所謂異位妊娠又被稱(chēng)作是宮外孕,很多女性在懷孕后做檢查時(shí)都有被診斷為異位妊娠,但是面對(duì)這種情況許多人都不知道造成異位妊娠的原因是什么。那么異位妊娠的原因都有哪些呢?引起異位妊娠的原因是什么?出現(xiàn)異位妊娠該怎么辦?
1、異位妊娠的原因
一、感染
慢性輸卵管炎是最常見(jiàn)干擾受精卵正常運(yùn)行的因素,為輸卵管妊娠的主要病因。除此之外,盆腔炎性疾病也可使異位妊風(fēng)險(xiǎn)增加,研究發(fā)現(xiàn),盆腔感染病史可以使婦女異位妊娠的發(fā)生率增加2~8倍。
其中,引起輸卵管炎的主要致病菌是淋球菌和沙眼衣原體。沙眼衣原體和淋球菌感染早期可表現(xiàn)為尿道炎、前庭大腺炎和宮頸炎,隨著致病菌的移植,最后引起輸卵管炎。輸卵管炎可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周?chē)?,輸卵管黏膜炎輕者黏膜皺褶粘連,管腔狹窄,或纖毛功能受損,從而導(dǎo)致受精卵運(yùn)行受阻而在該處著床;重者可使管腔完全堵塞而導(dǎo)致不孕。輸卵管周?chē)椎牟∽冎饕谳斅压艿臐{膜層或漿肌層,結(jié)果可致輸卵管周?chē)尺B,輸卵管扭轉(zhuǎn),管腔狹窄,管壁肌肉蠕動(dòng)減弱,影響受精卵運(yùn)行,引起異位妊娠。
而解脲支原體則是引起輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮頸炎、盆腔炎及不孕的重要因素。
二、盆腔手術(shù)史
以輸卵管的手術(shù)危險(xiǎn)性最大,輸卵管電凝術(shù)、輸卵管再通術(shù)、輸卵管絕育術(shù)等, 使異位妊娠的危險(xiǎn)性增加9.3~21倍。其它的盆腔手術(shù)也可以增加異位妊娠的危險(xiǎn)性, 如卵巢腫瘤手術(shù)。
三、不良妊娠史
有過(guò)異位妊娠的患者,因異位妊娠行手術(shù)可導(dǎo)致輸卵管損傷,再次發(fā)生異位妊娠的概率明顯增高。一般首次異位妊娠后,約有1/3的患者可再次發(fā)生異位妊娠,而重復(fù)異位妊娠的發(fā)生率尚不明確。另外,不孕癥患者發(fā)生異位妊娠的危險(xiǎn)性增加2.5~21倍。
四、輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏、雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可造成輸卵管妊娠。輸卵管功能受雌、孕激素調(diào)節(jié),若調(diào)節(jié)失敗,可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外,精神因素可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常,干擾受精卵著床。
五、放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)
早年的研究認(rèn)為放置IUD 可引起非細(xì)菌性盆腔炎而使異位妊娠發(fā)生率增加。 但目前的研究認(rèn)為IUD并不增加異位妊娠的發(fā)生率,僅釋放孕激素的IUD可能與異位妊娠有關(guān),因?yàn)樵屑に乜梢砸种戚斅压艿娜鋭?dòng)頻率及次數(shù)。1992年WHO進(jìn)行的IUD與盆腔炎關(guān)系的前瞻性研究證實(shí), 長(zhǎng)期放置IUD并不增加盆腔炎的危險(xiǎn)。但同時(shí)應(yīng)注意到,IUD在宮腔內(nèi)的抗生育能力強(qiáng)于輸卵管,一旦IUD的避孕失敗,則異位妊娠的發(fā)生率相對(duì)較高。
六、女性絕育術(shù)
輸卵管絕育術(shù)后若發(fā)生再通,可因管腔的結(jié)扎過(guò)松自行接通,結(jié)扎絲線(xiàn)太細(xì)、嵌入管腔形成瘺管,而精子長(zhǎng)度、重量均較小可通過(guò)瘺管并與卵子結(jié)合形成受精卵,但受精卵在輸卵管輸送過(guò)程中受阻而著床于輸卵管導(dǎo)致異位妊娠。
七、人工流產(chǎn)
普遍認(rèn)為流產(chǎn)是異位妊娠的發(fā)生危險(xiǎn)因素之一,研究發(fā)現(xiàn),反復(fù)終止妊娠,可誘發(fā)生殖器炎癥,而炎癥易誘發(fā)異位妊娠的發(fā)生,故終止妊娠次數(shù)越多,異位妊娠發(fā)生幾率越大。
八、其他
子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管, 影響輸卵管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。
2、宮外孕的表現(xiàn)癥狀
1、停經(jīng):宮外孕多有6~8周停經(jīng)??砂橛性型隆盒牡仍缭蟹磻?yīng)。
2、腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛。
3、女性私處流血:宮外孕會(huì)有女性私處出血癥狀。胚胎死亡后,常有不規(guī)則女性私處出血,色黯紅,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。
4、暈厥與休克:由于腹腔急性?xún)?nèi)出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。
引起宮外孕的原因是什么
引起宮外孕的原因是什么,宮外孕使我們生活中經(jīng)常聽(tīng)到的一個(gè)詞語(yǔ),經(jīng)常去醫(yī)院檢查懷孕情況的女性也聽(tīng)醫(yī)生提起過(guò),而宮外孕是女性異常妊娠的情況,會(huì)對(duì)女性身體造成極大地危害,那么引起宮外孕的`原因是什么呢?閱讀本篇文章,來(lái)了解一下吧。
引起宮外孕的原因是什么1 1、不良生活習(xí)慣
如大量吸煙、喝酒。研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動(dòng),誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì),吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5-4倍。
