的病因各種各樣，頭痛的性質也各不相同，它的發(fā)作形式、持續(xù)時間也有所不同。但是在對頭痛程度的描述中，根據每一個人對疼痛忍受性的不同，在他本人對頭痛的描述中往往不能很正確地說清楚頭痛的程度。有人專門為此制定了一個頭痛的評分標準：

①1分：輕度頭痛，不伴惡心、嘔吐，不影響日常生活，用一般的止痛藥即有效；

②2分：中度頭痛，伴惡心、嘔吐，可影響日常生活，需用麥角胺類藥物或更強的止痛藥方能奏效；

③3分：重度頭痛、頭痛劇烈，伴惡心、嘔吐，頭痛的發(fā)作使患者難以忍受，并且嚴重影響日常生活。

頭痛單位指數（HUI）=合計頭痛評分／觀察總天數

2、程度分級

由于頭痛程度通常受病變存在部位、顱內外痛覺敏感組織受侵害狀況、每個人對疼痛所產生的個體反應的差異等許多因素影響，所以頭痛程度并不一定能正確反映疾病的輕重，也可以說頭痛的嚴重程度不一定和引起頭痛原發(fā)病的嚴重程度相一致。但是，了解各種頭痛程度的強弱，對進一步了解引起頭痛的原因還是有一定幫助的。

按程度的強弱頭痛可以分三種：

①劇烈頭痛，多見于三叉神經痛、偏頭痛、叢集性頭痛、蛛網膜下腔出血、顳動脈炎等；

②中等程度頭痛，常見于腦腫瘤、慢性炎癥引起的頭痛等；

③輕度或輕度到中度頭痛，有眼源性、鼻源性、齒源性、腦外傷后頭痛等。

頭痛的程度與引起頭痛的疾病的嚴重性并不一定呈平行關系。因為有許多功能性的頭痛，如神經癥引起的頭痛可以在患者自己感覺中表現得十分劇烈，而一些十分嚴重的疾病如腦腫瘤在開始時往往沒有頭痛或只有輕微的頭痛，等到頭痛十分劇烈時往往表示腫瘤已比較大，引起顱內壓升高比較明顯了。因此，不能因為僅有輕微頭痛而不把它當成一回事。但是，對頭痛的過分關注有時也不一定必要，有一些功能性頭痛患者常常因為頭痛而到處求醫(yī)，做各種各樣的檢查，做了腦電圖不放心，做計算機X線斷層攝影（CT）以后還是不放心，再做磁共振成像(MRI)仍覺不放心。其實，這類患者應當接受心理治療。

3、經常頭痛怎么回事

(1)壓抑憤怒情緒

總是憋火可導致背痛，美國《身心醫(yī)學》雜志刊登的研究發(fā)現，壓抑憤怒情緒的人脊柱部位肌肉緊張，下巴發(fā)緊或呼吸變淺，可以找個私人空間釋放憤怒，緩解肌肉緊張感。

(2)電話使用不當

經常把手機夾在肩膀和耳朵之間會導致頸部和肩膀疼痛，并誘發(fā)胳膊的麻刺感，而發(fā)短信過多則會導致手指肌腱炎。打電話時，應盡量戴著耳機，發(fā)短信時，要盡量用手指肚。

(3)煩惱念念不忘

大腦處理情感和疼痛的區(qū)域相同，所以焦慮或壓力過大時也會感到疼痛。專家建議，每天中午抽出10分鐘“焦慮時間”，寫下自己擔憂的一切，思考如何解決，可將注意力從“犯愁”過渡到“行動”。

(4)不夠重視睡眠

人體在睡眠時分泌的生長激素可緩解疼痛，《睡眠》雜志的一項研究發(fā)現，長期失眠者患慢性疼痛的幾率是其他人的3倍。專家推薦了“3—2—1”快速入睡技巧：首先傾聽三種聲音(如空調聲，呼吸聲等)，接下來想象著看三種東西(如藍天、草地)，之后試著感覺三種東西(如柔軟的被子、衣服等)。接下來分別聽、看和感受兩種東西，最后直至一種東西，重復幾次，慢慢地便會睡著。

(5)上班坐姿欠佳

手腕總擱在鍵盤上、椅子沒有背部支撐、雙腳難以接觸地面都會導致肌肉疼痛?？砂凑障旅娴姆椒ㄕ{整辦公區(qū)域：在電腦顯示器上貼便條，提醒自己經常放松肩部。其次，顯示器應低于視線水平線，這樣可預防頸部肌肉緊張。再次，手腕和肘部應該有支撐的東西，而且手臂彎曲時，鍵盤和身體應該保持一臂遠。最后，膝蓋90度彎曲，腳不能觸地時要墊上東西。

其他原因的頭痛與腦腫瘤的頭痛到底有什么區(qū)別？如何分辨頭痛的原因呢？

其他原因的頭痛與腦腫瘤的頭痛到底有什么區(qū)別？如何分辨頭痛的原因呢？引起頭痛的原因很多，大致可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。前者不能歸于某種病因，也可稱為特發(fā)性頭痛，常見的如偏頭痛、緊張性頭痛；后者的病因可能涉及各種顱內病變如腦血管病、顱內感染、顱腦外傷、全身性疾病如發(fā)熱、內環(huán)境紊亂及濫用精神藥物等。具體如下：顱腦感染或其他急性感染引起的身體發(fā)熱性疾病。常引起頭痛的腦部感染，如腦膜炎、腦膜腦炎、腦膿腫、顱內寄生蟲感染（如囊蟲病、包蟲?。＜毙愿腥?，如流感或肺炎。

