淋病是一種比較常見(jiàn)的性病,這種疾病具有傳染性質(zhì),對(duì)人體有很大的危害,尤其是對(duì)于女性患者或者是孕婦來(lái)說(shuō)。如果孕期檢查出患有淋病,對(duì)女性來(lái)說(shuō),無(wú)疑是一個(gè)稱(chēng)重的打擊。那淋巴對(duì)于生育有什么影響呢?淋病對(duì)胎兒有什么危害呢?
1、孕婦妊娠早期流產(chǎn)
妊娠早期宮腔尚未閉塞之前,除可發(fā)生淋菌性輸卵管炎、淋菌性盆腔炎外,宮內(nèi)感染時(shí)可致孕婦流產(chǎn)占自然流產(chǎn)的32%。
2、男性患淋病導(dǎo)致流產(chǎn)
男性患有淋病后,淋球菌通過(guò)菌毛吸附于精子上,通過(guò)性生活,淋球菌隨精子上行引起孕婦感染,造成子宮內(nèi)膜炎、絨毛膜羊膜炎,引起流產(chǎn)。
3、淋病致胎兒死亡
孕婦宮頸感染淋病后,可使胎膜的脆性增加,容易發(fā)生胎膜早破、羊膜腔感染、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn),甚至直接威脅胎兒生命。嚴(yán)重的宮內(nèi)感染還會(huì)引起胎兒宮內(nèi)死亡,及時(shí)成活的新生兒,亦可能發(fā)生新生兒肺炎、敗血癥等。
4、淋病至胎兒失明
分娩過(guò)程中新生兒通過(guò)患病母體的產(chǎn)道,尤其是宮頸感染淋病后,易引起新生兒淋菌性眼結(jié)膜炎,可發(fā)生角膜潰瘍、白斑或穿孔,甚至發(fā)生虹膜睫狀體炎,病態(tài)嚴(yán)重及疤痕形成可導(dǎo)致失明。
5、淋病致胎兒生殖疾病
產(chǎn)后母嬰間的密切接觸,可使嬰兒發(fā)生淋菌性外陰炎、女性私處炎、尿道炎等癥狀,會(huì)影響嬰幼兒的正常生理發(fā)育,導(dǎo)致更嬰幼兒發(fā)育遲緩、畸形。
6、淋病致術(shù)后感染
對(duì)于感染淋病的婦女如果進(jìn)行人工流產(chǎn),在術(shù)后極其容易發(fā)生子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等疾病,一旦感染就很容易引起不孕不育的結(jié)果。
7、孕婦患有淋病怎么辦
1、凡在人類(lèi)試驗(yàn)中已經(jīng)證實(shí)在早孕期至晚孕期對(duì)胎兒有害的藥物不用。
2、在動(dòng)物試驗(yàn)中證實(shí)無(wú)害,未經(jīng)人類(lèi)早孕期試驗(yàn)證實(shí),或動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)有不良影響,但未經(jīng)人類(lèi)早孕期試驗(yàn)證實(shí)的藥物不用。
3、已證實(shí)對(duì)人類(lèi)胎兒有害,但在無(wú)其他良好有效的治療措施下,不得不冒險(xiǎn)使用的藥物,應(yīng)取得患者同意后應(yīng)用。
4、經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)有致畸或致胚胎死亡,而在人類(lèi)未做對(duì)照實(shí)驗(yàn),或在動(dòng)物及人類(lèi)均未做實(shí)驗(yàn)的藥物應(yīng)不用。
5、在人類(lèi)或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中均顯示可致胎兒畸形.或?qū)μ河泻Γ袐D應(yīng)禁用的藥物禁用。
6、孕婦淋菌性宮頸炎等無(wú)合并癥淋?。菏走x頭孢曲松o.25克—1克,一次性肌肉注射;或頭孢克污400毫克,1次口服。對(duì)于療效不佳或?qū)ι鲜鏊幬镞^(guò)敏者??捎眉t霉素或阿奇霉素口服,孕婦淋病應(yīng)禁用喹諾酮類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)藥物治療。鑒于阿奇霉素對(duì)孕婦與哺乳期女性的安全性尚未確定.故阿奇霉素—般不作為孕婦淋病治療的常規(guī)用藥。
7、孕婦淋菌性輸卵管炎等合并癥淋病治療的藥物選擇與淋菌性宮頸炎等無(wú)合并癥淋病相同.促療程要延長(zhǎng),多連續(xù)用藥10日。
8、孕婦淋病是否終止妊娠和分娩方式的問(wèn)題:妊娠淋病如能早期及時(shí)徹底的治療,預(yù)后較好,一般不必終止妊娠?;剂懿〉脑袐D的分娩方式無(wú)特殊要求,但在分娩時(shí).淋病仍未治愈者要注意產(chǎn)道嚴(yán)格消毒,防止胎兒或嬰兒被傳染淋病。
你和女朋友要到正規(guī)的大醫(yī)院得到及時(shí)的治療后,又懷孕了一定有影響的.
