一、孕婦高血壓會有哪些表現(xiàn)
1、輕度妊娠高血壓
主要表現(xiàn)為血壓輕度升高,可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。病人無明顯不適。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,可逐漸發(fā)展或迅速惡化。
水腫可以是顯性,也可以是隱性。顯性水腫,根據(jù)其程度不同可分為Ⅰ°~Ⅲ°;如果是隱性水腫,僅表現(xiàn)在體重的異常增加(即病人每周體重增加超過0.5千克)。
2、中度妊高癥
中度妊娠高血壓是在輕度的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的,血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了,但這時病人仍無異常感覺。
血壓進(jìn)一步升高,但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺癥狀。
3、重度妊高癥
重度妊娠高血壓是最為嚴(yán)重的一個階段,血壓升高≥21.3/14.6千帕,尿蛋白++~++++,病人水腫的程度可輕可重,嚴(yán)重者可有腹水,同時病人感到頭暈、頭痛、視物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;病人可能出現(xiàn)抽搐,伴發(fā)昏迷、神志喪失。抽搐可以反復(fù)發(fā)作,可能造成口唇舌咬傷,摔傷甚至骨折。這種情況在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后均可以發(fā)生。對母兒傷害甚大,重者可危及母兒生命。
二、哪些孕婦容易出現(xiàn)高血壓現(xiàn)象
同樣都是“高血壓”,妊娠其高血壓疾病和通常所指的高血壓卻有不同,妊娠期高血壓疾病是懷孕前沒有,懷孕后發(fā)現(xiàn)的高血壓,妊娠結(jié)束后,大部分患者的血壓又都能恢復(fù)正常。它的病因尚不清楚,但其嚴(yán)重影響母嬰健康,需引起準(zhǔn)媽媽們的足夠重視,沒有高血壓病史的孕婦,孕期同樣應(yīng)該警惕妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。這也就是產(chǎn)前檢查時,醫(yī)生為什么每次都要仔細(xì)測量孕婦血壓的原因了。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,下列一些因素與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生有關(guān):
① 高齡孕婦(年齡≥40歲);
② 妊娠期高血壓疾病病史;
③ 高血壓、慢性腎炎、糖尿??;
④ 初次產(chǎn)檢時體重系數(shù)≥35Kg/m2;
⑤ 妊娠期高血壓疾病家族史(母親或姐妹);
⑥ 本次妊娠為多胎妊娠、首次懷孕、妊娠間隔時間≥10年以及孕早期收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg;
⑦ 營養(yǎng)不良,如貧血、低蛋白血癥者等。
三、如何預(yù)防孕婦高血壓
1、堅持進(jìn)行產(chǎn)前檢查
做好孕期保健工作。妊娠早期需測量一次血壓,以便了解基礎(chǔ)血壓,以后定期做妊娠檢查。準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意自己的身體變化,如出現(xiàn)頭昏、下肢浮腫等情況,要隨時到醫(yī)院就診。一旦確診,輕度患者可在門診治療,重度患者應(yīng)住院,進(jìn)行解痙、鎮(zhèn)靜、降壓等治療。
2、適當(dāng)加強營養(yǎng)
準(zhǔn)媽媽適當(dāng)減少脂肪和鹽的攝入,增加蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣和其他微量元素的攝入,對預(yù)防妊高癥有一定的作用。從妊娠20周開始,每日補充鈣劑2克,可降低妊高癥的發(fā)生。
3、生活要有規(guī)律
準(zhǔn)媽媽要避免過度勞累。從妊娠7個月起,不要做過于沉重的工作或劇烈的運動,感到身體疲勞時要馬上休息;保證每天的睡眠在8小時以上,中午也應(yīng)適當(dāng)休息半小時到1小時。不要長時間看電視和泡澡、游泳。
4、注意保暖
初春、秋冬季節(jié)較寒冷,準(zhǔn)媽媽要注意保暖,因為這時段孕婦容易發(fā)生血管痙攣、毛細(xì)血管收縮,易發(fā)生妊娠期高血壓疾病和心腦血管等疾病。
5、適當(dāng)運動健身
準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行適量運動,增強抗病力,準(zhǔn)媽媽不可做劇烈運動,但是在天氣好的時候散散步不僅可以增加抵抗力,還有助于順利生產(chǎn)。
6、孕婦睡眠宜左側(cè)臥位
左側(cè)臥位可使子宮不壓迫脊椎旁邊的大血管,使得下腳大靜脈血管正?;亓餍呐K,因而可以預(yù)防水腫,降低妊高征的發(fā)生。
四、孕婦高血壓怎么治療
一、妊娠高血壓的治療之飲食療法。
孕婦要適當(dāng)限制熱量,防止過食。因為肥胖是妊娠高血壓的危險因素,而且孕婦臥床休息后需求熱量減少,過多熱量負(fù)荷能夠加重病情。適當(dāng)減少食鹽的攝入量,如進(jìn)鹽過多,可使鈉在血管壁滯留,增加血管壁對增壓物質(zhì)的敏感性。
進(jìn)食優(yōu)良高蛋白食物,因為妊娠高血壓疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血癥,但對腎功能不全者除外。適量補充維生素、礦物質(zhì)和鈣劑,可以降低妊娠高血壓的發(fā)生率。
二、妊娠高血壓的治療之體位療法。
患妊娠高血壓的孕婦應(yīng)左側(cè)臥位臥床休息,因為左側(cè)臥位有較好的利尿作用,能降低對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤功能,糾正子宮胎盤缺氧。
三、妊娠高血壓的治療之降壓藥物治療法。
妊娠高血壓可通過口服降壓藥的方法進(jìn)行治療。藥物的選用主要有硝苯地平,肼苯噠嗪,哌唑嗪,β受體阻滯劑等。但是具體治療時藥物選用和服用方法應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
妊娠高血壓(簡稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度。
????產(chǎn)檢監(jiān)測
每1~2周做一次產(chǎn)檢,一但有異常應(yīng)提早就診。
?臥床休息
采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降,有利于血壓恢復(fù)。
?低鹽高蛋白飲食
飲食應(yīng)低鹽、高蛋白等,以補充尿中流失的蛋白質(zhì),減輕水腫。
??♀?適量運動
外加適量運動散步。
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