白癜風(fēng)有哪幾種類型(白癜風(fēng)分為哪幾種類型？)

白癜風(fēng)有哪幾種類型

白癜風(fēng)是一種比較常見的皮膚疾病，一般患者主要是皮膚黑色素代謝出現(xiàn)了一些問題從而導(dǎo)致皮膚長(zhǎng)出白斑，一般白癜風(fēng)的治療過程是比較漫長(zhǎng)的，很多患者甚至是一生都無法治愈。那么，一般白癜風(fēng)有哪幾種類型？白癜風(fēng)早期會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？

1、出現(xiàn)白斑

白癜風(fēng)患者早期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不太明顯的早期白斑。這種情況如發(fā)生在膚色較白的人身上，常難以及時(shí)作出診斷。不過這些白斑也有其特點(diǎn)。

1、脫色斑數(shù)目少。一般僅1-2片，而且多出現(xiàn)在暴露部位的皮膚上。如面部、頸部、四肢等部位。

2、脫色程度輕。早期時(shí)，白癜風(fēng)患者的脫色斑脫色程度較輕，而且與周圍正常皮膚的分界線模糊不清，有時(shí)難以辨認(rèn)。

3、白斑顏色變化。白癜風(fēng)患者白斑顏色會(huì)隨著病情的變化而變化，白癜風(fēng)早期白斑多為淺白色慢慢發(fā)展為云白色、純白色、瓷白色，少數(shù)白癜風(fēng)患者早期時(shí)新生的白斑邊緣會(huì)出現(xiàn)微微隆起的炎癥性暗紅色。

4、不伴有其他病變。除色素脫失外，脫色斑處的皮膚與周圍皮膚一樣，沒有炎癥、脫屑或萎縮等變化。

2、輕微瘙癢

大多數(shù)早期白癜風(fēng)患者無明顯的自覺癥狀，少數(shù)患者白斑處會(huì)出現(xiàn)輕微的瘙癢。

3、白癜風(fēng)的分類

節(jié)段型白癜風(fēng)：這類白癜風(fēng)色素缺失僅僅出現(xiàn)在很小的區(qū)域，有的只發(fā)生在單側(cè)軀體。

散發(fā)型白癜風(fēng)：這類患者白斑散在全身各部位，多為對(duì)稱分布，且呈擴(kuò)展趨勢(shì)。

泛發(fā)型白癜風(fēng)：這類患者身體各部位都有白斑，白斑的總面積超過體表的一半，皮膚內(nèi)部色素病變嚴(yán)重。

4、早期白癜風(fēng)能否確診

早期白癜風(fēng)是很難確診的，如果皮膚出現(xiàn)白斑，且無其他皮膚病時(shí)應(yīng)首先考慮早期白癜風(fēng)。

對(duì)于那些一時(shí)難以明確的病例，先不要隨便用藥治療，應(yīng)與醫(yī)生配合，定期隨訪觀察，以期早日明確診斷，及時(shí)采取相應(yīng)治療。

5、發(fā)展期癥狀

白癜風(fēng)發(fā)展期的癥狀就比較明顯了，此時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯的白斑和色素缺失。白斑多呈純白色圓形或不規(guī)則形。白斑表面光滑，邊界清楚，邊緣色素增多。變白的皮膚對(duì)日光較正常的皮膚敏感，稍曬太陽即發(fā)紅。局部皮膚呈乳白色，患處的毛發(fā)可正常也可變白。

6、白癜風(fēng)的治療特點(diǎn)