淋病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)
淋病是由淋病雙球菌通過(guò)性交活動(dòng)傳染,以泌尿生殖器官病變?yōu)橹鞯膫魅拘约?
病,是世界上最古老、流行最廣、當(dāng)前發(fā)病率最高的一種性病,有資料報(bào)道:全世
界每年有1.5億新發(fā)淋病患者。在傳染病中,淋病的發(fā)生僅次于流行性感冒,居第二位.
淋病應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,才能達(dá)到治愈目的,同時(shí),患者應(yīng)配合做到
:只要按時(shí),規(guī)則足量用藥,一般都能治愈。另外要注意:
1、臥床休息,禁止劇烈活動(dòng)及過(guò)度興奮。
2、禁止性生活。
3、內(nèi)褲要天天更換消毒、清洗。要保持陰部清潔。
4、配偶及性接觸者應(yīng)同查、同治。
5、遵守醫(yī)囑,按時(shí)、足量用藥,不找游醫(yī)或自行用藥治療。
淋病的流行及傳播途徑
1、流行特點(diǎn)
(一) 人是淋球菌的唯一天然宿主。對(duì)其他動(dòng)物并不致病。傳染途徑主要是性行為,只有外陰陰道炎、淋球菌性結(jié)膜炎例外。
(二) 在經(jīng)典性病中發(fā)病率高,流行范圍廣。
(三) 傳播速度快。淋病的潛伏期短,一般3~5天,感染后很快發(fā)病。
(四)職業(yè)分布上,我國(guó)患病率較高的是推銷(xiāo)、采購(gòu)人員,其次是出租司機(jī)、個(gè)體戶(hù)、工人以及其他人員。在美國(guó),軍人、移民、同性戀者和妓女的發(fā)病率較高,如妓女中至少有30%的人患有淋病。
(五) 淋病傳染中,女性較男性易感。統(tǒng)計(jì)報(bào)告表明,男性與已有典型淋球菌感染的女性發(fā)生性關(guān)系,約20%~25%的人會(huì)被感染,而反之,女性的感染機(jī)會(huì)則高達(dá)80%~90%。慢性無(wú)癥狀性淋病帶菌者在本病流行病學(xué)上有重要意義,但卻難于被表現(xiàn),且極少得到處理,婦女患淋病后80%的人可無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀。
2、傳播途徑
(一) 男性淋病幾乎均由性接觸傳染。
(二) 女性主要通過(guò)性交傳染,非性交傳染所占的比例很小,如用病人使用的未經(jīng)消毒的含淋病患者分泌物的衣服、被單、浴盆、便桶及手指接觸等。
(三) 新生兒還可能通過(guò)淋病母親的產(chǎn)道傳染,引起淋病性結(jié)膜炎,不及時(shí)治療可以很快致盲。
幼女往往通過(guò)與淋病母體的間接觸傳染,引起急性外陰肛周的炎癥。
淋病的臨床表現(xiàn)
男女性因生理解剖結(jié)構(gòu)之不同,癥狀及合并癥亦異?,F(xiàn)分述如下。
男性淋病
(一) 急性淋?。涸l(fā)性尿道炎
