反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是一種對身體健康會造成很大影響的疾病，這種疾病會嚴重影響人體的飲食，從而會導致身體營養(yǎng)供應不足，因此需要及時治療，那么反流性食管炎是怎么引起的？反流性食管炎是什么引起的？下面就來詳細了解具體的原因吧。

1、食管下端括約肌被破壞

食管下端括約肌是食管、胃連接處抗反流屏障最為重要的結構，其主要的生理作用就是阻止為內(nèi)容物返流。所以這個部位一旦受到藥物、飲食、抽煙等因素的刺激，均可影響到食管下端括約肌的功能，以誘發(fā)反流性食管炎。

2、食管清理功能障礙

正常的食管可以排空和中和唾液，當酸性胃內(nèi)容物反流時，只需1～2次(10～15秒)食管繼發(fā)性蠕動即可排空幾乎所有的反流物。

另外，殘留食管黏膜內(nèi)的少量酸液也能被唾液中和。但是一旦這種清理功能受到損害就會出現(xiàn)食管反流的現(xiàn)象。

3、胃十二指腸反流

當幽門括約肌張力和食管下括約肌松弛的壓力時低下時，胃液中的鹽酸和胃蛋白酶，十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同時反流入食管，侵蝕食管上皮細胞，反流物中的胃蛋白酶深入食管組織，引起食管炎。

4、食管黏膜損害

食管黏膜受到一定的損傷時，即使在正常返流情況下也可能出現(xiàn)食管炎，這主要是因為食管黏膜受到損傷后，上皮細胞增生和修復能力變差，從而導致食管炎的發(fā)生。

5、胃排空異常

胃排空過快或延緩都屬于胃排空異常，都會表現(xiàn)為上腹脹、早飽、上腹痛、惡心等癥狀，一旦出現(xiàn)胃排空異常的情況則有可能使食物返流，使食管黏膜受到刺激形成反流性食管炎。

6、妊娠嘔吐

妊娠增加了腹內(nèi)壓力而發(fā)生的裂孔疝可以引起反流性食管炎，但分娩后可以恢復，無須任何治療。嘔吐及長期呃逆亦可使賁門口經(jīng)常開放而發(fā)生反流性食管炎，去除病因后可以恢復正常。

7、外科手術后

擾亂食管裂孔正常解剖關系及影響食管胃接合部功能的手術均可在手術后發(fā)生反流性食管炎，如迷走神經(jīng)切斷術、食管下段肌層切開術、胃大部切除術等。術后長期插胃管，可使賁門不能完全關閉而引起食管炎，但病因解除后可以恢復。

8、其它疾病

新生兒及嬰幼兒在發(fā)育過程中，因有食管下括約肌功能不良而發(fā)生反流，隨幼兒發(fā)育，大部分可減輕。尚有原發(fā)性食管下括約肌功能不良使關閉不全，及因器質(zhì)性疾病如食管下段及賁門部腫瘤、硬皮病和各種造成幽門梗阻的，均能引起反流性食管炎。

9、預防方法詳解

(1)定時進餐

每日3餐應固定時間進食。不宜太晚進食夜餐，進餐后至少3小時方能上床睡覺。

(2)控制飲食

盡量少吃含有脂肪、巧克力等的食物，因為這些食物有損于食管下端括約肌的功能。例如，脂肪可促進胰泌素和膽囊收縮素的釋放，從而導致食管下端括約肌壓力的減低。檸檬汁、番茄汁等酸性飲料也可加重胃部灼熱感，而且對食管黏膜上皮有一定的損傷作用。

(3)減輕體重

身體過于肥胖者，由于腹腔內(nèi)壓力增加，易導致食物逆向流動。因此，肥胖者應設法減輕體重，避免彎腰、下蹲等增加腹內(nèi)壓力的運動。

(4)抬高床頭

最近有醫(yī)學家采用pH監(jiān)測技術，發(fā)現(xiàn)抬高床頭可明顯減少食管內(nèi)的酸接觸，但至少抬高15厘米，單純增高枕頭的高度反而會加重反流的癥狀。有人認為，抬高床頭最好使用木板，也可在彈簧床上加墊泡沫橡膠制的三角形支撐物。

(5)慎用藥物

很多研究表明，不少藥物可降低食管下端括約肌的壓力，導致抗反流屏障功能的損害。這些藥物主要包括茶堿、異丙基腎上腺素、多巴胺、度冷丁、安定等。

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