白癜風(fēng)是一種慢性皮膚病，主要有以下三個(gè)忒但

1、療程長(zhǎng)，臨床中三個(gè)月為一療程，根據(jù)患者的治療情況，調(diào)整下一療程的治療方案；

2、見效慢，每位患者的體質(zhì)以及病情，對(duì)藥物的敏感性和耐受性不同，見效時(shí)間有長(zhǎng)有短；

3、易復(fù)發(fā)，白癜風(fēng)的治療有很多注意事項(xiàng)，如飲食，情緒的影響等。患者一定要遵照醫(yī)囑，積極配合治療。

白癜風(fēng)分為哪幾種類型？

局限型白癜風(fēng)
白斑局限于某一處，可一片或數(shù)片。這種類型的白癜風(fēng)發(fā)生無固定區(qū)域，全身任何部位都有可能發(fā)現(xiàn)白斑。局限型白癜風(fēng)的發(fā)病多與外傷因素有關(guān)，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分局限型白癜風(fēng)皮損部位都有過不同程度的外傷，而且患病后容易發(fā)生同形反應(yīng)。
散發(fā)型白癜風(fēng)
很多患者認(rèn)為，白斑分布在多個(gè)部位就是泛發(fā)型白癜風(fēng)，其實(shí)不是的，只要白斑總面積不超過體表總面積的50%，白斑無論散布在身體多少部位，都稱為散發(fā)型白癜風(fēng)。不過散發(fā)型白癜風(fēng)惡化以后，白斑面積就會(huì)擴(kuò)大，一旦超過了50%，就表示散發(fā)型白癜風(fēng)已經(jīng)發(fā)展為泛發(fā)型白癜風(fēng)了。
泛發(fā)型白癜風(fēng)
泛發(fā)型白癜風(fēng)發(fā)病部位廣，白斑成片存在。泛發(fā)型白癜風(fēng)累及患者多個(gè)部位，且白斑很少會(huì)單個(gè)存在，往往連成一大片，形狀不規(guī)則，面積很大。泛發(fā)型白癜風(fēng)患者皮膚內(nèi)黑色素細(xì)胞受損嚴(yán)重，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致眉毛、頭發(fā)等變白，嚴(yán)重者會(huì)伴隨毛發(fā)脫落的現(xiàn)象。
肢端型白癜風(fēng)
肢端型白癜風(fēng)初發(fā)于人體肢端，如手足指趾等暴露部位，而且主要分布在這些部位，少數(shù)可伴發(fā)軀體的泛發(fā)型白斑。肢端型白癜風(fēng)多認(rèn)為與免疫因素有關(guān)，由于肢端部位血液循環(huán)相對(duì)較差，對(duì)營(yíng)養(yǎng)以及藥物的運(yùn)輸和吸收效率較慢，所以治療所需時(shí)間比其他部位要長(zhǎng)。

白癜風(fēng)的癥狀是什么

白癜風(fēng)的主要癥狀是皮膚出現(xiàn)白斑，這種白斑可以發(fā)生在任何部位，比如頭面部、四肢、軀干、外生殖器部位都可以發(fā)生皮膚白斑，白斑的顏色可以是淡白色或者瓷白色，白斑大小也是多種多樣的，可以小，可以大，可以形狀不規(guī)則，所以白癜風(fēng)就屬于白斑。
但不是所有皮膚白斑的疾病都屬于白癜風(fēng)，白癜風(fēng)的白斑要和很多導(dǎo)致白斑性皮膚病人要鑒別。有一些先天出生就有白斑，可能是一些胎記，一些無色素痣或者貧血痣。還有一些可能在之前的皮膚有些炎癥，比如有紅斑、瘙癢、脫屑，然后以后出現(xiàn)白斑，可能是炎癥以后的色素減退，這都不是白癜風(fēng)。還有一些少見的皮膚病，也可以表現(xiàn)為皮膚白斑。
所以白癜風(fēng)雖然是皮膚白斑，但并不是所有白斑疾病都一定是白癜風(fēng)。我們到醫(yī)院以后，如果醫(yī)生不能通過典型的臨床來判斷，我們會(huì)借助一個(gè)很簡(jiǎn)單的檢查，即伍德氏燈檢查，用濾過紫外燈在皮損的地方照一下，如果是典型白癜風(fēng)會(huì)發(fā)一種瓷白色或者亮白色的熒光，白斑有點(diǎn)自發(fā)光的性質(zhì)，這個(gè)就可以和其它白斑病區(qū)分。