1、潛伏期:急性淋病的潛伏期很短,通常在性接觸后2~5天,極少數(shù)患者潛伏期可長(zhǎng)達(dá)10天。淋菌侵入男性尿道后要經(jīng)歷三個(gè)階段, ①侵入階段:淋菌侵入后需36小時(shí)才能深入該處粘膜淺層,并開(kāi)始繁殖生長(zhǎng)。 ②發(fā)育階段:約36小時(shí)內(nèi)完成一個(gè)生活周期。 ③排毒階段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出內(nèi)毒素類(lèi)物質(zhì),從而引起機(jī)體組織對(duì)毒素的反應(yīng),此時(shí)才出現(xiàn)臨床癥狀。
影響潛伏期長(zhǎng)短的因素有:抗生素的廣泛作用;身體虛弱抵抗力下降、酗酒、性生活過(guò)度等。嗜酒色者潛伏期可縮短,應(yīng)用抗生素者潛伏期可延長(zhǎng)。
2、自覺(jué)癥狀
(1)尿痛 常為發(fā)病的早期癥狀。尿道前部有燒灼感、刺痛或灼熱辣痛,排尿時(shí)疼痛明顯加劇,甚則向小腹或脊柱放射。夜間疼痛時(shí),患者可發(fā)生陰莖的“痛性勃起”。
(2)尿道口紅腫溢膿 經(jīng)12~24小時(shí)后疼痛略微減輕,并開(kāi)始排出稀薄的粘液樣分泌物,量多,再經(jīng)12~24小時(shí),排出大量的膿性分泌物,24小時(shí)可排出膿汁20~50ml。2~3天后膿汁量減少,稠濃,顏色由白色變?yōu)辄S白色或黃褐色,再經(jīng)3~4天膿汁更少而濃稠,晨間由于膿液在尿道口聚集,形成膿膜,稱(chēng)為“糊口”,疼痛減輕,尿道口紅腫,呈外翻狀,包皮內(nèi)葉也紅腫,并可發(fā)展為包皮龜頭炎,嵌頓包莖等。
(3)尿頻尿急 與一般泌尿系感染類(lèi)似,此因炎癥而引起尿道括約肌收縮,尿頻尿急以夜間為甚。另外,由于炎癥波及該處的粘膜小血管,還常出現(xiàn)“終末血尿”。有時(shí)可有血精。
(4)會(huì)陰部墜脹痛 臨床上出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹疼痛,這提示病變已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。
(5)全身癥狀 個(gè)別患者還會(huì)有全身癥狀,如發(fā)熱(體溫38℃左右),全身倦怠無(wú)力、不適,食欲不振,甚至惡心、嘔吐。
3、查體:尿道口及入狀窩紅腫充血、水腫,有時(shí)有小的、淺表性膿腫、糜爛或小潰瘍。嚴(yán)重時(shí)尿道粘膜外翻,紅腫波及整個(gè)陰莖頭,龜頭及包皮外翻,包皮無(wú)法上翻,壓迫尿道可流出膿汁。兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)亦可受累引起紅腫、痙痛、化膿,有明顯壓痛,并隨著尿道炎癥的減輕而減少,炎癥消失后2~3天,淋巴結(jié)的炎癥也隨之消失。
4、病程演變:第一周癥狀最重,如不經(jīng)治療或治療不及時(shí)、不徹底,約2~3周后癥狀逐漸減輕,尿道的分泌物減少,組織腫脹亦消退,一個(gè)月后癥狀完全消失。但淋菌此時(shí)已侵入深層腺體,甚至潛伏于瘢痕組織中緩慢生長(zhǎng),發(fā)展成為慢性淋病,后期可發(fā)生尿道狹窄。
(二)慢性淋?。和砥谀虻姥?
