許多中老年人都會(huì)患有高血壓,血壓持續(xù)偏高對(duì)于身體的影響是很大的,需要將血壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),通過(guò)降壓藥能夠幫助穩(wěn)定血壓,降壓藥是高血壓人群需要服用的藥物,那么降壓藥什么時(shí)候服用最好呢?服用降壓藥有什么注意事項(xiàng)?
1、人體血液波動(dòng)規(guī)律性
人體血壓在24小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)規(guī)律性波動(dòng)。每天一上午9-11點(diǎn),下午3-6點(diǎn)為血壓的高峰時(shí)間,而午夜睡眠中血壓則降到低谷,凌晨2-3點(diǎn)時(shí)血壓最低。
2、吃降壓的最佳時(shí)間
合理的服藥時(shí)間應(yīng)該考慮到人體血壓的變化規(guī)律,一般在血血壓達(dá)到高峰期前半個(gè)小時(shí)到1小時(shí)服藥,降壓效果會(huì)比較好。具體而言如果是短效降壓藥每日3次,第一次服藥的時(shí)間應(yīng)該清晨醒后立即服用,不用等到早餐后或者更晚,最后一次應(yīng)該在下午7點(diǎn)之前服用,不可在睡前或者更晚的時(shí)間服用降壓藥;而長(zhǎng)效降壓藥物每日只需服用一次,應(yīng)該以清晨醒后服用最好。
3、晚上服藥的缺點(diǎn)
高血壓患者一定要按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥,同時(shí)避免在臨睡前服用降壓藥,而應(yīng)該將每天末次服藥的是假安排在睡前的三四個(gè)小時(shí),以免降壓藥物的降壓作用和入睡后血壓自然下降節(jié)律在時(shí)間上重疊,使血壓下降幅度過(guò)大而導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官供血不足,反而容易誘發(fā)心絞痛、心經(jīng)梗塞或者腦血栓等心腦血管意外。
4、夜間高血壓服藥時(shí)間
多數(shù)輕度高血壓病人具有上述晝夜節(jié)律性變化的特點(diǎn),但是如果夜間血壓不降、夜間收縮壓均值大于125mmHg或者舒張壓均值大于75mmHg,稱為夜間高血壓或“反勺型高血壓”。這種現(xiàn)象與心、腦、腎等靶器官的損害密切相關(guān),鼻白晝高血壓的危害更大,因此在治療上應(yīng)該盡量選擇長(zhǎng)效降壓藥,必要時(shí)可在晚間或者臨睡前加服一次中、長(zhǎng)效降壓藥物。因此,此類病人不可拘泥于“睡前不宜服降壓藥”的觀點(diǎn)。
5、清晨高血壓服藥時(shí)間
部分高血壓患者在清醒前后血壓呈現(xiàn)出急劇上升的高峰,稱之為血壓晨峰或者清晨高血壓,與心血管病人上午突發(fā)事件的高發(fā)生率明顯相關(guān)。這類高血壓患者在早晨清醒后起床動(dòng)作宜慢、活動(dòng)量宜小、逐漸過(guò)渡到日常生活、工作、不主張晨練。服用的降壓藥物應(yīng)當(dāng)首選長(zhǎng)效降壓藥,并且在清晨醒后空腹即刻服用。
6、服用降壓藥注意事項(xiàng)
1、必須長(zhǎng)期服藥
服降壓藥后,血壓降到正常,并不是高血壓病痊愈了,而是降壓藥物作用的結(jié)果。一些病人服幾天降壓藥,血壓降到正常就不服藥了,幾天后血壓又升高了,就再開始服藥,這種服服停停的方法是錯(cuò)誤的,不但達(dá)不到治療的目的,還有危險(xiǎn)。停藥后血壓會(huì)升得更高,很容易出現(xiàn)高血壓腦病、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此降血壓要必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服用,未經(jīng)醫(yī)生同意,不可任意停藥或者更換藥物、調(diào)整用藥劑量等。
2、防止首劑反應(yīng)
患者第一次使用某種降壓藥物時(shí),由于機(jī)體一時(shí)不適應(yīng),可能會(huì)產(chǎn)生心慌、暈厥等不良反應(yīng),甚至感到服藥后癥狀加重,這又叫首劑綜合征。
一般由于老年高血壓患者由于壓力反射不敏感,腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,更易出現(xiàn)首劑反應(yīng),容易引起上述反應(yīng)的藥物主要是哌唑嗪。為此,高血壓患者開始服用降壓藥物時(shí)劑量宜小,一般主張為常用量的1/3,以后逐漸增加至治療量。
3、切忌睡前服藥
人的血壓在一日中以午夜最低,入睡后的血壓比白天平均下降20%左右。睡前服用降壓藥,因血壓自然下降因素再加上藥效作用,會(huì)導(dǎo)致血壓下降幅度較大,再加上夜間血流量減少,血流供應(yīng)量不足,容易引發(fā)缺血性腦血管病,出現(xiàn)失眠、失明、偏癱等癥狀,所以高血壓患者切忌在臨睡前服藥,以防夜間發(fā)生意外。