白癜風(fēng)的臨床分類是什么？

白癜風(fēng)臨床有哪些類型？不少患者通過電子郵件詢問：白癜風(fēng)如何治療？您們的藥物對(duì)我有效嗎？多長(zhǎng)時(shí)間能治好白癜風(fēng)？諸如此類的問題是很難能簡(jiǎn)單地回答清楚的。事實(shí)上，白癜風(fēng)因其病因、病理機(jī)制、白斑分布部位、面積大小、病程長(zhǎng)短等不同，治療方法不盡相同，治療效果的差異也是很大的，臨床治療需首先明確診斷，進(jìn)一步區(qū)分不同類型，作為制定治療方案、選擇治療方法及藥物的依據(jù)。那么，白癜風(fēng)臨床如何分類？迄今為止，國(guó)內(nèi)外沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)學(xué)者目前多沿用1994年全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)會(huì)色素病學(xué)組確定的分型方法，即將白癜風(fēng)分為二型、二類、二期。一、 二型：（一）尋常型1．局限性：?jiǎn)伟l(fā)或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。2．散發(fā)性：散在、多發(fā)型白斑，往往對(duì)稱分布，白斑總面積不超過體表面積的50%。3．泛發(fā)性：多由散發(fā)型發(fā)展而來，白斑多相互融合成不規(guī)則大片而累及體表面積的50%以上，有時(shí)僅殘留小片島嶼狀正常膚色。4．肢端性：白斑初發(fā)于人體的肢端，如面部、手足指端等部位，而且主要分布在這些部位，少數(shù)可伴發(fā)軀體的泛發(fā)性白斑。局限性 散發(fā)性 泛發(fā)性 肢端性（二）節(jié)段型白斑為一片或數(shù)片，沿某一皮神經(jīng)節(jié)段支配的皮膚區(qū)域走向分布，一般為單側(cè)。二、 二類：（一）完全性白斑白斑為純白色或瓷白色，白斑中沒有色素再生現(xiàn)象，白斑組織內(nèi)黑素細(xì)胞消失，對(duì)二羥苯丙氨酸（多巴）反應(yīng)陰性。（二）不完全性白斑白斑脫色不完全，白斑中可見色素點(diǎn)，白斑組織內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)止減少，對(duì)二羥苯丙氨酸反應(yīng)陽性。三、 二期：（一）進(jìn)展期白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴(kuò)大，境界模糊不清。（二）穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展，境界清楚，白斑邊緣色素以上分型方法，參照白癜風(fēng)可能病因、有關(guān)（部分）實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，結(jié)合白斑的臨床形態(tài)、分布部位與范圍及治療反應(yīng)等綜合考慮。一般認(rèn)為，尋常型白癜風(fēng)其發(fā)病機(jī)理系自身免疫機(jī)制引起，患者病情活動(dòng)可持續(xù)終生，治療對(duì)免疫調(diào)節(jié)藥物有效。而節(jié)段型白癜風(fēng)可能與局部交感神經(jīng)機(jī)能障礙有關(guān)。白斑通常發(fā)展一年后靜止，治愈后亦很少?gòu)?fù)發(fā)，但治療上，對(duì)各種藥物療法如皮質(zhì)類固醇激素、光化療的反應(yīng)均較差。我們建議節(jié)段型病例在病情穩(wěn)定后采用自體表皮移植術(shù)治療，其治療效果是相當(dāng)可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脫失的程度、黑素細(xì)胞遭受破壞的數(shù)量寡眾不同，其白斑治療的難易程度亦不同。不完全性白斑，色素脫失的程度輕，黑素細(xì)胞尚未完全消失，因而治療較為容易，對(duì)藥物治療反應(yīng)較好，治愈的機(jī)會(huì)較大，反之，完全性白斑因其色素脫失的程度重，黑素細(xì)胞已完全消失，因而治療較為困難，對(duì)藥物治療反應(yīng)差，治愈的機(jī)會(huì)較小。但這類白斑仍可通過白斑周圍正常皮膚的黑素細(xì)胞增殖向白斑區(qū)移行或白斑區(qū)毛囊內(nèi)的黑素細(xì)胞增殖，向毛囊口及毛囊口周圍皮膚移行，而達(dá)到治療目的。如果白斑面積較大，且毛囊內(nèi)的黑素細(xì)胞亦完全消失，則治療就較困難發(fā)。但盡管如此，仍可通過外科治療方法，如黑素細(xì)胞移植方法達(dá)到治愈的目的，就黑素細(xì)胞移植方法來講，無論完全性還是不完全性白斑，無論其毛囊內(nèi)黑素細(xì)胞是否完全消失，也無論白癜風(fēng)的病程長(zhǎng)短，其治療效果都是一樣的，無大差異。進(jìn)展期白癜風(fēng)，因其誘發(fā)因素可能還存在，引發(fā)白斑的內(nèi)在病理變化仍在發(fā)展，因此，當(dāng)首先避免誘發(fā)因素，治療當(dāng)以藥物為主，兒童患者、小面積、單發(fā)性白斑，可試用作用緩和、刺激性小的外用藥或皮質(zhì)類固醇激素類軟膏外用，若白斑散在多發(fā)、發(fā)展擴(kuò)散較快且面積較大者，必須內(nèi)外結(jié)合、以內(nèi)治法為主，且堅(jiān)持綜合療法，且不可隨意中斷治療或更換治療方法，以免延誤病情，失去最佳治療機(jī)會(huì)。穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者，局限型、白斑面積小者，可采用刺激性較大的外涂藥物，以及日曬、紫外線照射或局部光化學(xué)方法，如果療效緩慢，或位于暴露部位且求治心切者，可采用自體黑素細(xì)胞移植手術(shù)治療，可在短期內(nèi)消除白斑。如果白斑面積較大者，亦應(yīng)采取綜合治療方法，當(dāng)注意長(zhǎng)期用藥的毒副作用，既使外用藥亦應(yīng)注意大面積使用藥物經(jīng)皮吸收的毒副作用。