1、發(fā)病原因:多數(shù)為急性淋病轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)可感染后直接轉(zhuǎn)為慢性遷延性病變。淋病球菌隱存于慢性淋病患者尿道粘膜皺襞及疤痕組織中,在患者全身抵抗力下降、性生活無(wú)節(jié)制或合并其他消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、糖尿?。⒒蜷L(zhǎng)期酗酒等情況下,再度出現(xiàn)急性發(fā)作。
2、癥狀表現(xiàn):慢性淋病時(shí),淋菌多同時(shí)侵犯前、后尿道(如尿道的球部、粘膜部)、前列腺部和附睪,癥狀表現(xiàn)也較急性淋病復(fù)雜。
主要有:
(1) 尿痛。與急性期相似,但較輕,亦可見(jiàn)終末血尿。
(2) 晨間尿道分泌物“糊口”現(xiàn)象仍可見(jiàn),尿道口流出膿液較急性期稀薄,擠壓陰莖根部?jī)H見(jiàn)少量分泌物滲出。
(3) 易合并前列腺炎、精囊炎及附睪炎,臨床上出現(xiàn)血尿或血精。
(4) 多有腰痛及會(huì)陰墜脹痛,且易出現(xiàn)性神衰弱、失眠、遺精或早泄。
(5) 尿中含有“淋絲”。為棉花纖維樣物浮游于尿中,淋絲由包皮垢、上皮細(xì)胞及膿球等組成。
(6) 尿道狹窄而至尿流變細(xì)或分叉。
慢性淋病常在過(guò)度勞累、酗酒或性交之后引起急性發(fā)作。
3、合并癥型淋病
(1)淋病性前列腺炎:為淋病后尿道炎的常見(jiàn)并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)除了熱、尿痛、尿頻、尿急、肛門(mén)、會(huì)陰墜脹、壓迫感、疼痛向腰部放散、尿后加重之外,還可能有陽(yáng)痿、早泄等性功能障礙。查體時(shí),前列腺肛檢有明顯壓痛和腫大,嚴(yán)重時(shí)中間溝消失。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)前列腺分泌物中有大量膿細(xì)胞、卵磷脂減少,鏡檢和培養(yǎng)可查到淋球菌。
(2)淋菌性附睪炎:該并發(fā)癥發(fā)病急,初起時(shí)陰囊或睪丸有牽引痛,進(jìn)行性加重,且向腹股溝處放散,有全身癥狀,體溫可升高至39~40℃,查體可見(jiàn)附睪腫大、壓痛,陰囊皮膚潮紅、灼熱,病重時(shí)可觸及腫大的精索及腹股溝淋巴結(jié)。病人由于睪丸病變疼痛而叉腿行走。病變晚期可引起附睪結(jié)締組織增生、纖維化和輸精管閉鎖,喪失生育能力。
(3)其他合并癥:男性還可并發(fā)系帶旁腺及尿道旁腺炎,尿道周?chē)撃[、蜂窩織炎、海綿體炎、淋菌性龜頭炎或龜頭包皮炎。
女性淋病
(一) 急性淋菌性尿道炎
一般在性交后10天內(nèi)發(fā)病。自覺(jué)癥狀有尿痛、尿急、尿頻、尿道灼燒感等炎癥癥狀,但較輕,也可沒(méi)有。查體可見(jiàn)尿道外口及陰道口紅腫、充血,有膿性分泌物,前庭大腺亦可紅腫壓痛,化驗(yàn)可查出淋菌。該病多與原發(fā)性宮頸炎同時(shí)并存。
(二) 淋菌性宮頸炎
發(fā)病率較尿道炎高。自覺(jué)癥狀為白帶增多,外陰部瘙癢,陰道內(nèi)輕微的疼痛和灼熱感。少數(shù)病人伴全身癥狀,如發(fā)熱、腹痛,因常和尿道炎并見(jiàn),故也可有尿頻、尿急等泌悄系狀癥。查體可見(jiàn)陰道口及舟狀窩充血、水腫,陰道口有大量膿性分泌物,味臭,子宮頸口充血、糜爛或水腫,觸痛,以手指從陰道前壁向上壓迫尿道時(shí),還可見(jiàn)尿道旁腺開(kāi)口處有膿性分泌物外溢。
(三) 合并癥型淋病