2、婦科手術(shù)
據(jù)統(tǒng)計(jì),有過(guò)腹部外科手術(shù)的女性,宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢(shì),發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素,闌尾切除術(shù)會(huì)使宮外孕的危險(xiǎn)增加1.8倍。
3、生殖道感染
宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切。婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥。此外,在人流術(shù)后,人體自身的防御機(jī)制受到影響,輸卵管易受細(xì)菌感染,引起輸卵管周?chē)M織炎?;蛘呤欠磸?fù)做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大。
4、避孕不當(dāng)
避孕方法選擇不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致宮外孕。避孕藥會(huì)影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌。若女性激素失調(diào),將會(huì)影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。另外,還有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí),而且沒(méi)有長(zhǎng)效避孕措施,濫用避孕藥,就會(huì)增加宮外孕的危險(xiǎn)。
引起宮外孕的原因是什么2 1、反復(fù)人流
宮外孕的發(fā)生率成倍增長(zhǎng),與一些女性不節(jié)制地做人工流產(chǎn)有關(guān)。頻繁地做人流,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方安家落戶(hù)。
2、疾病導(dǎo)致
輸卵管炎癥患急性、慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管黏膜充血、水腫,黏膜壁發(fā)生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,不利于受精卵運(yùn)行,導(dǎo)致宮外孕。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管部位時(shí),受精卵在此安營(yíng)扎寨的可能性較大。
4、受精卵游走
卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管,稱(chēng)受精卵游走。移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。
如果受某種因素的影響,受精卵被阻止在輸卵管,或運(yùn)行至卵巢、盆腔、腹腔等處,便為子宮外孕,又名異位妊娠。除了子宮腔,受精卵無(wú)論在哪個(gè)部位著床,都不可能正常發(fā)育。當(dāng)孕卵生長(zhǎng)到一定程度,孕卵包膜就會(huì)自動(dòng)破裂或在某種外力的作用下發(fā)生破裂,包膜內(nèi)的血管也隨之破裂出血。這時(shí)患者多表現(xiàn)為下腹一側(cè)性的突然劇烈疼痛,也常有全腹痛的,甚至引起反射性肩痛。失血多的常見(jiàn)面色蒼白、心跳加快、全身大汗、血壓下降。
由于異位妊娠的早期癥狀隱匿,大多數(shù)患者多在突然發(fā)生劇烈腹痛時(shí)才引起警惕,但此時(shí)孕卵包膜多已快破或已經(jīng)破裂,必須立即上醫(yī)院治療。有的患者因離醫(yī)院路太遠(yuǎn)或因其他原因治療太晚,導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血太多,或因劇烈疼痛而發(fā)生嚴(yán)重的休克,從而失去了寶貴的手術(shù)機(jī)會(huì)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)吸煙者患異位妊娠是非吸煙者的1.5~4.0倍,這是因?yàn)闊煵葜械哪峁哦】筛淖冚斅压艿睦w毛運(yùn)動(dòng),并引起體內(nèi)免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染。
長(zhǎng)期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動(dòng)功能低下,輸卵管壁的蠕動(dòng)性也差,不利于受精卵到達(dá)子宮。
患急性、慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管粘膜充血、水腫,粘膜皺壁發(fā)生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,不利于孕卵運(yùn)行,也可導(dǎo)致異位妊娠。
因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,是發(fā)生異位妊娠的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時(shí),受精卵很可能就在此著床。
患子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引。子宮和輸卵管發(fā)生移位,出現(xiàn)形態(tài)變化,阻礙受精卵的正常著床,也將引起異位妊娠。
輸卵管發(fā)育不良或畸形發(fā)育,如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等,都會(huì)妨礙受精卵進(jìn)入子宮腔。
此外,輸卵管結(jié)扎后再次接通的婦女,受精卵可能被阻止于再接通的狹窄處,形成異位妊娠。
不吸煙、不喝酒,注意孕前檢查,積極醫(yī)治婦科疾病,正確掌握受孕時(shí)機(jī),是可以減少異位妊娠發(fā)病率的。
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