亦可使用全身光化學(xué)療法（PUVA）。目前，有窄波UVB治療儀，用于治療白癜風(fēng)，較傳統(tǒng)的長(zhǎng)波紫外線照射效果更好，且副作用小。我院采用窄波UVB 治療大面積白癜風(fēng)患者，取得了非常滿意的治療效果。此外，泛發(fā)性穩(wěn)定期患者，亦可采用自體表皮移植方法先消除面、頸、手臂等暴露部位的白斑，這樣可解除患者心理焦慮和精神壓力，使全身治療收到事辦功倍的效果。需要特別指出的是，除非白斑擴(kuò)散較快，病情進(jìn)展迅速者，且不可濫用激素類或免疫抑制類藥，此類藥物即使對(duì)于病情發(fā)展較快者，亦絕非首選方法，實(shí)踐證明，使用激素類藥物治療，不僅有嚴(yán)重的副作用，且停藥后，產(chǎn)生的黑素島往往迅速消失，且再次使用激素藥，或停用激素后使用其它藥物治療，往往產(chǎn)生治療抵抗，增加治療的困難。白癜風(fēng)治療的原則白癜風(fēng)早期治療的原則：大量的實(shí)踐證明，在白癜風(fēng)的初發(fā)期，治療是比較容易的。初發(fā)1～2個(gè)月的白斑，往往在治療半個(gè)月至兩個(gè)月內(nèi)，可以完全消失。這是因?yàn)槌醢l(fā)的白斑，皮損內(nèi)尚存有未完全破壞的黑素細(xì)胞，我們稱之為“不完全性白斑”，此時(shí)及早治療，可望于白斑皮膚基底層的黑素細(xì)胞修復(fù)、分裂增殖，分泌黑素、并經(jīng)樹枝狀突起輸送到表皮各層，達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí)，初發(fā)白斑，面積較小，周圍正常皮膚的黑素細(xì)胞可向白斑區(qū)移行，亦有助于白斑迅速消失，縮短療程。而病程超過一年，療程則相應(yīng)的延長(zhǎng)，病程數(shù)年甚至數(shù)十年者，由于白斑內(nèi)表皮基底層的黑素細(xì)胞完全破壞，甚至毛囊內(nèi)的黑素細(xì)胞亦完全消失，治療就相當(dāng)困難了。因此，早期診斷，早期治療，是治療白癜風(fēng)病的一個(gè)重要原則。需要指出的是，白癜風(fēng)的初發(fā)皮損往往為點(diǎn)狀、小片狀的減色斑，境界模糊，隱約可見，與正常皮膚不易區(qū)分，易被誤診為白色糠疹或汗斑等，由于失治、誤治、給患者帶來終生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹，無色素痣，貧血痣等被誤診為白癜風(fēng)而長(zhǎng)期治療不效，給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力，這樣的例子在臨床上屢見不鮮。這是皮膚科門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)引起高度重視的問題。白癜風(fēng)分期治療的原則：白癜風(fēng)在病程上可分為靜止期和進(jìn)行期。治療中，切不可不辨病期，亂涂外用。白癜風(fēng)的進(jìn)行期，應(yīng)以內(nèi)治為主，調(diào)整機(jī)體的免疫功能、神經(jīng)內(nèi)分泌功能，有其它系統(tǒng)疾病者，如甲狀腺病、糖尿病、肝病等，應(yīng)同時(shí)予以治療。進(jìn)行期，切不可選擇強(qiáng)烈的日光照射或紫外線，以免加重黑素細(xì)胞的負(fù)荷，增加黑素代謝的毒性產(chǎn)物，加劇黑素細(xì)胞的自身破壞。同時(shí)，亦不可外涂作用強(qiáng)烈的刺激性藥物，如5－氟脲嘧啶、氮芥、補(bǔ)骨脂等，以免產(chǎn)生局部刺激反應(yīng)，損傷黑素細(xì)胞，加重免疫紊亂，而致白斑擴(kuò)大、擴(kuò)散。穩(wěn)定期白斑，尤其是小面積的穩(wěn)定期白斑，方可考慮以外用藥為主，同時(shí)配合光療。中醫(yī)認(rèn)為初發(fā)白斑為風(fēng)邪阻絡(luò)，治療以祛風(fēng)為主；損害日久，氣血失調(diào)、瘀血阻滯，絡(luò)脈不通，所謂久病入絡(luò)，治以活血化瘀，理氣通絡(luò)；久病，肝腎不足，精血虧損，所謂“久病及腎”，治以滋肝補(bǔ)腎、益精養(yǎng)血，這種辯證思想在 白癜風(fēng)的治療中，亦有很好的借鑒和指導(dǎo)意義。白癜風(fēng)綜合治療的原則：由于白癜風(fēng)的發(fā)病因素是復(fù)雜的、多方面的，各種因素又相互影響，互為因果，其具體機(jī)制又尚未完全明了。因此，任何單一的治療方法或單種藥物的作用，往往是有限的，且療程較長(zhǎng)，痊愈率很低。因此，至少在現(xiàn)階段，治療白癜風(fēng)應(yīng)堅(jiān)持綜合治療。例如階段型白癜風(fēng)，既要考慮神經(jīng)化學(xué)因素，又要考慮其可能引發(fā)免疫紊亂的因素，制定系統(tǒng)的、綜合的治療方案，對(duì)于提高療效，提高痊愈率是很有必要的。在我國(guó)，幾千年來的中醫(yī)藥實(shí)踐積累了豐富的治療白癜風(fēng)的經(jīng)驗(yàn)和方藥，如能中西醫(yī)結(jié)合，毫無疑問，要比單純用西藥效果更好。因此，我們強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持綜合治療，即內(nèi)服、外用相結(jié)合，中西醫(yī)相結(jié)合、藥物和理療或其它療法相結(jié)合。白癜風(fēng)的典型損害是什么全身任何部位的皮膚均可發(fā)生白癜風(fēng)。白斑多發(fā)生在易受磨擦及陽光照曬等暴露部位；特別是顏面部（如眉間、眉毛內(nèi)側(cè)、鼻根與頰部?jī)?nèi)側(cè)相連部位、耳前及其上部、前額發(fā)際帽沿處及唇紅部）、頸部、腰腹部（束腰處）、骶尾前臂伸面與手指背部等處。典型的白斑多呈指甲至錢幣大，近圓形、橢圓型，以后雖然擴(kuò)大或相互融合成不規(guī)則的大片形，但無論其形態(tài)如何變化，白斑邊緣總是可見，白斑中加有島嶼狀色素點(diǎn)；另一種典型的白斑是沿神經(jīng)分布的帶狀或條索狀脫色斑，白斑的邊緣如刀切樣整齊。