1、淋菌性前庭大腺炎(又稱(chēng)巴氏腺炎):前庭大腺開(kāi)口于陰道外部,極易被感染。癥見(jiàn)前庭大腺紅腫熱痛,腺體開(kāi)口處有少量膿汁溢出,甚則腺體形成膿腫,按之有波動(dòng)感,大陰唇下1/2腫脹明顯,還可伴全身癥狀和腹股溝淋巴結(jié)腫大。
2、淋菌性盆腔炎(復(fù)雜淋?。毫芫詫m頸炎如未經(jīng)治療或不規(guī)則短期治療,約20%的患者上行感染,轉(zhuǎn)變?yōu)榱芫耘枨谎?,包括急性淋菌性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫、腹膜炎等。好發(fā)于年輕、生育年齡的婦女。多數(shù)淋菌性盆腔炎患者于月經(jīng)后發(fā)病,月經(jīng)前發(fā)作者可有經(jīng)血增多,經(jīng)期延長(zhǎng)的現(xiàn)象。白帶多,且為膿性或血性,全身癥狀明顯,如畏寒、發(fā)熱、頭痛、厭食、惡心嘔吐,雙側(cè)下腹疼痛,以一側(cè)為重,腹壓增加時(shí)疼痛加劇。查體可見(jiàn),下腹壓痛和肌緊張,以一側(cè)為主,腸鳴音減弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宮頸等處有膿性分泌物,雙側(cè)附件亦有增厚和壓痛。本癥還可能發(fā)展為輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫,此時(shí)可在附件和子宮后凹隱處觸及腫物,觸痛明顯,按之有波動(dòng)感,如果膿腫破裂,則有腹膜炎甚至中毒休克等癥狀。日久還會(huì)造成輸卵管粘連、阻塞,以致不孕或?qū)m外孕。
(四) 妊娠期淋病
婦女妊娠期感染上淋病,對(duì)母體和胎兒的危害均十分嚴(yán)重。孕婦患淋菌性宮頸炎后如不治療,可發(fā)生早產(chǎn)、胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染、產(chǎn)后敗血癥等諸項(xiàng)疾病。此外,胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育也遲緩,新生兒敗血癥等病和新生兒死亡率均明顯升高。更加危險(xiǎn)的是,婦女孕期淋病多數(shù)并無(wú)任何自覺(jué)癥狀,因此往往忽視檢查和治療,成為感染新生兒的主要因素。
(五) 幼女淋病性外陰陰道炎
正常成年婦女的陰道粘膜上皮含有較為豐富的糖元,陰道內(nèi)還有陰道革蘭氏陰性桿菌,它們可將糖元分解為乳酸,使陰道經(jīng)常保持pH值4.5左右的酸度,從而抑制其他細(xì)菌的大量繁殖。而幼女的陰道鱗狀上皮甚薄,生殖系發(fā)育不完全,糖元和乳酸桿菌缺乏,雌激素分泌也很少,故當(dāng)間接觸感染淋菌后很容易引起外陰的淋菌性炎癥,又由于幼女子宮腺體發(fā)育不全,通常不會(huì)發(fā)生宮頸炎。
臨床表現(xiàn)為幼兒哭鬧和搔抓外陰部,檢查可見(jiàn)會(huì)陰部紅腫,陰道和尿道口有膿性分泌物,搔抓后還可累及肛門(mén),出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)衬てつw紅腫、潰破,造成淋菌性直腸炎。
淋病的治療
急性期大多采用西藥效果較好,如青毒素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、頭孢類(lèi)、紅霉素類(lèi)等,可選擇性地聯(lián)合用藥、臨床癥狀消失后復(fù)查化驗(yàn)至淋球菌轉(zhuǎn)陰為止。(夫妻同時(shí)治療).
