斑蝥的現(xiàn)代藥理與作用功效

【藥物成分】南方大斑蝥主含斑蝥素1%~1.2%。此外，尚含脂肪油12%、樹脂、蟻酸、色素等。黃黑小斑蝥含斑蝥素0.97%~1.3%。

【現(xiàn)代藥理】

(1)斑蝥素有抗癌作用，對多種實驗動物移植性腫瘤有明顯抑制作用。

(2)斑蝥素有增強(qiáng)免疫、抗病毒、抗菌及促雌激素樣作用。

(3)斑蝥素的各種衍生物能刺激骨髓而有升高白細(xì)胞的作用。

(4)斑蝥水浸劑(1：4)在試管內(nèi)對堇色毛癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。

【性味與歸經(jīng)】辛，熱，有大毒；歸肝、腎、胃經(jīng)。

【傳統(tǒng)功能】破血逐瘀，散結(jié)消癥，攻毒蝕瘡。

【用法與用量】內(nèi)服多入丸、散，0.03~0.08g；外用適量，研末敷貼，或酒、醋浸涂，或作發(fā)皰用。內(nèi)服需以糯米同炒，或配青黛、丹參以緩其毒。

【注意事項】有劇毒，內(nèi)服宜慎；體弱及孕婦忌服。

【臨床應(yīng)用】

(1)肝癌：口服斑蝥素或膠囊(每片或每粒含斑蝥素1mg)，每次1片(粒)。開始1日1次，待適應(yīng)后再增加到2~3次。同時飲綠茶解毒。治療原發(fā)性肝癌患者35例，總有效率74%。

(2)晚期食管癌：斑蝥1只(去頭、足、翅、絨毛)，雞蛋1枚。將雞蛋敲一小孔，放進(jìn)斑蝥，鍋中蒸約30分鐘，取出斑蝥，分3塊吞服。雞蛋也可分成小塊同服。晚期吞咽困難者，將斑蝥與糯米同炒，以糯米炒黃為準(zhǔn)，將斑蝥研粉，用蜜水調(diào)服，1日1次，每次1只。一般患者服斑蝥7只后即能吃粥，服20只左右即能吃干飯，堅持服用時間越長，療效越好。斑蝥治療晚期食管癌患者38例，病程在1年以上者21例，2年以上者16例，3年以上者1例。38例經(jīng)X線檢查無1例癌癥惡化。

(3)晚期鼻咽癌：復(fù)方斑蝥注射液(含斑蝥、人參、黃芪、刺五加等。貴州益佰制藥股份有限公司)40ml，加5%葡萄糖液(或生理鹽水)250ml，靜脈滴注，1日1次，用2周，間隔2周，為1療程。治療49例，完全緩解4例，部分緩解24例，穩(wěn)定12例，進(jìn)展9例，總有效率57%。

(4)白癜風(fēng)：斑蝥50g，95%乙醇100ml浸泡2周后去渣備用。用時，將藥液涂于白斑處，1日2~3次。治愈6例，顯效22例，有效25例，無效11例?？傆行?7.4%。

(5)斑禿：斑蝥6只，丁香15g，苯酚3ml，75%乙醇100ml，前二味藥研為細(xì)末后裝瓶，放入苯酚和乙醇。6天后可用。以棉簽蘸藥搽患處，連續(xù)用藥1周，患處起皰結(jié)痂后用生姜汁外搽患處，局部有灼熱感即可。搽3次。一般用藥20天開始有絨毛長出，再逐漸生黑發(fā)。以斑蝥為主治療斑禿患者62例，其中治愈56例，顯效4例，無效2例?？傆行?6.78%。

(6)周圍性面癱：用斑蝥、巴豆各1份，研成細(xì)末，凈水調(diào)敷患側(cè)下關(guān)、太陽、四白、迎香或面神經(jīng)運(yùn)動點(diǎn)，治療38例，結(jié)果痊愈30例，顯效4例，好轉(zhuǎn)2例，無效2例。

(7)甲型肝炎：脂溶性斑蝥素片(含斑蝥素0.1mg，食用植物油20mg)，1日口服0.02mg/kg，或用萬分之一斑蝥素油紗外敷肝區(qū)5~20cm?/kg，1~2天更換1次。治療100例，2~5天癥狀消失者70%，6~8天癥狀消失者30%。斑蝥素片2片，1日3次口服，治療慢性乙型肝炎，療效顯著。

(8)甲溝炎：取斑蝥末少許(如米粒大一小撮)，均勻撒于患處薄層，然后用黑膏藥烘軟貼上，8~20小時以后患處有微黃色液體滲出，即可揭去膏藥，清除藥液，外涂2%甲紫溶液。用藥期間，忌酒和辛辣刺激性食物。斑蝥治療甲溝炎患者105例，僅用藥1次后全部治愈。

(9)骨結(jié)核：雞蛋頂上挖一小洞，加入斑蝥7只，隔水蒸熟，去斑蝥吃蛋，1日1枚，連服30~40枚，孕婦及腎臟、尿路疾病患者忌服。治療102例，有效率99%。

(10)胃潰瘍：口服斑蝥素片，每次1片，1日3次，飯后服，若無不良反應(yīng)，劑量加倍，一般1日服0.75mg(3片)。治療21例，治愈7例，顯效5例，有效7例，無效2例?？傆行?0.48%。

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