如何預(yù)防孕婦高血壓,孕婦高血壓怎么治療(妊娠高血壓的預(yù)防和治療)

如何預(yù)防孕婦高血壓,孕婦高血壓怎么治療

一、孕婦高血壓會有哪些表現(xiàn)

1、輕度妊娠高血壓

主要表現(xiàn)為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。病人無明顯不適。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，可逐漸發(fā)展或迅速惡化。

水腫可以是顯性，也可以是隱性。顯性水腫，根據(jù)其程度不同可分為Ⅰ°～Ⅲ°；如果是隱性水腫，僅表現(xiàn)在體重的異常增加(即病人每周體重增加超過0.5千克)。

2、中度妊高癥

中度妊娠高血壓是在輕度的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的，血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了，但這時病人仍無異常感覺。

血壓進(jìn)一步升高，但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺癥狀。

3、重度妊高癥

重度妊娠高血壓是最為嚴(yán)重的一個階段，血壓升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，病人水腫的程度可輕可重，嚴(yán)重者可有腹水，同時病人感到頭暈、頭痛、視物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒有及時得到診治；病人可能出現(xiàn)抽搐，伴發(fā)昏迷、神志喪失。抽搐可以反復(fù)發(fā)作，可能造成口唇舌咬傷，摔傷甚至骨折。這種情況在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后均可以發(fā)生。對母兒傷害甚大，重者可危及母兒生命。

二、哪些孕婦容易出現(xiàn)高血壓現(xiàn)象

同樣都是“高血壓”，妊娠其高血壓疾病和通常所指的高血壓卻有不同，妊娠期高血壓疾病是懷孕前沒有，懷孕后發(fā)現(xiàn)的高血壓，妊娠結(jié)束后，大部分患者的血壓又都能恢復(fù)正常。它的病因尚不清楚，但其嚴(yán)重影響母嬰健康，需引起準(zhǔn)媽媽們的足夠重視，沒有高血壓病史的孕婦，孕期同樣應(yīng)該警惕妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。這也就是產(chǎn)前檢查時，醫(yī)生為什么每次都要仔細(xì)測量孕婦血壓的原因了。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，下列一些因素與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生有關(guān)：

① 高齡孕婦（年齡≥40歲）；

② 妊娠期高血壓疾病病史；

③ 高血壓、慢性腎炎、糖尿??；

④ 初次產(chǎn)檢時體重系數(shù)≥35Kg/m2；

⑤ 妊娠期高血壓疾病家族史（母親或姐妹）；

⑥ 本次妊娠為多胎妊娠、首次懷孕、妊娠間隔時間≥10年以及孕早期收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg；

⑦ 營養(yǎng)不良，如貧血、低蛋白血癥者等。

三、如何預(yù)防孕婦高血壓

1、堅持進(jìn)行產(chǎn)前檢查

做好孕期保健工作。妊娠早期需測量一次血壓，以便了解基礎(chǔ)血壓，以后定期做妊娠檢查。準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意自己的身體變化，如出現(xiàn)頭昏、下肢浮腫等情況，要隨時到醫(yī)院就診。一旦確診，輕度患者可在門診治療，重度患者應(yīng)住院，進(jìn)行解痙、鎮(zhèn)靜、降壓等治療。

2、適當(dāng)加強營養(yǎng)

準(zhǔn)媽媽適當(dāng)減少脂肪和鹽的攝入，增加蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣和其他微量元素的攝入，對預(yù)防妊高癥有一定的作用。從妊娠20周開始，每日補充鈣劑2克，可降低妊高癥的發(fā)生。

3、生活要有規(guī)律

準(zhǔn)媽媽要避免過度勞累。從妊娠7個月起，不要做過于沉重的工作或劇烈的運動，感到身體疲勞時要馬上休息；保證每天的睡眠在8小時以上，中午也應(yīng)適當(dāng)休息半小時到1小時。不要長時間看電視和泡澡、游泳。

4、注意保暖

初春、秋冬季節(jié)較寒冷，準(zhǔn)媽媽要注意保暖，因為這時段孕婦容易發(fā)生血管痙攣、毛細(xì)血管收縮，易發(fā)生妊娠期高血壓疾病和心腦血管等疾病。

5、適當(dāng)運動健身

準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行適量運動，增強抗病力，準(zhǔn)媽媽不可做劇烈運動，但是在天氣好的時候散散步不僅可以增加抵抗力，還有助于順利生產(chǎn)。

6、孕婦睡眠宜左側(cè)臥位

左側(cè)臥位可使子宮不壓迫脊椎旁邊的大血管，使得下腳大靜脈血管正?；亓餍呐K，因而可以預(yù)防水腫，降低妊高征的發(fā)生。

四、孕婦高血壓怎么治療

一、妊娠高血壓的治療之飲食療法。

孕婦要適當(dāng)限制熱量，防止過食。因為肥胖是妊娠高血壓的危險因素，而且孕婦臥床休息后需求熱量減少，過多熱量負(fù)荷能夠加重病情。適當(dāng)減少食鹽的攝入量，如進(jìn)鹽過多，可使鈉在血管壁滯留，增加血管壁對增壓物質(zhì)的敏感性。

進(jìn)食優(yōu)良高蛋白食物，因為妊娠高血壓疾病有蛋白尿，常伴有低蛋白血癥，但對腎功能不全者除外。適量補充維生素、礦物質(zhì)和鈣劑，可以降低妊娠高血壓的發(fā)生率。

二、妊娠高血壓的治療之體位療法。

患妊娠高血壓的孕婦應(yīng)左側(cè)臥位臥床休息，因為左側(cè)臥位有較好的利尿作用，能降低對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤功能，糾正子宮胎盤缺氧。

三、妊娠高血壓的治療之降壓藥物治療法。

妊娠高血壓可通過口服降壓藥的方法進(jìn)行治療。藥物的選用主要有硝苯地平，肼苯噠嗪，哌唑嗪，β受體阻滯劑等。但是具體治療時藥物選用和服用方法應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

妊娠高血壓的預(yù)防和治療

妊娠高血壓（簡稱妊高征），是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度。
????產(chǎn)檢監(jiān)測
每1～2周做一次產(chǎn)檢，一但有異常應(yīng)提早就診。
?臥床休息
采左側(cè)臥，可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加，進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降，有利于血壓恢復(fù)。
?低鹽高蛋白飲食
飲食應(yīng)低鹽、高蛋白等，以補充尿中流失的蛋白質(zhì)，減輕水腫。
??♀?適量運動
外加適量運動散步。

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