淋病是性病的中的很常見(jiàn)一種,如果患上此病就會(huì)感染生殖器官,如果治療不及時(shí)會(huì)迅速蔓延全身。對(duì)人體的危害是很大,嚴(yán)重者會(huì)影響生育能力,所以一旦發(fā)現(xiàn)病情要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。溫州男科醫(yī)院專(zhuān)家為您介紹淋病的危害。 1、逆行感染:淋病的危害還會(huì)感染到男性前列腺,精囊腺、附睪。 2、導(dǎo)致性功能障礙:淋病如得不到及時(shí)治療,易出現(xiàn)性欲減退、勃起不堅(jiān)、陽(yáng)痿、早泄及神經(jīng)衰弱等癥狀。 3、排尿困難:淋病的危害還有排尿障礙,尿線細(xì)弱、射程短,甚至尿潴留。 4、傳染:傳染給家人,尤其孕婦和胎兒及兒童,導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒和兒童感染,這也是淋病的危害。 5、影響生育:這是最重要的淋病的危害。使精子產(chǎn)生異常,就會(huì)患不育癥。女性可以感染到宮頸、子宮內(nèi)膜,輸卵管等等,引起輸卵管炎、輸卵管堵塞,導(dǎo)致不孕。 溫州男科醫(yī)院性病門(mén)診專(zhuān)家友情提示 1、早期合理的治療在很短時(shí)間內(nèi)就可以完全治療,淋病合并癥的發(fā)生大多是由于患者不及時(shí)治療或不完全、不規(guī)則的治療,因?yàn)樵S多抗生素都對(duì)淋球菌有抑制作用,抑制的結(jié)果是癥狀消失,而病原體并未消除,以至于反復(fù)發(fā)作,危及生殖健康,所以,對(duì)淋病的發(fā)病一定要足量、足療程、規(guī)則治療。 2、男性慢性淋病自查。患慢性淋病時(shí)淋病雙球菌沿男性尿道向后侵入后尿道的球部、膜部及前列腺部,從而引起這些部位的慢性炎癥,其狀態(tài)也極不一致,通常多無(wú)特殊癥狀,僅在患者抵抗力減低時(shí)(例如腹瀉、高熱、酗酒或過(guò)度疲勞等),始可產(chǎn)生尿道炎癥狀。 從某種意義上來(lái)說(shuō),性病和當(dāng)今社會(huì)的"小三"有很多相似之處,它們都是破壞家庭幸福的罪魁禍?zhǔn)?,就像過(guò)街老鼠,人人喊打,人見(jiàn)人厭。溫州男科醫(yī)院專(zhuān)家提醒,淋病是一種常見(jiàn)的性病,其傳染性強(qiáng)、危害性大,必須加以防治。如果不慎感染了淋病,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
淋病 :是目前世界上發(fā)病人數(shù)最多的性病之一。由淋球菌引起 ,男性較女性多見(jiàn)。男性得淋病后 ,主要癥狀是尿道炎 ,尿道口紅腫、流膿、有刺痛、灼熱感。排尿困難 ,小便次數(shù)多。若不及時(shí)治療會(huì)轉(zhuǎn)成慢性尿道炎。女性淋病患者表現(xiàn)為宮頸炎 ,陰道口有膿性分泌物 ,陰道紅腫 ,充血并有刺痛感覺(jué) ,其它癥狀不明顯。
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