怎么辨別白癜風(fēng)

1、首先大家要了解具體的白癜風(fēng)的病理，由于白癜風(fēng)是一種皮膚黑色素脫失造成的皮膚白斑疾病，一般來說白斑和正常皮膚分界清楚，但是如果是處于進(jìn)行期白斑邊緣也可以表現(xiàn)為模糊不清，有的可以在白斑周圍出現(xiàn)一種顏色界于正常皮膚和白斑之間的擴(kuò)散暈環(huán)。白斑內(nèi)毛發(fā)可呈白色，也可正常，也可黑白相間，毛發(fā)變白者療效相對(duì)要差，白斑消失后，毛發(fā)也可以轉(zhuǎn)黑。一般來說白斑表面光滑，無鱗屑或結(jié)痂，感覺和分泌功能都正常。但也有少數(shù)病人感覺白斑處發(fā)癢，個(gè)別是劇癢，這種情況在白斑在發(fā)展和見效的時(shí)候可以見到;還有少數(shù)白癜風(fēng)患者白斑部位分泌的汗液有異味。
2、當(dāng)白癜風(fēng)在某些特定的環(huán)境是也會(huì)很敏感，比如說白斑對(duì)日光或紫外線較敏感，日曬后可以發(fā)紅、灼痛、水皰、瘙癢，嚴(yán)重者白斑會(huì)發(fā)展。因此，我們主張白癜風(fēng)患者要少曬太陽，尤其是中午或者夏天，紫外線比較強(qiáng)烈的時(shí)候要避免。有一些光敏性比較強(qiáng)的食物和藥物使用之后，紫外線的作用增強(qiáng)。怎么科學(xué)地、合理地使用紫外線照射和光敏性藥物是個(gè)值得探討和研究的問題。

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