緊張性頭痛。緊張性頭痛是比較常見的，發(fā)生在40%到95%的人身上。其特點是疼痛程度中等，多位于雙側前額、眼眶內或眼眶后，可因整個頭痛或枕后緊縮性或壓迫性頭痛，稱肌肉收縮性再頭痛。這種頭痛比較穩(wěn)定，不伴有惡心或畏光、怕聲。在較小的程度上，它不影響個人功能。發(fā)作的頻率從一個月一次到一周三次不等。

偏頭痛：陣發(fā)性單側或雙側脈沖式劇烈頭痛，伴有自主神經系統(tǒng)癥狀（惡心、嘔吐）或畏光。頭痛通常位于頭的一側，是嚴重的搏動性疼痛，伴有惡心、畏光和怕聲。患者需要在黑暗和安靜的環(huán)境中仰臥，每月發(fā)生1 ~ 3次。偏頭痛往往有遺傳傾向?；驅㈩^撞向墻壁。集束性頭痛每次持續(xù)4～8周，然后以一年左右的間隔消失。

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頭疼分為幾類

為方便診斷與治療，臨床上我們通常把頭痛分為如下幾類：
(1)神經性頭痛：主要由于精神、情緒因素或各種壓力引起的頭痛，如常見的神經官能癥性頭痛、癔病性頭痛、抑郁癥性頭痛、緊張性頭痛(也稱肌收縮性頭痛)、焦慮癥引起的頭痛等，這類頭痛多伴有各種神經精神癥狀，如心慌、氣急、焦慮不安、失眠健忘等癥狀。這類頭痛病程漫長，成年累月，頭痛的時間多余不痛的時間，但頭痛程度為輕、中度痛。祥見神經性頭痛網頁。
(2)偏頭痛：也就是一種血管性頭痛。偏頭痛是一組常見的頭痛類型，為發(fā)作性神經血管功能障礙，以反復發(fā)生的偏頭痛或雙側頭痛為特征。約60%的患者有家族病史，成年以后起病者，陽性家族史較少。
(3)叢集性頭痛：也稱組織胺性頭痛，是一種表現為眼眶和頭部疼痛的神經--血管功能障礙。它與偏頭痛雖有共同之處，但也有更多的不同點：本癥主要見于男性病人，發(fā)病年齡較晚，多在30～50歲間。
(4)腦外傷后頭痛：頭痛是其主要癥狀，但還有頭昏、疲乏、失眠、精神緊張、容易激動、注意力不能集中和記憶力減退。頭痛多在受傷的一側，可以伴有觸痛。頭痛的性質可以是搏動性，也可為重壓感，多為持續(xù)性痛，而且常為精神因素、體力勞動、聲，響和亮光等刺激所加強。
(5)兒童頭痛：兒童的反復發(fā)作性頭痛，主要有神經性頭痛、血管性頭痛、肌收縮性頭痛，另外還有腦外傷后頭痛、鼻竇炎性頭痛、腦腫瘤、兒童癲癇、視力下降引起的頭痛等，但以全身性疾病所致頭痛較多見，祥見兒童頭痛網頁。
(6)慢性每日頭痛：慢性每日頭痛簡稱CHD
，是指頭痛頻繁發(fā)作每月超過15天，每天頭痛持續(xù)4小時以上。
(7)其他類型的器質性頭痛：
腦溢血或蛛網膜下腔出血引起的頭痛：突發(fā)性頭痛伴惡心、嘔吐及意識障礙者，有腦溢血或蛛網膜下腔出血之可能，多見于中老年人。
青光眼引起的頭痛：其頭痛部位多在眼眶的上部或眼球周圍，并常伴有視力障礙。
腦瘤引起的頭痛：為鈍性頭痛、漸進性加重，伴惡心、嘔吐、復視等顱內壓
增高表現者，要警惕腦瘤的可能。
三叉神經痛：一側面部閃電樣劇烈疼痛者，常常是三叉神經痛的特征。
其他原因所致：如良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動有關的“性交性頭痛”等，這些頭痛多與環(huán)境、精神或情緒因素有關。

頭痛有什么癥狀？

　　頭痛可以表現為多種癥狀，患者可以是急性的頭痛，也可以是慢性的頭痛。急性的頭痛患者，指突然發(fā)生頭部劇烈樣的疼痛，有的時候會表現為炸裂樣或者撕裂樣疼痛，這時考慮患者可能出現了急性的蛛網膜下腔出血，或者腦出血的情況。部分頭痛不是比較嚴重，但是也是突然發(fā)生的頭部的鈍痛、悶痛或者針刺樣的頭痛。對于慢性的頭痛，有的患者可以表現反復的發(fā)生，頭痛的程度并不一定嚴重，有的患者頭痛影響日常生活，有的患者不一定影響日常生活。

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