4、詳細(xì)了解藥物副作用
在服藥前,要盡量了解清楚所用藥物的副作用有哪些,這些副作用對(duì)自己是否有嚴(yán)重不利的影響。譬如患有支氣管哮喘的病人原則上禁止使用β受體阻滯劑降壓,糖尿病患者盡量不用利尿劑降壓等。
降壓藥的最佳服用時(shí)間分別為兩種,第一種是早上的6點(diǎn)到9點(diǎn)之間,第二種是下午的4點(diǎn)到6點(diǎn)之間。因?yàn)檫@兩個(gè)時(shí)間段是人體血壓值的最高峰,如果這時(shí)候服用降壓藥的話,就能將降壓藥的降壓效果發(fā)揮到最大。但高血壓患者一定要注意,降壓藥千萬(wàn)不可以在睡覺(jué)前服用。因?yàn)楫?dāng)人體處于一個(gè)睡眠狀態(tài)的時(shí)候,體內(nèi)的血壓是處于一個(gè)比較平穩(wěn)的狀態(tài),如果睡覺(jué)之前服用降壓藥就會(huì)導(dǎo)致患者睡著之后出現(xiàn)低血壓的癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷不醒的情況。
隨著人們生活水平的提高,高血壓人群的數(shù)量也在逐年增加。人體的血壓值是有一個(gè)正常標(biāo)準(zhǔn)的,如果人體的血壓長(zhǎng)期高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,就會(huì)降低血液的流通速度,增加血管的壓力,最后導(dǎo)致中風(fēng)、腦出血等重大疾病的發(fā)生。
人體的血壓分為收縮壓和舒張壓這兩種,只要這兩個(gè)血壓的數(shù)值高于正常標(biāo)準(zhǔn),就會(huì)被醫(yī)生判定為高血壓患者。每個(gè)年齡人群的血壓值都是不同的,患者的年齡越高,他們血液流通的速度也就越慢,所以中老年人的血壓普遍要比年輕人要高一些。所以大家在測(cè)量血壓的時(shí)候也要根據(jù)自己的年齡去判斷血壓是否標(biāo)準(zhǔn)。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上降壓藥的種類有很多種,它們主要分為地平類降壓藥、利尿型降壓藥和沙坦類降壓藥。地平類降壓藥主要有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平片,利尿型降壓藥主要有氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片,沙坦類降壓藥主要就是纈沙坦這類藥物為主。這些降壓藥的的分類不同,各自所發(fā)揮的作用也是不同的。地平類和利尿型降壓藥主要是治療收縮壓比較高的高血壓患者,這些患者主要以中老年人為主。而沙坦類降壓藥主要是治療舒張壓比較高的高血壓患者,這些患者主要以年輕為主。
在日常生活當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)很多人都有高血壓的現(xiàn)象,而且都是需要靠吃降壓藥來(lái)維持正常的血壓值,那么降壓藥,什么時(shí)間吃最好呢?一起來(lái)了解一下。
一、降壓藥什么時(shí)間吃最好?
血壓隨生理時(shí)間而變化。一般來(lái)說(shuō),正常人在早上8點(diǎn)血壓最高,然后會(huì)逐漸降低。下午4點(diǎn)左右會(huì)有一個(gè)小高峰。因此,對(duì)于一般高血壓患者,建議在早晨出現(xiàn)血壓第一高峰時(shí)使用降壓藥,所以說(shuō)通常在早上8點(diǎn)的時(shí)候服用降壓藥是最好的。但由于疾病總是處于各種狀態(tài),有部分患者下午血壓相對(duì)較高,全天血壓值呈現(xiàn)倒勺形曲線。那么像這種情況的患者,最好選在下午4點(diǎn)的時(shí)候服用降血壓比較好。
二、在日常生活當(dāng)中應(yīng)該如何來(lái)降低高血壓?
1、減壓。研究表明,心理治療和肌肉放松可以有效地降低血壓,所以如果你想有效地降低血壓,你應(yīng)該首先放松你的情緒。雖然現(xiàn)在年輕人的壓力挺大的,但是一定要學(xué)會(huì)調(diào)理,否則長(zhǎng)此以往血壓會(huì)升高,所以要找一些適合自己宣泄的方法。
2、少吃鹽。高鹽飲食是高血壓的重要危險(xiǎn)因素之一。研究表明,在導(dǎo)致高血壓的諸多因素中,減少正常人的鹽攝入量可以預(yù)防高血壓。降低中風(fēng)、心臟病和慢性腎病的發(fā)病率和死亡率;減少高血壓患者鹽的攝入,可以提高高血壓的治療效果,減少高血壓引起的心、腦、腎并發(fā)癥。
3、限制飲酒。研究表明,當(dāng)長(zhǎng)期大量飲酒的人限制酒精攝入時(shí),他們的血壓水平會(huì)顯著下降。不要小看這種喝酒,不僅對(duì)人的肝臟有害,對(duì)人的血壓也有一定的影響。經(jīng)常喝酒的人一般都有高血壓,所以想要降血壓,最好戒酒,經(jīng)常喝酒對(duì)身體是沒(méi)有什么好處的。
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